Научная статья на тему 'Некоторые особенности гиперчувствительности замедленного типа в реакции торможения миграции лейкоцитов с печеночным экстрактом у больных коксиеллезом'

Некоторые особенности гиперчувствительности замедленного типа в реакции торможения миграции лейкоцитов с печеночным экстрактом у больных коксиеллезом Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
114
30
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
КОКСИЕЛЛЕЗ / ВОЗРАСТ / ИММУНИТЕТ / АУТОСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ / ПЕЧЕНЬ / COXIELLOSIS / AGE / IMMUNITY / AUTOSENSITIZATION / LIVER

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Карпенко Светлана Федоровна, Галимзянов Халил Мингалиевич, Касимова Нина Борисовна, Рубальский Олег Васильевич, Горева Ольга Николаевна

Представлены результаты клинического наблюдения и обследования 66 больных со среднетяжелым течением коксиеллеза в возрасте от 17 до 74 лет: первая группа (44 чел.) лица моложе 50 лет, вторая группа (22 чел.) пациенты старше 50 лет. У больных коксиеллезом в динамике болезни и у 30 доноров определяли гиперчувствительность замедленного типа в реакции торможения миграции лейкоцитов с печеночным экстрактом. Клинические проявления коксиеллеза: гиперемия зева, озноб, миалгии, слабость и артралгии наблюдались дольше у лиц старше 50 лет. Формирование гиперчувствительности замедленного типа зависело от периода болезни и возраста больных. В разгар болезни отмечалось торможение миграции лейкоцитов у 50,0 % больных первой группы и лишь у 9,1 % пациентов второй группы. Торможение миграции лейкоцитов у 80,0 % пациентов старше 50 лет выявлялось в период ранней реконвалесценции.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Карпенко Светлана Федоровна, Галимзянов Халил Мингалиевич, Касимова Нина Борисовна, Рубальский Олег Васильевич, Горева Ольга Николаевна

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

SOME FEATURES OF SLOWTYPE HYPERSENSITIVITY REACTION IN THE INHIBITION OF LEUKOCYTE MIGRATION WITH HEPATIC EXTRACT IN PATIENTS WITH COXIELLOSIS

The results of clinical observation and examination of 66 patients with moderate course of coxiellosis in the age from 17 to 74 years: the first group (44 people) persons under 50 years, the second group (22 people) patients older than 50 years are given. The patients with coxiellosis in the dynamics of the disease and 30 donors were determined in the slow-type hypersensitivity reaction in the inhibition of leukocyte migration with hepatic extract. Clinical manifestations of coxiellosis: flushing throat, chills, myalgia, fatigue and arthralgia were observed for longer time in patients older than 50 years. The formation of slow-type hypersensitivity was dependent on the period of the disease and the age of the patients. At the height of the disease the inhibition of leukocyte migration in 50 % of the first group patients was marked and only in 9,1 % of the second group patients. The inhibition of leukocyte migration in 80,0 % patients older than 50 years was detected during early convalescence.

Текст научной работы на тему «Некоторые особенности гиперчувствительности замедленного типа в реакции торможения миграции лейкоцитов с печеночным экстрактом у больных коксиеллезом»

2. Рябус, М. В. Лечение головной боли напряжения методом биологической обратной связи : автореф. дис. ... канд. мед. наук / М. В. Рябус. - М., 1998. - 21 с.

3. Bandell-Hoekstra, I. Recurrent headache, coping and quality of life in children : a review / I. Ban-dell-Hoekstra, H. Abu-Saad, J. Passchier et al. // Headache. - 2000. - Vol. 40. - Р. 357-370.

4. Borde, A. Recurrent pain symptoms in children and parents / A. Borde, R. Nordhagen // Acta. Paediatr. Scand. - 2000. - Vol. 89. - Р. 1479-1483.

5. Classification and diagnosis criteria for headache disorders, cranial neuralgia and facial pain. Headache Classification Committee of the International Headache Sodety. Second edition // Cefalalgia. -2004. - Vol. 24, № 1. - P. 1-96.

6. Hechler, T. Pain-related coping strategies in children and adolescents with chronic pain. Validation of a German version of the Paediatric Pain Coping Inventory (PPCI revise) / Т. Hechler, J. Kosfelder, H. Denecke et al. // Schmerz. - 2008. - Vol. 22, № 4. - Р. 442-457.

7. Kaczynski, K. J. Testing gender as a moderator of associations between psychosocial variables and functional disability in children and adolescents with chronic pain / K. J. Kaczynski, R. L. Claar, D. E. Logan // J. Pediatr. Psychol. - 2009. - Vol. 34, № 7. - Р. 738-748.

8. Kraaimaat, F. Pain-coping strategies in chronic pain patients: psychometric characteristics of the pain-coping inventory (PCI) / F. Kraaimaat, A. Evers // Int. J. Behav. Med. - 2003. - Vol. 10, № 4. -Р. 343-363.

9. Saunders, K. Relationship of common pain conditions in mothers and children / K. Saunders, M. V. Korff, L. Leresche et al. // Clin J Pain. - 2007. - Vol. 23, № 3. - Р. 204-213.

10. Ukestad, L. Pain perception and coping in female tension headache sufferers and headache-free controls / L. Ukestad, D. Wittrock // Health Psychol. - 1996. - Vol. 15. - Р. 65-68.

Измайлова Инна Геннадиевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней, ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, Россия, 414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, д. 121, тел.: (8512) 52-41-43, е-таП: inna-izmaylova@yandex.ru.

УДК 616.981.718

© С.Ф. Карпенко, Х.М. Галимзянов, Н.Б. Касимова, О.В. Рубальский, О.Н. Горева, 2012

С.Ф. Карпенко1, Х.М. Галимзянов1, Н.Б. Касимова1, О.В. Рубальский1, О.Н. Горева2

НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ЗАМЕДЛЕННОГО ТИПА В РЕАКЦИИ ТОРМОЖЕНИЯ МИГРАЦИИ ЛЕЙКОЦИТОВ С ПЕЧЕНОЧНЫМ ЭКСТРАКТОМ У БОЛЬНЫХ КОКСИЕЛЛЕЗОМ

:ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России 2ГБУЗ АО «Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги», г. Астрахань

Представлены результаты клинического наблюдения и обследования 66 больных со среднетяжелым течением коксиеллеза в возрасте от 17 до 74 лет: первая группа (44 чел.) - лица моложе 50 лет, вторая группа (22 чел.) - пациенты старше 50 лет. У больных коксиеллезом в динамике болезни и у 30 доноров определяли гиперчувствительность замедленного типа в реакции торможения миграции лейкоцитов с печеночным экстрактом. Клинические проявления коксиеллеза: гиперемия зева, озноб, миалгии, слабость и артралгии наблюдались дольше у лиц старше 50 лет. Формирование гиперчувствительности замедленного типа зависело от периода болезни и возраста больных. В разгар болезни отмечалось торможение миграции лейкоцитов у 50,0 % больных первой группы и лишь у 9,1 % пациентов второй группы. Торможение миграции лейкоцитов у 80,0 % пациентов старше 50 лет выявлялось в период ранней реконвалесценции.

Ключевые слова: коксиеллез, возраст, иммунитет, аутосенсибилизация, печень.

S.F. Karpenko, H.M. Galimzyanov, N.B. Kasimova, O.V. Rubalsky, O.N. Goreva

SOME FEATURES OF SLOW- TYPE HYPERSENSITIVITY REACTION

IN THE INHIBITION OF LEUKOCYTE MIGRATION WITH HEPATIC EXTRACT

IN PATIENTS WITH COXIELLOSIS

The results of clinical observation and examination of 66 patients with moderate course of coxiellosis in the age from 17 to 74 years: the first group (44 people) - persons under 50 years, the second group (22 people) - patients older than 50 years are given. The patients with coxiellosis in the dynamics of the disease and 30 donors were determined in the slow-type hypersensitivity reaction in the inhibition of leukocyte migration with hepatic extract. Clinical manifestations of coxiellosis: flushing throat, chills, myalgia, fatigue and arthralgia were observed for longer time in patients older than 50 years. The formation of slow-type hypersensitivity was dependent on the period of the disease and the age of the patients. At the height of the disease the inhibition of leukocyte migration in 50 % of the first group patients was marked and only in 9,1 % of the second group patients. The inhibition of leukocyte migration in 80,0 % patients older than 50 years was detected during early convalescence.

Key words: coxiellosis, age, immunity, autosensitization, liver.

Введение. Гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ) относится к аллергическим реакциям IV типа и запускается после взаимодействия сенсибилизированных Т-лимфоцитов с антигенами. ГЗТ представляет собой особый способ элиминации разнообразных внутриклеточных микроорганизмов и относится к проявлениям клеточного антиинфекционного иммунитета в отличие от гуморального, опосредуемого антителами [6]. Изучение гиперчувствительности замедленного типа в качестве одной из важных областей клеточного иммунитета может способствовать решению важных вопросов патогенеза, диагностики и лечения бактериальных инфекций. В то же время, давая существенный положительный эффект, ГЗТ при ее гиперергическом проявлении может явиться причиной осложнений и неблагоприятных исходов [7].

Определение Т-клеточно-опосредованной миграционной активности лейкоцитов в реакции торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ) является одним из основных тестов выявления функциональной активности Т-клеток. Торможение миграции лейкоцитов может быть весьма значительным при состоянии повышенной активности лимфоцитов. Если Т-лимфоциты не сенсибилизированы к данному антигену, реакции торможения не происходит. Тест характеризует активность воспалительного процесса [1].

Коксиеллез (лихорадка Ку) - острая риккетсиозная болезнь, характеризующаяся различными путями передачи, общей интоксикацией и полиморфизмом клинических проявлений, который определяется механизмом передачи, первичной инфицирующей дозой риккетсий и уровнем защитных сил организма [4]. В отличие от других риккетсиозов размножение возбудителя происходит не только в эндотелии сосудов, но и в гистиоцитах и макрофагах ретикулоэндотелиальной системы [12, 14]. Одним из наиболее постоянных симптомов коксиеллеза является увеличение печени. Иногда возможно развитие риккетсиозного гепатита, сопровождающегося желтухой на коже и видимых слизистых, увеличением общего билирубина и АЛТ [9, 10, 13].

РТМЛ позволяет определить антигены, к которым сенсибилизированы Т-лимфоциты и, следовательно, может использоваться в выявлении органоспецифической гиперчувствительности замедленного типа. Нами ранее была установлена аутосенсибилизация к печеночному экстракту у больных острыми вирусными гепатитами А, В и Астраханской риккетсиозной лихорадкой [2, 5]. В доступной литературе не освещен вопрос об особенностях клеточного звена аутоиммунной аллергии у больных коксиеллезом. Представляет несомненный интерес выявление у пациентов с коксиеллезом аутоаллер-гии клеточного типа на печеночный экстракт.

Цель: изучить особенности формирования ГЗТ в РТМЛ к печеночному экстракту при коксиел-лезе в зависимости от периода заболевания и возрастного статуса больных.

Материалы и методы исследования. Под наблюдением находилось 66 больных со среднетяже-лым течением коксиеллеза в возрасте от 17 до 74 лет (56 мужчин и 10 женщин), госпитализированных в ГБУЗ АО «Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги» в 2006-2011 гг. Диагноз коксиеллеза подтверждался эпидемиологическим анамнезом, клиническими данными и результатами методов ИФА и ПЦР.

Все больные коксиеллезом получали этиотропное, патогенетическое и симптоматическое лечение. В качестве этиотропной терапии назначался доксициклин по общепринятой схеме (в первый день 70

по 0,2 г, затем по 0,1 г однократно) в течение 8,0 ± 0,1 дней. Больные были распределены на две группы. Первая группа - 44 пациента в возрасте от 17 до 49 лет. Вторая группа - 22 человека в возрасте от 50 до 74 лет. Клиническое наблюдение и обследование больных коксиеллезом проводилось в динамике: в период разгара болезни (1-2 недели болезни) и в период ранней реконвалесценции (3-4 недели болезни), то есть перед поступлением в стационар и перед выпиской. Материалом исследования служила венозная кровь, забираемая в утренние часы.

В качестве контрольной группы было обследовано 30 доноров.

Для изучения особенностей формирования ГЗТ к ткани печени у больных коксиеллезом проводили реакцию торможения миграции лейкоцитов по методу I. Clausen в модификации T. Toge в агаровой среде [8]. Использовали печеночный экстракт, полученный по методу М.И. Китаева [3]. Учет реакции проводили под микроскопом МБС 2 при увеличении в 16 раз с помощью окуляр-микрометра. Измеряли диаметры зон миграции лейкоцитов. Результаты реакции оценивали по соотношению площадей миграции в присутствии антигена и без него в виде индекса миграции (ИМ) по стандартной формуле. Контролем качества постановки реакции служила спонтанная миграция. Увеличение площади миграции по сравнению с контролем свидетельствовало об ускорении миграции, уменьшение - о торможении. Относительный индекс миграции (ИМ) менее 80 % и более 100 % учитывали в виде положительного результата реакции.

Статистическая обработка результатов проводилась при помощи программы Microsoft Ехсе1. Определяли среднюю арифметическую (M), среднюю ошибку средней арифметической (m), коэффициент корреляции (r). Для оценки статистической значимости различий между сопоставляемыми средними величинами использовали критерий Стьюдента (t).

Результаты и их обсуждение. Как показали наши исследования, больные коксиеллезом поступали в стационар в среднем на 6,6 ± 0,5 день болезни. Статистически значимых различий по частоте встречаемости клинических симптомов у больных коксиеллезом в зависимости от возраста не отмечалось. Ведущими симптомами стали лихорадка и слабость у всех обследованных (66 человек). У 52 (78,8 %) пациентов наблюдалась гиперемия зева, у 44 (66,6 %) человек - головная боль и гепато-мегалия, у 42 (63,6 %) больных - озноб и миалгии, у 40 (60,6 %) человек - снижение аппетита, у 36 (54,5 %) пациентов - склероконъюнктивит, у 28 (42,4 %) обследованных - иктеричность кожных покровов, у 20 (30,3 %) больных - тошнота и артралгии, у 12 (18,2 %) обследованных - рвота и кашель.

Были выявлены различия в клинических проявлениях коксиеллеза у пациентов различного возраста по длительности основных симптомов, характерных для данного заболевания. Оказалось, что у лиц старше 50 лет наблюдались дольше по времени в 1,8 раза гиперемия зева (p < 0,001), в 1,7 раза -озноб (p < 0,05), в 1,6 раза - миалгии (p < 0,01), в 1,5 раза - слабость (p < 0,01) и артралгии (p < 0,05). При этом длительность заболевания в старшей возрастной группе была в 1,4 раза больше, чем у больных моложе 50 лет (p < 0,01).

У больных первой и второй группы была выявлена прямая коррелятивная связь между длительностью: болезни и лихорадки (r = 0,79, p < 0,001; r = 0,72, p < 0,01), болезни и слабости (r = 0,60, p < 0,001; r = 0,82, p < 0,001), лихорадки и слабости (r = 0,75, p < 0,001; r = 0,64, p < 0,05), лихорадки и головной боли (r = 0,92, p < 0,001; r = 0,60, p < 0,05). При этом у больных моложе 50 лет отмечалась прямая сильная коррелятивная связь между длительностью головной боли и слабости (r = 0,86, p < 0,001), а у лиц старше 50 лет - прямая средняя коррелятивная связь между длительностью болезни и головной боли (r = 0,63, p < 0,05).

У 28 больных коксиеллезом (42,4 %) было выявлено повышение билирубина крови от 22,0 до 217,5 мкмоль/л. При этом показатели билирубина и в первой, и во второй группе пациентов в период разгара болезни превышали аналогичные показатели в период ранней реконвалесценции в 4,8 раза (p < 0,05) и в 2,4 раза (p < 0,01), соответственно. У 50 пациентов (75,7 %) наблюдался синдром цитолиза, одним из объективных критериев которого являлось повышение АЛТ. Уровни АЛТ повышались от 50,0 до 375,1 Ед/л. В период ранней реконвалесценции показатели АЛТ достигали нормальных значений лишь у 20 (30,3 %) больных коксиеллезом. Статистически значимых различий в частоте обнаружения гипербилирубинемии и повышенных показателей АЛТ в зависимости от возраста больных выявлено не было.

Установлено, что уже на 1-2 неделях болезни у 22 (50,0 %) больных коксиеллезом моложе 50 лет в РТМЛ с печеночным экстрактом отмечалось торможение миграции лейкоцитов. ИМ был равен 64,3 ± 3,9 %. У 8 (18,2 %) пациентов наблюдались нормальные показатели миграции лейкоцитов. ИМ достигал 86,6 ± 0,6%. А у 14 (31,8 %) больных выявлялось ускорение миграции лейкоцитов, ИМ был равен 137,1 ± 9,6 %.

У больных данной возрастной группы длительность заболевания составила 15,0 ± 1,0 дней. Большинство пациентов были выписаны из стационара в конце 2 недели болезни. В период ранней реконвалесценции было обследовано 3 больных. Частота выявления торможения, ускорения и нормальных показателей миграции лейкоцитов была одинаковой и составила 33,3 %. ИМ были равны 49,4; 185,0 и 86,2 %, соответственно.

Несколько иначе протекали процессы аутосенсибилизации к печеночной ткани у больных кок-сиеллезом старше 50 лет (табл. 1).

Таблица 1

Частота обнаружения изменений гиперчувствительности замедленного типа в РТМЛ с печеночным экстрактом у больных у коксиеллезом старше 50 лет в динамике болезни (Ж ± т, %)

Период болезни Частота обнаружения в РТМЛ

Ускорения п Торможения п

Разгар болезни 90,9 ± 5,0 р** < 0,001 20 9,1 ± 3,4 2

Ранняя реконвалесценция 20,0 ± 4,9 р* < 0,001 р** < 0,01 4 80,0 ± 7,2 р* < 0,001 16

стически значимые различия в зависимости от частоты обнаружения ускорения и торможения миграции лейкоцитов в данный период

В период разгара болезни лишь у 9,1 % больных отмечалось торможение миграции лейкоцитов. ИМ достигал 76,7 ± 4,2 %. А у 90,9 % обследованных выявлялось ускорение миграции лейкоцитов. ИМ был равен 136,7 ± 21,6 %. То есть торможение миграции лейкоцитов встречалось в 10 раз реже, чем ускорение. В период разгара болезни ускорение миграции лейкоцитов во второй группе пациентов встречалось в 2,9 раза чаще, чем в первой группе больных коксиеллезом (табл. 2).

Таблица 2

Частота обнаружения изменений гиперчувствительности замедленного типа в РТМЛ с печеночным экстрактом у больных коксиеллезом в разгар болезни в зависимости от возраста (М ± т, %)

№ Больные Процент обнаружения в РТМЛ

Ускорения п Торможения п Нормы п

1 Моложе 50 лет 31,8 ± 5,6 р1-2 < 0,001 14 50,0 ± 6,9 р1-2 < 0,05 22 18,2 ± 4,2 8

2 Старше 50 лет 90,9 ± 5,0 20 9,1 ± 3,4 2 - 0

В период ранней реконвалесценции у 80,0 % пациентов старше 50 лет формировалось торможение миграции лейкоцитов, что в 4,4 раза превышало частоту встречаемости данного показателя в предыдущий период. ИМ достигал 43,1 ± 6,7 %. и был в 1,8 раза ниже, чем в период разгара болезни (р < 0,001). Ускорение миграции лейкоцитов выявлялось у 20,0 % больных, то есть в 4 раза реже, чем торможение.

Таким образом, у больных коксиеллезом выявлялась аутосенсибилизация к печеночной ткани в РТМЛ с печеночным экстрактом. Формирование ГЗТ определяется воздействием антигена на сенсибилизированные лимфоциты, в результате чего ими выделяется большое количество медиаторов. Отмечено, что наиболее важным среди них является макрофаг-ингибирующий фактор (МИФ), который играет центральную роль в регулировании иммунного ответа. Обладая одновременно свойствами цитокина и гормона, он обеспечивает связь между эндокринной и иммунной системами в управлении воспалительной реакцией [11]. Длительность клинических проявлений коксиеллеза и формирование ГЗТ в РТМЛ с печеночным экстрактом зависели от периода заболевания и возраста больных. Чем раньше формировалось торможение миграции лейкоцитов к печеночному экстракту, тем короче была длительность заболевания. Выявление ГЗТ в РТМЛ с печеночным экстрактом у лиц старше 50 лет в более поздние сроки болезни, очевидно, связано с более поздним иммунным ответом в этой возрастной группе.

Выводы:

1. Клинические проявления коксиеллеза: гиперемия зева, озноб, миалгии, слабость и артрал-гии наблюдались дольше у лиц старше 50 лет.

2. Миграционная активность лейкоцитов была подвержена определенным колебаниям в зависимости от периода заболевания и возраста больных. Формирование ГЗТ к печеночному экстракту у

большинства больных коксиеллезом моложе 50 лет отмечалось в разгар заболевания, а у пациентов старше 50 лет - в период ранней реконвалесценции.

Список литературы

1. Белая, О. Ф. Оценка клеточного иммунитета в скрининговом тесте клеточной миграции / О. Ф. Белая, И. Е. Герасимова, В. А. Малов и др. // Клиническая лабораторная диагностика. - 2001. -№ 9. - С. 29-30.

2. Касимова, Н. Б. Гиперчувствительность замедленного типа у больных Астраханской рик-кетсиозной лихорадкой / Н. Б. Касимова, Л. П. Усманова, С. Ф. Карпенко и др. // Структурные преобразования органов и тканей на этапах онтогенеза человека в норме и при воздействии антропогенных факторов. Экология и здоровье населения. Актуальные проблемы биологии и медицины : мат-лы Международной конференции (г. Астрахань). - Астрахань : Изд-во АГМА, 2000. - С. 221.

3. Китаев, М. И. Тканевая терапия при токсикозе беременных / М. И. Китаев, С. М. Лехтман // Акушерство и гинекология. - 1973. - № 9. - С. 15-17.

4. Лобан, К. М. Риккетсиозы человека / К. М. Лобан, Ю. В. Лобзин, Е. П. Лукин. - М.-СПб. : ЭЛБИ, 2002. - 397 с.

5. Сажнев, С. В. Динамика гиперчувствительности замедленного типа у больных вирусными гепатитами / С. В. Сажнев, С. Ф. Карпенко, И. Н. Куликова и др. // Актуальные вопросы эпидемиологии и инфекционных болезней : мат-лы 15-й конференции молодых ученых, посвященной 30-летию ЦНИИ эпидемиологии ( г. Астрахань, 28-29 мая 1992 г.). - М. : Тип. при Хозяйственном управлении Минздрава России, 1992. - С. 43-46.

6. Хаитов, Р. М. Иммунология / Р. М. Хаитов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 320 с.

7. Юдина, Ю. В. Прогностическое значение показателей миграционной активности лейкоцитов у больных рожей / Ю. В. Юдина, О. Ф. Белая // Клиническая лабораторная диагностика. - 2008. -№ 5. - С. 47-49.

8. Clausen, J. E. Tuberculin-induced migration inhibition of human peripheral leukocytes in agarose medium / J. E. Clausen // Acta Allergol. - 1971. - Vol. 26. - P. 56-80.

9. Cone, L. A. Q fever in the Southern California desert : epidemiology, clinical presentation and treatment / L. A. Cone, N. Curry, P. Shaver et al. // Am. J. Trop. Med. Hyg. - 2006. - Vol. 75, № 1. - P. 29-32.

10. Lai, C. H. Circulating cytokines and procalcitonin in acute Q fever granulomatous hepatitis with poor response to antibiotic and short-course steroid therapy : a case report / C. H. Lai, I. N. Lin, L. L. Chang et al. // DVC Infect. Dis. - 2010. - Vol. 10. - P. 193.

11. Leng, L. MIF signal transduction initiated by binding to CD 74 / L. Leng, C. N. Metz, Y. Fang et al. // J. Exp. Med. - 2003. - Vol. 197, № 11. - P. 1467-1476.

12. Marmion, B. P. Q fever : persistence of antigenic non-viable cell residues of Coxiella burnetii it the hast-implications for post Q fever infection fatigue syndrome and other chronic Seguelae / B. P. Marmion, O. A. Sukocheva, P. A. Storm et al. // An International Journal of Medicine. - 2009. - Vol. 102, № 10. - P.673-684.

13. Raoult, D. Q-fever 1985-1998. dinical and epidemiologic teatures of 1383 infections / D. Raoult, H. Tissot-Dupont, C. Foucault et al. // Medicine (Baltimore). - 2000. - Vol. 79, № 2. - P. 109-123.

14. Sukocheva, O. A. Long-term persistence after acute Q-fever of non-infective Coxiella burnetii cell component / O. A. Sukocheva, B. P. Marmion, P. A. Storm et al. // OIM : An Internac. J. of Medicine. -2010. - Vol. 103, № 11. - P. 847-863.

Карпенко Светлана Федоровна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник клинико-иммунологической лаборатории НИИ краевой инфекционной патологии, ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, Россия, 414004, г. Астрахань, Покровская роща, ул. 2-я Загородная, 2а, тел.: (8512) 38-50-66, e-mail: carpencko.swet@yandex.ru.

Галимзянов Халил Мингалиевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней, ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, Россия, 414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, д. 121, тел.: (8512) 52-41-43, e-mail: agma@astranet.ru.

Касимова Нина Борисовна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая клинико-иммунологической лабораторией НИИ краевой инфекционной патологии, ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, Россия, 414004, г. Астрахань, Покровская роща, ул. 2-я Загородная, д. 2а, тел. (8512) 38-50-66.

Рубальский Олег Васильевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой микробиологии, ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, Россия, 414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, д. 121, тел.: (8512) 52-41-43, e-mail: rubalsky6@mail.ru.

Горева Ольга Николаевна, заведующая отделением № 1 ГБУЗ АО «Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги», г. Астрахань, ул. Началовское шоссе, д. 7, тел.: (8512) 31-05-17, факс: 8 (8512) 31-06-07, e-mail: oikb@astranet.ru.

УДК 612.014.46:611.814.1 © С.В. Котельникова, А.В. Котельников, 2012

С.В. Котельникова, А.В. Котельников

ВЛИЯНИЕ ТОКСИЧЕСКОГО СТРЕССА, ВЫЗВАННОГО ХЛОРИДОМ КАДМИЯ НА МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ АРКУАТНОГО ЯДРА ГИПОТАЛАМУСА КРЫС В РАЗНЫЕ СЕЗОНЫ ГОДА

ФГБОУ ВПО «Астраханский государственный технический университет»

Изучено влияние хлорида кадмия (2 мг/100 г массы тела) в разные сезоны года на функциональное состояние аркуатного ядра (АЯ) гипоталамуса карио- и криолометрическим методом. Хлорид кадмия уменьшал объемы ядер самцов, особенно в весенний и осенний периоды, у самок - в зимний и осенний. Изменения объемов ядрышек имели половые и сезонные особенности. У самцов хлорид кадмия уменьшал их объем весной и осенью и увеличивал зимой и весной, а у самок - уменьшал, но только в весенний период.

Ключевые слова: аркуатное ядро гипоталамуса, хлорид кадмия, сезоны года.

S.V. Kotelnikova, A.V. Kotelnikov

THE INFLUENSE OF TOXICAL STRESS BY CHLORIDE CADMIUM ON THE MORPHOMETRIC DATA OF ARCUATUS NUCLEUS HYPOTHALAMUS OF RATS IN DIFFERENT SEASONS OF THE YEAR

The influence of chloride cadmium (2 mg/100 g weight of the body) during different seasons of the year on the functional condition hypothalamus was nucleus arcuatus (NA) by a karyo and kryolometric method. Chloride cadmium reduced volumes of nuclei in males, especially during spring and autumn periods, and volumes of nuclei in females during winter and autumn. Changes of nucleoli volumes had sexual and season features. Chloride cadmium reduced their volumes in spring and in autumn and increased in winter and spring in males, and reduced them in females only during the spring period.

Key words: hypothalamus arcuatus nucleus, chloride cadmium, seasons of the year.

Введение. Кадмий - один из тяжелых металлов, он обладает высокой кумулятивной способностью. Учитывая его высокую токсичность и постоянный рост концентрации в природной и селитебной среде вследствие расширения применения в промышленности и сельском хозяйстве, кадмий признают в настоящее время ведущим экополлютантом. Загрязнение тяжелыми металлами, в том числе и кадмием, является экологической проблемой для Астраханской области [1].

Введение кадмия крысам в эксперименте приводит к значительной потере массы их тела. Однако неизвестно, является ли потеря массы прямым следствием истощения функциональных резервов организма в результате токсического стресса или же задействованной является также центральная регуляция пищевого поведения крыс.

Ключевая роль в регуляции массы тела отводится гипоталамусу. Одним из подкорковых ядер, формирующих чувство голода, является аркуатное ядро (АЯ) [2]. В аркуатном ядре гипоталамуса идентифицированы два типа клеток. Первый отвечает за образование нейропептида Y (NPY) и agouti-подобного белка, стимулирующих прием пищи. Лептин, концентрация которого в плазме пропорциональна количеству жировой ткани в организме, снижает экспрессию генов указанных белков. Образование комплексов с рецепторами лептина, локализованными на клетках второго типа аркуатного ядра гипоталамуса, вызывает повышение экспрессии кокаин- и амфетамин-подобных транскрипт и

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.