CC BY
29
Проблемы здоровья и экологии
151
специфичность — 90,14 % (95 % ДИ: 80,70-95,90), иммунохимического теста на скрытую кровь в кале — 69,23 % (95 % ДИ: 54,90-81,30) и 95,77 % (95 % ДИ: 88,10-99,10) соответственно. Точка разделения для фекального лактоферрина соответствовала 15,25 мкг/г.
4. Индекс активности язвенного колита ассоциирован с уровнем фекального лактоферрина и результатами постановки иммунохимического теста на скрытую кровь в кале (т = 0,561, р = 0,0001, 95 % ДИ: 0,40-0,69 и т = 0,47, р = 0,0001, 95 % ДИ: 0,28-0,б3 соответственно).
5. Диагностическая значимость клинических проявлений симптомов тревоги (0,821 ± 0,04) имела тенденцию к снижению по отношению к фекальному лактоферрину (р = 0,1461) и иммунохимическому тесту на скрытую кровь в кале (р = 0,1672), превосходила СОЭ (р = 0,0092) и СРБ (р = 0,0096).
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Михайлова, Е. И. Воспалительные заболевания кишечника: современный взгляд на проблемы диагностики (обзор) / Е. И. Михайлова, М. Н. Данченко // Проблемы здоровья и экологии. — 2007. — № 3(13). — С. 32-38.
2. Tumour necrosis factor alpha and interleukin-1beta in relapse of Crohn’s disease / S. Schreiber [et al.] // Lancet. — 1999. — № 353. — Р. 459^61.
3. Calprotectin and lactoferrin in the assessment of intestinal inflammation and organic disease / Renata D’Inca [et al.] // Int. J. Colorectal. Dis. — 2007. — № 22. — Р. 429-437.
4. Fecal lactoferrin is a sensitive and specifi c marker in identifying intestinal infl ammation / S. V. Kane [et al.] // Am J Gastroenterol. — 2003. — № 98. — Р. 1309-1314.
5. Relationship between fecal lactoferrin and infl ammatory bowel disease / J. Dai [et al.] // Scand. J. Gastroenterol. — 2007. — № 42. — Р. 1440-1444.
6. Discriminating IBD from IBS: comparison of the test performance of fecal markers, blood leukocytes, CRP, and IBD antibodies / А. М. Schoepfer [et al.] // Inflamm. Bowel Dis. — 2008. — № 14. — Р. 32-39.
7. Significance of fecal lactoferrin in evaluation of disease activity in ulcerative colitis / J. Y. Xiang [et al.] // Zhonghua yi xue za zhi. — 2007. — № 87(32). — Р. 2262-2264.
8. Fecal lactoferrin is a sensitive and specific marker in identifying intestinal inflammation / S. V. Kane [et al.] // Am.J. Gastroenterol. — 2003. — № 98. — Р. 1309-1314.
9. Lactoferrin in whole gut lavage fluid as a marker for disease activity in inflammatory bowel disease: comparison with other neutrophil-derived proteins / М. Kayazawa [et al.] // Am. J. Gastroenterol. — 2002. — № 97. — Р. 360-369.
10. Fecal lactoferrin as a marker for disease activity in inflammatory bowel disease: comparison with other neutrophil-derived proteins / К. Sugi [et al.] // Am. J. Gastroenterol. — 1996. — № 91. — Р. 927-934.
11. Fecal lactoferrin for diagnosis of symptomatic patients with ileal pouch-anal anastomosis / М. А. Parsi [et al.] // Gastroenterology. — 2004. — № 126. — Р. 1280-1286.
Поступила 15.12.2010
УДК 616.713:616.12-089
МЕТОД И СРЕДСТВА ВИБРОМЕХАНИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ ПАМЯТИ В УСЛОВИЯХ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ НАГРУЗОК
Д. И. Сагайдак1, С. В. Шилько2
Республиканский центр проблем человека Белорусского государственного университета, г. Минск 2Институт механики металлополимерных систем им. В. А. Белого НАН Беларуси, г. Гомель
Описаны методика и положительный опыт применения биомеханической стимуляции с использованием разработанного вибротренажера «Стимул», выражающейся в достоверном повышении когнитивных характеристик.
Ключевые слова: биомеханическая стимуляция, вибрация, гемодинамика, память, когнитивные характеристики.
METOD AND DEVICE FOR VIBROMECHANICHEL MEMORY STIMULATION UNDER EXTREMAL PSYCHONEUROLOGICAL LOADS
D. I. Sagaidak1, S. V. Shilko2
1Republician Centre of Human Problem of Belorussian State University, Minsk 2V. A. Belyi Metal-Polimer Research Institute of NASB, Gomel
The method and positive experience of biomechanical stimulation using developed vibrotrainer «Stimul», expressed as reliable improvement of cognitive characteristics, have been described.
Key words: biomechanical stimulation, vibration, hemodynamics, memory, cognitive characteristics.
Введение
Необходимость поиска эффективных нефармакологических методов сохранения интеллектуальной работоспособности в условиях гиподинамии и экстремальных психоневрологических нагрузок очевидна. Вибромеханическая стимуля-
ция в данном случае является практически безальтернативным средством интенсификации гемодинамики сосудистой системы [1, 2]. Данный метод адекватно воспроизводит все положительные факторы спортивно-оздоровительных эргодинамических тренингов [3], причем имеет яв-
Проблемы здоровья и экологии
152
ные преимущества за счет малой длительности, точности дозировки воздействия и совместимости процедуры стимуляции с временным графиком выполнения служебных обязанностей.
Вибростимуляция разносторонне апробирована в спортивной медицине. Она способствует восстановлению спортсменов после травм и пе-ретренировок, повышению скоростных и силовых характеристик, наращиванию мышечной массы, развитию подвижности суставов и т. д.
В настоящей статье рассматривается возможность применения вибростимуляции в целях повышения интеллектуальной работоспособности в ответственных и социально значимых видах деятельности на примере госслужащих системы хозяйственных судов г. Минска.
Методика и обсуждение результатов эксперимента
Метод вибромеханического воздействия как средство немедикаментозного стимулирования физиологической активности является единственным методом, обеспечивающим возможности индивидуального, в соответствии с типом вегетососудистого тонуса, антропометрическими и физиологическими особенностями индивида проводить реабилитационные и интенсификационные процедуры. Индивидуальность стимуляции достигается вариативно-
стью длительности, частоты, амплитуды и направления воздействия, а также количеством сеансов и их скважностью.
Воздействие может производиться корпо-рально на весь организм в положении стоя или сидя, а также локально, например, на дистальные зоны конечностей — кисти рук или стопы ног. Для проведения вибростимуляции в графике, совместимом со временем выполнения служебных обязанностей, наиболее доступными для вибрационных воздействий являются пальцы и кисть руки. Важно учитывать, именно кисть руки имеет наиболее разносторонние и функционально значимые связи с корой головного мозга, на чем акцентирует внимание известное выражение выдающегося физиолога И. П. Павлова: «Рука — это внешний мозг».
Для спортивно-оздоровительных целей Научно-методическим учреждением БГУ «Республиканский центр проблем человека» разработаны и производятся несколько вариантов вибромеханических устройств «Стимул» [4]. На рисунке 1 представлен вибромеханотренажер «Стимул», обеспечивающий частоту колебаний вибротода в диапазоне от 10 с-1 до 35 с-1, на рисунке 2 — вибротренажер на телескопи-сеском держателе с теми же частотными характеристиками.
Рисунок 1 — Вибромеханический стимулятор с радиусом кривизны вибротода 35 см с полимерным покрытием
Рисунок 2 — Вибромеханическое тренажерное устройство с радиусом кривизны вибротода 10 см
Стимулирование кисти на напольном варианте данного устройства с радиусом кривизны вибротода 35 см и эластичным полимерным покрытием проводится при двух положениях кисти и различной силе давления на вибротод. Релаксационный ваоиант стимулирования реализуется при контакте всей внутренней поверхности кисти с вибротодом без силового давления. Мобилизационный вариант достигается жеским акцентированным давлением пучностями приногтевой зоны на вибротод. Жела-
тельно добиваться легкого дискомфорта в пальцах и кисти в виде чередования покалывания и онемения. В зависимости от их антропометрических характеристик кисти и пальцев, вегето-сосудистых особенностей тренируемого и усилия взаимодействия с вибротодом вибростимуляция приводит к различным психосоматическим и эмоциональным состояниям.
Проводимые нами исследования были направлены на поиск режима вибростимуляции, обеспечивающего оптимальные соотношения
Проблемы здоровья и экологии
153
протокола: «параметры вибровоздействия ±4 состояние оперативной памяти». Базовая физиологическая эффективность вибровоздействия оценивалась по локальным изменениям эластичности сосудов, скорости и формы пульсовой волны, дилатации сосудов и динамике артериального давления. Результаты этих исследований позволяют прогнозировать эффективность физиологических сдвигов, в том числе состояния сосудистой системы на основе биомеханической диагностики гемодинамики, описанной в [5, 6].
Вибростимуляция проводилась 2-3 раза за рабочий день — в утренний (8.45-10.00) и вечерний период (16.00-19.00). Длительность сеанса стимуляции кисти составляла 150 с в положении сидя или стоя по желанию индивида. В зависимости от психоэмоционального состояния пациента стимуляция осуществлялась в релаксационном или мобилизационном варианте. За 11 месяцев пролонгированного эксперимента из-за отпусков, командировок, нахождения на бюллетенях и служебной занятости 30 наиболее заинтересованных в саморазвитии лиц прошли от 245 до 312 сеансов стимуляции. Контрольные измерения продуктивности памяти проводили 1-
2 раза в неделю. Следует учитывать, что госслужащие системы хозяйственных судов г. Минска проходят диагностику когнитивных характеристик при поступлении на работу, а также при изменении должности уже более 10 лет. Многолетние измерения позволили получить базу данных с достоверными статистическими распределениями требуемых когнитивных характеристик, в том числе продуктивности памяти на числа. Предварительными психофизиологическими исследованиями была установлена устойчивая корреляция между умственной работоспособностью при выполнении логических операций с текстовым стимульным материалом и памятью на числа. Продуктивность памяти характеризовали отношением числа символов опознанных, т. е. запомненных к общему числу предъявленных символов. Это позволяет использовать кратковременную методику измерения продуктивности оперативной памяти на числа для оценки умственной работоспособности значительного контингента госслужащих. Среднестатистические характеристики продуктивности памяти и динамика ее изменений по итогам стимулирования представлены на рисунке 3.
Рисунок 3 — Гистограммы показателей продуктивности памяти с частотой 25 с-1
Столбцы гистограммы с вертикальной штриховкой отражают долю работников, показавших в течение месяца при 5-7-кратном тестировании характеристики памяти на числа, соответствующие ее среднегрупповым значениям, характерным для данного служебного контингента (контрольная группа — 37 человек). Столбцы гистограммы с горизонтальной штриховкой демонстрируют изменение характеристик памяти у работников, которые за 11 месяцев про-лонгтрованного эксперимента прошли от 245 до 312 сеансов стимулирующих воздействий.
Обращает на себя внимание тот факт, что около 11 % госслужащих, в т. ч. участники эксперимента до начала вибромеханической стимуляции демонстрировали низкую продуктивность запоминания в диапазоне от 0 до 0,1. В результате участия в тренировочном процес-
се у всех сотрудников с низкой продуктивностью памяти достигнуто улучшение этого показателя, и нижняя граница продуктивности памяти достигла значения 0,2. Число работников с высокими показателями продуктивности памяти, равными 0,5, осталось практически неизменным (около 5 %). Среднестатистическая и исходная продуктивность памяти, равная 0,3 ± 0,1, выявлена у 75 % работников после вибромеханических тренингов, стала доступна 87 % работников.
Таким образом, около 12 % участников эксперимента улучшили свои характеристики оперативной памяти на числа, а с учетом того, что 8 % участников эксперимента существенно повысили продуктивность — до 0,45 (3 %) и 0,6 (5 %), суммарный процент участников, у которых произошли положительные сдвиги оперативной памяти, составил около 20 %.
Проблемы здоровья и экологии
154
Необходимо учитывать, что в эксперименте каждый участник подвергался вибростимуляции в различное время рабочего дня и характеризовался индивидуальной степенью ситуативной усталости в зависимости от служебной нагрузки и сезонных факторов. В этих условиях явно позитивным результатом, отражающим эффективность вибростимуляции, является 20 %-ное увеличение доли работников с улучшением когнитивных характеристик.
Заключение
Проведенное исследование показывает, что вибростимуляция является доступным и эффективным средством повышения интеллектуальной работоспособности служащих в ответственных и социально значимых видах трудовой деятельности. Представляет интерес разработка критериев, способов и аппаратных средств уско-
ренного определения оптимальных режимов вибростимуляции, в частности, на основе регистрации параметров гемодинамики.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Савицкий, Н. Н. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики / Н. Н. Савицкий. — Л.: Медицина, 1963.
2. Патофизиология заболеваний сердечно-сосудистой системы / Под редакцией. Л. Лили. — М.: БИНОМ, 2007.
3. Михеев, А. А. Развитие физических качеств спортсменов — с применением метода стимуляции биологической активности организма: дис... д-ра пед. наук: 13.00.04 / А. А. Михеев. — Мн., 2004.
4. Тренажер электромеханический «Стимул» ТУ BY 100643856.007-2007.
5. Методика и компьютерная система диагностики состояния сердечно-сосудистой системы / Ю. Г. Кузьминский [и др.] // Проблемы здоровья и экологии. — 2009. — № 2. — С. 90-96.
6. Возможности первичной диагностики сердечно-сосудистой системы на основе биомеханического анализа гемодинамики / С. В. Шилько [и др.] // Проблемы здоровья и экологии. — 2010. — № 3. — С. 148-155.
Поступила 08.12.2010
