© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2015 УДК 614.4:796.032 "2014"
КУЛИЧЕНКО А.Н.1, МАЛЕЦКАЯ О.В.1, ТАРАН Т.В.1, ГРИЖЕБОВСКИЙ Г.М.1, ЗУЕНКО А.А.1, КЛИНДУХОВ В.П.2, ГРЕЧАНАЯ Т.В.2, НИКОЛАЕВИЧП.Н.2, ТЕШЕВА С. Ч.2, ОРОБЕЙВ.Г.3, МИШИНА Л.И.3, ПАРХОМЕНКО В.В.4,
РАФЕЕНКО Г.К.4, БЕЛАНОВА Е.А.5
Мониторинг эпидемиологической обстановки в Сочи в предолимпийский, олимпийский и постолимпийский периоды
1ФКУЗ "Ставропольский противочумный институт" Роспотребнадзора, 355035, Ставрополь; 2Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, 350000, Краснодар; 3ТО Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в г.-к. Сочи, 354000, Сочи, Краснодарский край; 4ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае", 350001, Краснодар; 5Сочинский филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае", 354000, Сочи, Краснодарский край
Приводятся результаты мониторинга и анализа эпидемиологической обстановки в Сочи в 2012— 2014 гг. В предолимпийский период в 2013 г. грипп и острые респираторные вирусные инфекции составили 70,2% случаев всех инфекционных заболеваний. На долю острых кишечных инфекций в структуре общей инфекционной патологии без учета гриппа и ОРВИ пришлось 47,6%. Рассмотрена ситуация по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, социально значимым инфекционным болезням. Отмечено, что в I полугодии 2014 г. заболеваемость по всей сумме инфекций в городе-курорте Сочи снизилась по сравнению с аналогичным периодом 2013 г. на 31%. Неблагополучная ситуация по кори в начале 2014 г. имела тенденцию к развитию: за I полугодие больных корью было выявлено в 73 раза больше, чем за аналогичный период 2013 г., этому способствовал значительный приток иностранных туристов из стран, неблагополучных по кори.
Ключевые слова: эпидемиологическая обстановка; заболеваемость; инфекционные болезни;
Олимпийские игры; острые кишечные инфекции; острые респираторные вирусные инфекции; социально значимые инфекции; корь.
Для цитирования: Здравоохранение Российской Федерации.2015; 59 (2): 19—22.
KulichenkoA.N.1, Maletskaya O.V.1, Taran T.V.1, Grizhebovskiy G.M.1, ZuenkoA.A.1, Klindukhov V.P.2, Grechanaya T.V.2, Nikolaevich P.N.2, Tesheva S.Ch.2, Orobey V.G.3,
Mishina L.I.3, Parkhomenko V.V.4, Rafeenko G.K.4, Belanova E.A.5 THE MONITORING OF EPIDEMIOLOGICAL SITUATION IN SOCHI DURING PRE-OLYMPIC, OLYMPIC AND POST-OLYMPIC PERIODS
'The Stavropol anti-plague institute of Rospotrebnadzor of Russia, 355035, Stavropol, Russia; 2The department of Rospotrebnadzor of Russia in the Krasnodarsky region, 350000, Krasnodar, Russia; 3The territorial department of Administration of Rospotrebnadzor in the Krasnodarsky region in Sochi, 354000, Sochi, Russia; 4The Center of hygiene and epidemiology in the Krasnodarsky region of Rospotrebnadzor of Russia, 350001, Krasnodar, Russia; 5The Sochi department of the Center of hygiene and epidemiology in the Krasnodarsky region of Rospotrebnadzor of Russia, 350001, Krasnodar, Russia
The article presents the results of monitoring and analysis of epidemiological situation in Sochi in 20122014. In 2013, during the pre-Olympic period influenza and acute respiratory viral infections made up to 70.2% of cases of all infectious diseases. The percentage of acute intestinal infections in the structure of common infection pathology made up to 47.6% without considering influenza and acute respiratory viral infections. The situation concerning infections managed with means of specific prevention and socially significant infectious diseases was considered. It is noted that in the first half-year of 2014 in Sochi morbidity of all totality of infections decreased up to 31% as compared with the similar period of 2013. In the beginning of 2014 the unfavorable situation concerning measles had a tendency for development. Thus, during first half-year the patients with measles were diagnosed 73 times more than in the similar period of 2013. The cause that facilitated this trend was related to a significant increasing of influx of foreign tourists from countries problematic on measles.
Key words: epidemiological situation; morbidity; infectious diseases; Olympic Games; acute intestinal infection; acute respiratory infection; socially significantinfection; measles.
Citation: Zdravookhraneniye Rossiyskoy Federatsii. 2015; 59 (3): 19—22. (in Russ.)
For correspondence: Olga Maletskaya, MD, PhD, DSc, ргоГ; e-mail: [email protected]
Received 18.11.14
Для обеспечения биологической безопасности XXII Олимпийских зимних игр и XI Паралимпийских зимних игр 2014 г. (далее — Игры) в период их подготовки и проведения одной из приоритетных задач органов и учреждений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Краснодарском крае был мониторинг эпидемиологической обстановки в регионе проведения Игр. С этой целью пред-
варительно были изучены текущие эпидемиологические особенности инфекционных болезней, представляющих опасность для населения в период Олимпийских игр в городе-курорте Сочи [1]. Проведена дифференциация территории Сочи по уровню эпидемиологического неблагополучия по инфекционным болезням и определены сезонные пороговые уровни острых инфекционных заболеваний. Кроме того, систематически осуществляли:
Для корреспонденции: Малецкая Ольга Викторовна д-р мед. наук, проф.; e-mail: [email protected]
• мониторинг инфекционных и паразитарных болезней, оценку уровня и характера их распространенности;
• выявление тенденций динамики эпидемического
процесса — колебаний уровня заболеваемости, количества групповых вспышек и очагов инфекционных
заболеваний.
В предолимпийский период в 2013 г. санитарно-эпидемиологическая обстановка в Сочи была стабильной. Не регистрировались массовые и групповые инфекционные заболевания, пищевые отравления. Тенденция стойкого снижения общего уровня заболеваемости инфекционными болезнями в Сочи наблюдается с 2009 г., лишь в 2013 г. показатель заболеваемости на 100 тыс. населения (индекс пораженности — ИП) превысил ИП инфекционными болезнями предыдущего года на 0,6%. Так, ИП в 2009 г. соответствовал 19001,0, в 2012 г. — 8847,2, в 2013 г. — 8903,1. Следует отметить, что ИП инфекционными болезнями в 2013 г. превышал средний уровень по Краснодарскому краю в 2,1 раза (4272,8). В 70,2% случаев всех инфекционных заболеваний преимущественно регистрировались грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).
Заболеваемость ОРВИ в 2013 г. снизилась на 0,4% по сравнению с предыдущим годом (ИП в 2013 г. 2655,6, в 2012 г. 6283,1), превысив при этом краевой показатель на 16% (2274,1). При этом показатели заболеваемости ни разу не превышали эпидемиологического порога и были ниже его в среднем на 50%. Грипп был диагностирован и подтвержден лабораторно у 32 больных (ИП 7,6). В 2012 г. зарегистрировано 2 случая гриппа (ИП 0,5), в
2011 г. — 44 (ИП 10,4). Низкий уровень заболеваемости гриппом свидетельствует об эффективности специфической профилактики данной болезни. Охват населения вакцинацией против гриппа в 2013 г. составил 40%, кампания была проведена в установленные сроки.
При анализе инфекционной заболеваемости в Сочи следует принимать во внимание, что ежегодно на курорте отдыхают более 4 млн человек, приезжающих из различных регионов страны и других государств, для многих гостей курорта происходит существенное изменение климатических условий и рациона питания. С этим во многом связан уровень заболеваемости в Сочи острыми гастроэнтеритами. В 2013 г. сумма острых кишечных инфекций (ОКИ) в структуре общей инфекционной патологии без учета гриппа и ОРВИ составила 47,6% (в
2012 г. 39,9%). Всего было зарегистрировано 5254 случая ОКИ (ИП 1245,2), что на 23,3% выше показателя 2012 г. (ИП 1010,3) и в 2,6 раза выше среднего краевого уровня (ИП 472,6). Следует отметить, что с мая по июль и в сентябре 2013 г. ИП ОКИ в Сочи превысили средние многолетние по максимуму показатели для соответствующего месяца года. Однако эпидемические вспышки, массовые групповые заболевания не регистрировались, выявлялись только спорадические случаи заболевания. Экономический ущерб от заболеваемости ОКИ в 2013 г. составил свыше 20 млн руб. ОКИ регистрировались преимущественно в Адлерском и Лазаревском районах (ИП 1342,8 и 1504,9), несколько ниже заболеваемость была в Центральном и Хостинском районах Сочи (ИП 952,1 и 1021,0).
ОКИ неустановленной этиологии традиционно превалировали в структуре общей заболеваемости кишечными инфекциями, и в 2013 г. их доля составляла 80% (в 2011 г. 82,4%, в 2010 г. 75,8%). Резкий рост заболеваемости, как и в предыдущие годы, начался в июне
и достиг пика в июле—сентябре. С июня по сентябрь было зарегистрировано 65% ОКИ, что связано с заболеваниями ОКИ гостей города-курорта. Так, удельный вес заболеваний у приезжих составил в июне 25%, в июле — 42,9%, в августе — 53,7%, в сентябре — 29%, в октябре — 15%.
Источники и факторы передачи возбудителей ОКИ были определены только в 23,7% случаев. Основной путь передачи возбудителей указанных инфекций пищевой. Однако нельзя исключать наличие водного фактора передачи возбудителей инфекционных болезней на фоне неудовлетворительного санитарного состояния и водоснабжения в сельской местности курорта. Несмотря на спорадический характер инфекционной заболеваемости, в местах высокой плотности населения, сосредоточения крупных торговых центров и уличной торговли выявлены участки с повышенной заболеваемостью, превышающей средние районные показатели.
Этиология возбудителей ОКИ была установлена в 20% случаев. Количество ОКИ установленной этиологии увеличилось по сравнению с предыдущим годом в 1,9 раза (960 в 2013 г., 508 в 2012 г.). Выявлен 1 случай заболевания дизентерией Зонне (подтвержден бактериологически), 4 случая ОКИ, вызванной энтеропатогенной кишечной палочкой, 3 случая ОКИ, вызванной иерсини-ями. Также зарегистрировано 50 случаев заболевания сальмонеллезом (подтверждены лабораторно), что было ниже уровня предыдущего года на 13,5% (в 2012 г.
58 случаев). Заболеваемость сальмонеллезом носила спорадический характер, среди декретированных групп населения заболевших не было, 50% всех заболевших составили дети до 17 лет, из них 54,5% — до 3 лет, неорганизованные. Основным источником возбудителя инфекции в данной группе стало детское питание, приготовленное в домашних условиях.
В 2013 г. выявлено 14 случаев заболевания гепатитом А, что в 4,7 раза выше заболеваемости в 2012 г. (3 случая). Заболевания обнаруживали у непривитого населения, среди декретированного контингента случаев гепатита не было выявлено. Охват иммунизацией против вирусного гепатита А (ВГА) населения Сочи в среднем составил 95%, а среди декретированной группы — сотрудников оздоровительных учреждений, детских дошкольных и образовательных учреждений — 100%.
Лабораторное подтверждение вирусной этиологии ОКИ проводится в Сочи с 2010 г. (241 случай в 2012 г., 313 в 2011 г., 129 в 2010 г.). В 2013 г. вирусные инфекции составили 55,5% от всей суммы ОКИ установленной этиологии (533 случая), из них норовирусные инфекции —
59 случаев, астровирусные — 66, ротавирусные — 408.
Группу социально значимых инфекционных болезней в Сочи в основном представляют туберкулез, гонококковая инфекция, сифилис, сывороточные гепатиты. В 2013 г. ИП острым вирусным гепатитом В (ОВГВ) составил 1,4 при среднекраевом ИП 0,8 и был значительно ниже показателя, установленного целевой программой (3,0) [2]. Всего было выявлено 6 случаев заболевания. Вакцинопрофилактика ОВГВ проводится среди декретированного населения строго в рамках национального календаря профилактических прививок. Однако следует отметить и недостатки в профилактической работе в отношении вирусных гепатитов. Так, ни в одном случае при регистрации ОВГВ не были установлены место заражения, источник и факторы передачи возбудителя инфекции. Заболевания острым вирусным гепатитом С в Сочи не регистрировались. Однако в 2013 г. был вы-
явлен 131 носитель вируса гепатита С (в 2012 г. 113) и 14 носителей вируса гепатита В (в 2012 г. 18). В предыдущие годы отмечался интенсивный рост носительства вирусов гепатитов В и С, что косвенно свидетельствовало о наличии в городе источников инфекции. В 2013 г. впервые за последние годы количество носителей вируса гепатита В снизилось, а в отношении носителей вируса гепатита С отмечено снижение темпов увеличения их количества (в 2012 г. увеличение на 38,2% по отношению к предыдущему году, в 2013 г. увеличение на 15,7%).
В 2013 г. впервые за последние годы была решена проблема проведения заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза в Адлерском и Лазаревском районах. Заболеваемость активным туберкулезом снизилась на 2,6% (268 случаев заболевания в 2013 г. 275 случаев — в 2012 г.). Однако уровень заболеваемости (63,5) по-прежнему превышал средний показатель по Краснодарскому краю (56,31). На 26,8% снизилась заболеваемость сифилисом (148 и 202 случая в 2012 и 2013 гг. соответственно), оставаясь при этом выше краевого уровня в 1,47 раза (ИП по Сочи 35,1, по краю 23,87). Вы-являемость гонококковой инфекции осталась на уровне предыдущего года (202 случая в 2013 г. и 199 — в 2012 г.).
Инфекции, управляемые средствами специфической профилактики, — дифтерия, столбняк, краснуха, полиомиелит — в Сочи в 2013 г. не регистрировались. Как и в предыдущие годы (в 2012 г. 4 случая, в 2011 г. 7), в 2013 г. были выявлены спорадические случаи заболевания менингококковой инфекцией (6). Хотя источник инфекции не был обнаружен, благодаря противоэпидемическим мероприятиям, проведенным своевременно во всех очагах, удалось избежать распространения инфекции. Продолжили регистрироваться заболевания ко -рью (37 случаев). Вспышка инфекции началась в 2012 г. (124 случая) в результате заноса вируса больным из Республики Ингушетия. Массовая вакцинация населения наряду с мерами неспецифической профилактики позволили добиться снижения ИП в 3,34 раза (8,8 и 29,4 соответственно в 2013 и 2012 гг.).
Паразитозов в 2013 г. было зарегистрировано в 1,2 раза меньше (280), чем в предыдущем году (336). Все случаи редких для Сочи гельминтозов — описторхоза (5), тениаринхоза (1 случай в 2012 г.) — заносные. Опасные паразитозы в Сочи в последние годы не регистрируются. Так, последний случай малярии был выявлен в 1999 г., трихинеллеза — в 2006 г.
С целью достижения высокого уровня обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в период проведения Игр в рамках выполнения "Плана медицинского и санитарно-эпидемиологического обеспечения в период подготовки и проведения XXII Олимпийских зимних игр и XI Паралимпийских зимних игр 2014 года в г. Сочи", утвержденного поручением заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Д.Н. Козака от 30.07.2010 № ДК-П12-5205, органами и учреждениями Роспотребнадзора по Краснодарскому краю был выполнен комплекс мероприятий с целью стабилизации эпидемиологической обстановки по ОКИ, ОРВИ и инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики.
Во время Игр и в постолимпийский период (до 01.07.2014) санитарно-эпидемиологическая обстановка оставалась удовлетворительной. Среди населения и приезжих не регистрировались особо опасные инфекции, массовые пищевые отравления, групповые инфек-
ционные заболевания. Заболеваемость по всей сумме инфекций по г. Сочи снизилась по сравнению с аналогичным периодом 2013 г. на 31% и составила 3411,1 на 100 000 населения (15 027 случаев).
Снижение заболеваемости по всей сумме инфекций произошло за счет инфекций с воздушно-капельным путем передачи возбудителя, в основном ОРВИ и гриппа. Так, за 6 мес 2014 г. зарегистрировано 4844 случая заболевания этими инфекциями (ИП 1089,9), что ниже заболеваемости за аналогичный период 2013 г. на 11,8%, причем заболеваемость гриппом снизилась в 2,4 раза: 14 случаев (ИП 3,2). Эпидемические пороги ОРВИ и гриппа ни разу не были превышены и оставались в среднем ниже пороговых значений в 4 раза.
По сумме ОКИ отмечен незначительный рост заболеваемости по сравнению с первым полугодием 2013 г. на 1,4%. Всего за 6 мес 2014 г. зарегистрировано 1489 случаев ОКИ (ИП 335,0). Заболеваемость ОКИ преимущественно регистрировалась в Адлерском и Центральном районах Сочи (601 и 549 случаев заболевания; ИП 480,8 и 329,4 соответственно). Самый низкий уровень заболеваемости ОКИ имел место в Лазаревском районе (55 случаев; ИП 63,8), наиболее удаленном от олимпийских объектов. В Хостинском районе выявлено 223 случая ОКИ (ИП 267,6). При этом в I полугодии 2013 г. в Адлерском районе было зарегистрировано 477 случаев ОКИ (ИП 384,5), в Центральном — 446 (ИП 286,3), в Хо -стинском — 252 (ИП 317,3), в Лазаревском — 259 (ИП 301,2). Таким образом, в предолимпийский, олимпийский и постолимпийский периоды (I полугодие 2014 г.) заболеваемость ОКИ (ИП) по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года выросла в районах города-курорта, принимавших основную часть участников и гостей Игр: в Адлерском районе на 25%, в Центральном на 15%. Однако ИП ОКИ снизился на 18,6% в Хостин-ском и в 4,72 раза в Лазаревском районе.
Усиление лабораторной базы в период Игр позволило увеличить частоту выявления этиологического фактора ОКИ в 2,4 раза по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года. ОКИ вирусной этиологии составили 33% в общей сумме ОКИ установленной этиологии. Обнаружено 26 случаев норовирусной инфекции, 4 случая — астровирусной и 128 — ротавирусной ОКИ. В 16 раз выросла заболеваемость гепатитом А (2 и 32 случая в I полугодии 2013 и 2014 гг. соответственно). Заболеваемость сальмонеллезом повысилась в 2,1 раза. Было зарегистрировано 11 случаев шигеллеза (в 2013 г. не регистрировались).
Количество ОКИ неустановленной этиологии при этом снизилось на 21,5%. Соотношение ОКИ установленной этиологии и ОКИ неустановленной этиологии составило 1:3,1, в I полугодии 2013 г. — 1:7,3. Экономическая эффективность проведенных профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах ОКИ составила 28 200 тыс. руб.
Уровень заболеваемости социально значимыми инфекционными болезнями в I квартале 2014 г. также снизился по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года. Вирусный гепатит В не регистрировался. Количество зарегистрированных заболеваний туберкулезом уменьшилось на 3 случая — со 109 в 2013 г. до 106 в 2014 г. Заболеваемость сифилисом снизилась более чем в 2 раза (44 случая в 2014 г. и 95 случаев в 2013 г.). Продолжалась начавшаяся в 2012 г. вспышка кори. Если в I полугодии 2013 г. корью заболели 2 человека (ИП 0,5), то в I полугодии текущего года были
выявлены 147 больных (ИП 33,1), что в 73 раза превысило заболеваемость за аналогичный период предыдущего года. Сохранению нестабильной ситуации по кори способствовал значительный приток иностранных туристов из стран Европы и Азии и сопредельных территорий (Республика Абхазия), где регистрировались вспышки кори. Максимальная интенсивность вспышки кори отмечена с января по апрель 2014 г., когда ежемесячно выявлялось от 20 до 40 случаев заболевания. В 42% зарегистрированных случаев болели дети (62), не привитые против кори. У заболевших взрослых прививочный анамнез неизвестен. Выявлены заносы инфекции из Республики Абхазия (12 случаев). Во всех очагах кори немедленно проводились противоэпидемические мероприятия. В июне отмечено снижение интенсивности эпидемического процесса, было зарегистрировано 3 случая, все заносные — 1 из Абхазии и 2 из Карачаево-Черкесии. Наиболее высокий уровень заболеваемости также отмечен в Адлерском и Центральном районах (66 и 21% соответственно), а минимальный — в Лазаревском районе Сочи (42%). В Хостинском районе выявлено 10,2% случаев заболевания корью в I полугодии 2014 г.
Количество случаев менингококковой инфекции уменьшилось на 4 случая (1 — в 2014 г., 5 — в 2013 г.). Заболеваемость паразитарными инфекциями снизилась в среднем на 35%. В I полугодии 2014 г. выявлено 106 случаев энтеробиоза (ИП 23,9), в I полугодии 2013 г. — 156 (ИП 36,9). Уменьшилось на 24,9% (884 человека) количество лиц, обратившихся за медпомощью по поводу укусов животными (в 2013 г. 1111 человек).
Против инфекционных болезней дополнительно было проведено 62 247 вакцинаций декретированных контингентов (против ВГА, дизентерии Зонне, гриппа, кори, лептоспироза, брюшного тифа). В связи с продолжающейся эпидемиологической нестабильностью по кори в мире и связанным с этим высоким риском заноса данной инфекции была предпринята дополнительная иммунизация жителей г.-к. Сочи против кори (дополнительно привито 12 224 взрослых). В период Игр было
организовано проведение иммунизации по эпидемическим показаниям в очагах кори — вакцинировано 4930 человек. Экономическая эффективность профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах ко -ри составила 198 576,6 тыс. руб.
Таким образом, эпидемиологическая ситуация по инфекционным болезням в Сочи в предолимпийский, олимпийский и постолимпийский периоды в целом оставалась стабильной. Положительный опыт органов и организаций Роспотребнадзора по созданию системы мониторинга эпидемиологической обстановки, обеспечению здоровья населения в регионе проведения Игр может быть использован как в разработке стратегии обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия города-курорта Сочи, так и при создании комплексной системы биологической безопасности при массовых международных мероприятиях в нашей стране.
ЛИТЕРАТУРА
1. Малецкая О.В., Манин Е.А., Семенко О.В., Юничева Ю.В. Эпидемиологические особенности инфекционных болезней, представляющих опасность для населения в период проведения Олимпийских игр, в г. Сочи. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2014; 24: 24—6.
2. Постановление Правительства РФ от 10 мая 2007 г. № 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007—2012 годы)"; http://base.garant.ru/4184672/#ixzz3FXK3qABW (дата обращения 20.10.14).
REFERENCES
1. Maletskaya O.V., Manin E.A., Semenko O.V., Yunicheva Yu.V. Epidemiological features of infectious diseases that pose a threat to the population during the period of the Olympic Games in Sochi. Dal'nevostochnyy zhurnal infektsionnoy patologii. 2014; 24: 24—6. (in Russian)
2. Government Decree of 10 May 2007№ 280 "On thefederal target program" Prevention of andfight against social diseases (2007— 2012)"; http://base.garant.ru/4184672/#ixzz3FXK3qABW. (in Russian)
Поступила 18.11.14
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2015
УДК 614.2:616.9-022-082]:796.032«2014»
ГОРОДИН В.Н.1, ФИЛИППОВ Е.Ф.1, БУРЛУЦКАЯ А.В.1, СОЛОНЕНКО Т.А.1, КОРОВАШКИН С А.1, СТРИХАНОВ С.Н.1, ГРЕЧАНАЯ Т.В.2
Организация специализированной медицинской помощи инфекционным больным во время подготовки и проведения XXII Олимпийских зимних игр и XI Паралимпийских зимних игр 2014 года в Сочи
1Министерство здравоохранения Краснодарского края, 350000, Краснодар; 2Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, 350000, Краснодар
Рассматриваются вопросы обеспечения готовности госпитальной базы и медицинского персонала к оказанию специализированной медицинской помощи инфекционным больным в период проведения XXII Олимпийских зимних игр и XI Паралимпийских зимних игр 2014 г. в Сочи.
Во время Олимпийских игр (с 03.02.2014 по 16.03.2014 г.) зарегистрировано 2335 случаев инфекционных болезней (подлежащих регистрации) и укусов животными, что соответствует среднемно-голетним данным за указанный период. В стационары инфекционного профиля были госпитализированы 2200 человек. В структуре инфекционной заболеваемости преобладали воздушно-капельные (60%) и кишечные (27%) инфекции. В 8% случаев люди обращались по поводу укусов животными. Подтвержденных инфекционных заболеваний у спортсменов не было.
В госпитальной инфекционной патологии (по предварительным диагнозам) преимущественно регистрировались острые респираторные вирусные инфекции — у 1398 (63,5%) пациентов и кишеч-
Для корреспонденции: Городин Владимир Николаевич, д-р мед. наук; e-mail: [email protected] 22