Морфологические особенности опухолей яичника SET-типа (псевдоэндометриоидных) Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

■a i Морфологические особенности опухолей яичника SET-типа ЩР (псевдоэндометриоидных)

Ключевые слова: рак яичника, опухоли яичника II типа, SET-тип, псевдоэндометриоидный рак, p53

Keywords:

ovarian cancer, type II carcinomas, SET-type, pseudoendometrioid tumors, p53

Байрамова Н.Н.1, Раскин Г.А.1,2, Протасова А.Э.1

1 ФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный университет»

199034, Российская Федерация, Санкт-Петербург, Университетская набережная, д. 7-9

2 ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени акад. А.М.Гранова» Минздрава России. 197758, Российская Федерация, Санкт-Петербург, поселок Песочный, ул. Ленинградская, д. 70

E-mail: [email protected]

Morphologic features SET-type ovarian tumors (pseudoendometrioid)

Bairamova N.N.1, Raskin G.A.1,2, Protasova A.E.1

1 St. Petersburg University. 7-9 Universitetskaya naberezhnaya, St. Petersburg 199034, Russian Federation

2 A.M. Granov Russian Scientific Center of Radiology and Surgical Technologies of Ministry of Health of Russia. 70 Leningradskaya str., Pesochnyi, St. Petersburg 197758, Russian Federation

E-mail: [email protected]

Резюме

Изучены гистологические и иммуногистохимические особенности опухолей яичника SET-типа (псевдоэндометриод-ных). Выявлено, что определение экспрессии p53 позволит улучшить диагностический поиск и определить прогноз данного злокачественного заболевания.

Abstract

Histological and immunohistochemical features of SET-type ovarian tumors (pseudoendometrioid) have studied. Expression of p53 would be valid and clinically relevant criteria for a diagnosis this type of tumors.

В 2016 г. Всемирная Организация Здравоохранения обновила морфологическую классификацию рака яичника и представила новую группу опухолей 2 типа SET-ва-риант, которые состоят из солидного, эндометриоидного, переходноклеточного компонентов. Несмотря на морфологическое сходство с эндометриодными карциномами, эти опухоли имеют сходный молекулярно-генетический и иммунологический профиль с серозными карциномами высокой степени злокачественности. В отличие от эн-дометриоз-ассоциированных опухолей, в карциномах SET-типа с высокой частотой встречаются мутации генов TP53 и BRCA1, они развиваются из интраэпителиальной карциномы маточной трубы и характеризуются агрессивным течением.

Цель исследования: определить морфологические особенности опухолей яичника SET-типа.

Материалы и методы. Исследование проведено на основании морфологических данных 425 пациенток с диагнозом рак яичника, проходивших лечение в период с августа 2013 г. по сентябрь 2017 г. Иммуногистохи-мическое исследование проводилось с использованием моноклональных антител к p53 (клон DO-7).

Результаты. При пересмотре материалов и выполнении ИГХ исследования опухоли SET-типа выявлены в 7 случаях. Первоначально данные новообразования были описаны как низкодифференцированные эндоме-триодные карциномы или смешанные, содержащие серозный и эндометриоидный компоненты.

При морфологическом исследовании опухоли состояли их крупных клеток с полиморфными ядрами, формирующие папиллярные и железисто-подобные структуры. При иммуногистохимическом исследование во всех случаях (7/7) выявлено яркое окрашивание, характерное для мутантного типа p53.

Заключение. Таким образом, можно заключить, что опухоли SET-типа (псевдоэндометриоидные) относятся к карциномам яичника II типа. Поскольку эти новообразования имеют морфологическое сходство с эндоме-триодными карциномами, необходимо проведение им-муногистохимического исследования с определением экспрессии p53, которое позволит улучшить диагностический поиск данных опухолей.

III Национальный конгресс «Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению», 31 мая-2 июня 2018 года, Москва 17