CC BY
10Материалы VI Национального конгресса с международным участием «Здоровые дети — будущее страны»
медицинское сопровождение беременности в начале XX века в советской россии
Новикова Татьяна Олеговна
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
E-mail: tatiana.o.novikova@gmail.com
ключевые слова: беременность, женская консультация, охрана материнства и младенчества, Советская Россия
Введение. Репродуктивное здоровье и поведение женщин на протяжении длительного времени рассматривались в контексте частно-семейных вопросов, носящих закрытый и интимный характер. Интенсивное развитие медицины в конце XIX — начале XX века приводит к медикализации повседневного женского здоровья. Вопросы репродуктивного поведения женщин становятся специальной темой в контексте социальной политики государства. Смена власти в России в начале XX века актуализирует «женский вопрос», и сюжеты, связанные с деторождением, оказываются в центре политического и социально-экономического внимания. В самом начале деятельности Советской власти утверждается система охраны материнства и младенчества, «которая выходит из узких медицинских рамок, ставит широкие социальные задачи и призвана сохранить связь матери и ребенка» [2]. И если сюжеты, связанные с родовспоможением, заботой и уходом о младенцах и детях раннего возраста, подвергаются широкому историческому осмыслению, то за рамками исследовательского интереса оказываются темы, связанные с формированием патронажа беременных [4].
таким образом, целью настоящего исследования выступает анализ системы медицинского сопровождения беременных женщин в Советской России начала XX века. Акцент в работе сделан на двух аспектах: 1) изучении европейских и отечественных тенденций указанного исторического периода, касающихся специфики медикализации беременности; 2) компаративном анализе заботы о здоровье беременной женщины в России в предшествующие эпохи и отражение этого опыта в акушерско-гинекологической практике в первые десятилетия XX века.
методологической основой выступают принципы историзма и системности. Указанные принципы задают специфику конкретных методов настоящего исследования, которыми являются историко-сравнительный и проблемно-хронологический.
Результаты и обсуждение. обращение за консультативной помощью к врачам по вопросам, связанным с течением беременности отмечается в обеспеченных дворянских кругах уже во второй половине XIX века. мицюк Н.А. отмечает, что подобные консультации не были продиктованы достижениями в области акушерской науки, а зависели от состоятельности семьи и индивидуального желания пациенток [4]. Для широких слоев населения специализированная гинекологическая помощь, направленная на ведение беременности, была недоступна [5].
В начале XX века в ряде европейских стран начинает осознаваться необходимость организации медицинской заботы о беременных женщинах. Ставится вопрос о создании специализированных клиник, целью которых будет выступать защита беременных женщин и предотвращение младенческой смертности [6, 7]. Неслучайным оказывается и термин, который используется в западноевропейской практике для обозначения подобных клиник — «антенатальная». обосновывается удобство термина тем, что он позволяет рассматривать целый комплекс проблем, связанных с внутриутробной жизнью ребенка, с одной стороны, и спецификой протекания беременности женщины, с другой [6].
В Советской России первая консультация для беременных была организована в 1917 году. В качестве основных задач функционирования консультаций для беременных виделись: систематическое наблюдение за беременными женщинами и кормящими матерями; просвещение женщин в вопросах личной гигиены; профилактика распространения абортов через материальную
forcipe
том 5 спецвыпуск 2 2022
elSSN 2658-4182
Материалы VI Национального конгресса с международным участием
«Здоровые дети — будущее страны»
поддержку женщин и распространения информации о средствах контрацепции. Отдельным значимым элементом работы консультаций виделся патронаж беременных: «Войти в домашнюю жизнь беременной, ее улучшить, создать гигиенические условия существования, научив ее чистоте, добиться того, чтобы беременная не дышала испорченным воздухом и не была покрыта насекомыми, не работала бы на 8-м месяце и не имела бы половых сношений непосредственно перед родами — первый момент патронажной работы» [цит по 1, с. 213]. В 1925 году А.Н. Рахманов предложил называть консультации для беременных женскими, поскольку в эти учреждения обращение осуществлялось по широкому спектру вопросов, связанных с репродуктивным здоровьем и половым поведением [3]. В этой связи работу женской консультации можно разделить на два методологических плана: собственно сопровождение беременности и наблюдение гинекологических пациенток, и санитарно-просветительская работа в области охраны материнства и младенчества.
Заключение. Анализ отношения к беременности в начале XX века в Советской России, позволяет заключить, что акушерско-гинекологическое сопровождение беременности — это не только медицинская помощь и поддержка женщине, но особая идеологическая и социальная миссия. Забота о женщине в период вынашивания ребенка — один из важных аспектов системы охраны материнства и младенчества в рассматриваемый исторический период.
Сквозь призму, выдвигаемых рекомендаций [1, 3], можно сделать вывод о том, какого было отношение общества к беременности, какую роль и место в этом обществе должна занимать женщина и какие действия и образ жизни со стороны беременной оказываются социально-желательными. Литература:
1. Бравая P.M. Охрана материнства и младенчества на Западе и в СССР : Исторический очерк. M. Гос. мед. изд-во, 1929
2. Колганова Е.В. Зарождение системы охраны материнства и младенчества в России в конце
XIX — начале XX вв. автореф. дис....канд. истор. наук: 07.00.02; МГУ им. М.В. Ломоносова, М. 2012. 26 с.
3. Методика работы женской консультации: Сборник в помощь врачу женской консультации / Под ред. д-ра И. Д. Френкина и проф. Р. А. Черток; Ворон. обл. науч.-иссл. ин-т охраны материнства и младенчества. Воронеж: Ворон. обл. кн-во, 1937
4. Мицюк Н.А. Формирование системы медицинского патронажа беременных на рубеже XIX-
XX вв // Экстремальное в повседневной жизни населения России: история и современность (к 100-летию русской революции 1917 г.): Материалы международной научной конференции, Санкт-Петербург, 16-18 марта 2017 года. СПб: Ленинградский государственный университет им. А.С. Пушкина, 2017. С. 329-335.
5. Шестакова О.А. «Капля молока» г-жи М.Н. Ольсен-Нобель. СПб. Тип. Т-ва Андерсона и Лойцянского, 1910.
6. Ballantyne J.W. Note On An Antenatal Or Pregnancy Clinic At The Edinburgh Royal Maternity Hospital. The British Medical Journal. 1916. v. 2. № 2908: 420-421.
7. Ruggles G. Antenatal Clinics in England and France. The Public Health Journal 18, no. 5 (1927): 210-15.
FORCIPE
VOL. 5 SUPPLEMENT 2 2022
ISSN 2658-4174
