Экология языка и коммуникативная практика. 2015. № 2. С. 280-286
Медицинская информация и экологическое пространство пациента
С.И. Маджаева, А.Х. Сатретдинова
УДК: 81'367.628
МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ И ЭКОЛОГИЧЕСКОЕ ПРОСТРАНСТВО
ПАЦИЕНТА
С.И. Маджаева, А.Х. Сатретдинова
В статье раскрывается содержание понятия «медицинская информация», проводится анализ влияния медицинской информации на экологическое пространство и эмоциональный фон пациента. Кроме того, в статье затрагивается проблема врачебной тайны и актуальный вопрос защиты медицинской информации. Выявлено, что медицинская информация влияет на экологическое пространство пациента, вызывая такие негативные эмоции, как страх, тревога, удивление, непонимание. Показано, что медицинская информация должна повышать коммуникативную компетентность врача. Статья вносит вклад в развитие медицинского дискурса и эколингвистики.
Ключевые слова и фразы: медицинская информация; экология; лингвоэкология; эмоциональный фон.
MEDICAL INFORMATON AND ECOLOGICAL SPACE OF A PATIENT
S.I. Madzhaeva, A.CH. Satretdinova
In the article the definition of the concept "ecological information" is given. The authors analyze the influence of medical information on ecological space and emotional background of a patient. The article deals with the problems of medical secrecy and medical information security. It is pointed out that medical information influences ecological space of a patient causing such negative emotions as fear, anxiety, astonishment, and misunderstanding. It was demonstrated that medical information ought to increase doctor's communicative competence. The article contributes to the development of medical discourse and ecolinguistics
Key words and phrases: medical information; ecology; linguoecology; emotional background.
Движение человека и его рост означает не только движение мышц и сосудов, но и движение мысли и души. Мысли формируются посредством слов, а душа есть эмоции, чувства. Мысли и душа едины, следовательно, и слова с эмоциями взаимосвязаны. Для того чтобы душа была чиста, необходима и чистота помыслов и их словесного выражения. Проблемой экологичного/неэкологичного использования слов занимается такая область современной лингвистики, как лингвоэкология, о чем свидетельствуют работы А.П. Сковородникова, В.И. Шаховского, С.В. Ионовой, Н.Г. Солодовниковой, Г.А. Копниной, Л.Г. Золотых, Э.А. Сорокиной и др.
В последние десятилетия под экологией понимается наука о совместном развитии человека, сообществ людей в целом и окружающей среды, изучающая биотические механизмы регуляции и стабилизации окружающей среды, механизмы, обеспечивающие устойчивость жизни [Глобалистика 2006: 1036]. Можно отметить, что экология исследует нарушение этих механизмов и предлагает способы их преодоления. В гуманитарных науках
Экология языка и коммуникативная практика. 2015. № 2. С. 280-286
Медицинская информация и экологическое пространство пациента
С.И. Маджаева, А.Х. Сатретдинова появляются такие понятия как: экология речевой среды, экология и язык, эколингвистика,
лингвоэкология, здровьесберегающая функция языка, терапевтическая функция языка,
которые обозначают области, нуждающиеся в защите, спасении, очищении. Термины
языковая экология или экология слова сегодня приобретают все более глубокое и широкое
содержание. Исследователи [Шаховский 2010-2012; Ионова 2012; Пузырев 2013 и др.]
изучают разрушающую энергию эмоционального слова, которая сопоставима с самыми
сильными физическими воздействиями. Они призывают носителей языка к осознанному и
экологичному эмоциональному общению. В зарубежных исследованиях о языке на первый
план выдвигается информационная, логическая составляющая языка, что дает толчок к
развитию рационалистического направления в лингвистике. В связи с этим слово
воспринимается как сигнал, как техническое средство, даже если словом или текстом
объявляется человек.
В данной статье проводится анализ влияния медицинской информации на сознание и жизненное пространство человека. Гипотезой нашего исследования является влияние медицинской информации на эмоциональный фон пациента.
В настоящее время не существует единого определения информации как научного термина. С точки зрения различных областей знания данное понятие описывается своим специфическим набором признаков. Например, общая теория информации определяет её так: «Любое взаимодействие между объектами, в процессе которого один приобретает некоторую субстанцию, а другой её не теряет» [Янковский. URL: http://www.inteltec.ru/publish/ articles/textan/ibook.shtml (дата обращения - 10.09.2015)]. При этом передаваемая субстанция называется Информацией. Своеобразное определение информации дано Н. Винером: «Информация есть информация, а не материя и не энергия» [Винер 1968: 201]. Определение слова «информация» даётся в энциклопедии С.И. Ожегова и Н.Ю. Шведова: «Информация -это: 1) сведения об окружающем мире и протекающих в нём процессах; 2) сообщения, осведомляющие о положении дел, о состоянии чего-либо» [Ожегов 1989: 253]. Влияние информации, в частности, медицинской, представлено как соотношение между окружающим ее текстовым пространством и биологическими факторами человеческой природы.
Анализ работ показал, что существуют два вида информации: объективная и субъективная. Пишущий какую-либо информацию порождает текст, который передается другим объектам и запечатлевается в их структуре - объективная информация. Реципиент, получая данную информацию, переживает ее, передает информацию в мозг с помощью смысловых образов (слов, образов и ощущений) - субъективная информация. Информация может быть актуальной (ценная в данный момент времени); достоверной (полученная без
Экология языка и коммуникативная практика. 2015. № 2. С. 280-286
Медицинская информация и экологическое пространство пациента
С.И. Маджаева, А.Х. Сатретдинова искажений); понятной (выраженная на языке понятном тому, кому она предназначена);
полной (достаточная для принятия правильного решения или понимания); полезной
(определяется субъектом, получившим информацию в зависимости от объёма возможностей
её использования).
В современной литературе за словосочетанием медицинская информация скрываются два понятия. Медицинская информация в широком смысле - это любая информация, относящаяся к медицине. А в узком смысле - это информация, относящаяся непосредственно к человеку как к пациенту, то есть информация о его здоровье, особенностях организма, перенесённых заболеваниях и так далее. В последнее время термин медицинская информация всё чаще употребляется именно во втором, узком смысле.
Словосочетание экологичность медицинской информации представляет собой единство двух концептов, один из которых обозначает вид профессиональной деятельности, второй - форму ее выражения.
В нашем понимании, медицинская информация - это, прежде всего, устный или письменный текст, посредством которого происходит коммуникация специалистов-медиков. Безусловно, результативность медицинской информации зависит от взаимопонимания участников коммуникативного процесса. Текст, непонятный адресату, приводит к сбою в коммуникации, возможными последствиями которого становятся негативные эмоции со стороны адресата. Медицинский текст - событие, центр множества комментариев и исследований врача. И от того, какие сведения содержатся в медицинской информации, зависит здоровье и жизнь человека. Иными словами, вербальное/невербальное воздействие медицинской информации является важной составляющей терапевтического процесса и эколингвистического пространства.
Существует два вида текста: текст, который надо прочитать, и текст, который надо пережить. Мы относим медицинский текст ко второму типу текста. В тексте медицинская информация имеет непосредственное отношение к жизни реципиента, так как она представляет серьезное специальное содержание и связана с социальной адаптацией больных. Следовательно, медицинская информация воздействует на сознание пациента, поэтому необходимо раскрыть понятие «эмоционального тьюнинга как одного из элементов эколингвистики» [Шаховский 2013: 233]. Экологический тьюниг (термин Шаховского) -взаимный коммуникативный успех в общении, «соответствующий принципу кооперативности в эмоциональном общении» [Шаховский. URL: http://tverlingua.ru/ archive/015/3_15.pdf (дата обращения - 10.09.2015)]. В качестве предмета эколингвистики мы рассматриваем взаимодействие между человеком как языковой личностью и его
Экология языка и коммуникативная практика. 2015. № 2. С. 280-286
Медицинская информация и экологическое пространство пациента
С.И. Маджаева, А.Х. Сатретдинова окружающей средой. Под мониторингом понимается специально организованная и
постоянно или длительное время действующая система сбора и анализа
экстралингвистической и собственно лингвистической информации, проведения
дополнительных информационно-аналитических обследований (опросы населения и т.п.) и
оценки (диагностики) состояния и тенденций развития языка [Шамне 2010: 154].
Эколингвистический мониторинг медицинского дискурса предполагает постоянный анализ
медицинских текстов для выявления состояния сознания пациента, изучения его динамики,
когнитивного моделирования мышления пациентов. В данной статье рассматривается
влияние медицинской информации на экологическое пространство пациента. Под
экологическим пространством пациента вслед за Н.Л. Шамне мы понимаем «взаимодействие
между языком, человеком как языковой личностью и его окружающей средой» [Шамне 2010:
153].
С целью выявления эмоционального тьюнинга нами было проанализировано 23 скрипта бесед специалистов-медиков с пациентами. Эколингвистический мониторинг бесед пациента и врача позволяет судить о некоторых нездоровых явлениях и тенденциях в речи специалистов-медиков, неправильной подаче медицинской информации. Приведем примеры влияния медицинской информации на экологическое пространство пациента.
Пациент испытывает сильнейший шок после консультации с онкологом. Врач сообщил ему о новообразовании, не получив результаты исследования. Пациент в тревоге, так как недавно перенес операцию по поводу онкологии. Он переживает эмоцию страха, тревоги. У него начинается мигрень. Эмоциональное состояние тревоги и страха испытывает и дочь. Дочери приходится отпрашиваться с работы, чтобы выяснить ситуацию и поддержать родственника, у которого появились новые недомогания. Посмотрев пришедшие результаты, врач объявляет о том, что у пациента все хорошо. Таким образом, информация, поступившая от врача, отрицательно повлияла на экологическое пространство пациента и его родственников, она оказалась недостоверной, привела к проявлению других заболеваний, а это в свою очередь может повлечь за собой ряд изменений в социальном и психологическом статусе больного и его родственников.
Следующий пример свидетельствует о необходимости корректной расшифровки медицинского термина при постановке диагноза. На приеме у травматолога, после рентгена врач объявляет диагноз - стенолигаментит и назначает лечение. Когда пациент интересуется, что это такое (уж больно слово страшное), врач рекомендует ему посмотреть описание заболевания в Интернете. Пациент в тревоге, он срочно находит информацию о заболевании, которая вызывает еще больше вопросов и негативных эмоций, так как он не
Экология языка и коммуникативная практика. 2015. № 2. С. 280-286
Медицинская информация и экологическое пространство пациента
С.И. Маджаева, А.Х. Сатретдинова понимает информацию, выданную Интернетом. Врачу следовало конкретизировать диагноз,
употребив известное определение растяжение связок. Врач должен уметь «переводить»
медицинские понятия на доступный язык, избегая устрашающих формулировок. В
следующий раз пациент вряд ли обратится к данному врачу, так как общение привело к
отрицательным эмоциям, а экологичность общения зависит от эмоций, испытываемых при
общении с врачом. Данное обстоятельство свидетельствует о «смещении коммуникации в
сторону неэкологичности» [Солодовникова, Шаховский 2012], доказывает, что
«медицинский термин может эксплицировать и негативную информацию» [Маджаева 2012:
231]. Ситуация общения врача и пациента опосредована эмоциями, следовательно, она
эмоциогенна, что предполагает учет интересов каждого из коммуникантов: врачу
необходимо добиться положительных результатов в лечении, пациенту - поверить во врача и
выздороветь. Нужная информация может дать значительные позитивные результаты. Слово
врача, призванное оказывать психотерапевтическое воздействие, довольно часто становится
психотравмирующим.
Современному специалисту-медику необходимо понять, что интенцией говорящего при передаче медицинской информации является установление общего с пациентом контекста, что общение должно носить конструктивный характер. При помощи информации врач должен стремиться установить контакт с пациентом, позитивно изменить его сознание, мышление, так как «влияние инфосферы на человека может быть представлено как соотношение между окружающим его текстовым пространством и сферой сознания человека» [Ионова 2014: 48].
Врач регламентирует достоверность актуализированной информации. Сообщения его должны быть четки, ясны, понятны. Специалист-медик должен подбирать языковые единицы, не содержащие «невежливую» семантику. Характерными особенностями медицинской информации является её конфиденциальность. Кроме того, результат ее влияния зависит от того, КАК специалист-медик использует язык медицины при общении с пациентом.
В процессе исследования бесед врача и пациента было выявлено, что медицинская информация объективна. Мы классифицировали ее на статическую, когда известны симптомы, диагноз, и динамическую, когда данные являются переменными. Самой эмоциогенной информацией является динамическая, вызывающая эмоции удивления, страха, тревоги. Кроме того, в результате исследования нами была выявлена ложная информация при беседе с онкобольными.
Экология языка и коммуникативная практика. 2015. № 2. С. 280-286
Медицинская информация и экологическое пространство пациента
С.И. Маджаева, А.Х. Сатретдинова Таким образом, анализ скриптов выявил, что медицинская информация должна быть
полезной, объективной, что соответствует профессиональной и коммуникативной
компетенции специалиста-медика.
Кроме того, мониторинг бесед врачей с пациентами показал, врач должен уметь
применять средства позитивной эмоциональной модальности, что позволит повысить его
статус как коммуникативно-компетентного собеседника. Необходимо, чтобы речь врача
была направлена на выполнение терапевтической функции, сохранение жизни больного.
Таким образом, медицинский текст имеет непосредственное отношение к экологии
человека, так как связан с такими понятиями, как жизнь и смерть, здоровье, болезнь,
выздоровление / хроническое заболевание.
Список литературы
Глобалистика: Международный междисциплинарный энциклопедический словарь / Гл. ред.: И.И. Мазур, А.Н. Чумаков. М.-СПб. - Н.-Й.: ИЦ «ЕЛИМА», ИД «Питер», 2006. 1160 с.
Ионова С.В. Вербальная коммуникация с позиций ортобиотики // Экология языка и коммуникативная практика, 2014. № 2. С. 44-54.
Винер Н. Кибернетика, или Управление и связь в животном и машине. М.: Наука, 1968.
344 с.
Маджаева С.И. Медицинские терминосистемы: становление, развитие, функционирование (на материале предметных областей медицины сахарный диабет и СПИД). Астрахань: Изд-во АГМА, 2012. 277 с.
Ожегов С.И. Словарь русского языка / Под ред. Н.Ю. Шведовой. М.: Русский язык, 1989.
750 с.
Шамне Н.Л. Эколингвистическое исследование языкового пространства полиэтнического региона // Филологические науки. 2011. С. 143-146.
Шамне Н.Л., Шовгенин, А.Н.. Теоретические основы алгоритма эколингвистического мониторинга // Вестн. Волгогр. гос. ун-та. Сер. 2, Языкозн. 2010. № 2 (12). С. 153-164.
Шаховский В.И. Экология эмотивного языка: теоретические и практические аспекты // Экология языка и коммуникативная практика. 2013. № 1. С. 233-245. URL: http://ecoling.sfu-kras.ru/wp-content/uploads/2013/12/V.I.-Shakhovsky.pdf (дата обращения: 10.09.2015).
Шаховский В.И., Н.Г. Солодовникова. Терапевтическая функция языка как проблема эколингвистики. URL: http://tverlingua.ru/archive/015/3 15.pdf (дата обращения: 10.09.2015).
Янковский, С. Концепции общей теории информации.
URL: http : //www. inteltec.ru/publish/articles/textan/ibook. shtml (дата обращения: 10.09.2015).
Haugen E. The Ecology of language. Essays by Einar Haugen. Standford: Standford University Press, 1972. P. 57
References
Globalistika: Mezhdunarodnyj mezhdisciplinarnyj ehntsiklopedicheskij slovar'/Gl. red.: I.I. Mazur, A.N. Chumakov [Globalistic: International interdisciplinary encyclopedic dictionary / Science Editor: I.I. Mazur, A.N. Chumakov]. Moscow-St. Petersburg - New York: Publishing center "ELIMA", Publishing house "Piter", 2006. 1160 p.
Ionova S.V. Verbal'naja kommunikatsija s pozitsij ortobiotiki [Verbal communication from the position of Ortobiotics]. Ehkologija jazyka i kommunikativnaja praktika. 2014. № 2. Pp. 44-54.
Viner N. Kibernetika, ili upravlenie i svyaz' v zhivotnom i mashine [Cybernetics or control and communication in an animal and a machine]. M.: Science publ., 1968. 344 p.
Экология языка и коммуникативная практика. 2015. № 2. С. 280-286
Медицинская информация и экологическое пространство пациента
С.И. Маджаева, А.Х. Сатретдинова Madzhaeva S.I. Meditsinskie terminosistemy: stanovlenie, razvitie, funkzionirovanie (na materiale predmetnykh oblastei meditsiny sakharnyi diabet i SPID) [Medical term systems: formation, development, functioning (on the material of branch of medicine diabetes mellitus and AIDS)]. Astrakhan': Izd-vo AGMA, 2012. 277 p.
Ozhegov S.I. Slovar' russkogo jazyka [The Russian language dictionary]. Edited by N.Y. Shvedova. Moscow: Russian language publ., 1989. 750 p
Shamne N.L. Ehkolingvisticheskoe issledovanie jazykovogo prostranstva poliehtnicheskogo regiona [Ecolinguistic study of language space in a multiethnic region]. Philological sciences. 2011. Pp. 143-146.
Shamne N.L., Shovgenin A.N.. Teoreticheskie osnovy algoritma ehkolingvisticheskogo monitoringa [Theoretical foundations of algorithm of ecolinguistic monitoring]. Bulletin of the Volgograd state university, series 2, Linguistics. 2010. № 2 (12). Pp. 153-164.
Shakhovskij V.I. Ehkologija ehmotivnogo jazyka: teoreticheskie i prakticheskie aspekty [Ecology of emotive language: theoretical and practical aspects]. Ehkologija jazyka i kommunikativnaja praktika. 2013. № 1. Pp. 233-245. Available at: http://ecoling.sfu-kras.ru/wp-content/uploads/2013/12/V.I.-Shakhovsky.pdf (accessed 10.09.2015).
Shakhovskij V.I., N.G. Solodovnikova. Terapevticheskaja funktsija jazyka kak problema ehkolingvistiki [Therapeutic function of language as a problem of Ecolinguistics [electronic resource]. Available at: http://tverlingua.ru/archive/015/3 15.pdf (accessed 10.09.2015).
Jankovskij S. Konceptsii obshchej teorii informacii [Conception of the general theory of information]. Available at: http://www.inteltec.ru/publish/articles/textan/ibook.shtml (accessed 10.09.2015).
Haugen E. The Ecology of language. Essays by Einar Haugen. Standford: Standford University Press, 1972. P. 57
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ:
Маджаева Санья Ибрагимовна, доктор филологических наук, доцент, заведующий кафедрой латинского и иностранных языков. ГБОУ ВПО Астраханский ГМУМинздрава России. Россия, 41400, г. Астрахань, ул. Бакинская, 121; E-mail: [email protected]
Сатретдинова Альфия Хамитовна, кандидат филологических наук, доцент, заведующая кафедрой русского языка.
ГБОУ ВПО Астраханский ГМУ Минздрава России. Россия, 41400, г. Астрахань, ул. Бакинская, 121 E-mail: alfij [email protected]
ABOUT THE AUTHORS
Madzhaeva San'ya Ibragimovna, Doctor of Philology, Associate Professor, head of the Department of Latin and foreign languages
SBEI HPT Astrakhan State Medical University of Ministry of Health of Russia 121 Bakinskaya St., Astrakhan 414000 Russia E-mail: [email protected]
Satretdinova Al'fiya Khamitovna, Candidate of Philology, Associate Professor, head of the Department of the Russian language
SBEI HPT Astrakhan State Medical University of Ministry of Health of Russia 121 Bakinskaya St., Astrakhan 414000 Russia E-mail: alfij [email protected]