Некоторые особенности распространенности гастроэнтерологической патологии в организованных детских коллективах Ростовской области

Ковалева Анастасия Михайловна; Полевиченко Е.В.; Выгонская Т.В.; Волкова Л.П.; Михайлова Е.В.

МЕДИЦИНСКИЙ ВЕСТНИК СЕВЕРНОГО КАВКАЗА, № 3, 2010

Была изучена связь 20 групп хронических болезней, функциональных отклонений и отдельных нозологических форм с отдельными нарушениями питания у подростков. Установлена достоверная связь (р<0,05) редкого употребления свежих овощей и фруктов (1 раз в неделю и реже) с хроническими болезнями пищеварительной и эндокринной систем, а также с функциональной кардиопатией,что в наибольшей степени характерно для девушек 15-16 лет. Существует достоверная (р<0,05) связь редкого употребления молочных и мясных продуктов, а также частого потребления консервированных продуктов с хроническими болезнями костно-мышечной системы, а также с артериальной гипертензией, что особенно характерно для юношей 17-18 лет. Редкий приём пищи (2 раза в день и реже) у юношей 15-16 лет преимущественно ассоциируется с функциональными отклонениями костно-мышечной и нервной систем.

Заключение. Таким образом, среди современных подростков к концу обучения значительно увеличивается частота встречаемости различных нарушений питания. Установлена тесная связь факторов нездорового питания с различными функциональными отклонениями и хроническими болезнями у подростков, особенно тех систем, которые в этот период онтогенетического развития находятся в состоянии роста и развития: сердечно-сосудистой, костно-мышечной,

эндокринной, нервной, а также пищеварительной системы.

Полученные данные свидетельствуют о необходимости обучения школьников основам рационального питания, формирования у них здорового образа жизни.

Литература

1. Баранов, А.А. Здоровье, обучение и воспитание детей: история и современность (1904-19592004) / А.А. Баранов, В.Р Кучма, Л.М. Сухарева. - М.: Издательский дом «Династия», 2006.

2. Тутельян, В.А. Коррекция микронутриентного дефицита - важнейший аспект концепции здорового питания населения России / В.А. Тутельян, В.Б. Спиричев, Л.Н. Шатнюк // Вопросы питания. - 1999. - № 1. - С. 3-11.

Ключевые слова: нерациональное питание, подростки, неинфекционные заболевания

IMPROPER FEEDING AND NON-INFECTION DISEASES IN SCHOOLCHILDREN

ZVEZDINA I.V., TROFIMENKO A.V.

Key words: improper feeding, adolescents, noninfection diseases

УДК 616.3-053.2-084.3:681.3 (470.61)

НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ В ОРГАНИЗОВАННЫХ ДЕТСКИХ КОЛЛЕКТИВАХ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

А.М. Ковалева12, Е.В. Полевиченко2, Т.В. Выгонская1, Л.П. Волкова1, Е.В. Михайлова1 1 Ростовская областная детская больница 2Ростовский государственный медицинский университет

Здоровью детей из социально незащищенных групп в последние годы уделяют все большее внимание. Всероссийская диспансеризация детей, проведенная в 2002 году, показала, что заболевания органов пищеварения (ЗОП) занимают

2 место по частоте встречаемости у детей всех возрастов [1]. Проводимая с 2007 г. диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (ТЖС), позволила определить характерный для них спектр заболеваний [2].

Цель работы: определение частоты ЗОП у детей-сирот и детей в ТЖС, находящихся в различных организованных коллективах Ростовской области, по результатам диспансеризации, проводимой в 2008-2009 годах учреждениями здравоохранения.

Материал и методы. В 2008 г при диспансеризации были осмотрены 7626 детей, в 2009 г - 8244 ре-

Ковалева Анастасия Михайловна, врач-педиатр центра патологии речи ГУЗ Областная детская больница, ассистент кафедры детских болезней №1 ФГУ ВПО РостГМУ, тел.: (8632) 229891, 89281520217; e-mail: atenaisa@mail.ru.

бенка из 133 стационарных учреждений Ростовской области. Осмотр проводился специалистами областной детской больницы (ОДБ) (1819 детей в 2008 г. и 1479 - в 2009 г.) и педиатрическими службами городов и районов области с привлечением выездных бригад узких специалистов ОДБ. Были обследованы дети из стационарных учреждений - детских домов (ДД), общеобразовательных школ-интернатов (ОШИ), специализированных школ-интернатов (СШИ) и учреждений социальной защиты (УСЗ). Структура заболеваний органов пищеварения была представлена следующими видами патологии: функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, аномалии развития желчного пузыря, хронические гепатиты, долихосигма и другие - без уточнения степени активности процесса.

Результаты были обработаны непараметрическим методом вариационной статистики путем определения критерия х2 с помощью программы «Статистика 6».

Результаты и обсуждение. Структура ведущей патологии в организованных коллективах РО выглядит следующим образом: в 2008 году первое ранговое

и ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. ОБРАЗОВАНИЕ И ЗДОРОВЬЕ

место занимали психические расстройства (15,7%), 2 место - болезни костно-мышечной системы (15,1%),

3 место занимали ЗОП (12,9%). В 2009 году на 1 месте находились опять-таки психические расстройства (16,26%), на 2 месте - ЗОП (13,83%) и на 3 месте - болезни костно-мышечной системы (12,66%). Таким образом, наблюдалось достоверное увеличение частоты ЗОП в 2009 году. Заболеваемость составила в 2008 году 581%о, в 2009 году - 678,6%о - также отмечался достоверный рост. При анализе распространенности ЗОП в зависимости от типа организованного коллектива выявлены следующие закономерности: в ДД доля ЗОП составила 14,4% (2 ранговое место), в ОШИ 16,7% (1 ранговое место), в сШи 9,8% (5 ранговое место) и в УСЗ 17,9% (1 ранговое место).

Таким образом, структура ведущей патологии в организованных коллективах Ростовской области в целом повторяет общероссийские тенденции. Преобладание психических расстройств и расстройств поведения связано с особенностями осмотренного контингента (дети из специализированных по психическим расстройствам учреждений). ЗОП занимают 3 и 2 ранговые места (в 2008 и 2009 гг. соответственно). Достоверный рост частоты ЗОП в 2009 г., вероятно, связан с тем, что анализируемая патология, как правило, является хронической, а уровень заболеваемости сохраняется высоким. Тенденция роста заболеваемости может объясняться как более пристальным вниманием специалистов к проблеме ЗОП, так и большой психо-эмоциональной нагрузкой школьников. Анализ распространенности этой группы заболеваний в зависимости от типа организованного коллектива выявил следующие особенности: наиболее уязвимыми оказались УСЗ (17,9%) и ОШИ (16,7%), несколько меньше -ДД (14,4%). Минимальная встречаемость ЗОП наблюдалась в СШИ 9,8%.

Заключение. Анализ результатов диспансеризации показал, что проблема ЗОП в организованных коллективах Ростовской области является актуальной, и распространенность ее с течением времени возрастает. Выявлены типы организованных коллективов, в которых данная патология особенно распространена. Обнаруженные тенденции позволяют разрабатывать программы профилактики, лечения и реабилитации заболеваний органов пищеварения с ориентацией на конкретные организационные формы пребывания детей.

Литература

1. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году // Здравоохранение РФ. - 2004. - № 2. - С. 3-23.

2. Рожавский, Л.А. Некоторые итоги диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях Ленинградской области детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей / Л.А. Рожавский. - С-Пб., 2009. - 12 с.

Ключевые слова: диспансеризация, дети-сироты, заболевания органов пищеварения

SOME FEATURES OF THE PREVALENCE OF GASTROENTEROLOGICAL DISEASES IN ORGANIZED CHILDREN GROUPS OF ROSTOV REGION

KOVALEVA A.M., POLEVICHENKO E.V., VYGONSKAYA T.V., VOLKOVA L.P., MIKHAILOVA V.E.

Key words: prophylactic medical examination, orphan, children, digestive organs diseases

КОРРЕКЦИЯ ТРЕНИРОВОЧНОГО ПРОЦЕССА ЮНЫХ ФУТБОЛИСТОВ С ПРИМЕНЕНИЕМ ИНТЕРВАЛЬНОЙ ГИПОКСИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВКИ

И.Т. Корнеева1, С.Д. Поляков1, С.В.Ходарев2, Е.С. Тертышная2 1 Научный центр здоровья детей РАМН, Москва 2Центр восстановительной медицины и реабилитации №1, Ростов-на-Дону

В последние десятилетия в различных видах спорта успешно применяется метод интервальной гипоксической тренировки (ИГТ) как природный стимул повышения неспецифической резистентности человека. Особенно эффективным этот метод оказался при повышении анаэробной работоспособности у пловцов, гребцов, единоборцев и других спортсменов [1-3].

Материал и методы. Обследовано 88 юных спортсменов в возрасте 14-18 лет, занимающихся футболом. Первая основная группа - спортсмены (п=28), у которых на различных этапах спортивной подготовки для повышения спортивных результатов применялась ИГТ Вторая основная группа - спортсмены (п=26), ко-

Корнеева Ирина Тимофеевна, доктор медицинских наук,

ведущий научный сотрудник НЦЗД РАМН,

тел.: 8(499)134-01-51; e-mail: korneeva@nczd.ru.

торым проводилась сочетание ИГТ с приемом триови-та (по 1 табл.) и L- карнитина (по 300 мг) 2 раза в день в течение одного месяца. Контрольная группа - спортсмены, тренирующиеся в обычном режиме (п=34).

Гипокситерапияпроводиласьаппаратом «Био-Нова 2004». Концентрация кислорода в гипоксической газовой смеси составляла 10 и 12%. Подача гипоксической газовой смеси составляла не менее 9 л/мин, была индивидуальной, осуществлялась по 4 программам: 1) профилактический режим; 2) базовый тренировочный режим; 3) втягивающий тренировочный режим; 4) активизирующий тренировочный режим.

Результаты и обсуждение. Выявлено, что при проведении стресс-теста на тредмиле в контрольной группе спортсменов уровень работоспособности составлял: низкий (14 и ниже км/мин/кг) у 6 человек (17,6%), ниже среднего (15-16 км/мин/кг) у 9 человек (26,5%), средний (17-18 км /мин/кг) у 14 человек