Морфология глазничного отверстия зрительного канала у детей и взрослых людей Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

1668

Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150)

2016. Volume 6. Issue 12

Ю: 2016-12-6^-10813 Краткое сообщение

Загоровская Т.М., Алешкина О.Ю., Сырова О.В.

Морфология глазничного отверстия зрительного канала у детей и взрослых людей

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, кафедра анатомии человека

Zagorovskaya T.M., Aleshkina O.U., Syrova O.V.

Morphology of the orbital foramen of the optic canal in children and adult peoples

Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovsky, Department of Human Anatomy

Резюме

Показана значимость комплексного подхода к изучению формы, морфометрических параметров глазничного отверстия зрительного канала (ГОЗК) на черепах детей и взрослых людей. Целью предлагаемой концепции является внедрение результатов исследования при выполнении стереотоксических операций на морфологических образованиях глазницы. Используемые методики и полученные с их помощью данные позволяют выявить возрастную, половую и билатеральную изменчивость ГОЗК.

Ключевые слова: череп, глазница, глазничное отверстие зрительного канала

Abstract

Testified significance of the complex determine to study shape, morphometry dimentions of the orbital foramen of the optic canal on the skuls of the children and adult peoples. The proposed concept is to use the results of the investi during stereotopic operetions morphometry structures of the orbit. The proposed methods aswell as obtained with their help data define the possibility recognize aging, sexsual and bylateral.

Keywords: cranium, orbit, orbital foramen of the optic canal

Введение

Современный уровень нейрохирургии, офтальмологической хирургической практики, в частности, применение при операциях стереотаксических приборов, проведение микрохирургических вмешательств требуют высокой метрической точности в определении форм, пространственного расположения и размерных характеристик морфологических образований глазницы.

Цель: исследование морфометрических характеристик ГОЗК (глазничное отверстие зрительного канала).

Материал и методы

На 169 паспортизованных черепах взрослых людей и 58 черепах детей из коллекции фундаментального музея кафедры анатомии человека СГМУ им. В.И. Разумовского изучали продольный и поперечный размеры (ГОЗК), его форму и площадь [1, 2]. Статистическая обработка включала вычисление относительных (%) и средних величин (М) с определением их ошибок (±т). Значимость различий средних проводилось с применением критерия Стьюдента И при нормальном распределении признака. Нулевая гипотеза отвергалась при уровне значимости р<0,05.

Результаты

На изученных черепах глазничное отверстие зрительного канала имело сфероидную, овальную, овоидную, сфеноидную и неправильную формы, которые встречались с разной частотой (табл. 1).

На черепах детей ГОЗК имеют овальную форму (справа в 48,0%, случаев, слева в 54,0%), реже наблюдается сфероидная форма (справа 22,0%), слева 20%). Овоидной формы отверстия на обеих сторонах черепа отмечены в 22,0% случаев. В единичных случаях наблюдались отверстия сфеноидной (4,0%) и неправильной формы (справа 4,0%). На черепах мужчин справа и слева чаще встречаются отверстия овальной формы (60,8% и 61,9%), чем сфероидной (24,7 и 28,9%), редкоовоидной (13,5% и 8,2%) и сфеноидной (1,0%) формы. На черепах женщин овальные формы ГОЗК являются преобладающей на обеих сторонах черепа (справа 42,2%, слева 51,6%). На втором месте по частоте стоит сфероидная форма (справа 37,5%, слева 32,8%). В меньшем проценте случаев отмечена овоидная форма (справа 7,8%, слева 9,4%). Редко встречается сфеноидная (справа 4,7%, слева 3,1%) и неправильная (справа 7,8%, слева 3,1%) формы отверстий. Таким образом, по частоте встречаемости формы ГОЗК располагаются в убывающем порядке на черепах мужчин и женщин: овальная, сфероидная, овоидная, сфеноидная, неправильная. По нашим данным, продольный размер ГОЗК у детей 1-1,5 лет составляет справа 6,17 (4,6-7,4) мм, слева 6,37 (5,0-7,1) мм; в 4-7 лет справа 6,54 (6,0-8,0) мм, слева 6,67 (5,65-7,35) мм; в 13-16 лет справа 5,78 (5,0-7,0) мм, слева 6,01 (5,6-6,7) мм; на черепах мужчин зрелого возраста справа 6,02 (5,3-7,1) мм, слева 5,85 (5,25-8,0) мм; на черепах женщин этого же возраста справа 5,83 (4,45-6,95)мм, слева 5,73 (5,1-6,85) мм. Поперечный размер отверстия у детей 1-1,5 лет равен справа 4,42 (4,0-5,0) мм, слева 4,22 (3,04,85) мм; в 4-7 лет справа 4,64 (4,0-5,1) мм, слева 4,74 (4,3-5,0) мм; в 13-16 лет справа 4,57 (4,1-5,1)мм, слева 4,4 (3,75-3,15) мм; на черепах мужчин зрелого возраста справа 4,48 (3,8-6,1) мм, слева 4,14 (4,0-5,0) мм; на черепах женщин этого же возраста справа 4,81 (4,75-5,8) мм, слева 4,58 (4,95-5,5) мм.

Наибольший относительный прирост площади ГОЗК происходит в 4-7 лет как справа, так и слева (15,2%, 15,5%). Замедление роста отмечается в 13-16 лет справа и с 8 до 16 лет слева. В юношеском возрасте площадь ГОЗК достигает величин, наблюдаемых у взрослых.

www.medconfer.com

© Bulletin of Medical Internet Conferences, 2016

Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150) 2016. Том 6. № 12

1669

Таблица 1. Частота встречаемости формы глазничного отверстия зрительного канала (%)

Формы глазничного отверстия зрительного канала

Пол пр/лев -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

овальная сфероидная овоидная сфеноидная неправильная

пр 48,0 22,0 22,0 4,0 4,0

Дети

лев 54,0 20,0 22,0 4,0 -

пр 60,8 24,7 13,5 1,0 _

Мужчины

лев 61,9 28,9 8,2 1,0 -

пр 42,2 37,5 7,8 4,7 7,8

Женщины

лев 51,6 32,8 9,4 3,1 3,1

На черепах женщин I возрастной группы площадь ГОЗК больше, чем в пожилом возрасте, что статистически достоверно (P<0,001). Нами выявлено статистически значимое преобладание средних величин площади ГОЗК на черепах женщин зрелого возраста, над таковыми у мужчин, на обеих сторонах черепа (P<0,01), а в пожилом возрасте справа (P<0,05)

Анализ полученных размерных характеристик ГОЗК показал, что продольный размер ГОЗК незначительно увеличивается от 1 года до 7 лет на обеих сторонах черепа, в последующих детских возрастных группах длина отверстия увеличивается неравномерно; так, если справа она вновь начинает увеличиваться от 13 до 21 года, то слева прироста размера не отмечается. Продольный размер ГОЗК статистически достоверно преобладает на женских черепах зрелого возраста (P<0,01). Нами выявлено преобладание данного размера на черепах мужчин пожилого возраста над таковыми у женщин, разница статистически значима (справа Р<0,001, слева Р<0,05). Поперечный размер ГОЗК увеличивается от 1 года до 7 лет. В возрасте 8-12 лет рост останавливается. В последующих детских возрастных группах отмечается незначительное увеличение поперечного размера ГОЗК. Поперечный размер ГОЗК статистически значимо преобладает на женских черепах I возрастной группы справа и слева (P<0,001), над таковым во II группе. На черепах женщин зрелого возраста данный размер больше, чем на черепах мужчин, разница статистически достоверна (справа P<0,01, слева P<0,001). Средние величины поперечного размера ГОЗК статистически значимо преобладают на правой стороне черепа во всех возрастных группах у взрослых (P<0,05).

Заключение

Анализируя данные о размерах ГОЗК, мы отметили, что на черепах детей и взрослых продольный диаметр ГОЗК почти всегда больше (96%) поперечного диаметра и редко данные размеры равны (4%) [3, 4].

Полученные нами данные показывают, что размеры ГОЗК не имеют достоверных различий на черепах детей в различные возрастные периоды. Не выявлено существенной разницы данных размеров на черепах детей и взрослых [5]. Размеры ГОЗК преобладают на женских черепах зрелого возраста над таковыми в пожилом возрасте. Продольный диаметр ГОЗК в зрелом возрасте больше на мужских черепах, чем на женских, а поперечный диаметр в этом возрасте, наоборот, преобладает на женских черепах. Выявлено преобладание продольного размера ГОЗК на правой стороне черепов мужчин, но разница достоверна только в пожилом возрасте. Поперечный размер ГОЗК статистически значимо преобладает на правой стороне черепа во всех возрастных группах у взрослых [6]. Изучая площадь ГОЗК, мы отметили, что у детей данный размер в I и VI детских возрастных группах не имеет достоверных различий. На черепах взрослых людей площадь ГОЗК больше у женщин в зрелом возрасте, чем в пожилом. Сравнивая площадь ГОЗК на черепах мужчин и женщин, выявили ее преобладание на женских черепах, разница достоверна в зрелом возрасте и в пожилом на правой стороне черепа [7, 8]. Средние величины площади ГОЗК больше на правой стороне черепов женщин, но разница не является достоверной.

Литература

1. Алексеев В.П., Дебец Г.Ф. Краниометрия. Методика антропологических исследований. М.: Наука, 1964. 128 с.

2. Unsold R. Computed Tomographic Anatomy of the Orbit // Ophthalm. clin. 1982. Vol. 22, № 4. P. 45-80.

3. Суетина Д.А. Анатомо-топографические особенности глазницы у новорожденных // Науч. труды Кубанского мед. ин-та. Краснодар, 1973. Т. 37. С. 109-111.

4. Саттибаев И.И., Асранов А.У. К анатомии глазницы у взрослых и новорожденных // Кратк. тез. докл.1 съезда мол. ученых-медиков и врачей Узбекистана. Андижан, 1991. Т.2. С. 435.

5. Андронеску А. Анатомия ребенка. Бухарест: Изд-во Меридиане, 1970. С. 110-111.

6. Загоровская Т.М., Алешкина О.Ю., Сырова О.В. Морфометрическая изменчивость глазницы в зависимости от возраста и пола // Сборник научных работ юбилейной Всероссийской научно-практической конференции. Изд-во Сарат. мед. унив. 2012. С. 78-79.

7. Адамов Н.Т., Голутвина М.Н. Вычислительный томограф (СРТ-1000 м) в изучении рентгеноанатомического строения орбит // Актуальные вопросы терапии, клиническо-инструментальной диагностики и реабилитации: Тезисы науч.-практ. конф. М., 1985. С. 73-76.

8. Автандилов Г.Г. Медицинская морфология. М.: Медицина, 1990. 382 с.

© Бюллетень медицинских Интернет-конференций, 2016

www.medconfer.com