НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ХАРАКТЕРИСТИК СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ КАЗАНИ
В.Б. Зиатдинов, А.Р. Сабирзянов, Р.И. Аляветдинов, И.А. Карпова, Н.Н. Шамсияров*
Представлена динамика основных медико-демографических показателей и заболеваемости населения г. Казань за 15 лет. Определены преимущества и недостатки на фоне общероссийских тенденций.
Ключевые слова: медико-демографические процессы, заболеваемость, население, рождаемость, смертность.
The article shows changes in the basic health and demographic rates of population morbidity in the city of Kazan over 15 years, defines advantages and disadvantages against the backdrop of nationwide trends.
Keywords: medico-demographic processes, morbidity, population, fertility, mortality.
Сложная экономическая, социально-политическая обстановка в современной России не могла не отразиться на состоянии здоровья населения, особую тревогу вызывают низкие показатели рождаемости, высокие уровни заболеваемости и смертности населения. Среди последствий глубоких преобразований, происходящих с конца ХХ в. в стране, одним из наиболее неблагоприятных являются депопуляция и ухудшение здоровья населения, которое затронуло практически все слои населения [2, 3].
Анализ здоровья населения, социально-экономического положения, санитарно-гигиенических условий, экологической обстановки и медико-демографической ситуации в Казани в постсоветское время актуален для разработки конкретных мер по улучшению здоровья населения [1].
Казань - один из крупнейших промышленных, экономических, научных и культурных центров РФ. По состоянию на январь 2009 г. численность населения - 1 130 700 человек.
С 1994 по 2006 г. в Казани сохранялась экономическая нестабильность, акцентировавшаяся в 1997-2002 гг. Для данного промежутка времени характер-
* ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан» ООО «Медицинский диагностический центр», г. Казань
Зиатдинов Васил Билалович - д.м.н., главный врач, [email protected] Сабирзянов Айрат Ринатович - зав. отделом Аляветдинов Рашид Ибрагимович - д.м.н., зам. зав. отделом [email protected]
Карпова Ирина Александровна - врач-эпидемиолог
Шамсияров Нурихан Нурисламович - к.м.н., врач-методист 8 9274427870
ны низкие промышленный индекс, основные фонды в экономике, медленные темпы роста объемов промышленной продукции и т.д. На этом фоне рождаемость к 2000 г. снизилась в городе до рекордно низкого значения 7,9%о. С 1997 по 2004 г. неуклонно возрастала смертность, составив 14,3%о. Естественная убыль достигла 5,9%о к 2000 г.
Одновременно ухудшалось здоровье населения. Значительно возросла во всех возрастных группах заболеваемость, особенно по социально значимым но-зологиям - туберкулез; венерические заболевания; ВИЧ-инфекция; наркомания, в.т.ч. токсикомания; злокачественные новообразования и психические расстройства. Выросла инвалидизация населения.
Вслед за экономической стабилизацией в 2003-2004 гг. наметились положительные сдвиги и в медико-демографической ситуации. Смертность пошла на убыль с 2005 г., составив 12,6%о в 2008 г. Рождаемость стала увеличиваться гораздо раньше - с 2001 г., достигнув 11,1%о в 2008 г. С 2006-2007 гг. определялось снижение заболеваемости по большинству нозологий, в т.ч. и некоторых социально значимых. ЗВУТ (в случаях и днях) стала снижаться с 2002 г.
Рождаемость в Казани неизменно ниже, чем в РТ и РФ; смертность - ниже, чем в РФ и выше, чем в республике в первые 13 лет. Младенческая смертность в последние годы XX в не отличалась от таковой в республике и стране, а в первые восемь лет XXI в. была ниже. Материнская смертность остается на республиканском и российском уровне. Заболеваемость туберкулезом преимущественно ниже, чем в республике и стране, а смертность по этой причине постоянно выше, чем в РТ, но ниже, чем в РФ. Заболеваемость сифилисом и гонореей практически неизменно превосходят показатели региона и страны. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований в городе ежегодно выше и республиканских и российских. Заболеваемость психическими расстройствами превосходила таковую в РТ и первые пять лет в РФ.
Описанная ситуация побудила Казанскую городскую думу принять решение в 2007 г. о разработке «Программы модернизации здравоохранения Казани на 2007-2010 гг.». Утвержденная исполнительным комитетом муниципального образования Казани она направлена на нормализацию медико-демографических процессов, улучшение состояния здоровья горожан, укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, повышение заработной платы медицинским работникам и т.д. Реализация программы сопровождалась увеличением рождаемости с 9,3%о в 2006 г. до 11,8%о в 2009 г., снижением общей смертности, соответственно с 13,4 до 12,3%о, мла-
денческая смертность стабилизировалась на уровне 6,4 на 1000 родившихся живыми. Сократилось время ожидания больными бригады скорой медицинской помощи.
Таким образом, реализация программы «Модернизации здравоохранения г. Казани на 2007-2010 гг.» способствовала стабилизации и улучшению показателей состояния здоровья населения.
Литература
1. Аляветдинов Р.И., Шамсияров Н.Н. Особенности медико-демографических процессов и заболеваемости населения в крупном городе в период социально-экономических реформ. Казань: редакционно-издательский центр, 2011. - 220 с.
2. Щепин О.П., Белов В.Б., Роговина А.Г. Современная медико-демографическая ситуация в России // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2009. - № 6. - С. 3-8.
3. Щепин О.П., Роговина А.Г. Особенности медико-демографических процессов РФ в первой половине XXI в. // Вестник Российской академии медицинских наук. -2008. - № 1. - С. 31-35.
ОСОБЕННОСТИ ШТАТНО-КАДРОВОЙ СТРУКТУРЫ И
ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТОВ ДЛЯ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРИЙ ЗА РУБЕЖОМ
Н.В. Иванец*, С.М. Головина**
В статье рассматриваются особенности подготовки специалистов клинико-диагностических лабораторий в зарубежных странах.
Ключевые слова: клинико-диагностическая лаборатория, подготовка кадров КДЛ.
The paper examines the special features of training specialists for clinicodiagnostic laboratories in foreign countries.
Keywords: clinicodiagnostic laboratory (CDL), training of personnel for CDL.
В современной клинико-диагностической лаборатории используется множество новых, в том числе высоких технологий молекулярно-биологического и инструментального исследования. Вслед за внедрением новых технологий исследования и видов клинико-лабораторного оборудования в развитых европейских странах и в России расширяется потребность в специ-
* Диагностический клинический центр № 1 ЮЗАО г. Москвы
** ФГБУ «Национальный НИИ общественного здоровья» РАМН, г. Москва
Головина Светлана Михайловна - научный сотрудник, [email protected] Иванец Николай Валерьевич - зав. лабораторией, консультант диагностического центра, [email protected]