МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ ДЕМОДЕКОЗА ПЛОТОЯДНЫХ, ОСЛОЖНЕННОГО СТАФИЛОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
В.А. АВДИЕНКО кандидат ветеринарных наук Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К. И. Скрябина
(Одобрены секцией «Инвазионные болезни животных» Отделения ветеринарной медицины Россельхозакадемии 23 мая 2004 г., протокол № 2)
1. Общие положения
Одной из наиболее важных проблем для практикующих ветеринарных врачей являются кожные заболевания плотоядных, особенно, домашних собак и кошек. Это объясняется, прежде всего, полиэ-тиологичностью данной группы патологий, значительной ролью в их патогенезе различных предрасполагающих факторов (нарушения обмена веществ и гормонального гомеостаза, иммунодефицитные состояния, экто- и эндопаразиты). В последние годы в нашей стране наметилась тенденция к увеличению заболеваемости животных инфекционными и инвазионными болезнями, которые часто протекают ассоциативно. В настоящее время особое распространение приобрела такая патология, как демодекоз плотоядных, осложненный стафилококковой инфекцией. В первую очередь, это связано с увеличением темпов и объемов бесконтрольного разведения собак различных пород, ввозом из-за рубежа производителей сомнительного качества, а также с неправильными условиями кормления и содержания животных. Важное значение имеет также и неправильная эксплу-
атация служебных и охотничьих собак, которых выводят с декоративной целью, получая животных с извращенной психикой и здоровьем.
Демодекоз — заболевание, которое вызывается паразитированием клещей Оетос1ех саше в волосяных фолликулах и сальных железах кожи, а также во внутренних органах собак. Характеризуется дерматитом, гиперкератозом, прогрессирующим истощением и хроническим течением. Локальная и общая формы заболевания могут переходить одна в другую. При неосложненной микробной суперинфекцией форме, воспалительный дерматоз не сопровождается зудом. Б. саше паразитируют только на собаках и не передаются другим млекопитающим, в частности, кошкам и человеку.
Стафилококковая инфекция включает в себя группу инфекционных болезней, среди которых выделяют несколько нозологических форм, этиологическим фактором которых выступает стафилококк. У плотоядных, в частности собак, наиболее часто стафилококки выступают как секундарная инфекция, осложняющая течение уже развившихся дерматитов, но стафилококкоз может быть и са-
мостоятельным, генерализованным заболеванием, вовлекающим в патологический процесс не только кожу, но и другие органы. К стафилококковым инфекциям чувствительны многие виды животных (собаки, кошки, лошади, свиньи и др.), не исключена возможность передачи инфекции от животных к человеку.
Несмотря на интенсивное изучение вопросов, связанных с данной патологией, экологические, эпизоотологические и патогенетические механизмы проявления де-модекоза выяснены еще не достаточно. В связи с этим вопросы усовершенствования методов диагностики, разработка новых методов лечения и профилактики демо-декоза, протекающего в ассоциации со стафилококкозом, приобретают огромное значение.
2. Клиническая картина
Демодекоз у собак протекает в двух формах: чешуйчатой (легкой) форме (локальный демодекоз) и пустулезной (тяжелой) форме (общий демодекоз). Прогноз при локальном демодекозе более благоприятен, особенно, если болезнь поражает щенков в возрасте около года, заболевание не генерализовано, поскольку количество очагов поражения не превышает 4-5 и они не распространяются на все туловище, нет микробной суперинфекции (поэтому его называют сухим, чешуйчатым демодекозом). Эта форма встречается в 90% случаев и поражает чистопородных собак моложе одного года. Чаще всего поражения возникают вокруг глаз (образуя весьма характерные демо-декозные «очки». От глаз они расп-
ространяются на спинку носа, лоб, уши. В уголках губ, на морде, на шее, затем на груди и на передних конечностях появляется эритема; кровь приливает к коже, что хорошо заметно у собак со светлой кожей (немецкий дог, бультерьер).
У ослабленных животных появляются проплешины на боковой поверхности грудной клетки и внешней поверхности конечностей. Позже маленькие проплешины сливаются в увеличивающиеся безволосые участки, которые охватывают новые части тела. Возникают и расширяются очаги монетовидной депиляции диаметром около 5 см, реже диффузные, сопровождающиеся жировой себореей с неприятным запахом и паракератозом (появлением чешуек). На вид кажется, будто кожа собаки посыпана пудрой. В результате интенсивного выделения кожного сала закупориваются и гипертрофируются волосяные мешочки, отчего образуются черные угри (комедо-ны). Кожа становится утолщенная, складчатая, нередко с кровоточащими трещинами, цвет ее с красновато-синим или синевато-серым оттенком.
Сухой демодекоз никогда не сопровождается зудом. Локальный демодекоз заканчивается самовыз-доровлением через 1-2 месяца в 90% случаев, в частности, у щенков в возрасте около года.
Общий демодекоз характеризуется большим количеством очагов облысения (более 5), распространением поражений на все туловище и конечности и появлением микробного осложнения. Такое осложнение является характерным, что послужило основанием для
названия «пиодемодекоз» (демодекоз + пиодерматит). Эта форма наблюдается в 85% случаев у собак старше 7 месяцев и в 80% случаев — у чистопородных особей.
Генерализованная форма демо-декоза является следствием развития локальной. Поверхностный дерматит или бактериальный фолликулит характеризуется присутствием многочисленных выступающих беловатых гнойничков. Глубокая пиодермия характеризуется вовлечением в воспалительный процесс не только волосяных фолликулов и эпидермального слоя, но и дермы и подкожной клетчатки. Фолликулярные стенки разрушаются и образуются фурункулезные
очаги. В процесс вовлекаются волосяные мешочки, в которых скапливается белая смесь кожного сала и гноя, изобилующая клещами.
3. Рациональные схемы лечения
Для лечения демодекоза, осложненного стафилококковой инфекцией, предложена схема лечения, которая включает применение специфических, патогенетических и симптоматических средств, а также физиотерапевтических методов.
1. Специфическая иммунотерапия: средством специфической терапии является иммунопаразитан.
Иммунопаразитан вводят строго внутримышечно по схеме (табл. 1).
Таблица 1
Доза иммунопаразитана (в мл) в зависимости от массы животного
Порядковый номер инъекции До 5 кг От 5 до 10 кг От 10 до 50 кг От 50 до 100 кг От 100 кг и более
1 0,1 0,2 0,3 0,5 0,6
2 0,2 0,4 0,6 1,0 1,2
3 0,3 0,6 0,9 1,5 1,8
4 0,4 0,8 1,2 2,0 2,4
Интервал между инъекциями 4-5 дней. При недостаточно выраженном эффекте количество инъекций может быть увеличено до 78 в возрастающих дозах.
2. Специфическая противоста-филококковая терапия:
Для профилактики и лечения стафилококкозов животных предложена анатоксинбактериальная вакцина «СТАВАК». Вакцина вводится в дозе 1,0 мл взрослым собакам и 0,5 мл — щенкам внутримышечно, двукратно с интервалом 7-10 дней.
3. В качестве акарицидного средства используют препарат — гипхлофос. Он является эффективным средством системного и контактного действия. Его применяют наружно в форме 2%-ной эмульсии, животным массой до 10 кг в дозе 3 мл, свыше 10 кг - 5 мл. Обработка проводится каждый 7-й день до выздоровления. В течение первых суток после обработки необходимо вести наблюдение за состоянием животных. В случае появления признаков интоксикации подкожно
вводят 1%-ный раствор атропина в дозе 1мл на 100 кг массы животного. Если токсические явления не исчезнут, через 1 -2 часа атропин вводят в той же дозе повторно.
4. Антибиотикотерапия (по результатам антибиотикограммы): цефобид, клафоран, гентамицин, линкомицин, ампиокс, левомице-тин, эритромицин, канамицин, байтрил, ципролет, тетрациклин в терапевтических дозах.
5. Патогенетическая и симптоматическая терапия:
— диета (количество мяса уменьшается в 2-3 раза и по возможности замещается говяжьей или куриной печенью, дается рис, овощи с растительным маслом, творог, кефир, куриные яйца);
— витаминные препараты: «Ае-вит» в дозе 1 капсула в сутки в течение 25 дней, рибофлафин в дозе 0,01-0,02 г в сутки в течение 30 дней;
— гепатопротекторные средства (лив-52 в дозе по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 30 дней, зиксо-рин в дозе по 1/2 таблетки 3 раза в сутки после кормления в течение 30 дней).
— димедрол внутрь по 1 таблетке взрослым собакам, по 1/2 таблетки щенкам на ночь в течение 10 дней;
— мазь «Ветабиол» 3% — наружно, ежедневно на пораженные очаги до выздоровления.
6. В качестве физиотерапавти-ческого средства назначают изолированное (вне организма) дозированное, ультрафиолетовое облучение крови с использованием аппарата МД-73-м «Изольда». Облучение крови осуществляется при пропускании крови через одноразовую кварцевую кювету, при этом кровь облучается дважды — при заборе и
возврате в вену животного. В зависимости от заболевания доза облучения выбирается от 1 до 3 мл/кг массы тела. При генерализованной форме заболевания проводят 2 процедуры с интервалом 2 дня, при очаговой — достаточно 1 процедуры.
Лечение демодекоза плотоядных, осложненного стафилококковой инфекцией, должно быть комплексным и включать применение специфических средств, ан-тибиотикотерапию (по результатам антибиотикограммы), а также патогенетическую и симптоматическую терапию (табл. 2).
Применение для лечения больных собак физиотерапевтической процедуры, проводимой с помощью аппарата для ультрафиолетового облучения крови «Изольда», ускоряет процесс выздоровления, так как основные патогенетические механизмы лечебного действия реинфузии после ультрафиолетового облучения собственной крови (РУФОСК) основаны на введении аутокрови, измененной вследствие реакций, возникающих под влиянием ультрафиолетового излучения как в плазме, так и непосредственно в клеточных элементах крови. Под влиянием РУФОСК активизируется фагоцитоз, увеличивается число лейкоцитов, базофиль-ных гранулоцитов, возрастает бактерицидная активность сыворотки крови, повышается насыщенность крови кислородом и степень утилизации кислорода тканями. РУФОСК способствует нормализации систем гомеостаза и повышает неспецифическую резистентность организма, благотворно влияет на организм животного в целом, значительно сокращает курс лечения.
Таблица 2
Общая схема лечения стафилодемодекоза
Заболевание Лечение (препараты и процедуры) Курс лече- ния Количество не выздоровевших животных
1 группа животных
Общий пиодемоде-коз, пододемодекоз, генерализованный пиодемодекоз 1. Гипхпофос - наружно 2. Вакцина «Ставак» - в/м 3. Антибиотики - в/м 4. Иммунопаразитан - в/м 5. УФО-крови 6. Симптоматическая терапия («Ае-вит», рибофлафин, лив-52, зиксо-рин, мазь «Ветабиол») 20 ДН. 0
2 группа животных
Локальный пиодемодекоз, общий пиодемодекоз 1. Гипхлофос - наружно 2. Вакцина «Ставак» - в/м 3. Антибиотики - в/м 4. Иммунопаразитан - в/м 5. Симптоматическая терапия («Аевит», рибофлафин, лив-52, зик-сорин, мазь «Ветабиол»). 30 дн. 2