CC BY
43
УДК 616-057.36-057.75-07
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОФИЦЕРОВ ВОЕННОМОРСКОГО ФЛОТА РОССИИ, ПРЕБЫВАЮЩИХ В ЗАПАСЕ
© 2008 г. М. П. Рогаченко, В. М. Мануйлов
Медицинская служба Северного флота, г. Североморск
У каждого офицера или прапорщика, прослужившего в Вооруженных силах Российской Федерации 20 лет и более, складывается свой особенный уровень и образ жизни, круг общения и стереотип мышления, формирующий общий для подавляющего большинства военнослужащих по контракту соматический, психологический и социальный портрет [1, 3]. Увольнение в запас или отставку, являясь мощным стрессогенным и психотравмирующим фактором, обращается в нарушение различных звеньев регуляции гемостаза человеческого организма, которое ухудшает качество жизни, увеличивает заболеваемость, сокращает среднюю продолжительность жизни [2, 4, 5]. В связи с этим в последние годы много исследований посвящено изучению патологии внутренних органов как у кадровых военнослужащих, так и уволенных в запас.
Целью нашего исследования являлось определение основных медико-социальных особенностей пенсионеров Министерства обороны российской Федерации, проходящих обследование и лечение в стационарных и амбулаторных учреждениях министерства.
Материалы и методы
Из числа пациентов кардиологического, неврологического и гастроэнтерологического отделений военно-медицинских учреждений Северного флота с помощью специально разработанного опросника протестировано 524 пенсионера Министерства обороны РФ. Опросник содержал вопросы, ответы на которые определяли медицинскую и социальную составляющие жизнедеятельности военнослужащих запаса трудоспособного возраста. Средний возраст пациентов составил (56,1 ± 2,6) года. Все пенсионеры, принявшие участие в обследовании, проживали на территории г. Мурманска и закрытого административно-территориального образования Североморск. До призыва на военную службу 69,3 % пациентов жили в Европейской части РФ, 6,9 % на Юге России, остальные в районах Сибири, Алтая, Дальнего Востока и пр.
Результаты исследования
Профессией до призыва на службу владели 19,7 % респондентов. У всех обследованных была военная специальность, при этом 33,6 % перед увольнением состояли на инженерных должностях, 22,3 % на технических, остальные имели командные, штабные и строевые должности. Высшее образование на момент опроса имели 68,2 %, два высших образования и более — 7,6 %, а среднее специальное
— 15,3 % респондентов. Средняя продолжительность службы у обследованных составила (27,6 ± 7,6) года, из них на Северном флоте (25,7 ± 3,9) года. На момент обследования продолжительность
Обследовались пациенты стационарных и амбулаторных учреждений медицинской службы Северного флота из числа пенсионеров министерства обороны, постоянно проживающих в условиях Крайнего Севера. Выявлена характерная для них особенность. Увольнение в запас для обследованных, по их мнению, сочеталось с потерей социальной защищенности и материальной стабильности, утратой уверенности в завтрашнем дне и возможности обеспечить будущее детям, реализоваться как члену общества и сделать карьеру. Очень важно, что сформировавшийся трудовой стереотип у этой категории пациентов не соответствует привычному и, кроме материальной, других мотиваций на труд нет. Вышесказанное способствует алкоголизации, ухудшению оценки самочувствия уволенных в запас военнослужащих и их близких.
Ключевые слова: пенсионер министерства обороны, медицинские и социальные особенности.
жизни в условиях Кольского Заполярья у пенсионеров министерства обороны составила (31,3 ± 6,4) года. Основной причиной продолжения жизни в условиях Крайнего Севера после увольнения в запас явилось отсутствие собственного жилья на «Большой земле» (68,4 %), а 45,6 % опрошенных ссылались на невозможность трудоустроиться по желаемой специальности и с достойной зарплатой, при этом 43,1 % пенсионеров рассматривают оседлую жизнь в Мурманской области как один из вариантов дальнейшей жизнедеятельности.
По мнению подавляющего большинства респондентов, служба в Вооруженных силах РФ сочеталась с социальной защищенностью (92,2 %), материальной стабильностью (87,2 %), уверенностью в завтрашнем дне (85,1 %), возможностью обеспечить будущее детям (71,2 %), реализоваться как члену общества (75,1 %) и сделать карьеру (28,1 %). Материальная сторона военной службы имела ряд особенностей. Так, в соотношении с современным денежным довольствием на момент опроса, 64,7 % опрошенных в месяц получали бы до 20 тысяч рублей, 21,4 % до 25 тысяч, 13,2 %
— до 15 тысяч, при этом размер ежемесячной пенсии на момент обследования в среднем составлял (6,9 ± 1,7) тысячи рублей.
необходимо отметить, что увольнение в запас было плановым и ожидаемым событием для 82,7 %, как должное восприняли перемены в жизни 60,2 % военнослужащих, с радостью только 19,7 %, 39,4 % родных и близких имели позитивные эмоции при увольнении мужей и отцов из рядов вооруженных сил. Анализируя полученные результаты, удалось выяснить, что 38,3 % пенсионеров министерства обороны жалеют, что пришлось уволиться, 41,4 % не сожалеют о случившемся, если бы представилась возможность не увольняться, то этим воспользовались бы 73,4 % респондентов.
Подавляющее большинство (73,6 %) опрошенных состояли в законном браке, 17,4 % в гражданском, остальные 8,8 % проживали в одиночестве, при этом необходимо отметить, что если во время службы в вооруженных силах 81,6 % опрошенных свою семейную жизнь оценивали как стабильную, а 7,6 % — как напряженную, то после увольнения в запас стабильность в семейных отношениях наблюдалась у 73,1 %, а напряженность выросла до 24,8 %. Кроме того, по различным причинам у более чем 15,0 % пенсионеров семьи проживают вне Кольского заполярья.
Из всех опрошенных 94,1 % считали, что перед увольнением в запас необходимо проведение профессиональной переподготовки, содержащей в программе, кроме профессиональных, правовые, юридические и психологические аспекты будущей жизнедеятельности, при этом по завершении своей службы только 6,8 % из опрошенных имели возможность получить дополнительное образование.
По имеемой специальности продолжили трудовую деятельность 37,4 % военнослужащих запаса, из них 83,7 % при трудоустройстве руководствовались необходимостью работать как средством к существованию, при этом 77,4 % трудоустроенных рассматривали работу как дополнительный источник дохода (к пенсии), 8,4 % видели в работе возможность обеспечить себе и близким достойное будущее, а 7,2 % респондентам работа позволяла чувствовать уверенность в завтрашнем дне. Пенсионеры неохотно трудоустраивались вне воинских частей и учреждений министерства обороны, поэтому 42,4 % являлись рабочими и служащими министерства, 17,5 % работали в государственных организациях, остальные трудились в различных частных и коммерческих структурах.
Оценивая результаты опроса в части, касающейся досуга и состояния здоровья пенсионеров министерства обороны, мы выявили ряд особенностей. Так, оказалось, что 83,7 % опрошенных имеют свободное время, из них 91,2 % отметили, что свободного времени стало больше, а 6,4 % — меньше, при этом 24,7 % большую часть досуга проводят за просмотром телепередач, 12,9 % читают художественную литературу, 8,3 % отдыхают с семьей, 5,7 % занимаются физкультурой и спортом. Остальные свободное время проводят у персонального компьютера, общаются с друзьями, посещают кино и театр. Как установлено в ходе обследования, 87,3 % респондентов курят, а 96,1 % употребляют алкоголь, при этом отметили, что после увольнения в запас стали реже употреблять спиртное только 29,3 %, а чаще — 43,1 %. Как удалось выявить, 43,6 % опрошенных употребляют спиртные напитки один раз в неделю, 21,9 % — два раза в месяц. Больше одного раза в неделю принимают алкоголь 15,7 % участников социологического опроса.
Акцентируя внимание пациентов на оценке самочувствия, удалось выяснить, что 24,5 % уволенных в запас во время гражданской жизни стали чувствовать себя хуже, а самочувствие ближайших родственников ухудшилось в 37,4 % случаев. При этом необходимо отметить, что у 74,5 % всех опрошенных возникали сомнения в том, что после увольнения из вооруженных сил медицинская помощь в военно-медицинских учреждениях будет оказана вовремя и в полном объеме.
Резюмируя полученные результаты, мы можем выделить основные характеристики социологического портрета военнослужащего Вооруженных сил РФ, уволенного в запас по достижении предельного возраста пребывания на военной службе и проживающего в условиях Кольского заполярья. Как нам удалось выявить, в большинстве своем пенсионер министерства обороны во время службы, как правило, человек самодостаточный, образованный, социально и материально защищенный, он выполняет необходимую Родине работу, защищает
независимость страны, то есть полноценный член общества, составляющий с ним неразрывное целое. Увольнения в запас приблизившийся к возрастному рубежу в 45 лет военнослужащий ждет, но, обладая достаточным запасом сил, энергии и здоровья, воспринимает негативно. Отсутствие жилья или невозможность в силу различных обстоятельств поселиться в средней полосе или другом регионе РФ вынуждают пенсионера искать дополнительные средства к существованию по месту постоянного проживания. При этом оказывается, что сформировавшийся трудовой стереотип не всегда соответствует привычному и, кроме материальной, других мотиваций на труд нет. Вышесказанное способствует алкоголизации, ухудшению оценки самочувствия уволенных в запас военнослужащих, их близких. Кроме того, немаловажным фактом является и то, что у большинства пенсионеров из-за отсутствия правовой и юридической подготовки перед увольнением в запас возникает ощущение социальной незащищенности.
Список литературы
1. Белинский А. В. Методика распределения раненых и больных по группам психического здоровья / А. В. Белинский, В. А. Момот, В. Л. Жовнерчук // Клиническая и экономическая эффективность современных медицинских технологий, методов диагностики и лечения.
- М., 2001. - С. 190-191.
2. Курпатов В. И. Влияние специфических особенностей служебной деятельности на психическое состояние плавсостава ВМФ / В. И. Курпатов // Морской медицинский журнал. — 1997. — № 5. — С. 9-14.
3. Решетников А. В. Медицинские социальные системы: способы образования и сравнительный анализ / А. В. Решетников // Социология медицины. - 2005.-№ 1. - С. 3-7.
4. Сидоров П. И. Общественное здоровье и социальные недуги / П. И. Сидоров, В. Т. Ганджин. -
М. : Изд. центр Архангелькой государственной медицинской академии, 1999. — 320 с.
5. Черносвитов Е. В. Специальная социальная медицина / Е. В. Черносвитов.— М. : Академический проект, 2004. - 717 с.
MEDICAL-SOCIAL ASPECTS OF VITAL ACTIVITY OF RUSSIAN NAVY RESERVE OFFICERS
M. P. Rogachenko, V. M. Manuilov
Northern Navy Medical Service, Severomorsk
Patients of hospitals and day cares of the Northern Navy Medical Service who were pensioners of the Ministry of Defense constantly living in the Far North have been studied. A typical feature has been detected. According to the studied persons’ opinions, retirement was combined with a loss of social security and financial stability, a loss of confidence in the future and a possibility to make provision for the children’s future, to realize oneself as a member of society and to succeed in life. It was very important that the labor stereotype that was formed by this category of patients did not correspond to the usual stereotype and there were no other motivations for work except financial motivation. The above contributed to alcoholization, health decline of the retired military men and their relatives.
Key words: pensioner of the Ministry of Defense, medical and social features.
Контактная информация:
Мануйлов Владимир Михайлович — доктор медицинских наук, начальник 1469 Военно-морского клинического госпиталя Северного флота
Адрес: 184600, Мурманская обл., г. Североморск, Мурманское шоссе 1, в/ч 20226
Тел. (815-37) 5-15-10
E-mail: manuilov1@rambler.ru
Статья поступила 31.03.2008 г.
