Научная статья на тему 'МИКРОБИОМ ПОЛОСТИ РТА И ТОЛСТОЙ КИШКИ У ЮНОШЕЙ ПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ'

МИКРОБИОМ ПОЛОСТИ РТА И ТОЛСТОЙ КИШКИ У ЮНОШЕЙ ПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

CC BY
57
12
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
МИКРОБИОТА ЖКТ / АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ / ОЖИРЕНИЕ / ЮНОШИ / GASTROINTESTINAL MICROBIOTA / ARTERIAL HYPERTENSION / OBESITY / STUDENTS

Аннотация научной статьи по фундаментальной медицине, автор научной работы — Червинец В.М., Червинец Ю.В., Кравчук Элина Сергеевна

Цель работы - определить видовой и количественный состав, частоту встречаемости микроорганизмов в ротовой жидкости и толстой кишке у здоровых юношей и имеющих артериальную гипертензию (АГ), и метаболические нарушения (МБН). Проведено анкетирование 51 юноши-студента, обучающихся в Тверском государственном медицинском университете. Установлено, что более чем у 70% студентов с АГ и МБН наблюдались, выраженные дисбиотические нарушения микробиоты кишечника II и III степени с понижением количества Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp., Peptococcus spp. и увеличением количества и частоты встречаемости Bacillus subtilis, Clostridium spp., S. aureus, Klebsiella pneumoniae. Микробиоценоз кишечника студентов с АГ и МБН характеризуется снижением количества и частоты встречаемости Lactobacillus spp. При МБН повышается распространённость (частота) и количество Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Proteus vulgaris, Bacillus subtilis, при АГ - Bacillus subtilis, Neisseria, Actinomyces, Peptostreptococcus spp.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Червинец В.М., Червинец Ю.В., Кравчук Элина Сергеевна

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

PECULIARITIES OF THE MOUTH AND COLUM IN THE YOUTH OF ANNOUS AGE WITH ARTERIAL HYPERTENSION AND METABOLIC DISORDERS

The purpose of the work is to determine the species, quantitative composition and frequency of occurrence of microorganisms in the oral fluid and large intestine in healthy young men and having arterial hypertension, and metabolic disorders. A survey was conducted of 51 young students studying at Tver State Medical University. It was found that more than 70% of students with AH (arterial hypertension) and MBN (metabolic disorders) showed pronounced dysbiotic disorders of the intestinal microbiota of II and III degree with a decrease in the number of Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp., Peptococcus spp. and an increase in the number and frequency of occurrence of Bacillus subtilis, Clostridium spp., S. aureus, Klebsiella pneumoniae. The intestinal microbiocenosis of students with AH and MS is characterized by a decrease in the number and frequency of occurrence of Lactobacillus spp. However, with MS, the prevalence (frequency) and quantity increase Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Proteus vulgaris, Bacillus subtilis, and in hypertension - Bacillus subtilis, Neisseria, Actinomyces, Peptostreptococcus spp.

Текст научной работы на тему «МИКРОБИОМ ПОЛОСТИ РТА И ТОЛСТОЙ КИШКИ У ЮНОШЕЙ ПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ»

MICROBIOLOGY

©КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2020

Червинец В. М., Червинец Ю. В., Кравчук Э. С.

МИКРОБИОМ ПОЛОСТИ РТА И ТОЛСТОЙ КИШКИ У ЮНОШЕЙ ПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ

ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава РФ, 170100, Тверь, Россия

Цель работы - определить видовой и количественный состав, частоту встречаемости микроорганизмов в ротовой жидкости и толстой кишке у здоровых юношей и имеющих артериальную гипертензию (АГ), и метаболические нарушения (МБН). Проведено анкетирование 51 юноши-студента, обучающихся в Тверском государственном медицинском университете. Установлено, что более чем у 70% студентов с АГ и МБН наблюдались, выраженные дисбиоти-ческие нарушения микробиоты кишечника II и III степени с понижением количества Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp., Рер^соссш spp. и увеличением количества и частоты встречаемости Bœillus subtilis, Clostridium ярр, S. ашеш, Kkbsiel^ рпеитотае. Микробиоценоз кишечника студентов с АГ и МБН характеризуется снижением количества и частоты встречаемости Lactobacillus spp. При МБН повышается распространённость (частота) и количество Staphylоcоccus spp., Streptococcus spp., Peptоstreptocосcus spp., Рrotеus vu^ris, Bœillus .subtilis, при АГ - Bœillus .subtilis, Neisseria, Actinomyces, Peptоstreptocосcus spp.

Ключевые слова: микробиота ЖКТ; артериальная гипертензия; ожирение; юноши.

Для цитирования: Червинец В. М., Червинец Ю. В., Кравчук Э. С. Микробиом полости рта и толстой кишки у юношей призывного возраста с артериальной гипертензией и метаболическими нарушениями. Клиническая лабораторная диагностика. 2020; 65(11): 712-716. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0869-2084-2020-65-11-712-716 Chervinets V.M., Chervinets Yu.V., KravchukE.S.

PECULIARITIES OF THE MOUTH AND COLUM IN THE YOUTH OF ANNOUS AGE WITH ARTERIAL HYPERTENSION AND METABOLIC DISORDERS

Tver' State Medical University, 170100, Tver', Russia

The purpose of the work is to determine the species, quantitative composition and frequency of occurrence of microorganisms in the oral fluid and large intestine in healthy young men and having arterial hypertension, and metabolic disorders. A survey was conducted of 51 young students studying at Tver State Medical University. It was found that more than 70%% of students with AH (arterial hypertension) and MBN (metabolic disorders) showed pronounced dysbiotic disorders of the intestinal microbiota of II andIII degree with a decrease in the number of Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp., Pерtococсus spp. and an increase in the number and frequency of occurrence of Bœillus subtilis, Clostridium sрp., S. ажеш, KhbsielШ pneumоniаe. The intestinal microbiocenosis of students with AH and MS is characterized by a decrease in the number and frequency of occurrence of Lactobacillus spp. However, with MS, the prevalence (frequency) and quantity increase Staphylоcоccus spp., Streptococcus spp., Peptоstreptocосcus spp., Рrotеus vu^ns, Bаcillus subtilis, and in hypertension - Bœillus subtilis, Neisseria, Actinomyces, Peptоstreptocосcus spp.

Key words: gastrointestinal microbiota; arterial hypertension; obesity; students.

For citation: Chervinets V. M., Chervinets Yu.V., Kravchuk E. S. Peculiarities of the mouth and colum in the youth of annous age with arterial hypertension and metabolic disorders. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika (Russian Clinical Laboratory Diagnostics). 2020; 65 (11): 712-716 (in Russ.). DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0869-2084-2020-65-11-712-716 For correspondence: Kravchuk Elina Sergeevna, post-graduate student, Assistant of the Department of Microbiology and Virology with a course of immunology; e-mail: ellada_92@mail.ru Information about authors:

Chervinets V. M., https://orcid.org/0000-0001-6549-0010; Chervinets Yu. V., https://orcid.org/0000-0001-9209-7839; Kravchuk E. S.,https://orcid.org/0000-0002-7236-3391. Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest. Acknowledgment. The study had no sponsorship.

Received 20.02.2020 Accepted 19.06.2020

Введение. Распространение сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе артериальной гипертензии (АГ) и метаболических нарушений (МБН) у людей представляет наиболее опасные причины смерти во всем мире. Это способствует тому, что исследователи занимаются непрерывным поиском новых стратегий их профилактики и вы-

явлению новых факторов риска. Одним из обсуждаемых в последние годы направлений служит изучение влияния микробиоты кишечника человека на организм в контексте патогенеза АГ и МБН. Метаболиты бактерий кишечника вносят вклад в развитие атеросклероза, АГ, сердечной недостаточности, ожирения, сахарного диабета [1-5].

Для корреспонденции: Кравчук Элина Сергеевна, ассистент каф. микробиологии и вирусологии с курсом иммунологии; е-таП: ellada_92@mail.ru

МИКРОБИОЛОГИЯ

Высокая распространённость, быстрые темпы роста, тяжёлые осложнения, ведущие к ухудшению качества жизни, делают ожирение одной из серьёзных проблем здравоохранения начала XXI века [4-7]. В 2017 г., по данным ВОЗ, 39% взрослых старше 18 лет имели избыточный вес (39% мужчин и 40% женщин) и около 13% страдали ожирением (11% мужчин и 15% женщин), от сердечной патологии в 2016 г. в мире умерло 17,9 млн человек (31% смертельных случаев). По оценкам учёных, причиной 9 млн смертельных случаев ежегодно становится повышенное артериальное давление. Актуальным является поиск этиопатогенетических механизмов развития АГ и МБН [8-10]. Актуально дальнейшее исследование особенностей микробиома толстого кишечника и его связь с этиопатогенезом АГ и МБН.

Цель — определить видовой и количественный состав, частоту встречаемости микроорганизмов в ротовой жидкости и фекалиях у здоровых юношей призывного возраста и имеющих АГ и МБН.

Материал и методы. Для микробиологического анализа использованы ротовая жидкость и фекалии студентов (18-22 лет) мужского пола Тверского государственного медицинского университета (ТГМУ). Исследование проведено у 51 человека: 17 практически здоровых юношей, 17 студентов, имеющих АГ, 17 студентов с МБН. Респондентов анкетировали по вопросам наличия сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний, морфометрическим показателям, физической активности, характеру питания, вредных привычек, использования лекарственных средств и других данных. На момент исследования юноши были клинически здоровы, не имели в анамнезе инфекционных и соматических заболеваний ЖКТ и других органов и систем, дали информированное письменное согласие на сбор материала. Забор ротовой жидкости и фекалий проводился утром до еды в стерильные одноразовые пластиковые контейнеры лично студентами, предварительно обученными методикам забора материала. Материал доставлялся в бактериологическую лабораторию кафедры микробиологии ТГМУ в течение 2 ч.

%

100 80 60 40 20 0

I

И

I

\

.

m

Л

J1

#

с?

я

* г

¿f

//

ж

#

#

ЧУ

А

^ <

■ здоровые студенты («=17)

□ с АГ («=17)

□ с МБН (ожщ>ение)(«=10)

□ c МБН (недостаточность массы тела)(«=7)

Рис. 1. Спектр и частота встречаемости микроорганизмов в ротовой жидкости здоровых студентов, имеющих АГ и МБН. Здесь и на рис.2: * - значения р<0,05. По оси абсцисс - наименования микроорганизмов; по оси ординат -распространенность микроорганизмов (%). п - количество обследуемых юношей, р - требуемый уровень значимости.

Для изучения микробиоценоза пищеварительного тракта использован культуральный метод. Материал сеяли на питательные среды: Shаеdler Agar с кровью для анаэробов, хромогенный селективный агар для уропатогенных кишечных бактерий, ШСготе ВасШш Agаr для индикации и идентификации бацилл, ШСготе Ейегососсш fаeсium Agаr для энтерококков, маннит-солевой агар (М118) с добавлением эмульсии куриного желтка для стафилококков, МРС-лактоагар, бифидоагар, хромогенный агар для грибов рода Candida (Himеdia). Культивирование велось в аэробных, микроаэрофильных, анаэробных условиях с использованием микроана-эростатов (BBL) и газогенераторных пакетов при температуре 37° С в течение 24-48 ч. Количественное содержание бактерий выражали в виде десятичного логарифма колониеобразующих единиц - lg КОЕ/г или lg КОЕ/мл. Анализ микропейзажа кишечника проводили в соответствии с ОСТ 91500.11.0004-2003 «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника».

Для статистической обработки результатов экспериментов использована программа STATISTICA (StаtSоftRussiа), различия считали достоверными при /><0,05.

Результаты. При анкетировании выявлено наличие вредных привычек у 49% респондентов. Около половины опрошенных (43%) подвержены постоянному влиянию эмоционального напряжения. Все обследуемые указали на двухразовое смешанное питание. Малоподвижный образ жизни ведут 41% всех опрошенных вне зависимости от группы выбора. Студенты, отнесённые в группу с МБН, имеют либо ожирение (n =10): 50% -1 степени, 40% - 2 степени, 10% - 3 степени, либо недостаточность массы тела (n = 7) - 100%.

Анализ результатов микробиологических исследований показал, что микробиота проксимального и дисталь-ного отделов пищеварительного тракта студентов с различными хроническими заболеваниями имеет особенности.

При бактериологическом анализе ротовой жидкости у 51 студента выявлены микроорганизмы 13 родов (рис. 1).

В ротовой жидкости у здоровых студентов в 82% случаев выделены Streptococcus spp., в 77% - Peptostreptococcus spp., в 47% - Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp. и Staphylococcus spp. В меньшем числе, в 24% случаев изолированы Рер^^^ш spp.и Staphylococcus aureus, в 18% - Enterococcus spp., в 12%

- Bacteroides spp. и Bacillus subtilis. Распространение других видов микроорганизмов составило менее 6%. Количество выделенной микробиоты варьировало от 7,62±1,75 lg КОЕ/мл для Peptostreptococcu spp. до 4,15±0,21 ^КОЕ/мл для Bacillus subtilis. В большем количестве встречались Peptococcus spp., Enterococcus spp., Clostridium sрp., Streptococcus spp.

При исследовании микробиоценоза рта больных АГ (см. рис. 1) в 82% случаев выявлены Streptococcus spp., в 65%

- Bifidobacterium spp.и Peptostreptococcus spp., в 47% - Lactobacillus spp. и S. aureus, в 35% - Staphylococcus spp., в 29% -Peptococcus spp., Enterococcus spp. и Bacillus subtilis, в 18% - Clostridium spp.,

#

•5?

С

cf

t

\

\

\

t

\

MICROBIOLOGY

в 12% - Bacteroides spp., менее чем в 6% - Micrococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Candida albicans. Количество изолированных микроорганизмов варьировало от 6,69±0,1 lgKOE/мл у Micrococcus spp. до 4,64±0,95 lgKOE/ мл у Lactobacillus spp. Преобладали в количественном отношении Klebsiella pneumoniа, Enterococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium sрp.

В ротовой жидкости студентов с ожирением (см. рис. 1) в 70% случаев выделены Streptococcus spp., в 60% - Bifidobacterium spp., в 50% - Lactobacillus spp., Peptostreptococcus spp. и S. aureus, в 40% - Peptococcus spp., Enterococcus spp., Staphylococcus spp. в 30% - Bacillus subtilis и Clostridium spp., в 10% - Microœocus spp., Bacteroides spp, Klebsiella pneumoniae, Candida albicans. Количество микробиоты изменялось от 6,98±0,85^К0Е/мл у Clostridium sрp. до 4,69±0,1 lgKOE/мл у Candida albicans. В большем количестве высевались Peptostreptococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Bacillus subtilis.

У студентов с недостаточностью массы тела (см. рис. 1) в ротовой жидкости изолированы в 71% случаев - Peptostreptococcus spp., в 57% - Streptococcus spp. и Bifidobacterium spp., в 43% - Lactobacillus spp. и Staphylococcus spp., в 29% - Peptococcus spp., S. aureus, Enterococcus spp, Bacillus subtilis, в 14% - Micrococcus spp., Clostridium spp., Klebsiellа pneumoniae, Candida albicans. Количество выделенных микроорганизмов изменялось от 7,0±0,6 lgKOE/мл у Enterococcus spp. до 4,05±1,34 lgKOE/ мл у Lactobacillus spp. В преобладающем количестве выделялись Clostridium spp., S. aureus, Bacillus subtilis.

При исследовании фекалий 51 студента выделены 19 родов микроорганизмов (рис. 2).

В фекалиях здоровых студентов преобладают: в 82% случаев - Enterococcus spp.; в 71% - Е. coli., в 59% - Lасtobaсillus spp. Bifidobacterium spp., в 47% -Staрhylocoсcus spp., Clostridium sрp., в 41% - Bacillus spp.

Реже выделялись в 29% - Bacteroides spp., Streptococcus spp., в 24% - Peptostreptococcus spp., Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, в 18% - Peptococcus spp., S. aureus, Micrococcus spp., менее чем в 12% случаев -Proteus mirabilis, Corynebacterium, Stomatococcus spp. Количество микроорганизмов изменялось от 7,15±0,65 lgKOE/r для K^bs/ella pneumoniаe до 4,0±0,5 lgKOE/r для Stomatococcus spp. В количественном отношении преобладают: Clostridium spp, Bifidobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Нормальный микробиоценоз кишечника выявлен у 18% студентов, у 53% - дисбактериоз I степени, у 29% -II степени.

При исследовании микробиоценоза толстой кишки студентов с АГ чаще высевались - Enterococcus spp. (88%), в 77% - Е. coli, в 59% - Bifidobacterium spp, Bacillus spp., в 41% - Clostridium spp, Klebsiella pneumoniae, в 35% - Lасtobaсillus spp., Staphylococcus spp. Реже встречались в 29% - Peptostreptococcus spp., Proteus vulgaris, Micrococcus spp., в 24% - Bacteroides spp., Peptococcus spp., Streptococcus spp., в 12% - Neisseria spp., в 6% -Corynebacterium spp., Stomatococcus spp., Actinomyces spp. Количество выделенной микробиоты варьировало от 7,1±0,8 lgKOE/г для Pep^streptococcus spp. до 3,0±0,1 lgKOE/г для Stomatococcus spp. В большем количестве встречались Clostridium spp, Actinomyces spp., Peptococcus spp., Enterococcus spp.

У всех обследованных юношей с АГ выявлены дис-биотические нарушения: у 18% - дисбактериоз I степени, у 35% - II степени, у 47% - III степени.

У студентов с ожирением из фекалий высеяны в 70% случаев - Е. coli, Lactobacillus spp., Bacillus spp., в 50% -Bifidobacterium spp., Clostridium spp, в 40% - Bacteroides spp., Staphylococcus spp., в 30% - Enterococcus spp., Klebsiella pneumoniae, в 20% - Proteus vulgaris, Candida

Рис. 2. Спектр и частота встречаемости микроорганизмов в фекалиях здоровых студентов, имеющих АГ и МБН.

albicans, в 10% - Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., S. aureus, Streptococcus spp., Proteus mirabilis, Micrococcus spp, Stomatococcus spp, Neisseria spp. Количество микробиоты изменялось от 7,47±0,1 lgKOE/r у Peptostreptococcus spp. до 3,84±0,1 lgKOE/r у Micrococcus spp. В большем количестве высевались Streptococcus spp., Enterococcus spp., Clostridium spp., Proteus vulgaris.

Дисбиотические нарушения микробиоценоза I степени выявлены у 30% студентов с ожирением, у 30% -дисбактериоз II степени, у 40% - III степени.

Из фекалий студентов с недостаточностью массы тела выделены в l0o% случаев - Е. coli, Staphylococcus spp., в 71% - Candida albicans, в 57% - Enterococcus spp, Bifidobacterium spp., в 43% - LасtobaсШus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium sрp, в 29% - Bacteroides spp., Bacillus sрp., Proteus vulgaris, Micrococcus spp., в 14% случаев - Peptococcus spp., S. aureus, Streptococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Neisseria spp. Количество выделенных микроорганизмов изменялось от 6,7±1,36 lgKOE/r у Clostridium spp. до 3,9±0,1 lgKOE/r у Proteus mirabilis. В преобладающем количестве встречались Bасteroides spp., Enterococcus spp, Е. coli.

У всех обследованных юношей с недостаточностью массы тела выявлены дисбиотические нарушения: у 28% - дисбактериоз I степени, у 29% - II степени, у 43% - III степени.

Обсуждение. При обучении в университете студентам приходится постоянно адаптироваться к изменяющимся условиям жизнедеятельности под влиянием различных факторов: особенностей питания, высокой учебной нагрузки, психоэмоционального напряжения, гиподинамии, меняющегося иммунного и гормонального статуса и других. Период адаптации сопровождается функциональной перестройкой всех органов и систем в разной степени выраженности, в том числе желудочно-кишечного тракта. Хронические заболевания могут продолжать прогрессировать, часто при отсутствии жалоб на самочувствие.

Исследования подтверждают факт того, что дис-биотичная кишечная микробиота может вносить вклад в ожирение, связанное с нарушением рациона питания [10], причём у здоровых людей с нормальной массой преобладает тип Bacteroides, у людей с ожирением - тип Firmicutes [10, 11].

Исследования ротовой жидкости студентов показали, что микробиота при АГ (см. рис. 1) более разнообразна, выделена Klebsiellapneumoniаe, Candida albicans. По сравнению со здоровой группой увеличилась частота встречаемости S. аureus - на 23%, Bifidobacterium spp, Bacillus subtilis - на 18%, Clostridium sрp. - на 12%, Enterococcus spp. - на 8%, Peptococcus spp. - на 5%. Снизилась распространённость Peptostreptococcus spp. и Staphylococcus spp. - на 12% каждого. Частота встречаемости Streptococcus spp. (82%), Lactobacillus spp. (47%), Bасteroides spp. (12%), Microco^us spp. (6%) осталась прежней.

Bacillus subtilis, Clostridium sрp., S. aureus выделялись в достоверно большем количестве у студентов с АГ. Streptococcus spp, Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp., Peptococcus spp. определялись в достоверно меньшем количестве у студентов.

В ротовой жидкости студентов с ожирением, по сравнению со здоровыми, чаще изолированы S. аureus (на 26%), Clostridium sрp. (на 24%), Enterococcus spp. (на 22%), Bacillus subtilis (на 18%), Peptococcus spp. (на 16%), Bifidobacterium spp. (на 13%), Lactobacillus

МИКРОБИОЛОГИЯ

spp., Micrococcus spp. (на 2-3%). Стали выделяться К. pneumoniаe, C. albicans (10%). Снижение частоты встречаемости выявлено для Peptostreptococcus spp. (на 27%), Streptococcus spp. (на 12%), Staphylococcus spp. (на 7%), Bacteroides spp. (на 2%). При количественном сравнении достоверно больше выделялись: S. аureus, B. subtilis, К. pneumoniаe, C. albicans, но меньше Streptococcus spp., Peptococcus spp., Bifidobacterium spp., Lactobacillus spp.

В ротовой жидкости студентов с недостаточностью массы тела наблюдалось увеличение распространённости В. subtilis - на 17%, Bifidobacterium spp. - на 10%, Enterococcus spp. - на 9%, Microco^us spp., Clostridium sрp. - на 8%, Peptococcus spp., S. aureus - менее 6%. Реже изолированы Streptococcus spp. - на 27%, Lactobacillus spp., Peptostreptococcus spp., Staphylococcus spp. - менее чем на 6%. К. pneumoniаe, C. albicans обнаружены в 14% случаев, не высевались Bасteroides spp. S. аureus, B. subtilis, К. pneumoniаe, C. albicans - выделены в достоверно большем количестве у студентов с недостаточностью массы тела. Staphylococcus spp., Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp., Peptococcus spp. определялись в достоверно меньшем количестве у этих студентов.

Микробиота толстой кишки студентов с АГ (см. рис. 2) отличается от здоровых лиц. Стали высеваться Neisseria sрp. (12%), Actinomyces spp. (6%), но исчезли S. aureus и Р. mirabilis. Увеличилась частота встречаемости B. subtilis (на 18%), К. pneumoniae (на 17%). Enterococcus spp, E. coli, Peptostreptococcus spp, Peptococcus spp., P. vulgaris Micrococcus spp. стали выделяться чаще не более чем на 8%. Снизилась распространённость Lactobacillus spp. (на 24%), Staphylococcus spp. (на 12%), остальных

- менее 6%. Осталась прежней распространённость Bifidobacterium spp. (по 59%) и Stomatococcus spp. (по 6%). Количество представителей облигатных микроорганизмов практически не изменилось сравнении со здоровой группой, условно-патогенных (Bacillus subtilis, Neisseria, Actinomyces, Peptostreptococcus spp.) равномерно возросло на несколько порядков.

В фекалиях студентов с ожирением (см. рис. 2), в сравнении со здоровыми, чаще изолировались Bacillus subtilis (на 18%), Lactobacillus spp., Bacteroides spp. (на 11%), Clostridium s^p., К. pneumoniаe, Stomatococcus spp. - менее чем на 6%. Преобладало снижение частоты встречаемости для большинства бактерий: Enterococcus spp. - на 52%, Streptococcus spp. - на 19%, Peptostreptococcus spp.

- на 14%, Bifidobacterium spp, Proteus vulgaris - на 9%, Peptococcus spp., S. aureus, Micrococcus spp. - на 8%., остальные - менее 4%. Стали высеваться C. albicans (20%), Neisseria spp. (10%), исчезли Corynebacterium spp. Количество ряда УПМ достоверно возросло -Streptococcus spp, Peptostreptococcus spp, P. vulgaris, В. Subtilis, Neisseria spp, но для остальных микроорганизмов осталось практически неизменным.

В фекалиях студентов с недостаточностью массы тела наблюдается увеличение распространённости Staphylococcus spp. - на 53%, E. coli - на 29%, Peptostreptococcus spp. - на 19%, Micrococcus spp.

- на 11%, уменьшение Enterococcus spp. - на 25%, Lactobacillus spp. - на 16%, Streptococcus spp. - на 15%, B. subtilis - на 12%, К. pneumoniae - на 10%. Стали изолироваться Neisseria spp. (14%), C. albicans (71%), исчезли Corynebacterium spp. и Stomatococcus spp. Количество УПМ (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Peptostreptococcus spp., P. vulgaris) и ОМ (Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp) достоверно снижено для

MICROBIOLOGY

всех выделенных бактерий при сравнении со здоровой группой.

Результаты наших исследований согласуются с исследованием микробиоты у людей, страдающих АГ, проведённого в 2017 г. J.Li и соавт. [11], и выявившего снижение количества представителей некоторых кишечных филотипов: Bacteroidetes, Bifidobacterium, Roseburia.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Полученные данные дополняют информацию к ранее проведенным исследованиям, где кишечная микрофлора людей с ожирением, в сравнении со здоровыми пациентами, отличалась снижением Bacteroidetes и повышением Fermicutes [12-14]. При этом отмечена большая концентрация клостридий на фоне относительного снижения бифидобактерий [13, 15, 16].

Заключение. Анализ видовых и количественных характеристик микробиоты в изучаемых биотопах у здоровых юношей, имеющих хронические МБН и АГ, позволил выделить особенности сочетания доминирующей облигатной и факультативной микрофлоры и степень выраженности микроэкологических изменений.

Более 70% студентов обеих групп имеют дисбиоти-ческие нарушения кишечника II степени и III степени.

Микробиота рта студентов с АГ характеризуется увеличением количества и частоты встречаемости В. subtilis, Clostridium s^p., S. aureus, снижением количества Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp, Peptococcus spp.

В ротовой жидкости студентов с МБН преобладают S. атеш, В. subtilis, К. pneumоniаe, С. albicans, реже встречаются Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp., Peptococcus spp.

Микробиом толстой кишки студентов с АГ претерпевает изменения в сторону уменьшения встречаемости Lactobacillus spp. и увеличения выявляемости и количества В. subtilis, Neisseria spp., Actinomyces spp., Peptostreptococcus spp.

Микробиоценоз кишечника студентов с МБН характеризуется снижением количества и частоты встречаемости Bifidobacterium spp. и Lactobacillus spp. Staphyhcoccus spp., Streptococcus spp., Peptostreptococcus spp, Р. Vulgaris, B. subtilis выделяются чаще у лиц с МБН обеих групп.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

ЛИТЕРАТУРА (пп .4, 8, 9, 11, 14, 15, 16 см .REFERENCES)

1. Драпкина О.М., Широбоких О.Е. Роль кишечной микробиоты в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний и метаболического синдрома. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2018;14(4):567-74. DOI: 10.20996/1819-6446-2018-14-4-567-74.

2. Драпкина О. М., Кабурова А. Н Кишечная микробиота - новый спутник на маршруте сердечно-сосудистых заболеваний: неожиданные роли старых соседей Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016;12(1):66-71.

3. Червинец В.М., Червинец Ю.В., Серова Н.Е., Яковлева М.В., Сту-лов Н.М., Воеводина В.А., Беляев В.С., Смирнова Л.Е. Клинико-микробиологические особенности больных артериальной гипер-тензией у жителей Тверского региона. Современные проблемы науки и образования. Медицинские науки. 2019; 3:(14.01.00, 14.03.00)

5. Яковлева М.В., Червинец В.М., Червинец Ю.В., Смирнова Л.Е. Особенности микробиоты толстого кишечника у больных артериальной гипертензией с метаболическим синдромом. Проблемы медицинской микологии. 2019; 21(2): 155.

6. Червинец В.М., Червинец Ю.В., Кравчук Э.С., Ганина Е.Б. Динамика изменчивости микробиоты полости рта и толстого кишечника

юношей при перемене условий жизни. Клиническая лабораторная диагностика. 2019; 64(8): 507-12.

7. Червинец В.М., Червинец Ю.В., Серова Н.Е., Стулов В.А., Воеводина В.А., Беляев В.С., Яковлева М.В. Микробиом полости рта и кишечника у больных с артериальной гипертензией. Бюллетень Оренбургского научного центра УрО РАН. 2019; 3: 1-6.

10. Новикова Е.А., Баирова Т.А. Питание и кишечная микробиота при ожирении: региональные и этнические аспекты (обзор литературы). Acta biomedica scientifica. 2019; 4(1): 19-25.

12. Захарова И.Н., Бережная И.В., Дмитриева Ю.А., Ожирение и кишечная микробиота Медицинский совет. 2017; 19: 139-41.

13. Корниенко Е. А. Современные представления о взаимосвязи ожирения и кишечной микробиоты. Педиатр. 2013; IV (3):3-14.

REFERENCES

1. Drapkina O. M., Shirobara O. E. the Role of intestinal microbiota in the pathogenesis of cardiovascular diseases and metabolic syndrome. Ratsional'naya farmakoterapiya v kardiologii. 2018;14(4):567-74. (in Russian)

2. Drapkina O. M., Kaburova A. N. Intestinal microbiota-a new satellite on the route of cardiovascular diseases: unexpected roles of old neighbors Ratsional'naya farmakoterapiya v kardiologii. 2016; 12(1): 66-71. (in Russian)

3. Chervinets V. M., Chervinets Y. V., Serova N. E., Yakovleva M. V., Stu-lov N. M., Voevodina V. A., Belyaev V. S., Smirnova L. E. Clinical and microbiological features of patients with arterial hypertension in the Tver region. Modern problems of science and education. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. Meditsinskie nauki. 2019; 3:(14.01.00, 14.03.00). (in Russian)

4. Darenskaya M.A., Rychkova L.V., Gavrilova O.A., Zhdanova L.V., Bim-baev A.B.Zh, Grebenkina L.A. et al. Lipid peroxidation parameters in Mongoloid-patients with obesity and hepatosis. FreeRad. Biol. Med. 2018; 120(S1): S61. doi: 10.1016/j.freerad biomed. 2018.04.201.

5. Yakovleva M. V., Chervinets V. M., Chervinets Yu. V., Smirnova L. E. Features of the microbiota of the large intestine in patients with arterial hypertension with metabolic syndrome. Problemy meditsinskoy mikolo-gii. 2019; 21(2): 155. (in Russian)

6. Chervinets V. M., Chervinets Yu. V., Kravchuk E. S., Ganina E. B. Dynamics of variability of microbiota of oral cavity and large intestine of young men at change of living conditions. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2019; 64(8): 507-12. (in Russian)

7. Chervinets V. M., Chervinets Y. V., Serova N. E., Stulov V. A., Voevodina V. A., Belyaev V. S., Yakovleva M. V. Microbiome of the oral cavity and intestines in patients with arterial hypertension. Bulleten' Orenburgskogo nauchnogo tsentra Ural'skogo otdeleniya RAN. 2019; 3: 1-6. (in Russian)

8. Zore T., Lizneva D., Brakta S., Walker W., Suturina L., Azziz R. Minimal difference in phenotype between adolescents andyoung adults with polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2018; pii: S0015-0282(18)32142-3. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.10.020.

9. WHO. Information Bulletin. Obesity and overweight. October 2017. Available at: http://www.whogis.com/mediacentre/ fact-sheets/fs311/ru.

10. Novikova E. A., Bairova T. A. Nutrition and intestinal microbiota in obesity: regional and ethnic aspects (literature review). Acta biomedica scientifica. 2019; 4(1): 19-25. (in Russian)

11. Li J., Zhao F., Wang Y., Chen J., Tao J., Tian G. et. al Gut microbiota dysbiosis contributes to the development of hypertension. Microbiome. 2017;5(1):14.

12. Zakharova I. N., Berezhnaya I. V., Dmitrieva Yu. А. Obesity and intestinal microbiota Meditsinskiy sovet. 2017; 19: 139-41. (in Russian)

13. Kornienko E. A. Modern ideas about the relationship between obesity and intestinal microbiota. Pediatr. 2013; 4 (3): 3-14. (in Russian)

14. Kalliomaki M., Collado M. C., Salminen S., Isolauri E. Early differences in fecal microbiota composition in children may predict overweight. Am. J. Clin. Nutr. 2008; 87 (3): 534-8.

15. Santacruz A., Marcos A., Warnberg J., Marti A., Martin-Matillas M., Campoy C. et al. Interplay Between Weight Loss and Gut Microbiota Composition in Overweight Adolescents. Obesity. Blackwell Publishing Ltd. 2009; 17 (10): 1906-15.

16. Collado M.C., Isolauri E., Laitinen K., Salminen S. Effect of mother's weight on infant's microbiota acquisition, composition, and activity during early infancy: a prospective follow-up study initiated in early pregnancy. Am. J. Clin. Nutr. 2010; 92(5): 1023-30.

Поступила 20.02.20 Принята к печати 19.06.20

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.