CC BY
10
Стремление регионов к финансовой самостоятельности не стимулируется, встречные финансовые потоки бюджетных средств возрастают. Необходим принципиальный подход к разработке среднесрочной модели межбюджетных отношений. Система межбюджетных отношений различных уровней бюджетов должна опираться на принципы единства и самостоятельности. Разумная реализация этих принципов и их синтез предполагает существование механизма перераспределения средств между регионами и внутри регионов.
Литература
1 Дягилева Д. Н. Механизм формирования, распределения и использования бюджетных ресурсов субъектов Российской Федерации (на примере Ростовской области): дис. ... канд. экон. наук: 08.00.10. Ростов-на-Дону: РИНХ, 2003. 194 с.
2 Исахова П. Б. К вопросу разграничения полномочий между уровнями государственного управления и совершенствования межбюджетных отношений // Каржы-каражат, 2003. № 1. С. 25-36.
3 Статистические бюллетени Министерства Финансов Республики Казахстан за 2002, 20102014 гг. [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.minfm.gov.kz/irj/portal/anonymou s?NavigationTarget=ROLES://portal_content/mf/kz.ecc.roles/kz.ecc.anonymous/kz.ecc.anonymou s/kz.ecc.anonym_budgeting/budgeting/reports_fldr/ (дата обращения: 25.11.2016).
4 Статистические бюллетени Комитета по статистике Министерства Национальной Экономики Республики Казахстан за 2002, 2010-2014 гг. [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://stat.gov.kz/faces/wcnav_externalId/publicationsPage?_afrLoop=35303053021756 831#%40%3F_afrLoop%3D35303053021756831%26_adf.ctrl-state%3Dh0aae9l30_37/ (дата обращения: 25.11.2016).
5 Исахова А. С. Межбюджетные отношения в современном Казахстане // Вестник КазНУ»: экономическая серия. Алматы, 2013. № 3 (97). C. 88-95.
6 Issakhova A. S. Issues of inter-budget relations in modern Kazakhstan // Актуальные проблемы экономики. Киев:Украина, 2014. № 1. C. 417-424.
Some aspects of the process management of medical services in the field
of Health of the RF Kulikova O.
Некоторые аспекты управления процессами оказания медицинских услуг
в сфере здравоохранения РФ Куликова О. М.
Куликова Оксана Михайловна /Kulikova Oksana - кандидат технических наук, доцент, кафедра управления качеством и производственными системами, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Сибирская государственная автомобильно-дорожная академия, г. Омск
Аннотация: в статье рассмотрены некоторые аспекты управления процессами оказания медицинских услуг в сфере здравоохранения РФ. Одним из ключевых аспектов управления данными процессами является оценка их устойчивости. Чем выше устойчивость процесса во времени, тем легче осуществлять управление им. Процессы являются устойчивыми, если коэффициент их устойчивости равен или превышает значение 0,8. Выявление типа колеблемости временных рядов, задающих показатели процессов, позволит разработать мероприятия по повышению их устойчивости. Применение данных подходов к управлению процессами в сфере здравоохранения позволит повысить качество и доступность медицинского обслуживания пациентов.
Abstract: the article considers some aspects of the management of the provision of medical services in the field of health. One of the key aspects of data management processes is to assess the sustainability of their implementation. The higher the resistance of the implementation process in time, the easier it is to control them. Processes are stable if the ratio of their resistance is equal to or exceeds the value of 0.8. Identifying the type of the oscillatory time series that specify the process indicators will allow to
develop measures on increase of their stability. The application of these approaches to process management in healthcare will improve the quality and availability of medical service.
Ключевые слова: здравоохранение РФ, основные и вспомогательные процессы оказания медицинских услуг, устойчивость процесса, колеблемость временного ряда. Keywords: health of the Russian Federation, the main and auxiliary processes of medical services, sustainability, variability in the time series.
УДК 330.46
В настоящее время возникает необходимость реформирования отечественного здравоохранения в рамках реализации государственной политики в данной сфере. В рамках реформирования сферы отечественного здравоохранения решается ряд основополагающих задач по совершенствованию управления в данной сфере и оптимизации использования ресурсов, в том числе инновационных, в рамках оказания медицинских услуг населению [6, 7, 8, 3, 11].
В сфере отечественного здравоохранения реализуются основные и вспомогательные процессы, направленные на сохранение здоровья нации и снижение заболеваемости населения регионов РФ [2, 4, 5, 12]. Основные процессы направлены на оказание медицинской помощи населению, в их основе лежат первичная, вторичная и третичная профилактика [2, 4]. Вспомогательные процессы в сфере здравоохранения направлены на ресурсное обеспечение основных процессов оказания медицинских услуг. Следовательно, одним из ключевых аспектов повышения эффективности управления данными процессами в сфере здравоохранения является повышение их устойчивости, поскольку от значений данного показателя зависит управляемость исследуемыми процессами [1, 2]. Чем выше устойчивость процесса во времени, тем легче осуществлять управление им.
В современном статистическом анализе устойчивость временного ряда связано с понятием его колеблемости [1, 10]. Коэффициент устойчивости временного ряда определяется по формуле [10, 1]:
Ку = 1 - Vy{t), (1)
где Vy(t) - коэффициент колеблемости временного ряда, определяемый по формуле [10, 1]:
( t) = № (2)
где Sy(t) - среднеквадратическое отклонение значений временного ряда; - среднее значения для временного ряда.
Процесс считается устойчивым в случае, если коэффициент устойчивости равен или превышает значение 0,8 [10].
Устойчивость процесса зависит от типа колеблемости временных рядов, задающих его показатели реализации. Тип колеблемости временного ряда зависит от воздействия различных по природе факторов [10, 1]. В статистике выделяют следующие типы колеблемости временного ряда:
- Пилообразная или маятниковая (для данного вида колеблемости характерно чередование отклонений от тренда «вверх» и «вниз»; причинами пилообразной колеблемости является воздействие на исследуемый процесс множества внешних и внутренних факторов, при этом не происходит аккумуляция ни положительных, ни отрицательных отклонений; следовательно, для компенсации колеблемости нет необходимости создавать страховой запас ресурсов);
- Долгопериодическая циклическая (для данного типа колеблемости характерно наличие нескольких подряд отклонений одного знака сменяющаяся примерно таким же количеством отклонений противоположного знака подряд; причиной данного типа колеблемости является влияние одного значимого фактора, вызывающего колебания; с целью повышения устойчивости реализации процесса необходимо выявить данный фактор и управленческими воздействиями снизить или нейтрализовать его влияние);
- Случайно распределенная во времени (для данного вида колеблемости характерна хаотичная последовательность отклонений; причиной данного типа колеблемости является воздействие на процесс множества различных по природе несвязанных или слабосвязанных между собой факторов; данный тип колеблемости затрудняет прогнозирование, и требует создания резервов ресурсов для повышения управляемости процессом и снижения рисков, в том числе и влияния человеческого фактора на оказание медицинской помощи пациенту, что особенно актуально в настоящее время в сфере отечественного здравоохранения).
Выявление типа колеблемости временных рядов, задающих показатели реализации основных и вспомогательных процессов оказания медицинских услуг, оценка устойчивости их реализации во времени позволят решить задачу повышения качества и доступности медицинского обслуживания населения в медицинских организациях путем разработки мероприятий, направленных на выявление причин, вызывающих неустойчивость реализации данных процессов, снижения или устранения влияния факторов, негативно влияющих на реализацию основных и вспомогательных процессов в сфере отечественного здравоохранения.
Литература
1. Афонасьев В. Н. Анализ временных рядов и прогнозирование: учебник / В. Н. Афонасьева, М. М. Юзбашев. М.: Финансы и статистика; ИНФРА-М, 2012. 320 с.
2. Вялков А. И. Управление и экономика здравоохранения: Учеб. пособие / А. И. Вялков, Б. А. Райзберг, Ю. В. Шиленко. М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2002. 328 с.
3. Куликова О. М. Имитационное моделирование деятельности медицинских учреждений на примере Омска / О. М. Куликова, Н. В. Овсянников, В. А. Ляпин // Наука о человеке: гуманитарные исследования, 2014. № 4 (18). С. 219-225.
4. Куликова О. М. Онтологическая модель процессного управления оказанием медицинских услуг в здравоохранении РФ / О. М. Куликова, Г. Д. Боуш // Наука о человеке: гуманитарные исследования, 2016. № 1 (23). С. 215-220.
5. Куликова О. М. Анализ эффективности взаимодействия процессов оказания медицинских услуг в сфере здравоохранения РФ / О. М. Куликова // Вестник Сибирского института бизнеса и информационных технологий, 2016. № 2 (18). С. 45-52.
6. Овсянников Н. В. Экономическая эффективность внедрения порядка оказания помощи больным бронхиальной астмой в Омской области / Н. В. Овсянников, В. А. Ляпин, Л. В. Шукиль // Управление экономическими системами: электронный научный журнал,
2011. № 32. С. 14.
7. Резник Л. Б. Применение физических факторов для оптимизации костной регенерации (обзор литературы) / Л. Б. Резник, К. Ю. Рожков, С. А. Ерофеев, Г. Г. Дзюба, Д. В. Котов // Гений ортопедии, 2015. № 1. С. 89-95.
8. Резник Л. Б. Возможность использования контактного ультразвукового исследования в условиях чрезкостного остеосинтеза / Л. Б. Резник, Г. Г. Дзюба, А. А. Новиков, К. Ю. Рожков, Д. А. Лебедева, Д. В. Котов // Гений ортопедии, 2015. № 3. С. 55-59.
9. Сигова М. В. Факторы и условия обеспечения экономической безопасности учреждений сферы здравоохранения в регионе / М. В. Сигова, О. М. Куликова, А. А. Бобошко // Журнал правовых и экономических исследований, 2015. № 4. С. 129-133.
10. Суслова С. А. Методика региональной оценки экономической устойчивости сельскохозяйственного производства / С. А. Суслова, И. В. Громова // Вестник НГИЭИ,
2012. № 5. С. 100-105.
11. Шамис В. А. Рассмотрение аспектов менеджмента здравоохранения Омской области / В. А. Шамис // NovaInfo.Ru., 2016. Т. 4. № 44. С. 206-210.
12. Шамис В. А. Некоторые аспекты планирования в менеджменте здравоохранения РФ / В. А. Шамис // NovaInfo.Ru, 2016. Т. 2. № 45. С. 174-178.
