© Ф.Б. Шамигулов, 2006 УДК 614.2
Ф.Б. Шамигулов
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ "ЗДОРОВЬЕ” - ОДИН ИЗ ПУТЕЙ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ФГУНУфимский НИИ медицины труда и экологии человека Роспотребнадзора, Уфа
В статье приведены конкретные мероприятия по модернизации здравоохранения республики, осуществлению денежных выплат медицинским работникам первичного звена, дополнительной диспансеризации, медицинским осмотрам, иммунизации населения. Особое внимание уделено обеспечению лечебно-профилактических учреждений диагностическим оборудованием, медицинским автотранспортом, оказанию медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, выдаче родовых сертификатов.
Ключевые слова: Национальный проект, развитие первичной медико-санитарной помощи, совершенствование профилактического направления, обеспечение диагностическим оборудованием, автотранспортом.
F.B.Shamlgulov
NATIONAL PROJECT "HEALTH" IS THE WAY TO HEALTH CARE MODERNIZATION.
The concrete measures concerning, republican health care modernization, are described in the article such as payments to initial stage doctors, additional medical examining, immunization of the republican population. Special attention was paid to the hospitals supplying with the diagnostic equipment, ambulance cars, pregnancy care and birth care - birth certificate admittance.
Key words: National project, primary medical care development, prophylaxis improvement, supplying with diagnostic equipment and ambulance cars.
Здоровье нации - это здоровый образ жизни, безопасные условия труда, физическое и нравственное самосовершенствование, здоровое поколение, качественное и доступное медицинское обеспечение.
К сожалению, в течение последних двадцати лет в России отмечается низкая продолжительность жизни, высокий уровень инвалидности, увеличение числа хронических патологий, запущенных болезней. За этими явлениями просматривается угроза национальной катастрофы. Все вышепе-
речисленные факты явились причиной для принятия решений со стороны государства. Приоритетный Национальный проект " Здоровье" - яркий тому пример. Он положил начало конкретным мероприятиям по модернизации всего отечественного здравоохранения.
Главная цель реализации проекта, инициированного Президентом России Владимиром Владимировичем Путиным, - улучшение основных показателей общественного здоровья и отдельных демографических показателей путем повышения
«Здравоохранение, образование, жилье. Именно эти сферы определяют качество жизни людей и социальное самочувствие общества»
л
"Ш
доступности, качества и эффективности медицинской помощи населению.
Реализация проекта "Здоровье" в республике осуществляется согласно утвержденному распоряжению Правительства Республики Башкортостан от 2 марта №151-Р, Плана и Сетевого графика, включающих перечень мероприятий, сроки и последовательность их реализации. Указом Президента Башкортостана М.Г.Рахимова установлена персональная ответственность каждого руководителя за выполнение президентского проекта. При Правительстве республики создан Координационный совет по реализации приоритетных национальных проектов. Сформированы межведомственные рабочие группы. В настоящее время практически завершена работа по заключению Соглашений о взаимодействии по реализации приоритетного Национального проекта "Здоровье" между Министерством здравоохранения РБ и главами муниципальных образований, в которых предусмотрено выполнение встречных обязательств со стороны органов власти и управления по увеличению финансирования муниципального здравоохранения, повышению качества и доступности бесплатной медицинской помощи населению.
Три главные составляющие проекта - это развитие первичной медико-санитарной помощи, совершенствование профилактического направления в работе врачей и обеспечении доступности и качества высокотехнологичной медицинской помощи всем слоям населения. О реальных делах в плане реализации национального проекта в республике
уже можно говорить. С начала года все врачи и медицинские сестры участковой службы, более 4,5 тысячи человек, в установленном порядке вовремя и в полном объеме получают дополнительные выплаты. Ожидаемая сумма на выплаты медицинским работникам первичного звена в республике в 2006 году составит 492 миллиона рублей. Со второго полугодия началось осуществление дополнительных выплат медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов и службы скорой медицинской помощи. Повышение заработной платы медицинским работникам способствовало притоку кадров в службу. Всего за шесть месяцев 2006 года укомплектованность физическими лицами врачей участковой службы по республике возросла в среднем на 5%, в.т. ч терапевтами - на 4,4%, педиатрами - на 6,4%, врачами общей практики - на 4,9%. Полностью укомплектованы участковыми врача-*ми-терапевтами 20 территорий республики, участковыми врачами-педиатрами - 21 территория, врачи общей практики работают на 23 территориях. Коэффициент совместительства врачей в большинстве районов республики имеют явную тенденцию к снижению и приближается к показателю 1,1, рекомендованному Федеральным центром.
В 2006 году запланировано проведение дополнительной диспансеризации 109,29 тысячам гражданам республики в возрасте 35-55 лет, работающих в государственных и муниципальных учреждениях бюджетной сферы. Также 77,5 тысячи человек, занятых на работах с вредными производственными факторами, пройдут медицинские ос-
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
..і.* •■г*:®*?--,;:
врачи общей практики
Республика Башкортостан
По состоянию на 01.07.2006г.
96 лпу
договора
| 39ЛПУ
| имеют ! лицензии
договор
субподряда
57 ЛПУ
ЛПУ
Прошли диспансеризаци ю 16799 человек
мотры. Объем субсидий из Федерального фонда ОМС составит более 68,3 миллиона рублей.
По состоянию на 1 июля 2006 года проведена дополнительная диспансеризация 16800 человек, в лечебные учреждения Республиканским фондом обязательного медицинского страхования перечислено 8,4 миллиона рублей. Часть этих средств пойдет на оплату труда врачам узкого профиля.
За счет федеральных средств в рамках национального календаря прививок в 2006-2007 гг. будет организовано проведение дополнительной иммунизации почти 3 миллиов 300 тысяч населения республики. Главными целями в этом направлении являются снижение инфекционной заболеваемости, в том числе ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С в три раза, краснухой в 10 раз и гриппом в период эпидемии. В 2006 году ожидается поступление вакцин для охвата более 1,1 миллиона человек. Для хранения поступивших иммунобиологических препаратов в учреждениях здравоохранения республики проведены мероприятия по подготовке оборудования, на которые были использованы средства бюджетов муниципальных образований в размере 1,9 миллиона рублей. Без сбоев, организованно проведено 2 этапа иммунизации детей против вирусного гепатита В. Поступила и распределяется вакцина против краснухи в количестве 25000 доз.
Следующее направление проекта - укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинической службы путем оснащения диагностическим оборудованием. В мае текущего года, согласно графику Росздрава, поступило и распределено по ЛПУ 40 стационарных цветных аппаратов УЗИ и лабораторный набор №4.
Кроме этого, в республике проводится планомерная работа по оснащению учреждений здравоохранения лечебно-диагностическим оборудованием. Только за 2004-2005 годы в рамках реализации разработанной по Указу Президента РБ республиканской целевой программы "Укрепление материально-технической базы системы здравоохранения РБ" на приобретение современного оборудования направлено почти 650 миллионов рублей. В республике, помимо этого, за счет различных источников финансирования за последние два года приобретено почти 3,5 тысячи единиц медицинской техники и оборудования.
Ожидается получение службой скорой медицинской помощи районов и городов республики 150 новых автомобилей, в том числе автомобилей скорой медицинской помощи - 109, автомобилей скорой медицинской помощи повышенной проходимости - 40, реанимобиль для новорожденных и детей раннего возраста.
Важной задачей национального проекта являются обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью, снижение сроков ожидания и обеспечение бесплатной медицинской помощью. Министерством здравоохранения РБ утвержден порядок направления граждан на лечение в федеральные учреждения здравоохранения, создана комиссия по отбору и направлению больных для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. По последним данным, направлено на лечение 248 пациентов, в том числе 24 пациента с оплатой лечения по договору за счет средств республиканского бюджета на сумму 2 миллиона 188 тысяч рублей. В республике разрабатываются мероп-
Медицинское оборудование
Рентгенологическое - 29%
Эндоскопическое - 31%
Ультразвуковое - 30%
Лабораторные анализаторы - в 2 раза Электрокардиографическое - 30%
ШЛАІГГИЧЕОКОЙ НАПРЛГЇЛПИНОСТУІ В
ліс Г Цій Е... С ¡.г .-. . . '■ ■- .'•••№• •...•Ц.-. • :
л: '’її
В мае 2006 года получена и введена в эксплуатацию биологическая лаборатория «Делфия»
За июнь месяц обследовано 3491 новорожденных детей на адреногенитальный синдром и муковисцидоз
риятия по повышению эффективности работы существующих у нас специализированных центров, которые будут работать в условиях государственного заказа. Ведется разработка отраслевой программы " Обеспечение населения Республики Башкортостан высокотехнологичными видами медици-
План финансирования Республики Башкортостан на 2006г.
13.8 мпн. руб.
нской помощи", в которую будут включены сердечно-сосудистая хирургия, офтальмология, нейрохирургия, травматология и ортопедия, гематология, трансплантология, урология.
В рамках проекта "Здоровье" особое внимание уделяется оказанию медицинской помощи в госу-
дарственных и муниципальных учреждениях здравоохранения женщинам в период беременности и родов. Родовой сертификат позволил женщине в полной мере реализовать свое право выбора учреждения, а также получить квалифицированную и качественную медицинскую помощь как для себя, так и для малыша. Организована работа по формированию реестра женщин, получивших медицинскую помощь в период беременности и родов. Всего на выплаты по родовым сертификатам в 2006 году ожидается поступление 315 миллионов рублей. Средства направляются на оплату труда медицинских работников и оснащение учреждений, а в родильных домах и на лекарственное обеспечение. Это даст возможность женским консультациям и родильным домам (отделениям) в течение двух лет привести уровень своего технического оснащения в соответствие с требованиями современного здравоохранения и создать реальные условия для повышения качества медицинской помощи.
Необходимо отметить, что в мае 2006 года получена и введена в эксплуатацию биологическая ла-
боратория "Делфия". Уже проведено 3491 обследование новорожденных на муковисцидоз, адреноге-нитальный синдром.
В рамках проекта ведется широкомасштабная информационная компания по пропаганде здорового образа жизни и популяризации профилактических мероприятий, направленных на формирование у населения культуры здоровья, повышение мотивации к его сохранению. При участии СМИ организованы прямые линии, проводятся пресс-конференции, теле- и радиовыступления по информированию населения о приоритетном национальном проекте в сфере здравоохранения.
Все, о чем говорилось выше, направлено на повышение качества оказываемой медицинской помощи. Реализация проекта "Здоровья" позволяет не только сохранить достигнутые положительные результаты в состоянии общественного здоровья и деятельности отрасли здравоохранения, но и приблизиться к основным показателям здоровья, отвечающим пороговым значениям стратегии национальной безопасности страны.