CC BY
35
УДК 94:614.39(470.13) «178/182»
МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ УСТЬ-СЫСОЛЬСКОГО УЕЗДА В КОНЦЕ XVIII - ПЕРВОЙ ЧЕТВЕРТИ XIX В.
В.В. СМОРГУНОВ
Институт языка, литературы и истории Коми НЦ УрО РАН, г. Сыктывкар
Vanysromss@yandex.ru
В статье освещена законодательная деятельность Усть-Сысольского уездного медицинского персонала в конце XVIII - первой четверти XIX в. Рассмотрены повседневные обязанности уездных медицинских работников, денежное содержание, прослежена динамика изменения численного состава. Выявлены конкретные персоналии медицинских работников в Усть-Сысольском уезде.
Ключевые слова: Коми край, уездная медицина, уездный доктор, Усть-Сы-сольский уезд
V.V. SMORGUNOV. MEDICAL PERSONNEL AND MEDICAL INSTITUTIONS IN UST-SYSOLSK DISTRICT IN THE END OF XVII - FIRST QUARTER OF XIX CENTURY
The activities of Ust-Sysolsk medical staff in the end of XVIII - early XIX century (since 1780 Ust-Sysolsk was a district center of the Vologda Viceroyalty, since 1784 - of the Vologda province, since 1921 - the capital of the Komi Autonomous Region, in 1930 Ust-Sysolsk was renamed to Syktyvkar, at present it is the capital of the Komi Republic (one of the subjects of the Russian Federation)) are elucidated. Legislative activity of the Russian government on the establishment, organization and development of public health of district level from 1780 to 1825 is presented. Change of number of district medical personnel is demonstrated in accordance with the officially established district medical staff (accepted accordingly under Ekaterina II, Pavel I and Alexander I). Daily duties of district medical workers are given (on the example of Ust-Sysolsk District), that included the dissection of dead bodies in cases of not established direct cause of death, examination of victims or patients for the severity of the disease or injuries, organization of epidemics etc. You will also find financing of various categories of medical workers and benefits provided. The degree of staffing of the Ust-Sysolsk District with medical workers is also discussed. The author made a conclusion on the chronic understaffing of the Ust-Sysolsk District with medical staff. The representatives of medical workers engaged in medical activities in the Ust-Sysolsk District from 1780 to 1825 were identified. The information on the first specialized medical institution in the Ust-Sysolsk District is also given.
Keywords: the Komi region, district medicine, district doctor, Ust-Sysolsk District
Введение
Правление Екатерины II отмечено множеством преобразований. Одним из них стала губернская реформа. Именным указом императрицы 7 ноября 1775 г. введено в действие «Учреждение для управления губерний Российской империи». Помимо административно-территориальных изменений выстраивалась система территориального здравоохранения. Взамен более или менее случайных и лишенных социальной организации мер, принимавшихся приемниками Петра I, Екатерина II положила начало стройной организации, которая специально была приспособлена для помощи нуждаю-
щимся и которая, по возможности, избавляла правительство от крупных расходов на их содержание [1]. В губерниях созданы приказы общественного призрения. В их обязанности входило открытие и содержание больниц, аптек, богаделен, сиротских домов, смирительных домов для душевнобольных. Несмотря на крайне недостаточное число госпиталей и больниц, скудость отпускаемых на их содержание средств и малочисленность медицинского персонала, все же этот период можно рассматривать как начало организации больничного дела. При этом для каждого типа учреждений, особенно для аптек и госпиталей, неоднократно вырабатывались регламенты их деятельности [2]. Взяв за основу эту
систему, последующие правители проводили свои преобразования в области уездной медицины.
Тема исследования местной медицины в России, несомненно, ждет своих изыскателей. В статье на примере Усть-Сысольского уезда раскрываются условия работы и повседневная деятельность медицинского персонала уезда в конце XVIII - первой четверти XIX в. Этот период вызывает интерес по двум причинам: во-первых - это время появления и становления государственной медицины в Коми крае; во-вторых, несмотря на наличие нескольких монографий, посвящённых медицине Коми края [3], период конца XVIII - первой четверти XIX в. выпал из поля зрения ученых.
Историография и источники
Документальные свидетельства о становлении здравоохранения в Усть-Сысольском уезде в конце XVIII - нач. XIX в. немногочисленны. Для успешного выполнения поставленной задачи автору пришлось при отсутствии соответствующего архивного фонда реконструировать деятельность медицинского персонала Усть-Сысольского уезда по материалам смежных архивных фондов. Тем более ценными становятся обнаруженные в фондах архива документы, не введенные ранее в широкий научный оборот, которые дают представление о работе уездного медицинского персонала в обозначенный период. Для реконструкции привлечены материалы из следующих фондов Национального архива Республики Коми уездных государственных и церковных учреждений конца XVIII - первой четверти XIX в.: ф-152 «Усть-Сысольское уездное казначейство», ф-99 «Усть-Сысольский уездный суд», ф-335 «Усть-Сысольский нижний расправный суд». Фонд ф-152 содержит журналы расхода денежных средств (к сожалению, фрагментарно), в них отражена выдача жалованья врачебному персоналу уезда. Фонд содержит и журналы регистрации входящих денег и дел, где сохранились сведения по назначению врачей и организации деятельности медицинского персонала уезда. Фонды ф-335 и ф-99 хранят однотипные массивы сведений, но сформированные в разное время. Наибольший интерес представляют журналы заседаний, в которых содержатся сведения по взаимодействию медицинского персонала с судебными инстанциями уезда. Изредка в журналах суда имеются сообщения об указах, регулирующих взаимодействие с медицинским персоналом уезда. Вторым востребованным массивом информации стали протоколы заседаний судов. В них сохранились сведения о взаимодействии судов и медицинского персонала уезда при расследовании уголовных преступлений и переосвидетельствовании рекрутов и раскрывается механизм организации работы медицинского персонала.
Фонды ф-230 и ф-296 принадлежат Усть-Сысольскому Троицкому собору и Уездному духовному правлению соответственно. В них хранятся исповедальные ведомости г. Усть-Сысольска со сведениями по тем лицам, кому надлежит исповедоваться в Усть-Сысольском Троицком соборе с указанием возраста и рода занятий. Из испове-
дальных ведомостей получена информация о персоналиях служащих по медицинской части уезда. К работе привлечены и законодательные акты Российской империи за указанный хронологический период. Это дало представление об основных моментах и проблемах деятельности уездного медицинского персонала.
Законодательным актом от 7 ноября 1778 г. впервые предусматривалась возможность введения регулярного медицинского обслуживания на всей территории страны. Согласно «Учреждению для управления губерний...» рассматривалось введение следующих медицинских должностей: «В каждом уезде или округе определяется .. доктор 1, лекарь 1, подлекарей 2, лекарских учеников 2 [4]». Однако разрешить эту масштабную задачу за короткое время правительство не сумело. Исследователи отмечают, что ещё в середине XIX в. многие штатные должности государственных служащих были на местах вакантны. Аналогичные трудности испытывали и учреждения приказов общественного призрения [5]. Большинство монографий и заканчивают на этом характеристику здравоохранения уездного уровня [5-7]. Фундаментальная работа «История Коми.» [8] содержит сведения только по стационарным медицинским учреждениям уезда и не раскрывает деятельность медицинского персонала. Фрагментарные данные о медицинских учреждениях отмечены в книгах, посвященных истории Усть-Сысольска. Например, в коллективной монографии «История Сыктывкара» [9]. Больше никаких серьёзных изысканий в этом направлении, насколько известно автору, не предпринято. Исследовались больше традиционная медицина Коми (безусловно, востребованная тема, но лежащая за рамками нашего исследования).
Медицина Усть-Сысольского уезда
В ходе реализации реформы 1775 г. произошло и формирование Усть-Сысольского уезда. 10 сентября 1780 г. с «должным благолепием» в присутствии прибывших из Вологды высокопоставленных чиновников состоялась официальная церемония «открытия» города Усть-Сысольска [9]. Площадь Усть-Сысольского уезда 137 тыс. кв. вёрст, население ок. 28 тыс. чел. На его территории располагались: уездный город, три заводских посёлка, 28 сел, 184 деревни.
В процессе реализации реформы 1775 г. предусматривались должности медперсонала в каждом уезде. Штатом Вологодской губернии в каждом из десяти уездов губернии предполагалась следующая численность медицинского персонала: доктор уездный (оклад 300 руб.), лекарь уездный (оклад 140 руб.), два подлекаря (оклад 60 руб.), два лекарских ученика (годовой оклад по 30 руб.). Итого шесть человек с припиской «из общего в губернии числа докторов и лекарей соответствующего числу уездов полагается из каждого звания по одному городовому [10]». Разница между городским и уездным доктором и лекарем состояла в том, что одни работали на территории города, а другие -уезда. Некоторое количество медицинского персо-
нала находилось при строящемся Северо-Екатери-нинском канале (строился с 1785 г. и после двух лет эксплуатации последовал 15-летний перерыв). В период его строительства точная численность медицинского персонала не известна, соответственно становится неясной и численность персонала в Усть-Сысольском уезде в целом. Хотя по имеющимся архивным данным, медицинский персонал канала привлекался и к непосредственной работе в уезде.
В 1797 г. принимаются штаты, конфирмованные Павлом I [11]. В уезде должны находиться: уездный доктор (оклад 300 руб.), уездный лекарь (оклад 140 руб.), два подлекаря (оклад 60 руб.), два лекарских ученика (годовой оклад 30 рублей), итого шесть человек. Введенные в 1801 г. Александром I штаты предусматривали следующий уездный медицинский персонал: доктор или лекарь (оклад 300 руб.), старший ученик (оклад 60 руб.), младший ученик (оклад 45 руб.), повивальная бабка (оклад 80 руб. в год) [10, с. 223]. По этому штату происходило сокращение персонала в количественном и в качественном отношении при увеличении окладов медицинским работникам в полтора - два раза.
Управление уездной медициной строилось следующим образом. Уездный медицинский персонал первоначально подчинялся руководству приказа общественного призрения, находящегося в губернском центре. В 1797 г. в каждой губернии была создана врачебная управа, возглавляемая инспектором [12]. Это было важнейшее медицинское нововведение павловской эпохи. Врачебной управе подчинялись все медицинские учреждения губернии, в их числе и уездные медики. Действовали эти управы как органы государственного управления под наблюдением медицинской коллегии [7, с. 117]. «Учреждение для управления губерний ...» предусматривало следующую процедуру вступления в должность: уездный доктор и лекарь принимались на определённое время «по контракту» при наличии «свидетельства», «подлекарей и учеников доктора и лекаря представляют правителю [13]». После учреждения врачебных управ уездный медицинский персонал принимался на должность врачебной управой, часто без предварительного сношения с медицинской коллегией, устанавливался годовой испытательный срок [14]. В распоряжение врачебной управы высылалась разнообразная отчётность уездных врачей.
Должностные обязанности медиков в тексте «Учреждение для управления губерний» прописаны в гл. XXV «О приказе общественного призрения и его должности», раздел В. «Что кому из находящихся при больнице наблюдать» позволяет проследить разграничения их полномочий. «Доктор. <....> ... О лекарствах приказывает лекарю, и в аптеке, и записывает свои приказания, о пище же для больных делает записки смотрителю больницы
<.... > Доктору посещать больных по утру, не реже
как через день, или, по крайней мере, через 2 дня, а когда случится большая лекарская операция, то
быть доктору при оных. <.... > Сверх присылаемых и
подаваемых Главному надзирателю уведомлений,
доктору вести дневную запись, как о числе и звании больных, так и о их болезнях, о способах употреблённых для излечения оных с приличными на то мнениями... [13, с. 277 - 278]». Лекарь должен находиться при больных «безотлучно», подменять в случае надобности доктора (осмотр и выписывание лекарств). Лекарю предписывалось ежедневно, как и доктору, но, видимо, устно, докладывать о состоянии больных, нужных операциях, кровопусканиях и перевязках. Подлекарь следил за приемом лекарств, исполнял рекомендации дневального лекаря.
Правовой статус уездных врачей устанавливал достаточно внушительный перечень законодательных актов, которые регламентировали деятельность уездных врачей как на всей территории Российской империи, так и на территории Вологодской губернии в частности. Общие для всех медицинских работников положения и законодательные акты автором не рассматриваются. Должности медицинского персонала уезда не предусматривали привязки к классному чину, а наряду с механиками, архитекторами и др. попадали в разряд специалистов. Кроме врачебных званий медик с 1790 г. получал за выслугу по службе на общих основаниях классный чин, конкретно это зависело от его деятельности до службы в Усть-Сысольском уезде [15]. Соответственно получали по выслуге классные чины и медицинские работники уезда, имеются сведения даже о наличии майорского чина у одного из лекарей. В феврале 1786 г. Екатерина II разрешила Ярославскому и Вологодскому генерал-губернатору А.П. Мельгунову: «Определять на Докторские места лекарей, а знающих подлекарей на лекарские, впрочем, мы не оставим изыскать средства по снабжению Губернии врачебными чинами» [16]. Указом за № 971 от 22 января 1786 г. Вологодское наместническое правление приказывало подозреваемых в уклонении от рекрутской повинности, не признавшихся или не уличенных в вине свидетельскими показаниями, освидетельствовать через лекаря [17]. В сентябре 1789 г. предписано: «Врачи казённых мест, пользуясь жалованием, повинны всех оным подлежащих лечить бесплатно» [15, с. 79]. Указом устанавливалась и такса за частные визиты.
В январе 1792 г. разрешено при командировании медиков в другие уезды губернии сохранять за ними жалованье от места, где они числятся постоянно [15, с. 393]. С августа 1799 г. уездным медикам стали выдавать прогонные деньги для следования при разных случаях по селениям (падёж скота, эпидемии, обследование мёртвых тел) [18]. В Усть-Сысольском уезде была распространена преимущественно практика командирования медиков для осмотра «мертвых тел». Интересный механизм выдачи денежных средств получился в результате совмещения должностей по двум уездам Яренскому и Усть-Сысольскому. В случаях, когда врачу надлежало выезжать из Яренска, оплату до Усть-Сысольска и обратно производило Яренское уездное казначейство, а от Усть-Сысольска до конечного пункта и обратно деньги выдавались уже Усть-Сысольским уездным казначейством. В августе 1805 г. определена сумма поощрения уездного врача за исправление
двух должностей, ему дополнительно полагалась половина жалованья от первоначального оклада.
Врачебным управам (8 января 1807 г.) предоставлено право «представлять чиновников к отставке» со службы и «пенсионам» [19]. В январе 1806 г. врачебным управам и уездным лекарям разрешено брать в лекарские ученики лиц, состоящих в подушном окладе, при продолжении уплаты ими подушных податей [20, с.6]. В 1807 г. изменена схема финансирования при командировнии врачей на случай возникновения заразы [20, с. 1299]. Изменения произведены с целью повышения оперативности действия медиков во время ликвидации различных эпидемий. В июне 1808 г. с целью закрытия дефицита среди уездного медицинского персонала разрешалось при приеме на работу отставных и (или) вольнопрактикующих врачей, при их обязательстве прослужить в должности не менее пяти лет, выдавать поощрение, равное сумме положенного им годового жалованья [21, с. 400]. С августа 1809 г. уездные врачи получают за совмещение должности полное жалованье и по второму окладу [21, с. 1114]. С марта 1812 г. уездные медики подчинены генерал штаб-доктору по гражданской части [22]. С конца марта 1815 г. полное вознаграждение за работу в двух уездах получают лекарские ученики [23, с. 45]. В 1816 г. с целью замещения медицинских вакансий разрешено привлекать вышедших в отставку врачей с сохранением положенного им пенсиона [23, с. 1165].
В октябре 1817 г. утверждены новые медицинские штаты. По ним медикам увеличивали жалованье (врачи 500 р. в год, лекарские ученики: старший - 200, младший 150), оставив их количество неизменным [10, с. 207]. В марте 1818 г. в этой связи указано выдавать жалованье за совмещение должностей, исходя из новых зарплат. В мае 1817 г. из средств, остающихся от некомплекта медицинских чинов, решено производить поощрение лекарским ученикам: «... в тех губерниях, где в них большой недостаток ...», сумма которого в итоге вместе с жалованьем не должна превышать 300 р. в год. Анализируя комплекс правительственных указов, посвящённых уездному медицинскому персоналу, можно сделать заключение о том, что основным направлением законодательной активности государства являлись меры по привлечению медицинских работников к работе на уездном уровне. За счёт совмещения должностей достигнуто, как минимум, периодическое появление медицинских работников во многих уездах и уездных центрах, что уже представляет собой значительный прогресс.
Медицинский персонал Усть-Сысольского уезда содержался в основном за счёт взимаемого налога с чиновничества, получая жалованье по третям в уездном казначействе. Для разных категорий служащих предусматривались и различные механизмы расчёта суммы отчислений. В документах государственных учреждений Усть-Сысольского уезда периодически встречаются вычеты определённой суммы с рубля из жалованья государственных служащих на «медикаменты» и на «гошпиталь», как самые распространенные 1%-ные отчисления из
суммы жалованья чиновников, введённые ещё в царствование Елизаветы Петровны.
Уездный лекарь являлся одновременно терапевтом и оператором без права производить «важные операции», эпидемиологом, санитарным врачом, судебно-медицинским экспертом, ветеринаром и представителем губернской медицинской администрации. О деятельности медицинского персонала Усть-Сысольского уезда говорят немногие сохранившиеся источники. В 1787 г. в апреле месяце по требованию Усть-Сысольского земского суда подлекарь, находящийся при Северо-Екатеринин-ском канале, произвел освидетельствование нанесённых телесных повреждений и выдал письменное заключение относительно их тяжести [24]. В феврале 1798 г. упомянуто произведенное, по требованию районного суда, городовым лекарем Вечесла-вовым свидетельство в нанесении побоев [25; Л. 40]. В августе 1798 г. нижний расправный суд предписал освидетельствовать подозреваемого на предмет «несовершенства разумом», позже вынесено заключение: «... оказался одержим меланхолию, которое есть ничто иное, как сумашествие сопряженное з задумчивостью и углублением мысли» [25; Л. 193]. В октябре 1798 г. лекарем Вечеславо-вым составленно совместное с Усть-Сысольским нижним земским судом освидетельствование крестьянина «.по нахождению ево болезни.» [25; Л. 188 об.]. Июлем 1804 г. датируется указание Усть-Сысольского уездного суда по подозрению в членовредительстве: « .. онаго крестьянина Стар-цева для излечения отослать господину здешнему городовому штаб-лекарю*» [26]. Записка об излечении Старцева пришла от штаб-лекаря Вечеславова 16 июля 1804 г. [26; Л. 213 об.]. Освидетельствование упомянуто в журнале уездного казначейства в октябре 1804 г. [26; Л. 271]. В июне 1799 г. упоминается «учиненное посредством здешнего городового лекаря свидетельство», оценивающее общее состояние здоровья на предмет дальнейшей возможности продолжения работы [27]. В 1807 г. произведено освидетельствование рекрута после травмы на предмет годности к службе, и освидетельствование раны потерпевшего для расследования уездного суда. Указ, предписывающий лекарям выполнять подобные требования суда, датирован 1788 г.
В документах Вологодской врачебной управы за август 1806 г. встречается прямое указание на повседневную практику лекаря Усть-Сысольского уезда: «.иметь порядком просмотра . свидетельство мёртвых тел скоропостижно умерших и других подробностей <...> прививание коровьей оспы» [28]. Освидетельствование мёртвых тел подтверждается и другими материалами. Первое, имеющееся в распоряжении автора упоминание, датировано 1796 г. [29]. Минимум дважды процедура происходила в 1797 г. [30]. В одном случае произведено вскрытие и озвучена следующая причина смерти: «...вожжение после антонов огонь и наконец
* Штаб-лекарь - военное звание старшего полкового врача в армии Российского государства XVIII в. - первой половины XIX в.
смерть...» [31]. В сентябре 1798 г. лекаря Вечесла-вова решено привлечь к осмотру тела священника, скончавшегося в поселении при Нювчимском заводе [25; Л. 186 об.]. Усть-Сысольское уездное казначейство дважды выделяло средства для осмотра мертвых тел в 1801 г. [32]. Для освидетельствования тел в волостях уезда медик получал командировочные деньги на наем извозчика (в документах прогонные) из расчета 2 коп. на версту, впрочем, эта сумма выдавалась при любых командировках врачей, предусмотренных законом. С 1800 г. деньги обыкновенно выдавались для найма двух подвод. Освидетельствование мертвого тела штаб-лекарем Давидом Вечеславовым зафиксировано в декабре 1804 г. [26; Л. 371 об.]. В 1807 г. выдавались дорожные деньги для освидетельствования мёртвых тел [33]. Исследователь Б.М. Проскурин говорит о том, что вскрытие мертвых тел составляло едва ли не единственную служебную обязанность уездных врачей в этот период [34]. В ходе анализа документов видно, что по требованию судебных органов врачом осматривались трупы, причина смерти которых для правоохранительных органов была не ясна, т.е. на теле отсутствуют видимые повреждения или они носят незначительный характер. Причем первичный осмотр тел мог осуществляться еще волостным присудом или другими волостными начальниками. Медицинский персонал уезда занимался, впрочем, не только вскрытием. В 1787 г. по приказанию членов комиссии Северо-Екатеринин-ского канала для излечения больных в г. Усть-Сысольск отправлен подлекарь Ф.И. Шеин [24; Л. 118]. В 1810 г. в связи с эпидемией горячки вологодской врачебной управой развёрнут ряд лазаретов в «устьсысольской, устюжской и сольвычегодской округе» [35]. Непосредственно в Усть-Сысольском уезде развёрнуто четыре лазарета, один из которых возглавлял Д. Вечеславов, ранее работавший в уезде, другой - непосредственно уездный врач Усть-Сысольского уезда штаб-лекарь Попов.
С 1802 г. уездные врачи должны были участвовать в вакцинации населения от оспы. Но ничего конкретного об этом по Усть-Сысольскому уезду сказать нельзя, поскольку на данное время источников по этой деятельности не обнаружено.
Упоминаемая в схожих исследованиях ветеринарная помощь, оказываемая уездным медицинским персоналом, имеющимися в распоряжении автора источниками не фиксируется, но сама возможность подобного не исключается (в уезде традиционно сильны позиции традиционной ветеринарии).
В 1815 г. в уездном г. Усть-Сысольске появилось первое специализированное медицинское учреждение. Причём предназначалось это лечебное учреждение, где главным лицом был всё тот же уездный лекарь, для солдат инвалидной команды, так что правильнее её называть лазаретом (именно так оно и именовалось в документах начала XIX в.) [36]. Под лазарет была «назначена» одна комната в доме мещанина Г. Маегова, куда и поместили две койки для больных [36]. Строительство и содержание больницы финансировалось городской казной, это был отнюдь не альтруистический шаг. Согласно
«Городовому положению» 1785 г., городские власти обязывались отводить для больниц дома, а также обеспечивать их всем необходимым, городская дума занималась и хозяйственной частью больницы [16, с. 382]. Из описи вещей, выданных городским старостой «под обзаведение» больнице, значилось: деревянный шкаф для лекарств, две кровати, два холстяных тюфяка, две подушки, два сермяжных одеяла, две пары лаптей, три рогожи для туфлей, два колпака, две шайки, деревянный ковш, два ящичка и одна лоханка [37]. Штаб-лекарь Попов жаловался городничему, что «лекарства больным во оной больнице по причине угару и холоду не в пользу» [37, с. 68]. В 1819 г. медучреждение переведено в новое помещение, число койко-мест осталось прежним. В тексте «Учреждений для управления губерний...» содержалось «Примерное положение о больнице», на основании которого предполагалось их открывать. Действие «Примерного положения...» распространялось на крупные больницы, созданные в губернских городах, а небольшие больницы уездных городов (чаще всего на 5-10 коек) не имели «для управления своего никаких положительных правил» [38]. Исследователь К.Б. Куд-ланов сообщает, что в уездных больницах Курской губернии трудилось обычно по четыре человека, но в то же время медицинский персонал мог напрочь отсутствовать. Похожее положение отмечалось и в Усть-Сысольске, где часто не было дипломированных врачей. Автору представляется более вероятным, что во время отсутствия доктора присмотр за больными осуществлял подлекарь или лекарский ученик, которые в тот период работали непосредственно в городе.
По имеющимся материалам остается констатировать, что в Усть-Сысольском уезде основу повседневной работы медицинского персонала составляла помощь судебным органам в выявлении причины смерти и освидетельствовании ранений, полученных фигурантами уголовных дел. Позже упор был сделан на оказание медицинской помощи военнослужащим расквартированной в городе инвалидной команды. Некоторое увеличение врачебной активности наблюдается разве что в период масштабных эпидемий. Остальные задачи по обеспечению «народного здравия» являлись скорее второстепенными, что выразилось в достаточно масштабной деятельности для борьбы с эпидемиями. Фактов привлечения врачей к ветеринарным мероприятиям в архивных документах не обнаружено. Необходимо также отметить, что в архивах в наиболее полном виде сохранились материалы именно судебных органов Усть-Сысольского уезда, что может дать несколько искаженную или фрагментарную картину по основным направлениям деятельности медицинского персонала уезда.
Кто служил по медицинской части в Усть-Сысольском уезде? На сегодняшний момент неизвестно даже происхождение медицинских работников уезда. Нам остаётся во многом довольствоваться простым перечислением имен и фамилий. Первые документы о наличии медицинского персонала в Усть-Сысольском уезде относятся к послед-
ней четверти 1782 г. В копии указа Вологодского наместнического правления от 28 октября 1782 г. говорится о переводе на должность Усть-Сысоль-ского городового лекаря Архангельского городового лекаря Авраама Зоммера (или Соммера в другой транскрипции) [39]. Больше никаких других свидетельств о его пребывании в уезде не имеется.
В 1784 г. лекарский ученик Петр Семериков, проходящий обучение в Великом Устюге, просил выплатить задолженность по жалованью за сентябрьскую треть (это даёт основание утверждать о прохождении им обучения минимум с конца 1783 г.) [40]. При аналогичном рапорте, уже требующем жалованье за январскую треть, выясняется, что обучение лекарский ученик проходит у Великоус-тюжского городового лекаря, известного уже Авраама Соммера (умер в сентябре 1785 г. находясь в должности) [40]. Сохранились сведения о требовании прислать одному Усть-Сысольскому лекарскому ученику жалованье в Великий Устюг за майскую и сентябрьскую треть 1784 г. [41].
В августе 1785 г. при отправке денег в Вели-коустюжское областное казначейство перечислено «на лекарского ученика жалованье 20 рублей»[42]. Следовательно, по состоянию на вторую половину
1785 г. за Усть-Сысольским уездом числился лекарский ученик, проходивший обучение за пределами уезда.
Исследовательница Л.Ф. Писарькова, приводя в своей работе штаты Вологодской губернии на
1786 г., куда входил Усть-Сысольский уезд, не упоминает о медицинских работниках в пределах Усть-Сысольского уезда [43].
19 июня 1788 г. оклад лекарского ученика Василия Верхушкина перечислен в Вологду из средств Усть-Сысольского уездного казначейства [44], т.е. он официально признан лекарским учеником Усть-Сысольского уезда, а прохождение обучения в Вологде может свидетельствовать об отсутствии врача в уезде. Всю первую половину 1789 г. В. Верхушкин обучается в Вологде [45].
Минимум с сентября 1787 г. при «Комиссии по постройке Северо-Екатерининского канала» работает лекарь Адам Блемнер [46]. В начале и середине 1788 г. [46; Л. 103 об.] Адам Блемнер продолжает работать, получая оплату по докторскому окладу [44; Л. 64 об.; 47; Л. 31]. При Комиссии по постройке Северо-Екатерининского канала, вероятнее всего, имелся госпиталь или другое стационарное лечебное заведение, т.к. при лекаре находился лекарский ученик Денис Дмитриев, числящийся то за Усть-Сысольским уездом, как это было в последней трети 1787 г. [47; Л. 26], то за соседним Яренским уездом [44; Л. 21 об.]. За конец 1788 г. Адам Блем-нер получает жалованье по ходатайству Комиссии по постройке канала [48]. В 1789 г. лекарь Адам Блемнер [45; Л. 85 об.; 133 об.] указом Вологодского наместнического правления переведен с 1 октября в г. Грязовец [45; Л. 145 об.] на открывшуюся докторскую вакансию на один год [49]. В указе он назван «городовым лекарем», лекарем он назван и в дублирующем указе [45; Л. 148 об.], присланном из Вологодской казённой палаты. А. Блемнер назван
лекарем, однако жалованье его 100 р. в треть [45; Л. 85 об.; 133 об.], т. е. 300 р. в год, что соответствует окладу доктора. Подобное может объясняться не устоявшейся терминологией, когда должность могла иметь несколько наименований. Также это может быть связано с разрешением местных медицинских властей: «Определять на докторские места лекарей, а знающих подлекарей на лекарские». В апреле 1787 г. при Северо-Екатеринин-ском канале состоит подлекарь Федор Иванович Шейн [50].
В конце августа 1790 г. в ответ на приказ о медицинском освидетельствовании сообщено: «...оказалось, что в здешнем городе к освидетельствованию вышеписанного копеиста Касаткина никакого лекаря не имеется...» [51].
В феврале 1792 г. Усть-Сысольский уездный стряпчий по состоянию здоровья требовал длительной отлучки из города. Интересен в связи с этим тот факт, что одной из причин отъезда указано: «в здешнем городе <...> и лекаря не иметься» [17].
В январе 1797 г. «за прошедшую сентябрьскую треть прошлого 1796 года» получал от Усть-Сысольского уездного казначейства жалованье находящийся при вологодском докторе Сильвейне «здешний» лекарский ученик Дмитрий Лебедев [52].
С 26 июля 1797 г. на докторской вакансии находился лекарь Давид Ларионов (Вечеславов -В.С.), утверждённый в должности государственной медицинской коллегией [52; Л. 50 об.; 51]. В 1800 г. Д.Л. Вечеславов 38-ми лет упоминается в исповедальных ведомостях Усть-Сысольска [53]. В 1804 г. Вологодская врачебная управа дала ему следующую характеристику: «Вечеславов к должности рачителен, имеет хорошее знание, отличное поведение и в пользование больных немалую речность» [28; Л. 1]. Выписка из послужного списка штаб-лекаря Усть-Сысольска Вечеславова составлена в связи с представлением его на классный чин: «служит с 1786 года в настоящем звании оба с 1800 года с 6 февраля прошу наградить следующими чинами» [28; Л. 2]. На запрос дан следующий ответ: «.не можно было удовлетворить вашему представлению, ибо они в настоящем звании положенного срока не выслужили», за труды штаб-лекарь Д.Л. Вечеславов получил поощрение в 60 руб. [28; Л. 3]. В августе 1806 г. последовало распоряжение: «штаб-лекаря Вечеславова переместить в город Устюг» [28; Л. 24]. Согласно исповедальной ведомости, Д.Л. Вечеславов отбыл в Устюг 23 июля 1805 г. [54]. В 1810 г. штаб-лекарь Д. Вечеславов продолжал службу в Устюге в чине коллежского асессора.
В 1798 г. упомянут лекарский ученик Иван Алексеев сын Голубев, 28 лет [53; Л. 123 об.]. В 1803 г. И.А. Голубев назван старшим лекарским учеником [55]. В Усть-Сысольском уезде он проработал до середины 1834 г., на тот момент ему уже исполнилось 63 года. В 1835 г. значится «Бывшим лекарским учеником коллежским регистратором...» [56]. Минимум до 1843 г. проживает в Усть-Сысольске.
В 1801 г. упомянут прикомандированный к Вологодской военной управе из г.Усть-Сысольска младший лекарский ученик Борисов [57].
В 1824 г. упомянут «другой ученик Павел Петров Тройцкий, 22-х лет» [53].
В сентябре 1806 г. последовало распоряжение Вологодской врачебной управы: «штаб-лекарю Попову в надзор его поручить Усть-Сысольский уезд». В январе 1807 г. «Яренскому штаб-лекарю Павлу Попову» выдавались прогонные деньги для обследования мёртвых тел [33, Л. 14 об.]. В присланном из Вологодской казённой палаты в 1808 г. расписании на выплаты «присутствующим и прочим чинам» жалованье лекарю не произведено с пометкой «за не состоянием в комплекте» [58]. Это объясняется тем, что П.П. Попов являлся лекарем, работающим на два уезда одновременно. В документах 1807 и 1808 г. П.П. Попов обозначен яренским штаб-лекарем. В то же время имеется целый ряд документов, отражающих его работу в Усть-Сы-сольском уезде. Согласно данным Л.Д. Люосевой и С.В. Вайровской, похожая картина сохранялась в Усть-Сысольском уезде до самой земской реформы
[59]. В 1815 г. в г.Усть-Сысольске появляется больница для чинов инвалидной команды, а штаб-лекарь Попов жаловался городничему на плохое её обеспечение [9, с. 36]. В исповедальных ведомостях г. Яренска за 1817 г. записан вдовый штаб-лекарь коллежский секретарь Павел Петров Попов
[60]. В 1826 г. 56-летий вдовый штаб-лекарь надворный советник Павел Петров Попов обозначен уже в исповедальных ведомостях г. Усть-Сысоль-ска [54; Л. 491]. С 1833 г. он написан не служащим. Скончался в Усть-Сысольске ок. 1838 г.
Исследователь М.Б. Рогачев как одного из жертвовалей церкви 1812 г. упоминает имя штаб-лекаря Григория Смирнова. В каком качестве он присутствовал в уезде пока не ясно [61].
По имеющимся архивным данным в таблице представлен количественный состав медиков в Усть-Сысольском уезде в конце XVIII - первой четверти XIX в.
Заключение
Таким образом, можно подвести итог, что практически за весь исследуемый период в уезде медицинский персонал имелся, но в минимальном количестве. Обычно присутствовал один представитель по медицинской части. Были и периоды, когда зарегистрировано до трех медиков одновременно, случались и периоды длительного отсутствия медицинских работников в уезде. Для конца XVIII в. и для
первой четверти XIX в. характерно в основном наличие двух и более медицинских работников. В исследуемый период действующие на территории Усть-Сысольского уезда штаты по медицинской части так и не были полностью укомплектованы.
Несмотря на постоянное внимание государства к развитию медицины, штаты постоянно не укомплектовывались, имелись, как правило, один дипломированный медик и один, реже два, ученика, вместо полагающихся до 1801 г. шести, а с 1801 г. -четырёх человек врачебного персонала. Практиковавшиеся назначения одного врача на два уезда не могли исправить ситуацию. При многообразной деятельности в уезде (от вскрытия трупов до борьбы с эпидемиями) врач получал второй уезд там, где по штатам должно быть четыре врача, он оказывался один. В итоге имеющиеся в уезде медицинские работники физически не могли в достаточной мере способствовать оказанию медицинской помощи населению, особенно проживающему в отдаленных от уездного центра волостях (на фоне постоянных попыток правительства переломить ситуацию). А сам проект обеспечения населения страны регулярной медицинской помощью при его реализации вылился в сложный ребус, где на фоне недостатка нужных специалистов и исходя из получивших приоритет нужд государственного аппарата, получилась система, мало напоминающая предусмотренную «Учреждениями для управления губерний ...». В результате система уездной медицины была ориентирована на выполнение весьма ограниченных функций, связанных в первую очередь с обслуживанием нужд самого государственного аппарата (обслуживание государственных чиновников и военных, уездная медицинская практика) и борьбой с различными массовыми эпидемиями. Общее состояние управления губернской медицины позволяло в случае возникновения широкомасштабной эпидемии мобилизовать и сосредоточить в определённом уезде или волости значительное число врачебного персонала. Но даже при ограниченности задач реформа 1775 г. способствовала появлению в минимальном варианте систематического медицинского обслуживания на территории Усть-Сысольского уезда. Более того, вследствие её дальнейшего развития в 1815 г. открыто первое (и долгое время единственное) на территории города и уезда медицинское учреждение для стационарного лечения пациентов.
Численность медицинского персонала в Усть-Сысольском уезде в конце XVIII - первой четверти XIX в. Number of medical personnel in Ust-Sysolsk District in the late XVIII - first quarter of XIX century
1780 -1781 1782 1783 -1785 1786 1787 1788 -1789 1790 -1792 1793 -1796 1796 1797 1798 -1800 1801 1802 -1806 1806 -1823 1824 1825
Численность медицинского персонала - 1 1* - 1** 1** Нет - 1* 1 2 2 + 1* 2 1 + 1*** 2 + 1*** 1 + 1***
* Находился за пределами уезда
** Находились при Северо-Екатерининском канале *** работал на два уезда
* was outside the District
** was at the North-Ekaterininsky canal *** worked for two districts
Литература и источники
1. Моисеева Е.В. Особенности функционирования системы социального призрения в Орловской губернии в 1775 - 1861 гг. // История социальной работы. 2009. № 10. С. 58.
2. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для студентов/ Под ред. В.А.Миняе-ва, Н.И.Вишнякова. М.: МЕДпрессинформ, 2012. С. 20.
3. Вайровская С.В. Земство Коми края (1869 -1918 гг.). Сыктывкар, 2001.; Котов П.П., Пилипенко В.А. Здравоохранение в Коми АССР в 1920-1930-х гг.: становление и развитие: монография. Сыктывкар: Изд-во Сыктывкарского гос. ун-та, 2011. 196 с.
4. Полное собрание законов Российской империи (далее ПСЗ). Собрание первое. СПб., 1830. Т. XX. С. 232.
5. История здравоохранения дореволюционной России (конец XVI-начало XX в.)/ М.В. Под-дубный, И.В. Егорышева, Е.В. Шерстнева, Н.Н.Блохина, С.Г.Гончарова; под ред. Р.У.Ха-бриева. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
6. Мирский М.Б. Очерки истории медицины в России в XVII - XIX в. Владикавказ: Рекламно-издательское агентство госкомиздата РСО-А, 1995. 171 с.
7. Мирский М.Б. Медицина России XVI-XIX вв. М.: РОССПЭН, 1996.
8. История Коми с древнейших времён до конца XX века. Т. 1. Сыктывкар: Коми книжное издательство, 2004. С. 501.
9. История Сыктывкара. Сыктывкар: Коми книжное издательство, 1980. С. 24.
10. ПСЗ. Собрание первое. СПб., 1830. Т. XLIV. Ч. 2. С. 257.
11. Государственный архив Вологодской области (далее ГАВО) Ф. 14. Оп. 1. Д. 2. Л. 5 об.
12. Мацук МА Очерки по истории государственной службы и государственного управления в Коми крае (XIV - начало XX в.). Ч. III. Сыктывкар: Коми гос. акад. госслужбы и упр. при Главе Респ. Коми, 2000. С. 14.
13. ПСЗ. Собрание первое. СПб., 1830. Т. XX.Œ 277-278.
14. Там же. Т. XXIV. С. 291.
15. Там же. Т. XXIII. С. 202.
16. Там же. Т. XXII. С. 535.
17. Государственное учреждение Республики Коми Национальный архив Республики Коми (далее ГУРК НАРК). Ф. 335. Д. 203. Л. 31.
18. ПСЗ. Собрание первое. СПб., 1830. Т. XXV. С. 767-768.
19. Кузьмин В.Ю. Роль власти и земства в становлении отечественной медицины XVII — начала XX в. // Известия Российского государственного педагогического университета им. А.И. Герцена. 2003. Вып. 5. Т. 3. С. 244.
20. ПСЗ. Собрание первое. СПб., 1830. Т. XXIX. С. 6.
21. Там же. Т. ХХХ.
22. Там же. Т. XXXII. С. 230.
23. Там же. Т. XXXIII.
24. ГУРК НАРК. Ф. 335. Оп. 1. Д. 204.
25. ГУРК НАРК. Ф. 99. Оп. 1. Д. 52.
26. ГУРК НАРК. Ф. 99. Оп. 1. Д. 125.
27. ГУРК НАРК. Ф. 152. Оп. 1. Д. 66. Л. 44 об. -45.
28. ГАВО. Ф. 14. Оп. 1. Д. 164. Л. 11 - 11 об.
29. ГУРК НАРК. Ф. 335. Оп. 1. Д. 228. Л. 59.
30. ГУРК НАРК. Ф. 99. Оп. 1. Д. 38. Л. 100, 146.
31. ГУРК НАРК. Ф. 99. Оп. 1. Д. 39. Л. 231.
32. ГУРК НАРК. Ф. 152. Оп. 1. Д. 73. Л. 71 об.; Л. 167 об.
33. ГУРК НАРК. Ф. 152. Оп. 1. Д. 90. Л. 14 об.
34. Проскурин Б.М. Медики и медицина в России в первой четверти XIX столетия // Эпоха наполеоновских войн: люди, события, идеи: Материалы X Всероссийской научной конференции (26-27 апреля 2007 г.). М., 2007. С. 217-218.
35. ГАВО. Ф. 18. Оп. 1. Д. 195. Л. 4.
36. Рогачев М.Б. Столица зырянского края: очерки истории Усть-Сысольска конца XVIII - начала XX веков. Сыктывкар: Коми книжное издательство, 2006. С. 130.
37. История Сыктывкара - столицы Коми АССР. Заключительный отчёт в 3-х томах Т. 1. Сыктывкар, 1978.
38. Смирнова Е.М. Приказы общественного призрения и здравоохранение в России (конец XVIII - середина XIX вв.) // Новый исторический вестник. 2011. № 30. С. 7.
39. ГУРК НАРК. Ф. 152. Оп. 1. Д. 8. Л. 42 об.
40. ГУРК НАРК. Ф. 152. Оп. 1. Д. 13. Л. 11 об.
41. ГУРК НАРК. Ф. 230. Оп. 1. Д. 6. Л. 39 об.; Л. 74 об.
42. ГУРК НАРК. Ф. 152. Оп. 1. Д. 16. Л. 49 об.
43. Писарькова Л.Ф. Государственное управление России с конца XVII до конца XVIII века. М.: РОССПЭН, 2007. С. 718.
44. ГУРК НАРК. Ф. 152. Оп. 1. Д. 26.
45. Там же. Д. 33. Л. 100 об. Л. 148 об.
46. Там же. Д. 25.
47. Там же. Д. 27.
48. Там же. Д. 31. Л. 11 об.
49. Там же. Д. 32. Л. 14 об.
50. ГУРК НАРК. Ф. 335. Оп. 1. Д. 204. Л. 118.
51. ГУРК НАРК. Ф. 335. Оп. 1. Д. 207. Л. 177.
52. ГУРК НАРК. Ф. 152. Оп. 1. Д. 52. Л. 8 об.
53. ГУРК НАРК. Ф. 296 Оп. 1. Д. 4. Л. 197.
54. Там же. Д. 6. Л. 100.
55. Там же. Д. 5. Л. 74.
56. Там же. Д. 27. Л. 309.
57. ГУРК НАРК. Ф. 152. Оп. 1. Д. 74. Л.32 об. - 33.
58. ГУРК НАРК. Ф. 152. Оп. 1. Д. 95 Л. 26 об.
59. Люосева Л.Д. Из истории здравоохранения в Усть-Сысольском уезде // Музей и краеведение (Тр. НМ РК. Вып. 2.). Сыктывкар, 2000. С. 116.; Вайровская С.В. Земство Коми края (1869 - 1918 гг.). Сыктывкар, 2001. С. 91.
60. ГУРК НАРК. Ф. 231. Оп. 1. Д. 182. Л. 14.
61. Рогачев М.Б. Общественная жизнь в Усть-Сысольске (XIX - начало ХХ вв.) // Повседневная жизнь Коми края. Сыктывкар, 2006. Вып. 1. С. 24.
References
1. Moiseeva E.V. Osobennosti funktcionirovaniia sistemy sotcial"nogo prizreniia v Orlovskoi gu-bernii v 1775 - 1861 gg. // Istoriia sotcial"noi raboty [Peculiarities of functioning of the system of social care in Orel province in 1775 -1861 // History of social work]. 2009.No. 10. P. 58.
2. Obshchestvennoe zdorov^e i zdravookhranenie: uchebnik dlia studentov [Public health and health care: textbook for students] / Eds. V. A.Minyaev, N.I.Vishnyakov. Moscow: MED-pressinform, 2012. P. 20.
3. Vairovskaya S.V. Zemstvo Komi Kraia (1869 -1918 gg.). Zdravookhranenie v Komi ASSR v 1920-1930-kh godakh: stanovlenie i razvitie: monografiia [Zemstvo of the Komi Region (1869 - 1918)]. Syktyvkar, 2001; Kotov P.P., Pilipenko V.A. Public health in the Komi ASSR in the 1920-1930-s: formation and development: monograph]. Syktyvkar: Syktyvkar State Univ. Publ., 2011. 196 p.
4. Polnoe sobranie zakonov RossiFskoF imperii (dalee PSZ) Sobranie pervoe [Complete collection of laws of the Russian Empire (here CCL). First edition. St.Petersburg, 1830. Vol. XX. P. 232.
5. Istoriia zdravookhraneniia dorevoliutcionnoF Rossii (konetc XVI-nachalo XX v.) [History of public health in pre-revolutionary Russia (end of XVI-beginning of XX century)] / M.V.Pod-dubny, I.V. Egorysheva, E.V. Sherstneva, N.N.Blokhin, S.G.Goncharov; Ed. R.U. Kha-briev. Moscow.: GEOTAR-Media, 2014.
6. Mirsky M.B. Ocherki istorii meditciny" v Ros-sii v XVII - XIX veke [Essays on the history of medicine in Russia in the XVII - XIX century]. Vladikavkaz: Advert.-publ. Agency of Gosko-mizdat of North Ossetia-Alania, 1995. 171 p.
7. Mirsky M.B. Meditcina Rossii XVI-XIX vv. [Medicine of Russia in XVI-XIX centuries]. Moscow: ROSSPEN, 1996.
8. Istoriia Komi s drevneFshikh vremyon do kontca XX veka [The history of Komi from ancient times to the end of XX century]. Vol. 1. Syktyvkar: Komi Book Publ. House, 2004. P. 501.
9. Istoriia Syktyvkara [The history of Syktyvkar]. Syktyvkar: Komi Book Publ. house, 1980. P. 24.
10. PSZ. Sobranie pervoe [CCL. First edition]. St. Petersburg, 1830. Vol. XLIV. Part 2. P. 257.
11. Gosudarstvenny^i" arhiv Vologodskoi" oblasti (dalee GAVO) [State archive of Vologda region]. F. 14. Op. 1. D. 2. L. 5.
12. Matsuk MA. Ocherki po istorii gosudarstven-noF sluzhby" i gosudarstvennogo upravleniia v Komi krae (XIV - nachalo XX vv.) [Essays on the history of civil service and public administration in the Komi region (XIV - beginning of XX century). Part III. Syktyvkar: Komi State Academy of Civil Service and Management under the Head of Rep. of Komi, 2000. P. 14.
13. PSZ. Sobranie pervoe [CCL. First edition]. St.Petersburg, 1830. Vol. XX. P. 277 - 278.
14. PSZ. Sobranie pervoe [Ibid]. Vol. XXIV. P. 291.
15. PSZ. Sobranie pervoe [Ibid]. Vol. XXIII. P. 202.
16. PSZ. Sobranie pervoe [Ibid]. Vol. XXII. P. 535
17. Gosudarstvennoe uchrezhdenie Respubliki Komi NatcionaFny arhiv Respubliki Komi (dalee GURK NARK) [State institution of the Komi Republic the National archive of the Komi Republic (here after GURK NARK)]. F. 335. D. 203. L. 31.
18. PSZ. Sobranie pervoe [CCL. First edition]. St.Petersburg, 1830. Vol. XXV. P. 767 - 768.
19. Kuz^min V.Yu. RoF vlasti i zemstva v stanov-lenii otechestvennoi meditciny XVII — nachala XX veka [The Role of authorities and Zem-stvos in the development of domestic medicine of the XVII - early XX century]. Proc. of A.I.Gertsen Russian State Pedag. Univ. 2003. Issue 5. Vol. 3. P. 244.
20. PSZ. Sobranie pervoe [CCL. First edition]. St. Petersburg, 1830. Vol. XXIX. P. 6.
21. PSZ. Sobranie pervoe [Ibid]. Vol. XXX. P. 400.
22. PSZ. Sobranie pervoe [Ibid]. Vol. XXXII. P. 230.
23. PSZ. Sobranie pervoe [Ibid]. Vol. XXXIII. P. 1165.
24. GURK NARK. F. 335. Op. 1. D. 204.
25. GURK NARK. F. 99. Op. 1. D. 52.
26. GURK NARK. F. 99. Op. 1. D. 125.
27. GURK NARK. F. 152. Op. 1. D. 66. L.44 ob.- 45.
28. GAVO. F. 14 Op. 1. D. 164. L. 11 - 11 ob.
29. GURK NARK. F. 335. Op. 1. D. 228. L. 59.
30. GURK NARK. F. 99. Op. 1. D. 38. L. 100, 146.
31. GURK NARK. F. 99. Op. 1. D. 39. L. 231.
32. GURK NARK. F. 152. Op. 1. D. 73. L. 71 ob.; L. 167 ob.
33. GURK NARK. F. 152. Op. 1. D. 90. L. 14 ob.
34. Proskurin B.M. Mediki i meditcina v Rossii v pervoF chetverti XIX stoletiia // E"poha napo-leonovskikh voFn: liudi, soby"tiia, idei [Doctors and medicine in Russia in the first quarter of the XIX century // The era of the Napoleonic wars: people, events, ideas]. Mater. of X All-Russian Sci. Conf. (April 26-27, 2007). Moscow, 2007. P. 217-218.
35. GAVO. F. 18. Op. 1. D. 195. L. 4.
36. Rogachev M.B. "Stolitca zy"rianskogo kraia": ocherki istorii Ust"-Sy"sol"ska kontca XVIII -nachala XX vekov ["The capital of the Zyryan land": essays on the history of Ust-Sysolsk of the late XVIII - early XX centuries]. Syktyvkar: Komi Book Publ. House, 2006. P. 130.
37. Istoriia Syktyvkara - stolitcy Komi ASSR. Zacliuchitel"ny"F otchyot v 3-kh tomakh [The history of Syktyvkar, the capital of the Komi ASSR. Final report in 3 volumes]. Vol. 1. Syktyvkar, 1978.
38. Smirnova E.M. Prikazy" obshchestvennogo pri-zreniia i zdravookhranenie v Rossii (konetc XVIII - seredina XIX vv.) [Orders of public charity and public health in Russia (the end of XVIII - middle of XIX centuries)] // New Historical Bull., 2011. No. 30. P. 7.
39. GURK NARK. F. 152. Op. 1. D. 8. L. 42 ob.
40. GURK NARK. F. 152. Op. 1. D. 13. L. 11 ob.
41. GURK NARK. F. 230. Op. 1. D. 6. L. 39 ob.; L. 74 ob.
42. GURK NARK. F. 152. Op. 1. D. 16. L. 49 ob.
43. Pisar^kova L.F. Gosudarstvennoe upravlenie Rossii s kontca XVII do kontca XVIII veka [State control of Russia from the end of XVII to the end of XVIII century]. Moscow: ROSSPEN, 2007. P. 718.
44. GURK NARK. F. 152. Op. 1. D. 26.
45. GURK NARK. F. 152. Op. 1. D. 33. L. 100 ob. L. 148 ob.
46. GURK NARK. F. 152. Op. 1. D. 25.
47. GURK NARK. F. 152. Op. 1. D. 27.
48. GURK NARK. F. 152. Op. 1. D. 31. L. 11 ob.
49. GURK NARK. F. 152. Op. 1. D. 32. L. 14 ob.
50. GURK NARK. F. 335. Op. 1. D. 204. L. 118.
51. GURK NARK. F. 335. Op. 1. D. 207. L. 177.
52. GURK NARK. F. 152. Op. 1. D. 52. L. 8 ob.
53. GURK NARK. F. 296 Op. 1. D. 4. L. 197.
54. GURK NARK. F. 296. Op. 1. D. 6. L. 100.
55. GURK NARK. F. 296. Op. 1. D. 5. L. 74.
56. GURK NARK. F. 296. Op. 1. D. 27. L. 309.
57. GURK NARK. F. 152. Op. 1. D. 74. L. 32 ob.-33.
58. GURK NARK. F. 152. Op. 1. D. 95. L. 26 ob.
59. Lyuoseva L.D. Iz istorii zdravookhraneniia v Ust^-SysoFskom uezde [From the history of health care in Ust-Sysolsk District] // Muzei i kraeveden^e [Museums and local history]. (Proc. of National Museum of the Komi Rep. Issue 2). Syktyvkar, 2000. P. 116.; Vairovs-kaya S.V. Zemstvo Komi Kraia (1869 - 1918 gg.) [Zemstvo of the Komi Region (18691918)]. Syktyvkar, 2001. P. 91.
60. GURK NARK. F. 231. Op. 1. D. 182. L. 14.
61. Rogachev M.B. Obshchestvennaia zhizn" v Ust"-SysoPske (XIX - nachalo KHKH vv.) // Pov-sednevnaia zhizn" Komi Kraia [Social life in Ust-Sysolsk (XIX - beginning of XX centu-ries)// Daily life of the Komi Region]. Syktyvkar, 2006. Issue 1. P. 24.
Статья поступила в редакцию 29.03.2016.
