CC BY
29индекс погоды - это количественная оценка степени раздражающего действия погоды на основе учета комплекса метеорологических факторов. В разработанной нами программе, в зависимости от показателя клинического индекса погоды, даются примеры возможных рекомендаций по метеопрофилактике различных заболеваний. В наглядной форме даются практические рекомендации не только в отношении медикаментозной коррекции, но и предложения по рациональной оде-
жде для данной погоды. В нашей программе «Метеопрофилактика» предусмотрена возможность распечатки и статистической обработки данных различных метеорологических параметров и клинического индекса погоды. Таким образом, использование новой авторской компьютерной программы «Метеопрофилактика» помогает сократить и уменьшить выраженность метеореакций у больных и способствует повышению эффективности санаторно-курортного лечения.
РОЛЬ КЛИМАТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В ЭНДОЭКОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ НА КУРОРТЕ
Ковганко А.А.
г. Ялта
В процессе развития человек постоянно приспосабливался к воздействиям внешней среды. Однако наступивший экологический кризис "человек - внешняя среда" перерос в эндоэкологический конфликт в организме. Естественный путь создания экосистемы в организме человеком был утрачен. Вместе с тем возможен искусственный путь восстановления экосистемы в виде эндоэкологическая реабилитация (ЭР). Именно климатотерапия (КТ) может являться основой ЭР на курорте. Снижение эффективности курортной реабилитации вызывают дизадап-тационные реакции на погоду при смене климатических районов. ЭР на Южном берегу Крыма (ЮБК) у больных туберкулезом с сопутствующими заболеваниями в 54,6 % случаях предупреждала развитие метео-патических реакций, а в 38,8 % приводила к более быстрому купированию подобных явлений. Использование КТ на ЮБК позволяло успешно провести курс химиотерапии у 18,3 % больных, не переносивших ее в
условиях привычного климата, а также способствовало исчезновению развившихся побочных явлений у 53,8 % больных. В процессе ЭР уменьшение обструкции бронхов превалировало в 2,5 раза у курящих больных при туберкулезе (42,9 %), чем при ХОЗЛ (16,7 %) и в 1,5 раза соответственно у некурящих (50 % и 37,2 %). Многочисленные наблюдения за эффективностью ЭР показали наибольшую ее результативность на ЮБК. Обсуждаются модификации ЭР на курорте с учетом сезона года при туберкулезе и неспецифических заболеваниях органов дыхания. Уточнены показания для применения аэро-, талассо-, гелио-, фито-, кинезо-, физио-, дието-, фаунатерапии, антиоксидантной, имму-номодулирующей, природной кислородной терапии с назначением нескольких процедур одновременно или в определенной последовательности. Рассматриваются большие потенциальные возможности ЮБК в проведении ЭР.
НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЭНОТЕРАПИИ В ПРОГРАММАХ ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТУРИЗМА
НА КЛИМАТИЧЕСКОМ КУРОРТЕ
Мизин В.И., Круглова А.Ю., Северин Н.А. г. Симферополь
В Крымском медицинском университете, совместно с институтом «Магарач», проводятся исследования эффективности включения функциональных продуктов из винограда в энотерапевтические программы, применяемые в составе санаторно-курортного восстановительного лечения. На первом этапе были исследованы эффекты различных виноградных вин при ХБ, ГБ, ИБС и СХУ. В ходе энотерапии все больные получали лечение, которое включало применение всех индивидуально показанных пациентам лечебных факторов (медикаментозных, физио-и климатотерапевтических) в соответствии с принятыми стандартами санаторно-курортного лечения. Анализ выявленных эффектов виноградных вин показал, что наибольшее позитивное влияние связано с более успешным противодействием стрессу, о чем свидетельствует положительное влияние вин на динамику жалоб, общего самочувствия и уровня реакций стресса и адаптации (по Ридеру и Баевскому), АД, ЧСС, МОК, мощности сердца, реографического индекса правой сонной артерии и индекса Робинсона, толерантности к физической нагрузке, гемоглобина, количества эритроцитов, содержания липидов, выраженности всех реакции адаптации и стресса по Гаркави. На втором этапе у больных с ИБС были проанализированы эффекты отдельных биологи-
чески активных компонентов красного столового вина «Каберне» -этанола и полифенольных соединений, в т.ч. антоцианов, процианиди-нов, стильбенов, флавонов, флаван-3-олов и фенольных кислот. Анализировалось влияние этих соединений на 50 контролировавшихся морфо-функциональных параметров. Этанол проявил сравнительно невысокую биологическую активность (влиял на 8 параметров, при этом позитивный эффект отмечен для 7 параметров), а суммарные полифенолы проявили значительно большую биологическую активность (влияли на 25 параметров, при этом позитивный эффект отмечен для 22 параметров). Отдельные полифенольные соединения обладают различной биологической активностью. При этом процианиди-ны, стильбены, флавоны, флава-3-олы и оксибензойные кислоты проявляют высокую активность и интегрально позитивный эффект. В то же время антоцианы и оксикоричные кислоты хотя и проявляют высокую активность, но оказывают интегрально негативный эффект на состояние больных с ИБС. Полученные данные позволяют научно обосновать энотерапевтические программы с учетом содержания биологически активных веществ в составе энотерапевтических продуктов.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ КЛИМАТОЛЕЧЕНИЯ
Чибирева Е.М. г. Симферополь
Успешное проведение в жизнь профилактического принципа медицины возможно лишь при широком использовании физических природных факторов. Среди них важное место принадлежит климато-погодным воздействиям. С одной стороны, особенности климатических условий курорта составляют тот основной фон, на котором проводится курортное лечение, с другой - климатические воздействия выступают в качестве самостоятельных лечебных факторов - клима-тотерапевтических процедур (воздушных и солнечных ванн, морских купаний и др.). Общий эффект пребывания на курорте во многом определяется особенностями климата курорта и климато-погодными факторами. Особенность климатических факторов, в отличие от многих других, состоит в том, что они являются естественными раздражителями для организма человека. В процессе развития человек приспосабливался к внешней среде, при этом в организме вырабатывались различные регуляторные механизмы, связанные с этими влияниями. Поэтому, применение климатических факторов являются биологически обоснованным оздоровительным и лечебным мероприятием. В этом и состоит принципиальное отличие климатотерапии от других лечебных методов и в этом заключается большие возможности лечебного использования природных факторов как наиболее естественных для организма человека. Исходя из этого, в понятие климатотерапии нужно включать несколько элементов. Во-первых, влияние смены климатических районов. С этой точки зрения, приезд больного или здорового на курорт, отличающийся благоприятными климатическими условиями, является важным элементом климатотерапии. Эти условия облегчают функционирование организма, постепенно тренируют его механизмы адаптации, расширяют возможности компенсации нарушенных функций. Во-вторых, пациентам с ослабленными адаптационными механизмами, смена климатических рай-
онов действует стимулирующим образом, что имеет существенное значение для лечения вялотекущих патологических процессов, способствуя их излечению. В-третьих, в понятие климатотерапии входит и применение специальных климатических воздействий, климатоте-рапевтических процедур, при которых достигается максимальное влияние климатических факторов. Поэтому климатические воздействия являются во всех случаях элементом правильно организованного курортного пребывания и лечения. Для эффективного применения климатотерапии важно иметь представление о физиологических механизмах влияния климатических факторов на организм, чтобы правильно, с научных позиций решать вопросы организации климатоле-чения на курорте. Результат воздействия любого лечебного фактора определяется характером ответных реакций организма. Особенность влияния климатотерапии заключается в том, что, помимо действия климатопроцедур, на организм воздействует смена климата (возникает реакция акклиматизации), а также изменение погоды (адаптационно-погодные реакции). Конечный физиологический эффект и будет зависеть от взаимодействия этих видов реакции, от характера реагирования организма, определяемый как его состоянием, так и особенностями действующих факторов. Климатический факторы обладают сложным физико-химическим составом, который включает множество компонентов: температуру, давление, влажность, движение воздуха, электрическое и магнитное поле, лучистую энергию, химический вещества, выделяемые в воздух растениями и т.д. Такая сложная структура приводит к тому, что они влияют на весь организм, на все его рецепторные системы. Этим определяется обширность их действия, когда в реакцию вовлекаются разные уровни структурно-функциональной организации - от клеточных до организменных, от периферических нервных воздействий до психоэмоциональной сфе-
