Метод биоимпедансометрии в оценке гидратации ткани печени Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

Чернышев А.К., Поддубный С.К., Пальянов С.В.

МЕТОД БИОИМПЕДАНСОМЕТРИИ В ОЦЕНКЕ ГИДРАТАЦИИ ТКАНИ ПЕЧЕНИ Омская государственная медицинская академия, Омск, Россия

Современный этап развития хирургии печени характеризуется широким внедрением новых операций и методик - от лапароскопической хо- лецистэктомии до обширных резекций печени и пересадки органа при различной патологии. Возникающие при этом изменения водно-элект- ролитного баланса, перераспределение жидко сти между секторами организма с соответствую щими клинико-функциональными проявления ми отражают степень напряжения компенсатор ных механизмов. С учетом возможности разви тия у больных критических состояний на любом этапе лечения очевидна необходимость монито ринга гидратации печени. Вместе с тем лабора торных тестов, позволяющих точно определить степень внеклеточной гидратации печени, нет. Нашей целью явилось изучение информативнос ти метода биоимпедансометрии для определения гидратации печени при сепсисе.

Исследования проводились на базе ЦНИИЛ Омской государственной медицинской академии в 1999-2001 гг. Эксперименты проведены на 12 беспородных щенках (масса тела 0,8-1,0 кг), ко торые были разделены на 2 группы: 1-я группа - контроль, 2-я группа - животные с моделью аб доминального сепсиса. Воспалительный процесс в брюшной полости вызывали путем введения в нее микробной взвеси. После эвтаназии живот ных на разных этапах эксперимента исследовали печень макроскопически и патогистологически. Во всех группах животных была исследована добротность ткани печени с помощью бескон тактной высокочастотной электромагнитноре- зонансной биоимпедансометрии с помощью из мерителя добротности Е9-4. Установлено, что у животных на этапах раз вития абдоминального сепсиса добротность пе чени достоверно прогрессирующе изменялась, т. е. по мере развития органной дисфункции доб ротность органа снижалась. Изменения доброт ности ткани печени и данные макроскопическо го и гистологического исследований в значи тельной степени отражали функциональное со стояние клеточных мембран, соотношение объе мов жидкостных секторов данного органа.

Проведенные исследования показали, что биоимпедансные методы являются удобными, быстрыми и в клинической практике могут ши роко использоваться для неинвазивной оценки степени гидратации печени в норме и в услови ях патологии. При этом использование бескон тактной высокочастотной электромагнитноре-зонансной биоимпедансометрии в широком спектре частот позволяет более полно интерпре тировать результаты и оптимизировать лечение больных с заболеваниями печени.