CC BY
40
о^шаи '-з»
№3-2015
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ МЕДИКОВ
А.М. ШАХИЕВА, А.Н. НУРБА^ЫТ, А.А. АИТМАНБЕТОВА , М.С. МУСИНА
Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова
УДК 614.2-056.22:616-058-039.75
В данной работе объектами исследования являлись студенты Казахского Национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова, медицинские сестры и практикующие врачи городской клинической больницы №7 г. Алматы. В работе были изучены показатели самооценки здоровья, дана характеристика распространенности вредных привычек, анализ регулярности занятиями физической культурой и спортом.
Ключевые слова: Здоровый образ жизни, самооценка здоровья, негативные привычки.
Актуальность исследования вызвана недостаточным освещением в трудах ученых и средствах массовой информации, медико-социальных аспектов образа жизни студентов и работников практического здравоохранения. По специально разработанной анкете, было опрошено 95 респондентов: из них 60 (63,2%) студенты КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова, в том числе 25 (26,4%) составляли студенты 5 курса специальности Общественное здравоохранение, 35 (36,8%) пятикурсники стоматологического факультета;
35 (36,8%) респондентов являлись сотрудниками ГКБ № 7, 10 (10,4%) медицинских сестер и 25 (26,4%) практикующих врачей ГКБ №7.
Выбор данной совокупности обосновывается тем фактом, что студенты 5 курса являются выпускниками университета и имеют не только теоретическое представление, но и практические навыки в медицине Изучением, формированием и поддержанием здорового образа жизни в определенном объеме заняты сотрудники среднего звена и практикующие врачи ГКБ №7. Таким образом, в исследовании, принимали участие три группы респондентов, обладающих необходимой
информацией и знаниями по вопросам о формировании здорового образа жизни [1].
Исследование проблем здорового образа жизни и его различных аспектов, кроме вопросов досуга и спорта, предусматривает изучение показателей здоровья медиков и распространенности негативных поведенческих привычек [2-4].
В работе были изучены показатели самооценки здоровья старшекурсников медицинского университета, и сотрудников практического здравоохранения по данным самооценки.
Результаты свидетельствуют, что в целом около половины студентов (51,6%) оценивают свое здоровье как отличное и хорошее, 42,3% респондентов дали удовлетворительную оценку, среди работников практического здравоохранения соотношение отличного и удовлетворительного уровней здоровья выравнивается (соответственно 44,0% и 40,0 %) существенным является увеличение сдвиг в сторону плохого самочувствия с 6,1% у студентов до 16,0% у работников практического здравоохранения. Причем результаты самооценки здоровья имеют различия среди мужчин и женщин. Удельный вес мужчин, положительно оценивающих свое здоровье, выше аналогичного показателя женщин (соответственно 59,0% и 48,2% ::>2). Среди женщин больше удовлетворительных оценок здоровья, чем у мужчин (44,9% против 36,6%), и плохих оценок (6,9% против 4,4%).
Анализ динамики изменения состояния здоровья медицинских работников в зависимости от стажа работы показывает, что около половины врачей 43,58% отмечают ухудшение здоровья, что может свидетельствовать о неблагоприятном влиянии совокупности факторов трудовой деятельности и нерационального образа жизни медиков, данные приведены в таблице 1.
Таблица 1 - Динамика изменения состояния здоровья медицинских работников по результатам анкети
рования (в % к итогу)
Изменение здоровья Стаж работы В целом
до 3 лет до 5 лет до 8 лет более 8 лет
Значительно улучшилось 5,6 3,3 2,7 4,5 4,02
Улучшилось незначительно 8,4 5,7 4,4 4,7 5,8
Без изменения 54,7 47,3 43,9 40,4 46,6
Ухудшилось незначительно 25,8 38,6 41,2 43,2 37,2
Значительно ухудшилось 5,5 5,0 7,8 7,2 6,38
Итого 100 100 100 100 100
Как показали результаты анкетирования, студентов-выпускников и работников практического здравоохранения
удельный вес лиц с хроническими заболеваниями составляет (49,2%, 59,9% и 37,4% соответственно).
№3-2015
Таблица 2 - Сводные данные о диспансеризации и посещаемости поликлиники студентов и медицинских работников по
Изменение здоровья студенты -выпускники врачи мед. сестры в среднем
Удельный вес лиц с хроническими заболеваниями 49,2 59,9 37,4 48,8
Удельный вес лиц, состоящих на диспансерном учете 13,6 14,0 21,0 16,2
Не обращаются к врачу при заболеваниях (в %) 37,8 46,3 30,2 38,1
Обращаются в поликлинику по обстоятельствам (в %) 54,1 45,8 54,1 51,1
На диспансерном учете в студенческой поликлинике состоит значительно меньшая часть студентов 13,6% и врачей 14,0%, третья часть респондентов не обращаются к врачу при заболевании 38,1%, и около половины 51,1% обращаются в поликлинику по обстоятельствам, что прямо свидетельствует о снижении требовательности личности к своему собственному здоровью эти данные приведены в таблице 2.
В работе были исследованы вопросы регулярности прохождения медицинских осмотров, но результаты опроса
оказались неожиданными. Около трети врачей профилактические осмотры проходят нерегулярно или совсем не проходят. Среди студентов-выпускников таких около четверти и всего 10,5% среди среднего медицинского персонала, видимо эта тенденция обусловлена повышенными требованиями лечебного учреждения к этой категории медицинских работников. Эти данные представлены в таблице 3.
Таблица 3 - Регулярность прохождения профилактических медицинских осмотров студентами и медицинскими работниками (в % к итогу) _
Изменение здоровья студенты -выпускники врачи мед. сестры в среднем
Регулярно 57,1 51,0 73,0 60,4
Почти регулярно 16,0 16,5 16,5 16,3
Нерегулярно 23,6 32,2 10,5 22,1
Не прохожу 3,3 0,3 - 1,2
Итого 100 100 100 100
Проблема здоровья как социальной ценности в сегодняшней жизни приобретает особое значение. Поэтому у медицинских работников следует воспитывать бережное отношение к своему здоровью и здоровью окружающих, потребность в занятиях физической культурой и спортом в часы досуга и сознательный отказ от вредных привычек. Период обучения в вузе является критическим в формировании многих негативных привычек: табакокурения, употребления алкоголя, наркотиков. Исследование показало, что в целом 39,4% студентов университета курят, уровень курения среди мужчин значительно выше, чем среди женщин (50,1% и 34,1% t > 2),
49,2% опрошенных никогда не курили, этот показатель выше среди женщин, чем среди мужчин (55,9% и 34,5%), 11,4% студентов бросили курить.
Почти аналогичные результаты получены при изучении начала употребления табачных изделий у врачей, однако среди этой категории значительно больше тех, кто бросил курить - 14,7% и (10,2% у студентов-выпускников). Доля курящих постоянно или иногда ниже среди студентов факультета общественного здравоохранения 33,5% и медицинских сестер 31,8%, что можно объяснить большим количеством женщин среди этой категории опрошенных, данные представлены в таблице 4.
Таблица 4 - Показатели табакокурения среди опрошенных (в % к итогу)
Отношение к табаку Опрошенные
ОЗ стом врачи мед. сестры
Курят постоянно 10,4 23,9 19,3 10,0
Курят иногда 23,1 31,4 19,8 21,8
Бросили курить 10,3 10,1 14,7 12,5
Никогда не курили 60,2 34,6 46,2 55,7
Итого 100 100 100 100
Более половины женщин курят 1-3 сигареты, мужчины чаще потребляют до 10 сигарет в день. Удельный вес злостных курильщиков среди медиков мужчин доходит до 11,4%.
Количество употребляемых курящими сигарет в день представлено в таблице 5.
Таблица 5 - Количество сигарет, употребляемых студентами университета в разрезе пола (в % к
итогу)
Число сигарет Мужчины Женщины Оба пола
1-3 штуки 25,4 59,3 45,4
4-5 штук 16,7 16,8 16,7
6-10 штук 32,2 18,8 24,2
11-15 штук 14,3 3,3 7,8
16-20 штук 9,7 1,5 4,9
Более пачки 1,7 0,3 0,9
Итого 100 100 100
По данным анкетирования, распространенность употребления алкоголя выше, чем показатели табакокурения. Всего 15,6% мужчин и 17,6% женщин
никогда не употребляли алкоголь, бросили употреблять алкоголь соответственно 6,0% и 2,4%.
Показатель перспективы полного отказа от употребления алкоголя очень низок: всего 35,3% мужчин и 27,6% женщин
№3-2015
хотели бы бросить употреблять спиртные напитки, соответственно 5,4% и 4,1% респондентов хотят бросить употребление алкоголя, но не могут, а 59,3% - 68,3% употребляющих спиртные напитки указали, что не собираются бросать употреблять алкоголь. При изучении социальных показателей образа жизни медиков большое значение имеет анализ вопросов соответствия досуга задачам формирования здорового образа жизни.
Анкетирование показало, что всего 29,8% мужчин и 13,5% женщин университета регулярно занимаются физической культурой, соответственно 8,7% и 4,7 % профессиональным спортом. Анализ ответов на вопрос о планах занятий спортом или физическими упражнениями показал, что 29,6% студентов хотели бы начать заниматься физической
культурой этот показатель выше у женщины (31,7%), чем среди мужчин (13,1%).
Анкетирование работников практического
здравоохранения, выявило, что регулярно занимаются спортом 32,2% мужчин и 31,0% женщин, профессиональным спортом занимаются 16,0% мужчин и 12,8% женщин. Эти показатели значительно выше, чем показатели студентов ^ 2. Соответственно среди медицинских работников ниже процент желающих заниматься спортом 7,1%, среди студентов таких ответов 25,8%. Можно предположить, что это произошло в результате частичной реализации жизненной программы и достаточном финансировании своих потребностей. Иными словами с появлением собственного дохода в виде заработной платы. Данные представлены в таблице 6.
Таблица 6 - Показатель занятости спортом среднего медицинского персонала и
врачей (в % к итогу)
Отношение к спорту в среднем в том числе
мужчины женщины
Занимаются профессиональным спортом в секциях 14,4 16,0 12,8
Занимаются спортом для себя, дома 32,3 31,0 33,5
Оздоровительный бег, зарядка 14,1 12,8 15,4
Прежде занимались спортом, но бросили 21,7 20,2 23,1
Хотят заниматься спортом 7,1 5,2 9,3
Не хотят заниматься спортом, никогда не занимались 10,4 14,8 5,9
Итого 100 100 100
Все проанкетированные отметили, что регулярным занятиям спортом мешает загруженность, дороговизна хорошей спортивной формы и высокая стоимость занятий в спортивных клубах, 58,7% мужчин и 52,4% женщин ссылаются на отсутствие времени, у 22,8%-23,2% опрошенных не хватает средств для занятий спортом, 5,9%-7,6% отмечают слабое здоровье, на отсутствие силы воли указали 12,7%-16,8%. Выводы:
1.Проанализирована и систематизирована существующая литература по медико-социологическим исследованиям в области формирования здорового образа жизни студентов и работников практического здравоохранения.
2.Изучены проблемы формирования здорового образа жизни не только на теоретическом, но и на практическом уровне. Изучены возможности статистического метода исследования, методов анкетного опроса, интервью,
контент - анализа для исследования здорового образа жизни, раскрыто содержание такого анализа. 3.Установлено, что в целом около половины студентов 51,6% оценивают свое здоровье как отличное и хорошее, 42,3% респондентов дали удовлетворительную оценку. Среди работников практического здравоохранения соотношение отличного и удовлетворительного уровней здоровья выравнивается (соответственно 44,0% и 40,0 %), существенным является увеличение сдвига в сторону плохого самочувствия с 6,1% у студентов до 16,0% у работников практического здравоохранения. Таким образом, формирование здорового образа жизни среди молодежи и сотрудников практического здравоохранения - это упорный и долгий труд всего общества. Необходимо воспитывать у медицинских работников потребность в занятиях спортом и последовательно внедрять в общественное сознание культ здоровья.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Решетников А. В. Технология социологического исследования как методическая основа медико-социологического мониторинга (Часть IV)// Социология медицины. - 2011. - №2. - С. 3-10.
2 Журавлева И.В. Отношение к здоровью индивида и общества. Ин-т социологии РАН. - М.: Наука, 2006. - 238 с.
3 Журавлева И.В. Отношение человека к здоровью. Методология и показатели. // Социология медицины. - 2004. - №2. - С. 11-17.
4 Гуревич К.Г., М.А. Гачегов и др. Основы здорового образа жизни: учебное пособие - 2-е изд., перераб и доп. - М.: 2011. - 276 с.
А.М. ШАХИЕВА, А.Н.НУРБАЦЫТ, А.А. АЙТМАНБЕТОВА, М.С. МУСИНА
С.ЖАсфендияров атындагы Казац улттыц медицина университетi
МЕДИКТЕРДЩ ДЕНСАУЛЬЩ К0РСЕТЮШТЕРШЩ МЕДИЦИНАЛЬЩ - ЭЛЕУМЕТТ1К СИПАТТАМАСЫ
tywh: Бершген жумыстыц зерттеу нысаны СЖ.Асфендияров атындагы Казак; ¥лттык медицина университетшщ студенттерь сонымен катар Алматы №7 калалык клиникалык ауруханасыныц тэжiрибелiк дэрiгерлерi мен мейiрбикелерi болып табылады. Жумыста денсаулыкты ездМнен багалау кeрсеткiштерi зерттелдъ зиянды эдеттердщ таралуына сипаттама бершдь физикалык дене тэрбией жэне спортпен Yнемi шугылдануларына талдау жасалды. ТYЙiндi свздер: Салауатты 0мiр салты, денсаулыкты 0здiгiнен багалау, зиянды эдеттер.
№3-2015
A.M. SHAHIYEVA., N. NYRBAKYT, A.A. AITMANBETOVA, M.S. MUSSINA
Kazakh National medical university named after S.D. Asfendiarov
MEDICAL AND SOCIAL CHARACTERISTICS OF THE INDICATORS HEALTH OF PHYSICIANS
Resume: In this work the objects of study are students of the Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiarov, as well as nurses and clinicians city hospital №7 Almaty. In the work were studied the health indicators of self-esteem, the characteristic of the prevalence of harmful habits, analyzing regular physical training and sports. Keywords: Healthy lifestyle, self-reported health, negative habits.
ВЛИЯНИЕ МОТИВАЦИИ НА ПОВЫШЕНИЕ ПРИЗВОДИТЕЛЬНОСТИ ТРУДА СОТРУДНИКОВ
А.М. ШАХИЕВА, А.Н. НУРБАКЫТ, Н.А. ТАЛКИМБАЕВА, Н.Ж. ДАРМЕН
Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова
УДК [614.2-65.015.25]:658.310.138:38:65.9(5К)2
В статье рассматриваются распределения ранговых мест мотивации в процессе производительности труда отдельных коллективов.
Методом анкетного опроса врачей многопрофильной клинической больницы, сотрудников небольшой частной фирмы по продажам автомобильных масел и сотрудников высшего учебного заведения мы попытались расставить ранговые места различных групп ценностей, которые могут оказывать влияние на производительность труда. Ключевые слова: мотивация, производительность труда.
Актуальность. Интенсивное развитие рыночной
экономики Казахстана, требует изучения теории мотивации труда и влияние ее на производительность труда сотрудников. В системе повышения производительности труда мотивация сотрудников является одним из самых действенных методов, поэтому правильно построенная стратегия мотивации является резервом будущего успеха во всей организации.
Изучение основ мотивации это довольно сложный процесс, он зависит от условий поведения человека, позволяет руководителю организации построить активную и добросовестную работу сотрудников и приводит к успешному решению поставленных задач. Выбирая оптимальный путь к продвижению организации необходимо ориентироваться на мотивы поведения каждого сотрудника [1].
Для любого начинающего руководителя весьма серьезной проблемой является определение внутренних мотивов каждого сотрудника, когда требуется психологический анализ поведения сотрудника: стремление к лидерству, творчеству и самосовершенствованию, искренняя любовь к своему делу [2].
Как показывает практика для повышения производительности труда общее задание должно быть разделено и спланировано по этапам с таким расчетом, чтобы каждому из сотрудников могла быть дана адекватная оценка и должное вознаграждение, соответствующее объему реально выполненной работы. Сотрудников следует
стимулировать как за большие успехи, так и за выполнение объемов работ в соответствии с графиком или календарным планом [3]. Ведущими в стимулировании производительности труда являются материальные стимулы: дифференцированная оплата туда, премии, почасовая оплата за выполненный объем работ, однако, не стоит забывать о существовании таких факторов как престиж организации, стремление к
самосовершенствованию, искренняя любовь к своей работе и самоотдача [4].
Методом анкетного опроса врачей многопрофильной клинической больницы, сотрудников небольшой частной фирмы по продажам автомобильных масел и сотрудников высшего учебного заведения мы попытались расставить ранговые места различных групп ценностей, которые могут оказывать влияние на производительность труда. Анализ результатов показал, что ранговые места мотивации отличаются не только среди трех групп респондентов, но и среди работников высшего и среднего звена. Например, опрос сотрудников частной компании по продажам масел для автомобилей показал, что для руководителя компании главная мотивация работы - это повышение престижности собственной фирмы. Работники среднего звена частной фирмы ведущим стимулом повышения производительности труда называют заработную оплату, ожидаемые премии, возможность профессионального роста.
