Научная статья на тему 'Неотложная онкоколопроктологическая помощь в городской больнице святого Георгия'

Неотложная онкоколопроктологическая помощь в городской больнице святого Георгия Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
28
7
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Ушверидзе Д.Г., Соловейчик А.С., Самойлов А.О., Протасов А.А., Варзин С.А.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Неотложная онкоколопроктологическая помощь в городской больнице святого Георгия»

темы «спортсмен - автомобиль - трасса», и управление автоспортсменом силами (мощностью двигателя) в сотни раз превышающими его собственные силы.

Диалектический метод и автоспорт

Философские обобщения проявляются непосредственно в методике обучения спортсменов - автогонщиков. Процесс обучения начинается, как правило, с освоения техники управления автомобилем (посадка, трогание, разгон, торможение, руление) - от простого -сложному. Начальный материал должен быть освоен обучающимся и тогда выполняется следующий шаг (на ступеньку выше, с высоты которой изученные понятия воспринимаются уже не так как раньше). Здесь, как видим, проявляется первый закон диалектики - качественное усвоение материала (единство и борьба противоположностей).

На последующих этапах обучения происходит формирование специальных «чувств» автомобиля (реализация закона «перехода количества в качество»).

Процесс формирования автоспортсмена длительный и сложный, требующий большой практики участия в соревнованиях, причем форсировать его практически невозможно (О. Богданов, 1986). Одно из основных требований - научиться подчинять себя строгой дисциплине. Спортсмен должен создавать опытным путем «шкалу ценностей», позволяющую отличить главное от второстепенного, научиться чувствовать свою машину, в любой ситуации находить верное решение - отказаться от ранее принятых подходов в спорте в пользу подходов новых, более интересных и эффективных (применение закона «отрицание отрицания»).

Д.Г.Ушверидзе, А.С Соловейчик., А.О.Самойлов, А.А.Протасов, С.А.Варзин,

Н.Н.Свистунов, А.А. Черныш, А.В.Пирогов, В.А.Осипов НЕОТЛОЖНАЯ ОНКОКОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ В ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЕ СВЯТОГО ГЕОРГИЯ

Городская многопрофильная больница Святого Георгия, Санкт-Петербург;

Санкт-Петербургский государственный университет; Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова

По данным официальной статистики прирост заболеваемости раком ободочной кишки в 2005 году составил за предыдущие пять лет 16,7%, а прямой кишки - 11,2%. Среди всех злокачественных новообразований у мужчин рак ободочной кишки занимает 5,5% и прямой кишки - 5,2%, рак ободочной кишки у женщин - в 7%.

Особенности больных, поступающих в стационар. Более 50% больных поступает в

тяжелом состоянии с задержкой госпитализации более суток, имеют сопутствующие заболевания, преимущественно в пожилом и старческом возрасте.

Экстренные оперативные вмешательства выполнялись по поводу острой толстокишечной непроходимости и перфорации колоректального рака, в том числе сочетавшихся с перифокальным воспалением. Больные с III а-б и IV стадиями колоректального рака были выявлены в 93-95% от всех поступивших в стационар с данной патологией в экстренном порядке.

До 2002 года отдавалось предпочтение одноэтапным операциям - резекции толстой кишки по (или типа) Гартману, радикальным правосторонним гемиколэктомиям. С 2002 годы мы преимущественно выполняем многоэтапные операции. У таких пациентов хирургические вмешательства осуществлялись, как минимум, в два этапа: вначале выполнялась разгрузочная операция с выведением колостомы, что позволяло спасти жизнь больным с запущенной толстокишечной непроходимостью или гнойным перитонитом. В последующем выполнялось радикальное вмешательство с удалением злокачественной опухоли и имеющихся регионарных метастазов. Удельный вес радикальных операций в период 2002-2007 года относительно стабилен -54,3 - 55,8%.

Подобная тактика позволила снизить летальность при осложненных злокачественных новообразованиях толстой кишки с 28,5% (2001) до 9,8% в 2004 году. Данную тенденцию удается сохранить до настоящего времени.

Фахрутдинова Е.В.

«НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДОРОВЬЕ»: ИТОГИ И ПЕРСПЕКТИВЫ РЕАЛИЗАЦИИ»

Казанский государственный университет

Приоритетные национальные проекты стали весьма эффективным стимулом для развития целых секторов российской экономики, и они с самого начала замышлялись и реали-зовывались как инвестиции в человека. Национальный проект «Здоровье» был разработан в целях реализации предложений Президента РФ Владимира Путина по совершенствованию медицинской помощи в Российской Федерации. «Концентрация бюджетных и административных ресурсов на повышении качества жизни граждан России - это необходимое и логичное развитие нашего с вами экономического курса, который мы проводили в течение предыдущих пяти лет и будем проводить дальше. Это гарантия от инертного «проедания» средств

2 Президент РФ в 2000-2008г.г.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.