Научни трудове на Съюза на учените в България-Пловдив, серия Г.Медицина, фармация и дентална медицина т.ХУ. Научна сесия „Медицина и дентална медицина", 30 - 31 октомври 2013 Scientific researches of the Union of Scientists in Bulgaria-Plovdiv, series G. Medicine, Pharmacy and Dental medicine, Vol.XV,ISSN 1311-9427 Medicine and Stomatology Session, 30 - 31 October 2013
МЕТОДИКА ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ С Т-СКАН НА ПЛОЩТА НА ОКЛУЗАЛНИТЕ КОНТАКТИ ПРИ ЛЕЧЕНИЕ С ТОТАЛНИ
ПРОТЕЗИ
Явор Калъчев, Пепо Йорданов, Онник Чапрашикян
Медицински университет-Пловдив, Фaкултет по дентална медицина, катедра Протетична дентална медицина
THE METHODOLOGY FOR DETERMINING WITH T-SCAN OF THE AREA OF OCCLUSAL CONTACTS DURIING TREATMENT WITH
COMPLETE DENTURE
Y. Kalachev, P.Yordanov, O.Chaprashikian
Medical University-Plovdiv, Faculty of dental medicine, Department of
Prosthetic Dentistry
Abstract: The authors describe 10 cases treated with complete denture. In all of them after different stages are recorded with the system T-SCAN. After the release of unsuccessful records have been successfully separated in a separate group. Each of these records is processed by the authors created a computer program that is specific area of the occlusal contacts. Values obtained give an idea of the quantitative characteristics of the area of occlusal contacts with artificial teeth of complete denture. The proposed methodology can be applied in all patients during treatment with complete denture if technically possible.
УВОД:
Изборът на зъби за тотални протези при лечението на тотално обеззъбени челюсти се определи в зависимост от всеки конкретен случай. Правилното съотношение на оклузалните повърхности на изкуствените зъби определи годността на изработените тотални протези. След ажустирането на протезите в устата на пациента, задължителен етап е проверка за оклузален травматизъм, т.е. отстраниването на предварителните контакта и оклузо-артикулационните блокажи. В ежедневната практика след ажустирането на готовите протезни конструкции се извършва наартикулиране с артикулационна хартии ( фиг. 1).
(|)iii.1 маркирани предварителни контакти с артикулационн а хартия
Нови възможности за оптимални оклузоартикулационни виаимотоношения между зъбите даде създаденият прен 1987 ]год. ои Maness апарат за регистрация на оклуналните контакти - Т-СКАН (1)(фиг.2,3). Т-Скан се счита за принципно ново компютърно у<атр)ойство. То създава възможности за анализ на времето и силата на оклузалните контакти. Касае се за медицинсии диагностичен апират, с който се регистрират и анилизират данни за оклуналните контакти. Той с е състои от хардуерна и софтуерна части. Тяхното съчетаване и методът за работа с тях се означават в литературата най-често като,,система Т-СКАН Tschernitschek, Scholz, Waltz (2,3,4) според свои изследвания на оклузалните контакти по метода на системата Т-СКАН дават положителна оценка на нейните диагностични възможности.
Фиг. 3. Двуизмерни и тризмери изображения при записи на системата Т-Скан
Наши изследвания със системата Т-СКАН доведоха до създаването на компютърна програма заопределяне на площта на оклузалните контакти във всеки един от филмите на оклузия, записан със системата Т-СКАН (5)(фиг.4).
Фиг. 4 главен прозорец на създадената компютърна програма
ЦЕЛ: Да разработим методика, която използва възможностите на системата Т-СКАН и създадената от нас; компютърна програма за определяне на площта на оклузалните контакти при лечение с тотални протези.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДИ :
Изработени са 20 комплекта тотални протези на 10 пациента с тотално обеззъбени челюсти. (След ажустиране на протезните конструкции в устата на пациента с е извърши контрол на оклузо-артикулационните взаимоотношения по модицираната от методика (6).
Във вс еки един от филмите на оклузия записан със системата Т-СКАН беше о пределена площта на оклу залните контакта с помощта на създадена от нас компютърна програма.
Резултатите от изследването бяха обработени с компютърната програма Sigma Plot.
РЕЗУЛТАТИ:
При веички пациенти след завършване на наартикулирането на тоталнита протези констатирахме равномерно разпределение на оклузалните контакти в лявата и дятна половина на изработените протезни конструкции. Получените стойности на площта на оклузалните контакти са представени в таблица (таблица 1).
Статистически показатели X sX 0>5% C990%o Min Max
2 площ mm 231.4 94.69 10.1635 20.3449 27.0702 103.0000 419.0000
таблица 1 статистически анализ на площта на оклузалните контакти
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Описаната методика може да се използва като метод на избор за контрол на оклузо-артикулационните взаимоотношения при лечение с тотални протези във всяка денталната практика, при наличие на техническа възможност.
БИБЛИОГРАФИЯ:
1. Maness, W., M. Benjamin et al. Computerized occlusal analysis: a new technology. Quint.Int. 1987; 18 (4): 287-292.
2. Scholz, W., H. Pancherz , R. Reichel. Review of T-SCAN systems for registration of occlusal condition. Zahnarztl.Prax. 1991; 42 (1): 6-9.
3. Tschernitschek, H., G. Handel et al. T-scan - possibilities and limits of new occlusal diagnostic procedure. Zahnarztl.Prax. 1990; 41 (2): 54-56.
4. Waltz, M. The T-Scan system for occlusal registration. Gen.Dent. 1991; 39 (6): 451-454.
5. Kalachev, Y. S., et al. Measurement of the magnitude of the occlusal forces during articulation. Folia medica, 2001, 43.1-2: 97.
6. Атанасова Е. и кол. Комплексно лечение на заболяванията на пародонта.София: МФ: 1988.