CC BY
11
работы Козин сделал заключение об отсутствии каких-либо вредностей при этом процессе работы. Изъятием из употребления свинцового шнура достигается между тем полное устранение опасности возникновения свинцовых интоксикаций. Здесь, как и во многих других случаях, техническое усовершенствование, проводимое на метрострое, как правило, влечет за собой улучшение и гигиенических условий труда.
Значительное внимание уделяется и бытовому обслуживанию подземных рабочих, что оказывает заметное влияние на снижение общей их заболеваемости. На каждом объекте в самом начале работ сооружается душевой комбинат пропускного типа с раздевальнями, сушильнями спецодежды, душевыми, ремонтными мастерскими спецодежды и спец-обуви и т. д. Последнее время по примеру Донбасса на одной из шахт в душевом комбинате был оборудован фотарий для облучения ультрафиолетовыми лучами подземных рабочих. Это мероприятие оказало благотворное влияние на состояние здоровья рабочих: у них отмечено повышение процента гемоглобина, уменьшение заболеваемости. К мероприятиям бытового обслуживания строителей метрополитена относится также устройство на каждом объекте буфетов как на поверхности, так и под землей, а также оборудование на каждой шахте врачебных пунктов.
■А- Ъ *
М. М. Л рябина
Метод флотации применительно к исследованию молока
на туберкулез 1
Из Ленинградской областной санитарно-эпидемиологической станции
Метод флотации 2, который в настоящее время успешно применяется для исследования мокроты на туберкулезные палочки, доступен любой лаборатории, что и побудило нас испытать этот метод при исследовании молока на туберкулез.
По данным проф. Г. Р. Рубинштейна, метод флотации как метод обогащения дает свыше 20% положительных результатов при исследовании материала, в котором обычным методом туберкулезные палочки обнаружить не удается. Для исследования молока на туберкулез этот метод не применялся и литературных данных по этому вопросу мы не нашли.
Принцип метода флотации состоит в том, что исследуемый материал обрабатывается едкой щелочью (0,5—1%); в дальнейшем с помощью ксилола иди другого углеводорода, обладающего флотационными свойствами, туберкулезные палочки извлекаются на поверхность смеси. Из верхнего сливкообразного слоя готовится препарат для микро-скопирования с дальнейшим окрашиванием обычным способом по Циль-Нильсену.
Первый ориентировочный опыт был поставлен нами с волоком, 'искусственно зараженным чистой культурой туберкулезных палочек типа Ьоутиэ. В опыте применялись искусственно создаваемые очень большие
1 Работа доложена 29.111.1950 г. на секции питания Ленинградского гигиенического общества.
2 Сборник приказов, инструкций и циркулярных писем Министерства здравоохранения СССР по противотуберкулезной работе, изд. 2, Медгиз, М., 1948.
разведения (например, разведения бульонной культуры до 1:6 000), в которых туберкулезные палочки другими методами не обнаруживались. Методом же флотации удавалось находить даже самые малые количества туберкулезных палочек, не улавливаемых с помощью центрифугирования.
В дальнейшем опыты были продолжены с молоком, полученным от коров, реагировавших на туберкулин при отсутствии у них клинических признаков заболевания. Всего произведено 92 анализа, из которых вдали положительный результат.
В параллельных анализах центрифугированием из 8 положительных проб удалось обнаружить туберкулезные палочки только в 2 (см. таблицу).
Методика исследования молока заключалась в следующем. Проба молока в количестве 50 мл доставлялась в лабораторию в градуированном стеклянном флаконе (детский рожок) емкостью в 250 мл и доливалась 50 мл 0,5% едкого кали (КОН). Содержимое перемешивалось, и флакон погружался на 30 минут в водяную баню при температуре 56— 60°. Затем добавляли 0,5—1 мл ксилола, 60—80 мл дестиллированной воды, и флакон, закрытый резиновой пробкой, тщательно встряхивали в течение 10 минут. После этого содержимое его переливали в узкогорлую колбочку и смесь оставляли в покое на 45—60 минут при комнатной температуре.
При отстаивании смеси ксилол, адсорбируя туберкулезные палочки, всплывал на поверхность, где образовывался сливкообразный слой (в виде кольца в верхней узкой части колбочки), легко переносимый на постоянно подогреваемое при температуре 60° предметное стекло.
Наслаивание сливкообразного слоя производилось при помощи согнутой под прямым углом большой платиновой петли несколько раз на одну и ту же каплю по мере ее подсыхания (опыт показал, что пользоваться петлей удобнее, чем пипеткой, как это обычно рекомендуется). В результате на предметном стекле получался толстый мазок, который
Сравнительные данные исследования коровьего молока на туберкулез методом флотации и центрифугированием
Наименование сов- и 5 О Й • о- О о и « о.® х * £ н 2 о Ь Количество проб, в которых обнаружены туберкулезные палочки
хоза. в котором проводилось исследование
и О) 3* к - о следован проб мс коров, р вавших I кулин методом флотации центрифугированием
Щеглово...... 20 2 1
Пригородный . . . 27 4 1
Ириновка ..... 41 1 0
Разных районов . . 4 1 0
Всего ... 92 8 2
тщательно обезжиривался эфиром, фиксировался обычным способом над пламенем горелки, после чего окрашивался по способу Циль-Нильсена с обесцвечиванием серной кислотой и спиртом.
По второму варианту подсушенный мазок обрабатывался смесью спирта с эфиром (никифоровская смесь) для одновременного обезжи-
ривания и фиксации и затем после окрашивания фуксином Циля обесцвечивался солянокислым алкоголем.
При отсутствии узкогорлых колбочек всю реакцию можно проводить в одном флаконе, но необходимо доливать сразу же после ксилола большее количество дестиллированной воды, доводя уровень смеси до половины горлышка флакона. Для флотации можно пользоваться любым флаконом, однако удобнее сосуд с длинным узким горлышком.
Следует указать, что метод флотации предусматривает только бак-териоскопическое 'исследование молока, при котором не всегда удается отличить кислого- и спиртоустойчивых сапрофитов от туберкулезных палочек, однако в данном случае неблагополучие хозяйств по туберкулезу, положительная реакция на туберкулин у животного и пр. должны свидетельствовать в пользу принадлежности видимых в микроскоп палочек к туберкулезным.
При микроскопированин мазков, приготовленных после флотации, не наблюдалось большого количества посторонней микрофлоры, которая обычно обнаруживается в мазках, приготовленных после центрифугирования.
В ы в оды
1. Метод флотации по сравнению с центрифугированием дает в несколько раз больший процент положительных результатов, не требуя наличия сложного оборудования. Для выполнения анализа достаточно иметь один флакон и реактивы (ксилол и едкую щелочь).
2. Метод флотации доступен в условиях работы любой лаборатории, что имеет большое значение для внедрения его в повседневную практику санитарной работы.
•й * *
