CC BY
14СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Материалы второго координационного совещания по профессиональному здоровью и безопасности в дорожно-транспортном секторе Санкт-Петербурга и Ленинградской области / Под ред. проф. С. В. Гребенькова и д-ра С. Олкконена. — СПб., 2011. — 128 с.
2. Материалы координационного совещания по профессиональному здоровью и безопасности в дорожно-транспортном секторе Санкт-Петербурга и Ленинградской области / Под ред. проф. С.В. Гребенькова и д-ра С. Олкконена. — СПб.:
СПбМАПО, 2009. — 143 с.
3. Материалы третьего координационного совещания по профессиональному здоровью и безопасности в дорожно-транспортном секторе Санкт-Петербурга и Ленинградской области /Под ред. проф. С.В. Гребенькова и д-ра С. Олкконена. — СПб.,
2013. — 144 с.
4. Профиль автотранспортного сектора в Санкт-Петербурге — условия труда, профессиональное здоровье и безопасность. СПб., 2011. — 54 с.
5.www.balticseaosh.net
Поступила 14.11.13 СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ
Милутка Елена Валентиновна,
доцент кафедры медицины труда СЗГМУ им. И. И. Мечникова, канд. мед. наук. E-mail: milutkaelena@mail.ru Андронова Елена Романовна,
ст. преподаватель медицины труда СЗГМУ им. И. И. Мечникова. E-mail: andronovaelenaromanovna@mail.ru Дедкова Людмила Евгеньевна,
доцент кафедры медицины труда СЗГМУ им. И. И. Мечникова, канд. биол. наук, доцент. E-mail: mila.egormina@yandex.ru
ЮБИЛЕИ
}
УДК 613.6
В.М. Ретнев1, С.В. Гребеньков1, В.П. Чащин1, В.В. Шилов2
Н.А. ВИГДОРЧИК - ВЫДАЮЩИЙСЯ ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ УЧЕНЫЙ, ПЕДАГОГ И ОБЩЕСТВЕННЫЙ ДЕЯТЕЛЬ, КАК ОСНОВОПОЛОЖНИК НАУЧНОЙ ШКОЛЫ ПО МЕДИЦИНЕ ТРУДА В ЛЕНИНГРАДЕ (К 140-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ)
1 Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург 2 Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья,
Санкт-Петербург
Дан анализ деятельности Н.А. Вигдорчика как создателя научного, педагогического и практического направлений в работе врачей по проблемам профпатологии и гигиене труда в Ленинграде.
Ключевые слова: медицина труда, профпатология, гигиена труда, Вигдорчик НА.
V.M. Retnev1, S.V. Grebenkov1, V.P. Tchashin1, V.V. Shilov2. N.A. Vigdortchik - outstanding national scientist, teacher and public figure, as founder of scientific occupational medicine school in Leningrad (to the 140th birthday)
1 North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, Saint Petersburg
2 North-West Public Health Research Center, Saint Petersburg
The authors analyze activities of N.A. Vigdortchik as a founder of scientific, teaching and practical directions in doctors' work on occupational problems and industrial hygiene in Leningrad.
Key words: industrial medicine, occupational pathology, occupational hygiene, Vigdortchik N.A.
В 2014 г. исполняется 140 лет со дня рождения выдающегося отечественного ученого, педагога, общественного деятеля — Николая (Натана) Абрамовича Вигдорчика — одного из основоположников медицины труда, создателя первой в стране кафедры профессиональных болезней и научно-исследовательского института по их изучению в г. Ленинграде.
Авторы статьи решили отойти от привычного клише в изложении жизненного пути этого достойнейшего человека и настоящего ученого с непростой судьбой, поскольку подобные статьи неоднократно публиковались ранее (см. список литературы), а сосредоточиться, прежде всего, на том вкладе, который он внес в создание ленинградской школы специалистов в области гигиены труда и профпатологии.
Н. А. Вигдорчик, вновь приехав в 1924 г. в Ленинград, был уже сформировавшимся ученым и опытным врачом. До этого он активно участвовал в общественно-политической жизни страны, пережил две ссылки в Сибирь, работал практическим врачом, знакомился с опытом работы за границей. К тому же он уже стал автором десятков публикаций — статей, монографий и пр. Назовем лишь «Теорию и практику социального страхования» (шесть монографий, посвященных, в частности, страхованию на случай болезни, производственного травматизма, проблеме материнства и инвалидности).
Вся его прежняя деятельность, тем или иным образом, была посвящена поискам решений социальных вопросов для улучшения здоровья работающего населения.
Поэтому к предложению организовать институт по изучению профессиональных заболеваний и одноименную (первой в мире) кафедру для усовершенствования знаний врачей по профессиональной патологии, Н.А. Вигдорчик всей своей предшествующей деятельностью был подготовлен. К тому же следует добавить, что тогда подавляющее число ученых и практических врачей, специалистов по медицине труда было сосредоточено в Москве. И выбор Н.А. Ви-гдорчика возглавить формирование системы медицинского обеспечения работников и организацию обучения врачей оказался естественным и, как показало дальнейшее развитие событий, чрезвычайно оправданным.
Так, в 1924 г. в нашем городе почти одновременно стали функционировать Ленинградский институт по изучению профессиональных заболеваний, а в Ленинградском институте для усовершенствования врачей (ГИДУВе) кафедра
профессиональных заболеваний. Руководителем обеих структур был назначен Н.А. Вигдорчик.
Страна переживала большие трудности социально-экономического характера после мировой и гражданской войн. Поэтому приоритетное внимание Н. А. Вигдорчика в созданном институте было обращено на исследование состояния здоровья работников с самыми неблагоприятными условиями труда. Это были котельщики и работники в контакте со свинцом. Изучение состояния их здоровья показало наличие у них профессиональных заболеваний. Это послужило основанием для разработки мероприятий по лечению заболевших и улучшению условий труда. В этих и последующих исследованиях на равных правах принимали участие преподаватели кафедры и научные сотрудники института. Постепенно, по мере приобретения опыта и укрепления экономики, стали разрабатываться другие различные насущные проблемы медицины труда. Появилась потребность в дополнение к врачам-профпатологам включить в штат врачей по гигиене труда.
Таким образом, постепенно сформировался Ленинградский научно-исследовательский институт гигиены труда и профессиональных заболеваний (ныне Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья) и кафедра профессиональных заболеваний (ныне кафедра медицины труда Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова).
В короткой статье невозможно дать полный анализ научных и практических успехов деятельности Н.А. Вигдорчика. Остановим внимание читателя на тех медико-трудовых проблемах, которые дали право считать его основоположником научной и педагогической школы нашего города по профессиональным болезням и гигиене труда.
Под руководством Н. А. Вигдорчика были разработаны научно-практические и методические основы предупреждения и лечения профессиональных заболеваний путем проведения периодических и предварительных медицинских осмотров работников во вредных условиях труда (Фридлянд И.Г., Вольфовская О. Н. и др.). Эти мероприятия разрабатывались с момента организации института и до сих пор являются предметом внимания наших ученых.
Чрезвычайно важен вклад Н.А. Вигдорчи-ка в проблему неспецифического воздействия на организм работников вредных производственных факторов, то есть их влияния на возник-
новение, течение, исход непрофессиональных заболеваний. В настоящее время их называют производственно или профессионально обусловленными заболеваниями. Он неоднократно указывал, что задачей медицины труда должно являться изучение влияния производственной среды в объеме всех проявлений и отклонений в состоянии здоровья работников даже под маской каких угодно нозологических форм. Сейчас это особенно актуально из-за того, что на производствах более часто встречаются вредные факторы малой интенсивности. Практическим отражением научного поиска Н.А. Вигдорчика и его учеников являлись медицинские противопоказания, составленные из многих непрофессиональных заболеваний в приказах Минздрава страны, препятствующие началу и продолжению работы.
После разрухи в промышленности стал широко применяться труд женщин. Кафедра и институт внесли существенный вклад в проблему охраны их здоровья (особенно репродуктивного), разработав ряд нормативных документов (Фридлянд И. Г., Чащин В.П., Фролова Н. М. и др.) и сформулировав основные показатели нарушения репродуктивного здоровья работниц.
В эти же годы назрела необходимость экспериментального исследования новых химических веществ, внедряемых в промышленность. В связи с этим была организована токсикологическая лаборатория. Возглавить ее был приглашен Н.В. Лазарев. Благодаря его могучему таланту исследователя и его многочисленным ученикам она завоевала видное место среди других лабораторий и вышла по достижениям на мировой уровень. До сих пор на протяжении четырех десятков лет издаются сборники по токсикологии химических веществ, имеющихся не только в промышленности, но и в других средах обитания человека.
Технический прогресс в стране предопределил начало новых исследований. Это коснулось разработки научных основ воздействия на работников локальной вибрации. Е. Ц. Андреева-Галанина, возглавившая изучение данной проблемы вместе с учениками, впервые в стране показала не только ее негативные последствия для организма и предложила меры защиты, но и сформулировала клинику такого распространенного профессионального заболевания как вибрационная болезнь.
Исследование клинико-гигиенических аспектов неионизирующих излучений было успешно начато и тоже впервые в стране Ю.А. Осипо-вым, что является примером чуткого реагирования института на прогрессивные технологические
новшества. Кстати уместно заметить, что до этого была напечатана монография Н.А. Вигдорчика «Электропатология» (1940), которая оказалась весьма востребованной в связи с бурной электрификацией страны.
Важно указать и на успешное изучение воздействия пыли на работников. Учёным нашего города принадлежит несомненный приоритет в глубокой разработке клинических и гигиенических аспектов силикатозов, как специфической группы профессиональных заболеваний (Вигдорчик Е.А., Ковнацкий М.А., Гринберг А.В., Ретнев В. М. и др.).
Одновременно Н.А. Вигдорчик организовал на кафедре обучение врачей по профессиональной патологии. Впервые не только в нашей стране, но и в мире были разработаны методические основы последипломного обучения врачей разных специальностей, особенно тех, которые проводили предварительные и периодические медицинские осмотры работников во вредных условиях труда. За все время с основания кафедры повысили свою квалификацию многие десятки тысяч врачей, работающих в самых разных сферах экономики. Следует особо отметить подготовленную Н.А. Вигдорчиком для врачей первую в стране монографию «Профессиональная патология. Курс профессиональных болезней». Руководство для врачей (1930).
Нельзя не упомянуть и то, что, несмотря на высочайшую эрудицию, Н. А. Вигдорчик мог и ошибаться. Так он лишь через несколько лет после основания кафедры и института понял, что без исследователей-врачей по гигиене труда невозможно полноценное изучение вопросов профессиональной патологии. Не случайно, что с 1938 г. кафедра профессиональных болезней стала называться кафедрой профессиональных болезней с гигиеной труда и экспертизой трудоспособности. Не лишним будет сказать о том, что Н.А. Вигдорчик придавал большое значение популяризации науки. Им лично написаны десятки брошюр, листовок для работников, освещающих различные аспекты охраны их здоровья.
Н. А. Вигдорчик был очень организованным человеком. По личным наблюдениям одного из авторов статьи, он работал по собственному режиму, причем одним из его девизов было написать не менее одной страницы в день. Но он успевал и отдыхать. На кафедре до сих пор хранятся его рукой написанные шутливые диалоги сотрудников. Они, по всей видимости, служили основой для организации, как теперь говорят, «корпоративных капустников».
Создание научной и педагогической школы профпатологов, гигиенистов труда, токсикологов, подготовка для ее развития научных работников, преподавателей, практических врачей — начало этому в Ленинграде было положено Н.А. Виг-дорчиком и продолжено его многочисленными учениками и последователями.
Его труд был высоко отмечен Правительством страны. Он был награжден орденом Трудового Красного Знамени, ему присвоено почетное звание «Заслуженный деятель науки».
В заключение следует указать на то, что Н.А. Вигдорчик, как выдающийся врач, ученый, педагог, общественный деятель оставил глубокий след в отечественной медицине труда.
Основные биографические данные о Н.А. Вигдорчике
1. Родился 17 ноября 1874 г. в г. Минске.
2. Окончил гимназию в Нижнем Новгороде с серебряной медалью в 1892 г.
3. Окончил медицинский факультет Киевского императорского университета им. святого Владимира в 1898 г.
4. Делегат I съезда Российской социал-демократической партии (РСДРП), март 1989 г., г. Минск.
5. Арест (апрель-ноябрь 1891 г.)
6. Работа фабричным врачом в 1899—1902 гг.
7. Высылка на 3 года в Енисейскую губернию (теперь Красноярский край) в 1902—1905 гг.
8. Работа в Нижнем Новгороде «эпидемическим» врачом — 1905 г.
9. Усовершенствование знаний в Германии и Австрии в 1905 — 1907 гг.
10. Работа в Санкт-Петербурге терапевтом в больнице св. Марии Магдалины в 1907 — 1918 гг.
11. Работа в лазарете для раненых, кассе социального страхования, директором санатория и главным врачом сыпнотифозного госпиталя в 1918-1922 гг.
12. Административная высылка в Иркутскую область (работа в медицинском институте) в 1922-1924 гг.
13. Работа помощником клиники профессиональных и социальных болезней Московского университета в 1924 г.
14. Работа директором и заместителем директора по научной части Ленинградского института по изучению профессиональных заболеваний с 1924 по 1950 г.
15. Работа заведующим кафедрой профессиональных болезней Ленинградского инсти-
тута для усовершенствования врачей — с 1924 по 1950 г.
16. Работа в эвакуации на кафедре Свердловского медицинского института и заместителем директора по науке Свердловского НИИ гигиены труда и профессиональных заболеваний в 1941-1944 гг.
17. Кончина Н.А. Вигдорчика — 24 мая 1954 г.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Кленова Е. В. Вигдорчик Н.А. // БМЭ. — М., 1976. — Т. 4. — С. 191-192.
2. Койранский Б.Б. Н. А. Вигдорчик (к 30-летию общественно-медицинской деятельности)// Здравоохранение. — 1928. — № 2. — 115 с.
3. Ленин В.И. Рабочий класс и неомальту-зианство//ПСС. — М.,1961. — Изд. 5. — Т. 24. — 205 с.
4. Ленин В.И. Рецензии. Экспонаты по охране труда на Всероссийской гигиенической выставке в С.-Петербурге в 1913 г. // ПСС. — М.,1961. — Изд. 5. — Т. 19. — 282 с.
5. Леонов И.Т., Лотова Е.И. Революционеры-медики // БМЭ. — М., 1984. — Т. 22. — С. 105-107.
6. Махновец-Акимов В.Л. Первый съезд Российской СДРП //Первый съезд Российской СДРП. — 1923. — С. 88-135.
7. Первый съезд Российской СДРП. Документы и материалы. — М., 1958.
8. Профессор Н.А. Вигдорчик // Сб. работ по гигиене труда, профессиональным болезням и экспертизе нетрудоспособности / Под ред. З. Э. Григорьева и И. Г. Фридлянда. — Л., 1940. — С. 3-4.
9. Профессор Николай Абрамович Вигдорчик // Труды Ленинградского института по изучению профессиональных заболеваний. — Л., 1934. — Т. 8. — С. 3-4.
10. Ретнев В.М. История кафедры гигиены труда и профессиональных болезней Ленинградского государственного ордена В. И Ленина института усовершенствования врачей им. С.М. Кирова. — Деп. во ВНИИМИ. — № 10647-86. — М., 1986.
11. Фридлянд И. Г. Николай Абрамович Вигдорчик (к 90-летию со дня рождения и 10-летию со дня смерти) // Гиг. труда. -1964. - № 11. — С. 52-53.
12. Фридлянд И. Г. Николай Абрамович Вигдорчик (к 100-летию со дня рождения)// Гиг. труда. — 1974. — № 11. — С. 53-55.
13. Эйдельман Б.К. Возникновению Российской социал-демократической рабочей партии // Первый съезд РСДРП: Сб. статей и материалов. — 1923. — С. 33—87.
Поступила 14.11.13
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ
Ретнев Владимир Михайлович,
проф. кафедры медицины труда СЗГМУ им. И.И. Мечникова, д-р мед. наук, засл. деятель науки, проф. E-mail: retnevvm@rambler.ru.
Гребеньков Сергей Васильевич,
зав. кафедрой медицины труда СЗГМУ им. И. И. Мечникова, д-р мед. наук, проф. E-mail: sergey.grebenkov@gmail.com.
Чащин Валерий Петрович,
зав. кафедрой гигиены труда и профессиональных заболеваний СЗГМУ им. И.И. Мечникова, д-р мед. наук, проф. E-mail: valerych05@mail.ru
Шилов Виктор Васильевич,
директор ФБУН «СЗНЦ гигиены и общественного здоровья», д-р мед. наук, проф. E-mail: vshilov@inbox.ru
ИСААК МИХАЙЛОВИЧ ТРАХТЕНБЕРГ (К 90-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ)
11 ноября исполнилось 90 лет со дня рождения и 65 лет научной, педагогической и общественной деятельности выдающегося украинского ученого в области медицины труда и профилактической токсикологии, академика НАМН Украины, члена-корреспондента НАН Украины, заслуженного деятеля науки Украины, лауреата Государственной премии в области науки и техники Исаака Михайловича Трахтенберга.
Закончив Киевский медицинский институт (ныне Национальный медицинский университет имени А. А. Богомольца), И. М. Трахтенберг начал свою научно-исследовательскую и педагогическую деятельность на кафедре гигиены труда под руководством своего учителя — известного гигиениста, академика АМН СССР Л. И. Медведя. Его первые экспериментальные разработки, были посвящены токсикологии органических соединений ртути — этилмер-курфосфату и этилмеркурхлориду. Результаты этих исследований впоследствии были обобщены в кандидатской диссертации «К токсикологии органических соединений ртути — этилмеркурфосфата и этилмеркурхлорида», которая была успешно защищена в 1950 году. В 1964 году И.М. Трахтенберг успешно защитил докторскую диссертацию на тему: «Микро-меркуриализм как гигиеническая проблема».
В 1972 году он перешел на работу в Киевский НИИ гигиены труда и профзаболеваний МЗ Украины (сейчас — ГУ «Институт меди-
цины труда НАМН Украины»), где возглавил вновь созданную лабораторию промышленной токсикологии и гигиены труда при использовании химических веществ и более 40 лет коллектив лаборатории под его руководством успешно разрабатывает актуальные проблемы медицины труда, профилактической токсикологии, медицинской экологии. Результаты многолетних исследований обобщены в ряде публикаций, а также в монографии «Ртуть и ее соединения в окружающей среде», вышедшей в 1990 году.
С именем академика И.М. Трахтенберга связан также круг вопросов по разработке проблемы нормы в профилактической токсикологии. Результаты этих исследований опубликованы в научных монографиях, одна из которых — «Показатели нормы у лабораторных животных в токсикологическом эксперименте» (1978) впоследствии была издана за рубежом (1984). Развитием данного научного направления стала коллективная монография, вышедшая под его редакцией «Основные показатели физиологической нормы у человека» (2001).
В период 1980—1990 гг. по общим и частным вопросам токсикологии, гигиены и медицинской экологии И. М. Трахтенбергом опубликовано более 400 работ, в том числе 20 монографий и пособий.
В 2000 году вышла обстоятельная и неординарная монография И. М. Трахтенберга «Книга о ядах и отравлениях. Очерки токсикологии»,
