Нападают на дыхательные пути обычно вирусы (аденовирусы, рино-вирусы, вирус гриппа, парагриппа и др.), и поэтому простудные болезни (насморк, фарингит, трахеит) часто называют острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). ОРВИ могут проявляться насморком, повышением температуры, недомоганием, болью в горле (фарингит, ангина), охриплостью голоса (ларингит), кашлем с мокротой (трахеит, бронхит).
Размножение вирусов приводит к повреждению эпителия слизистой оболочки, ее воспалению с развитием отека и избыточным образованием слизи (ее приходится высмаркивать из носа и откашливать в виде мокроты). После того как вирусы пробьют брешь в покровном слое слизистой оболочки, к нападению могут подключиться и бактерии. Задержка слизи в дыхательных путях также создает благоприятную среду для бактерий.
Петр УСТИНОВ
Не скисать!
Осенне-зимний период. Простуды, насморк, кашель, грипп. Очереди в поликлиниках. Картина способствует хандре даже у отъявленных оптимистов. И если для исходно здоровых сограждан это все-таки лишь короткие эпизоды жизни, то у людей с бронхиальной астмой и с хроническим бронхитом простуда часто приводит к обострению. Начавшись с насморка, простуда “спускается” в грудь, приводя к усилению кашля и одышки. И недели две (а то и месяц) человек борется с последствиями микробной атаки.
Организм, конечно же, борется с агрессорами — в очаг воспаления выходят лейкоциты, которые выделяют различные биологически активные вещества. Часть из них направлена на уничтожение захватчика, а другая — организует воспалительную реакцию, “подключает” другие клетки организма и т.д. В числе этих активных веществ — свободные радикалы (перекись водорода, супероксид и др.), оказывающие сильное окислительное (повреждающее) действие на микроорганизмы, а также на собственные клетки организма. Свободные радикалы — как система залпового огня, бьющая не по мишеням, а по “площадям”. Но на каждую ракету есть своя ПВО, в нашем случае — антиоксиданты, среди которых одну из главных ролей играет вещество под названием глутатион. Глутатион нейтрализует избыток свободных радикалов, защищая клетки организма.
Однако иногда боезапас синтезируемого организмом глутатиона за-
Справочник
РИНОФЛУИМУЦИЛ - препарат комплексного действия для лечения острых и хронических ринитов и синуситов. Содержит И-ацетилцистеин и сульфат туаминогептана. Выпускается в виде спрея для носа. Применяется 3 раза в день по 2 дозы в каждый носовой ход.
канчивается, и для борьбы с радикалами необходим прием лекарств с антиоксидантным действием. Такой препарат, восполняющий дефицит антиоксидантов (а именно — глута-тиона), называется флуимуцил.
Флуимуцил применяют при различных заболеваниях органов дыхания (в том числе ОРВИ) в качестве отхаркивающего средства и чтобы защитить слизистые оболочки дыхательных путей от свободных радикалов. Особенно показан прием флуи-муцила при хроническом бронхите и курящим людям, поскольку с табачным дымом в легкие прилетает огромное количество радикалов.
При ОРВИ (если нет бактериальных осложнений) отсутствуют основания для применения антибиотиков, а эффективных и безопасных противовирусных средств (за исключением противогриппозных) не существует. Поэтому, пожалуй, флуимуцил — единственное средство, которое воздействует не на следствия, а на основные механизмы болезни (воспаление, повреждение слизистых оболочек, застой слизи).
Помимо разжижения слизи в дыхательных путях (муколитическое действие) и борьбы с радикалами, флуимуцил обладает и рядом других положительных эффектов. При профилактическом приеме флуимуцил оказался способен уменьшать частоту ОРВИ и гриппа, их тяжесть и про-
ПСТМПи АЛЛЕРГИЯ 2006/4
&
должительность. Сходный профилактический эффект обнаружен у флуимуцила и в отношении обострений хронического бронхита. Такое действие флуимуцила объясняется его антиоксидантной и иммуномодулирующей активностью.
Простудные заболевания очень часто протекают с насморком. К воспалению слизистой оболочки носа в полной мере относится всё сказанное про радикалы и антиоксиданты. В качестве антиоксиданта можно применять ринофлуимуцил, который содержит ^ацетилцистеин (то же вещество, что и флуимуцил) и ту-аминогептан. Этот комплексный препарат местного действия (спрей для носа) защищает слизистую оболочку от радикалов, уменьшает вязкость носового секрета, а также уменьшает отек слизистой (за счет сосудосуживающего действия туа-миногептана).
Ринофлуимуцил позволяет предупредить осложнения насморка, которые бывают связаны с отеком слизистой оболочки и застоем секрета в носу. Это синуситы (воспаление придаточных пазух носа — гайморит, фронтит, этмоидит) и средний отит (воспаление среднего уха). Дело в том, что придаточные пазухи сообщаются с полостью носа через
узкие отверстия. Отек слизистой оболочки и скопление густой слизи нарушают это сообщение, и возникает синусит, нередко — с нагноением. Примерно такой же механизм развития отита: полость среднего уха соединяется с носоглоткой посредством слуховой трубы (особенно часто ее закупорка происходит у детей). Именно поэтому при насморке надо бороться с отеком и слизью. Если в самые первые дни болезни
эффективны сосудосуживающие капли, то в дальнейшем выделения становятся густыми и вязкими, и необходимо пользоваться ринофлуи-муцилом.
В общем, муколитические препараты с антиоксидантным действием помогут нам не скисать при простуде: и в смысле нейтрализации окислителей — свободных радикалов, и в смысле улучшения настроения.
% Zambón
Представительство АО “Замбон Груп С.П.А.” (Италия) в России: 119002 Москва, Глазовский пер., д. 7, офис 17 Тел.: (495) 933-38-30, 933-38-32, факс: (495) 933-38-31, http://www.zambon.ru