Научная статья на тему 'Некоторые особенности организации частной медицины в Российской Федерации и оказания частными организациями медицинских услуг'

Некоторые особенности организации частной медицины в Российской Федерации и оказания частными организациями медицинских услуг Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
1705
293
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ / МЕДИЦИНСКАЯ УСЛУГА / МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ / МЕДИЦИНА / ЗДОРОВЬЕ / ЧАСТНАЯ МЕДИЦИНА / HEALTHCARE / MEDICAL SERVICE / MEDICAL CARE / MEDICINE / HEALTH / PRIVATE MEDICINE

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Шакиров Артур Аликович

Рассматриваются некоторые особенности организации частной медицины в Российской Федерации и оказания частными организациями медицинских услуг. Проведен сравнительный анализ оказания медицинских услуг частными и государственными медицинскими учреждениями. На основе проведенного анализа сделан ряд выводов.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Шакиров Артур Аликович

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Some features of the organization of private medicine in the Russian Federation and the provision of medical services by private organizations

This article discusses some features of the organization of private medicine in the Russian Federation and the provision of medical services by private organizations. The author conducts a comparative analysis of the provision of medical services by private and state medical institutions. Based on the analysis, the author makes a number of conclusions.

Текст научной работы на тему «Некоторые особенности организации частной медицины в Российской Федерации и оказания частными организациями медицинских услуг»

УДК 34 DOI 10.24411/2073-0454-2019-10382

ББК 67 © А.А. Шакиров, 2019

Научная специальность 12.00.03 — гражданское право; предпринимательское право; семейное право; международное частное право

некоторые особенности организации частной медицины в российской федерации и оказания частными организациями медицинских услуг

Артур Аликович Шакиров,

(123298, Москва, ул. Ирины Левченко, д. 1, Издательство «Юнити-Дана») E-mail: Artch.mur@yandex.ru

Аннотация. Рассматриваются некоторые особенности организации частной медицины в Российской Федерации и оказания частными организациями медицинских услуг. Проведен сравнительный анализ оказания медицинских услуг частными и государственными медицинскими учреждениями. На основе проведенного анализа сделан ряд выводов.

Ключевые слова: здравоохранение, медицинская услуга, медицинская помощь, медицина, здоровье, частная медицина.

some features of the organization of private medicine in the russian federation and the provision of medical services by private organizations

Artur A. Shakirov,

(123298, Moscow, ul. Irina Levchenko, d. 1, Unity-Dana publishing house) E-mail: Artch.mur@yandex.ru

Abstract. This article discusses some features of the organization of private medicine in the Russian Federation and the provision of medical services by private organizations. The author conducts a comparative analysis of the provision of medical services by private and state medical institutions. Based on the analysis, the author makes a number of conclusions. Keywords: healthcare, medical service, medical care, medicine, health, private medicine.

Citation-индекс в электронной библиотеке НИИОН

Для цитирования: Шакиров А.А. Некоторые особенности организации частной медицины в Российской Федерации и оказания частными организациями медицинских услуг. Вестник Московского университета МВД России. 2019;(7):83-9.

Частный сектор здравоохранения в России получил свое развитие в дореволюционной России. Первые врачи-предприниматели начали осуществлять свою деятельность в начале XX века, набирая популярность и организовываясь уже в част-

ные учреждения1. Несмотря на то, что медицина не являлась государственной, она справлялась с задачами, возложенными на нее. Во времена СССР

1 Быков, Д.Ю. Развитие рынка платных медицинских услуг в переходной экономике России / Д.Ю. Быко, В.Ф. Скляров. — М. : Высшая школа бизнеса, 2016. — С. 104.

существовала исключительно государственная медицинская помощь.

С переменой общественно-политической и финансовой ситуации в стране индивидуальная врачебная деятельность начала выступать из тени в тех сферах, которые не были достаточно сформированы в государственной медицине: стоматология, косметология и др.1

На сегодняшний день в данных секторах экономики платная медицина практически целиком вытеснила государственную. К примеру, приблизительно 80% жителей России выбирают платить за высококачественную стоматологическую помощь. Согласно сведениям проводимых исследований, год за годом растет количество пациентов, обращающихся за платной медицинской помощью2. Главным фактором этого явления необходимо отметить улучшение качества жизни населения и оценка приоритета состояния своего здоровья каждого человека. Помимо этого, в Российской Федерации постепенно накапливаются изменения нормативно-правовой базы в отношении частных медицинских учреждений и предоставляемых ими услуг. На повышение спроса влияет также рост независимости и финансовой грамотности предпринимателей, осуществляющих платные медицинские услуги, это позволяет им выстроить коммуникационные каналы связи как с государством, так и с пациентами. Однако главным фактором для увеличения роста частного медицинского рынка услуг явилось отсутствие надлежащего качества услуг государственного сектора здравоохранения. Как демонстрирует статистика аналитического центра Левада, треть опрошенных респондентов считает, что за последние годы не улучшилось качество оказания государственного медицинского обслуживания3. В таких условиях все большая часть населения готова заплатить за медицинские услуги. Пациенты обращаются не просто за разовым решением возникших проблем в частные медицинские учреждения, а наблюдаются в них на постоянной основе.

Также необходимо отметить, что определен-

ные виды медицинских услуг пользуются спросом (востребованностью) только в муниципальных медицинских учреждениях. Особенно это прослеживается в высокотехнологичной медицине и трудных исследовательских медицинских методах4. Многопрофильные учреждения, ведущие свою деятельность на платной основе, притягивают к себе внимание клиентов дорогостоящим медицинским оборудованием, которое, как считают пациенты, поможет быстрее и точнее установить диагноз и/ или избавить от проблемы.

Частный медицинский бизнес имеет свои строгие требования к качеству оказываемых услуг. С целью соответствия качества работы европейскому уровню обслуживания, частным учреждениям приходится следить за развитием технологий в медицинской среде, постоянно обучать персонал, использовать более качественное оборудование. Также немаловажное значение имеет ценовая политика медицинского учреждения. Нужно постоянно мониторить, удовлетворяют ли цены на медицинские услуги экономическим характеристикам населения в том регионе, где существует медицинский бизнес. Еще одной характерной чертой частных медицинских учреждений является кадровая политика. Так как платная медицина должна восполнить недостатки бюджетной, то и подбор персонала должен осуществляться таким образом, чтобы врач, решившийся уйти из государственного сектора здравоохранения в частный, научился заново вести общение с пациентом. Не все врачи на такое способны, поэтому иногда медицинским компаниям проще подготовить молодого специалиста, нежели переучивать врача, имеющего негативный опыт работы в государственном медицинском учреждении5. Существуют медицинские организации, которые сами готовят себе специалистов нужного уровня. Ведущим частным медицинским учреждениям нужно тщательно над этим работать: приобретать оборудование, не отстающее от технического прогресса, повышать квалификацию сотрудников благодаря участию в международных конференциях — все это требует постоянных ин-

1 Алексунин, В.А. Социальные аспекты платных медицинских услуг / В.А. Алексунин, С.А. Митьков // Социологические исследования. — 2016. — № 5. — С. 72

2 Бек, С.В. Система контроля качества и эффективности медицинской помощи: Учебно — методическое пособие / С.В.

Бек. — Томск, 2015.

- С. 31

3 Удовлетворенность системой здравоохранения [Электронный

ресурс] — Режим доступа: https://www.levada.ru/2014/09/17/

udovletvorennost-sistemojzdravoohraneniya/

4 Титова Е.В. Мнение жителей крупного промышленного центра Западной Сибири о деятельности лабораторной службы// Научные труды У международной конференции «Здоровье и образование в XXI веке».-М.,2014.- С. 51.

5 Олесов, А.Е. Совершенствование взаимодействия производителя, представителя и потребителя на рынке медицинских услуг / А.Е. Олесов // Программы управления здравоохранением. — 2005. — № 2. — С. 40.

вестиций в бизнес.

Частная медицина предъявляет высокие требования кандидатам как в профильном аспекте, так и в гуманитарном (внимание к пациенту, умение общаться, чистая речь), поскольку в частной медицине главенствуют индивидуальный подход к пациенту, качество работы и обоснованность того или иного медицинского вмешательства. В отличие от государственных медицинских учреждений, где от специалиста требуется работать много, долго, и обслуживать максимальное число людей в единицу времени с минимальным вниманием, уделяемым отдельно взятому пациенту, да еще вести при этом огромное количество документации.

Частная медицина может конкурировать с государственной не только из-за недостатков второй. За последние годы она научилась оказывать высококачественную медицинскую помощь с высоким уровнем обслуживания. Так, например, частная медицина имеет более богатый сервис обслуживания, лучшая управляемость (потому что предприниматели стремятся повысить эффективность своего бизнеса), быстрое изучение новых технологий и программ для качественного обслуживания пациента.

Несмотря на то, что частная медицина создается ориентированной на пациента, она не исключает возможности ошибок в управлении. Для сохранения высокого уровня качества и востребованности большое значение имеет ценовая политика медицинского учреждения. Если поток клиентов недостаточен, принято снижать цены, пересмотрев при этом структуру расходов. Здесь же должно быть учтено, что бизнес в принципе не может начать приносить прибыль сразу, не говоря уже о вопросах здоровья, так как люди в этом вопросе достаточно осторожны. Пациенты обращаются в те медицинские учреждения, которые имеют высокую репутацию, спрос будет увеличиваться медленно1.

В последнее время частным учреждениям здравоохранения разрешили оказывать медицинскую помощь по ОМС или ДМС. Процедура получения полиса ДМС проста: пациенту достаточно купить его у страховой компании. Цена этого полиса может разниться, так как пациент может выбрать сам, какие виды предоставляемых услуг он хочет покрыть. Данный полис действует только в тех ме-

дицинских организациях, у которых присутствует договор со страховой компанией, выдавшей полис пациенту. Что же касается приема в частном медицинском учреждении по полису ОМС стоит отметить следующее: пациента могут принять только при наличии направления из государственного учреждения здравоохранения, что он действительно нуждается в ней2. Это становится проблемой, так как вместо назначенного лечения, пациенту приходится ходить в несколько медицинских учреждений, чтобы получить направление в частное медицинское учреждение, а также еще прождать очередь по обслуживанию ОМС.

Отсюда намечаются некоторые тенденции развития рынка медицинских услуг в России:

• укрупнение многопрофильных медицинских центров.

• формирование сетей платных медицинских организаций (слияния и поглощения мелких практик крупными компаниями).

• расширение профиля оказываемых услуг частными клиниками.

• появление большого числа новых медицинских компаний3.

Так как количество частных медицинских учреждений увеличивается, то существует и потребность в помещениях, где будут осуществляться медицинские услуги. Основные средства производства таких организаций могут находиться в частной собственности или представлять общую (совместную, долевую) собственность. Получает распространение аренда основных средств государственных лечебных и оздоровительных организаций частными медицинскими учреждениями.

В здравоохранении выделяются подотрасли, характеризующиеся профессиональной ориентацией видов медицинской деятельности и оказываемых услуг. В числе таких подотраслей широко известны терапия, хирургия, педиатрия, а также специализированные подотрасли: микробиология, нейрофизиология, онкология, психиатрия.

Так как развитие частной медицины в Российской Федерации набирает обороты, то соответственно, вызывает интерес исследователей, но имеющая информация очень фрагментарна. Госу-

1 Мастенбрук, У. Управление конфликтными ситуациями и развитие организации / У. Мастенбрук. — М, : ИНФРА — М, 2016. С. 115.

2 Михальченко С. В., Оценка пациентом качества услуг стоматолога «Вестник ВМА», 2014, №7. С. 8.

3 Гофман И. Теория стигматизации. [Электронный ресурс]. URL: http://psychologyc.ru/teoriya-stigmatizatsii (Дата обращения: 12.09.2019)

дарственная статистика собирает данные по небольшому кругу показателей, таких как: число организаций, численность медицинского персонала, заработная плата. Более подробную информацию составляют маркетинговые и социологические исследования, но в публикациях не описана методология их проведения, характеристики выборки опрошенных респондентов, поэтому достоверность проводимых оценок довольно сомнительна1.

Предпринимательство в системе здравоохранения — это деятельность частных организаций или лиц, направленная на укрепление состояния здоровья граждан, позволяющая возместить затраты на осуществление данной деятельности путем получения прибыли от потребителей медицинских услуг2.

Частная медицинская деятельность представляет собой предпринимательскую деятельность, по оказанию медицинских услуг пациентам. Медицинская услуга — действия по профилактике заболеваний, обследованию состояния здоровья пациента, соответствующие стандарту медицинской помощи, утвержденных федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения. Пациент — гражданин, являющийся потребителем медицинских услуг. Специалисты, занятые в сфере частной медицинской деятельности — граждане, имеющие среднее или высшее медицинское образование, самостоятельно осуществляющие медицинскую деятельность, либо работающие по трудовому договору у лиц, осуществляющих частную медицинскую деятельность3.

Договор оказания медицинских услуг осуществляется в простой письменной форме, является публичным, может быть заключен в пользу третьего лица — пациента: со страховыми медицинскими организациями; уполномоченными на то органами исполнительной власти; уполномоченными на то органами местного самоуправления; иными лицами и организациями. Договор может включать в себя условие о поручении лицу, осуществляемую

1 Гаджиев, З.С. Мнение городского населения об амублаторно-поликлинической помощи // Здравоохранение Российской Федерации. — 2016. — № 1. — С. 28-29.

2 Постановление правительства РФ от 13 января 1996 г. № 27 «об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями // Собрание законодательства РФ. — 1996. — № 3. — С. 194.

3 Акопян, А.С. Организационно — правовые формы медицинских органнизаций и платные медицинские услуги в государственных

учреждениях здравоохранения / А.С. Акопян // Экономика

здравоохранения. — 2014. — № 5 — 6. — С 11-12.

частную медицинскую деятельность, на заказ и оплату медицинских услуг для пациента у других лиц, осуществляющих законную медицинскую деятельность. В соответствии со статьей 420 ГК РФ под договором понимается соглашение двух или нескольких лиц об установлении, изменении или прекращении гражданских прав и обязанностей. Правовая конструкция договора возмездного оказания медицинских услуг фактически не представляет какой-либо сложности с точки зрения юридической техники подготовки данного документа и в достаточной степени описана в гражданском законодательстве Российской Федерации.

По мнению А.И. Вялкова, причиной распространения медико-производственного предпринимательства в Российской Федерации является неспособность государства удовлетворить население в лечении в силу недостаточности ресурсов и неспособности эффективно организовать систему здравоохранения4.

Предпринимательская деятельность в здравоохранении имеет специфическую особенность — ее продуктом может быть как искусственно сделанный товар медицинского назначения, так и медицинская услуга (диагностическая, консультационная, лечебная).

Частные медицинские организации, осуществляющие одно или несколько видов деятельности, относятся к малым предприятиям по критерию того вида, доля которого является наибольшей в годовом объеме оборота и прибыли. В частную систему здравоохранения входят лечебно-профилактические, аптечные, научно-исследовательские и образовательные учреждения, финансируемые частными предприятиями или общественными движениями.

Принципиальное отличие частной медицины от государственной в том, что в частном секторе довольно редко встречается такая услуга, как вызов врача на дом. Треть частных медицинских учреждений оказывают медицинские услуги только одного профиля. В этой группе большинство составляют учреждения стоматологического, офтальмологического и косметологического профиля5. В целом

4 Вялков, А.И. Государственная политика в области организации и экономики здравоохранения в Российской Федерации / А.И. Вялков, Р. А. Хальфин // Экономист лечебного учреждения. — 2015. — № 1. — С. 3.

5 Васильцова, Л.И. Методологические подходы к оценке состояния и развития платных медицинсикх услуг / Л.И. Васильцева, Ю.Ф. Кузьмин // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья. — 2014. — Вып. 6. — С. 66.

частный медицинский сектор охватывает широкий спектр видов медицинской помощи, но по сравнению с государственными медицинскими учреждениями в нем преобладают организации, специализирующиеся на небольшом числе видов помощи.

Вместе с тем четверть частных медицинских учреждений оказывают услуги, которые не предоставляются в государственных учреждениях. За исключением косметологии это различные методы диагностики и лечения, основанные на новых медицинских технологиях, например, гемосканирование, биорезонансная диагностика, исследования в области генетики1. Данным образом, частное здравоохранение дополняет государственный сектор, предлагая другие виды медицинских услуг, но в основном замещает его, выступая альтернативой. Многие исследования показывают, главными причинами посещения частных медицинских учреждений являются: большое внимание к потребности пациента и лучший сервис. Это свидетельствует о преимуществах замещающего частного сектора в здравоохранении.

В частных медицинских учреждений намного меньше медицинского персонала, в отличие от государственных. Это объясняется тем, что услуги предоставляются более высокого качества, поэтому медицинский персонал в частном секторе здравоохранения составляют врачи, а не средний медицинский персонал.

В частных медицинских учреждениях распространена схема оплаты труда, предусматривающая помимо постоянного оклада выплату надбавок за объем выполненной работы. Наличие стимулирующих надбавок к базовым характеризует материальное стимулирование, включающую оценку качества оказания услуг и штрафы за некачественные услуги. Таким образом, частные медицинские учреждения лучше мотивируют свой персонал к труду, чем государственные учреждения здравоохранения.

В большинстве случаев частные медицинские учреждения арендуют помещения для оказания видов медицинских услуг. Что касается медицинского оборудования — ситуация другая: 95% частных медицинских учреждений покупают за собственные средства или привлеченные средства медицинское оборудование, так как высококачественное оборудование поступает только из-за рубежа,

таким образом, сложно на протяжении нескольких лет сохранить востребованный и качественный уровень медицинской помощи2.

По определению И.А. Тогунова, конкуренция в здравоохранении — это состояние и процесс взаимоотношений субъектов производства и потребления медицинских услуг в рамках специфической цивилизованной формы соперничества между медицинскими работниками (врачами) по достижению наивысшей степени удовлетворения целевых потребностей пациента3. Для того чтобы выдерживать конкуренцию на рынке медицинских услуг, организация должна обладать определёнными конкурентными преимуществами, представляющими интерес для потенциальных пациентов и медицинских работников. К таким преимуществам можно отнести:

уникальность предлагаемых услуг; более высокое качество оказываемых услуг, чем у конкурентов; обширный ассортимент услуг; конкурентоспособные цены на медицинские услуги;

гарантии качества предоставляемых услуг; удобный режим работы медицинских учреждений;

высокая культура обслуживания пациентов; коммуникационная политика, направленная на продвижение услуг; высокая квалификация специалистов (врачей), оказывающих медицинские услуги; удобное месторасположение клиник4.

Лучкевич В.С. в своих трудах определяет рынок медицинских услуг как «совокупность медицинских технологий, изделий медицинской техники, методов организации медицинской деятельности, фармакологических средств, врачебного воздействия и профилактики»5. Медицинская услуга — это профессиональные действия, направленные на сохранение или поддержание оптимального уров-

1 Позднякова, Т.Н. Исследование рынка платных медицинских услуг г. Пензы/ Т.Н. Позднякова // Научно-методический журнал «XXI век: Итоги прошлого и проблемы настоящего плюс». — Пенза, 2013. С. 42.

2 Тимченко, Н. С. Социальная культура здравоохранения в российском обществе начала 21 века: проблемы и пути и решения. Монография / Н. С. Тимченко. Барнаул: Изд-во Алт. ун-та, 2012. С. 201.

3 Тогунов И.А. Реальна ли конкуренция в здравоохранении? / ЭТАП: экономическая теория, анализ, практика. 2011. С. 47-53.

4 Поляков, И.В. Платные медицинские услуги в здравоохранении: Учеб — метод. пособие / И.В. Поляков. — СПб: СПБГУ, 2015. — С. 17.

5 Лучкевич В.С. Основы социальной медицины и управление здравоохранением. — СПб.: СПбГМА, 1997. С. 62.

ня здоровья конкретного индивидуума или группы лиц. При проведении маркетинговых исследований, необходимо учитывать характерные особенности медицинских услуг. Перечислим некоторые из них:

Неосязаемость (невозможность представить в материальном виде).

Неотделимость от источника (услуга возникает в процессе контакта пациента с врачом).

Несохраняемость (в зависимости от состояния здоровья, пациент вынужден прибегать к медицинским услугам повторно).

Непостоянство качества (качество услуги зависит от множества факторов — квалификация врача, его личные особенности, психологические характеристики пациента; степень доверия пациента к врачу).

Кроме этого, медицинские услуги имеют специфические особенности, такие как: индивидуальный характер; неопределённость объёма требуемой помощи на начальном этапе; неопределённость времени возникновения услуги; наличие возможного риска; невозможность предварительной оценки объёма финансовых ресурсов; доверие пациента к врачу, оказывающему услугу; информационная асимметрия врача и пациента об объёме, качестве и результатах требуемой медицинской помощи1.

Е. Бурштейн и Д. Егоров дали характеристику отличию коммерческой медицины от государ-ственной2:

Плюсы бесплатной медицины: • доступность. Получить услуги в государственный учреждениях по месту жительства может каждый. Но ситуации бывают разные, в том числе такие, что пациент по определенным причинам не способен в данный момент оплатить дорогостоящее лечение, а степень развития болезни требует безотлагательных медицинских действий; может человек только что остался без работы, и ему никто не может помочь финансово для прохождения дорогостоящего лечения, а болезнь требует незамедлительного разрешения.

1 Липинский, Л.А. Удовлетворенность пациентов как критерий качества платной офтальмологической помощи/ Д.А. Липинский, М.Ю. Абросимова // Казанский медицинский журнал. — 2015. — № 1 (95). — С. 95-96.

2 Жданов, Р.В. Предпосылки и перспективы развития

медицинского бизнеса в Российской Федерации / Р.В. Жданов // Современные аспекты экономики. — 2014. — № 2. — С. 18-22.

• в бюджетных учреждениях здравоохранения действует большее число медицинского персонала, который готов спасти жизнь человека независимо от ситуаций. Так, стоит заметить, что существуют врачи, не считающие уровень своего дохода поводом для некачественного осмотра и лечения пациентов.

Недостатки:

• в Российской Федерации, к сожалению, и бесплатная медицина отчасти превращается в платную. Редко где можно сделать бесплатное УЗИ щитовидной железы, желудка, даже сдать стандартные анализы крови. Стоит ли говорить про операции: как говорит печальная практика, «деньги — вперед!»;

• нередко присутствует грубое отношение медицинского персонала, получающего за свою работу «копейки».

Частную медицину также можно оценить с разных сторон:

Преимущества:

• качественное, современное оборудование, более квалифицированные медицинские работники. Конкуренции, конечно, больше, ведь каждое учреждение стремится забрать к себе лучшего врача;

• вежливое отношение медицинских специалистов с пациентом;

• длительная гарантия на услуги. В первую очередь, это касается частных стоматологических клиник;

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

• отсутствие очередей. В основном для посещения частного медицинского учреждения нужно записываться заранее и подходить в назначенное время;

• повышенный комфорт для пациентов: светлые коридоры, приятный запах, спокойная музыка, удобная мебель3.

Минусы частного медицинского учреждения: назначение лишних процедур. Данный факт перестал быть редкостью, и обычно специалисты назначают дополнительные процедуры с целью более точной постановки диагноза, однако это не всегда так. Встречаются специалисты, которые назначают дополнительные медицинские услуги с целью

3 Демуров, Т.М. Роль социологических исследований в области социальной доступности медицинской помощи населению / Т.М. Демуров, Т.И. Расторгуева // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья. — М., 2015. — С. 27.

ЮРИДИЧЕСКИЕ НАУКИ

получить большую прибыль. Также перед обращением в частное медицинское учреждение следует получить больше информации о нем, узнать отзывы и репутацию учреждения; большая цена на медицинские услуги. Платить нередко приходится не только за обследование, процедуры и прописанные лекарства, но и за консультации специалистов, а также за повторный прием. Но когда речь идет о собственном здоровье и хорошем самочувствии, человек готов за это платить1.

А. Тарасова и И.Я. Арбитайло дали характеристику особенности современного российского здравоохранения.

1. Недофинансирование государственной системы здравоохранения. Так, в России расходы федерального бюджета на здравоохранения составляют не больше 3% от ВВП, тогда как всемирная организация здравоохранения рекомендует не

меньше 6% от ВВП.

2. Дефицит и неоптимальная структура медицинских кадров — это проявляется как в недостатке профессиональных кадров в сфере здравоохранения по количественному критерию, так и в претензии к квалификации отдельных специалистов.

3. Низкая степень обеспеченности и неэффективность использования материально-технической базы2.

Исходя из изложенного в настоящей статье, в качестве заключения можно сделать вывод, что частная медицина способна повысить систему оказания медицинской помощи населению и полностью удовлетворить потребность населения в медицинских услугах.

1 Гонтмахер, М. Врач и больной: два вечных спутника / М. Гонтмахер // Медицинский вестник. — 2015. — № 1. — С. 7.

2 Тарасова А.Н., Арбитайло И.Я. Востребованность платных медицинских услуг в Тюменской области// Вестник Томского государственного университета. Социально-экономические и правовые исследования. — Тюмень, 2013. — С. 125.

Коммерческое право

УЧЕБНИК

ПЯТОЕ ИЗДАНИЕ

лаетггагганшашашгшгшггаашагаша

Коммерческое право. 5-е изд., перераб. и доп. Учебник. Под ред. Н.Д. Эриашвили. 671 с. Гриф МО РФ. Гриф МУМЦ «Профессиональный учебник». Гриф НИИ образования и науки.

Рассмотрены понятие, принципы и субъекты коммерческого права, а также механизм правового регулирования коммерческой деятельности в условиях рыночной экономики. Представлены особенности договорной политики коммерческих организаций, классификация договоров, отражающих взаимоотношения сторон при заключении коммерческих сделок, вопросы регулирования налоговых отношений, а также административной и уголовной ответственности за преступления в сфере коммерческой деятельности. Раскрыто участие нотариуса в юридических действиях общества с ограниченной ответственностью и его участников. Учтены последние юридические акты, относящиеся к коммерческой деятельности организаций.

Для студентов, аспирантов, преподавателей экономических и юридических вузов, для предпринимателей и юристов-практиков.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.