CC BY
19
УДК 614.253.2:617.7:008(477-37) Ковтун М.1.
МЕДИКО-ПРАВОВИЙ АСПЕКТ СИСТЕМИ НАДАННЯ ОФТАЛЬМОЛОГ1ЧНО1 ДОПОМОГИ ХВОРИМ НА КАТАРАКТУ
КЗОЗ «Харшська мюька кп^чна лiкарня №14 iм. проф. Л.Л. Пршмана»
Держaвнi, комунальн та приватн заклади охорони здоров'я створюють медичний прост1'р УкраТни, проте нин не '¡снуе нормативних документ'¡в, що регламентують Ух взаемодю по забезпеченню прав пацiентiв. Мета роботи - о^нка юридичного забезпечення прав хворих на катаракту при на-данн! офтальмолог'чноТ допомоги. Результати опитування медичних пра^вниюв щодо прав па^е-нт'т показали, що достов'рна бтьшють (р<0,05) з них мають нформацю щодо документ'¡в, особливо украТнських, як регламентують права пацiентiв, б'тьше половини опитаних (57-60%) мають уявлення про мiжнароднi документ'!, найбльша клькють (65%) знае положення ЗагальноТДекларацИ прав людини, 100% опитаних знають права пацiентiв щодо медичноТ iнформацii, iнформованоТ згоди на медичне втручання та вдповдн положення Цивльного кодексу.
Кпючов1 слова: права пац1ент1в, нормативы! документи, катаракта, догов1р про надання медичних послуг.
Роботу виконано в рамках реалiзацii' ГлобальноТ програми по бороmьбi зi слiпотою «Зiр 2020: Право на зiр» та НДР Харювсь-кого нацонального медичного унiверсиmеmу «Патогенез ушкоджуючоТ ди на органiзм негативних екзогенних факmорiв в су-часних умовах», № держ. Реестрацн 0115и000991, 2015-2017 рр.).
визначеному законодавством обсяз^
Вступ
Вщповщно до основних попожень украшськоТ Конституцп УкраТна е державою со^альною. Со^альна держава мае виконувати специфiчнi функцп, здшснення яких мае за мету створити систему со^ального захисту населення в широкому розумшы, зокрема, забезпечити доступ-жсть для нього медичних послуг. Стаття 49 Конституцп УкраТни проголошуе право кожного на охорону здоров'я, медичну допомогу та медичне страхування [4]. УкраТнська держава взяла на себе зобов'язання забезпечувати охорону здоров'я, здшснюючи державне фшансування вщ-повщних соцiально-економiчних, медико-саштарних i оздоровчо-профтактичних програм. Також Конститу^я УкраТни покладае на державу обов'язок створювати умови для ефективного та доступного для вах громадян медичного обслу-говування. Держава також сприяе розвитковi лн кувальних закладiв уах форм власностк
У 2000 р. Указом Президента УкраТни була затверджена Концеп^я розвитку охорони здоров'я населення УкраТни [8], спрямована на реа-лiзацiю положень Конституцп та закошв УкраТни щодо забезпечення доступноТ квалiфiкованоТ медичноТ допомоги кожному громадяниновi УкраТни, запровадження нових ефективних ме-ханiзмiв фшансування та управлшня у сферi охорони здоров'я (ОЗ), створення умов для фо-рмування здорового способу життя. Кшцевою метою реалiзацiТ Концепцп було зазначено дося-гнення таких цтей:
- збереження та змщнення здоров'я насе-лення;
- продовження перюду активного довгол^тя i тривалост життя людей;
- створення правових, економiчних та управ-лшських механiзмiв реалiзацiТ конституцшних прав громадян УкраТни на охорону здоров'я, медичну допомогу та медичне страхування;
- забезпечення гарантованого рiвня надання безоплатноТ квалiфiкованоТ медичноТ допомоги у
- формування керованого ринку платних медичних послуг, сприяння дiяльностi закладiв охорони здоров'я вах форм власносп, створен-ня умов для задоволення потреб населення в медичних послугах;
- ефективне використання наявних кадрових, фшансових i матерiальних ресурсiв; солiдарна участь держави, роботодав^в, територiальних громад та окремих юридичних i фiзичних осiб у фшансуванш послуг з надання громадянам ме-дичноТ допомоги.
У зазначеному документ закрiплено щею розвитку державно-комунальноТ моделi надання медичноТ допомоги, що передбачае створення двох секторiв медичноТ допомоги: сектора зага-льнодоступноТ медичноТ допомоги та сектора додаткових можливостей у сферi охорони здоров'я. Сектор загальнодоступноТ медичноТ допомоги забезпечуватиме охорону, змщнення та вн дновлення здоров'я населення з використанням технологiй, що визначаються базовим стандартом якост загальнодоступноТ медичноТ допомоги, постачання населенню найнеобхщыших лн карських засобiв та виробiв медичного призна-чення, перебування у стацюнарк У межах сектора надаватиметься достатня для забезпечення базового стандарту якост загальнодоступна медична допомога уам категорiям населення за вама видами захворювань, травм, пщ час вапт-ност та пологiв.
Сектор додаткових можливостей сприятиме задоволенню потреб громадян в охорон здоров'я, що передбачае використання технологш, рн вень яких перевищуе загальнодоступн стандар-ти. Водночас надання медичноТ допомоги у межах сектора додаткових можливостей не пщмн нятиме допомоги, яка надаеться в межах сектора загальнодоступноТ медичноТ допомоги. Держава збер^атиме за собою зобов'язання щодо захисту конституцшних прав громадян на охорону здоров'я та медичну допомогу, контролюва-тиме якють надання медичних послуг закладами
охорони здоров'я вах форм власностi.
Офтальмолопчне здоров'я населення е над-звичайно актуальною проблемою, осктьки по-рушення з боку органу зору рееструються у кожного третього жителя УкраТни. У структурi захво-рюваностi та поширеност хвороб очна патологiя посщае шосте мiсце. Найчастiшими ТТ формами е катаракта, мюшя, глаукома та травми ока i йо-го придаткового апарату. Особливютю офталь-молопчноТ патологи е те, що вона часто призво-дить до стшкоТ втрати працездатностi [1,6,7].
Нацiональною стратепею реформування сис-теми охорони здоров'я в УкраТн на перiод до 2015-2020 рокiв визначено засадничi принципи, серед яких е ствпраця рiзних секторiв економн ки, служб, оргашзацш в iнтересах пацiентiв, громад i населення, забезпечення доступностi i пщ-вищення якостi медичних послуг [5]. Поява рiз-них форм оргашзацп медичного обслуговування, що пов'язане з соцiально-економiчними змiнами в краТш, сприяли розвитку ринку медичних послуг для па^ен^в iз патолопею органу зору. Ана-лiз даних Державно' служби статистики УкраТни за 2005-2015 рр. виявив збiльшення частки населення, яке звертаеться до приватних медичних структур, на 37,5% [1].
Державы, комунальн та приваты заклади ОЗ створюють медичний проспр УкраТни, проте ниш не юнуе нормативних докуметчв, що регламен-тують Тх взаемодiю по забезпеченню прав па^е-нтiв. Якщо в державних та комунальних устано-вах маршрут па^ен^в регламентуеться вiд зве-рнення по медичну допомогу до завершення ль кування, а в разi потреби або при виникненн ускладнень - в умовах стацюнару, то в приватних установах ОЗ у рiзних випадках ц маршрути юридично не закрiпленi [3]. Особливо це стосу-еться хворих на катаракту, осктьки в бтьшосп випадках в приватних клшках операцп прово-дяться амбулаторно. В разi виникнення iнтра- та пiсляоперацiйних ускладнень па^енти, що пот-ребують стацюнарного лiкування, звертаються в державнi або комунальн установи самостiйно, або за усною домовленютю лiкарiв приватного закладу. Ця ситуа^я повинна бути юридично об-фунтована з позицiй дотримання прав па^ен^в, що потребуе розробки вщповщних положень та нормативних документ.
Мета роботи
Оцiнка юридичного забезпечення прав хворих на катаракту при наданн офтальмолопчноТ допомоги.
Об'ект i методи дослiдження
На пiдставi аналiзу нормативних документiв, якi визначають права па^етчв, було розроблено анкету для оцшки iнформованостi медичних ро-б^ниш з цих питань. Вивчення рiвня шформо-ваностi медичних працiвникiв проведено за уча-стю 84 оаб, якi працюють в комунальному за-кладi охорони здоров'я (ЗОЗ), що надае офта-
льмологiчну допомогу. Серед опитаних були 21 лкар та 63 медичних сестри. Уам опитаним було запропоновано запитання щодо знання мiж-народних документ, а також основи законодав-ства УкраТни про охорону здоров'я, як регламе-нтують права пацiентiв. З цих же позицш було проаналiзовано маршрути па^ен^в при звер-неннi в державний або комунальний зОз, а також в приватний ЗОЗ за хiрургiчним лкуванням катаракти. Визначення маршру^в хворих на катаракту проведено з використанням експертних оцшок фахiвцiв.
Обробку результатiв анкетування було проведено з використанням непараметричного кри-терш х2.
Результати дослщження та Тх обговорення
Результати анкетування медичних пра^вни-кiв щодо знання мiжнародних документiв, якi ре-гламентують права людини та па^ен^в, а також основ законодавства УкраТни про охорону здо-ров'я наведено в табл. 1
На пiдставi вивчення результат опитування медичних пра^вниш (табл. 1) встановлено, що достовiрна бтьшють (р<0,05) з них мають шфо-рмацiю щодо документiв, особливо украТнських, якi регламентують права пацiентiв. Бтьше по-ловини опитаних (57-60%) мають уявлення про мiжнароднi документи, найбтьша кiлькiсть (65%) знае положення ЗагальноТ Декларацп прав людини. Сто вщсотюв опитаних знають права пацн ентiв щодо медичноТ iнформацiТ, шформованоТ згоди на медичне втручання та положення Цивн льного кодексу щодо прав па^ен^в. Менша кн лькють опитаних (54-59%) мають уявлення про право патента щодо вiльного вибору лкаря та медичного закладу.
Осктьки медичн працiвники по бiльшостi позицш анкети дали не стовщсоткову вщповщь щодо знання нормативних докуметчв Тх вивчення повинно бути проведено в уах ЗОЗ. Таю заходи покращать якють обслуговування па^етчв та забезпечать дотримання Тх прав медичним персоналом. В ходi дослщження було встановлено, що джерелом одержання шформацп з прав па^ен^в у медичних пра^вниш е семша-ри в закладах охорони здоров'я. Завдяки такому спе^альному навчанню медичн працiвники мають шформацш щодо прав пацiентiв у стацюна-рних та полiклiнiчних вiддiленнях ЗОЗ.
В сучасних умовах при лкуванш в державному або комунальному закладi ОЗ УкраТни патент одержуе необхiдну медичну допомогу вщпо-вiдно стандарту лiкування. В приватних закладах права па^етчв забезпечуються вiдповiдним договором про надання медичних послуг. Цей правочин виконуе роль основного правового ме-хаызму реалiзацiТ прав i законних iнтересiв його учасниш (фiзичних осiб, медичних закладiв, ль карiв). За договором про надання медичних послуг одна сторона (медична оргашза^я, лкар) зобов'язуеться надати, а шша сторона (патент)
— прийняти та оплатити оплаты послуги, спря-мован на покращення здоров'я патента, вщпо-вщно до умов договору. Укладення договорiв надання медичних послуг врегульовано в Цивн льному Кодекс УкраТни, Основах законодавства УкраТни про охорону здоров'я, Закон УкраТни «Про захист прав споживачiв». Пацiент розгля-даеться законодавством як споживач послуги, а медичний заклад - послугодавцем. Лкар висту-пае уповноваженою особою, яка безпосередньо надае послугу пщ час виконання своТ'х трудових обов'язкiв.
Особливiстю договору про надання медичних послуг слщ вважати вимоги щодо безпеки, якост та гарантованост досягнення результатiв медичного втручання, обов'язку виконавця послуги щодо ^^ативного надання необхщноТ' шформа-цп споживачу. Цей правочин мае гарантувати
Розподл опитаних медичних пра^вн1
безпеку медичноТ' послуги для патента. Водно-час медичне втручання допускае вiрогiднiсть проявiв супутнiх, побiчних шкiдливих властивос-тей такого медичного впливу.
У цьому зв'язку особливу актуальнють набу-вае урахування в договорi про надання медичноТ' послуги хворому на катаракту в приватнш клiнiцi не ттьки можливих ускладнень, але й шляхiв Тх усунення. При виникненн ускладнень, що пот-ребують стацюнарного лкування, пацiент прива-тноТ' клшки мае мати повну iнформацiю щодо подальшого маршруту та гаранти' якюного лку-вання в iншому ЗОЗ. При наявност страховоТ' медицини взаемовщносини мiж пацiентом та приватним закладом регламентуе страховик та питання дотримання прав па^ен^в би не вини-кали.
Таблиця 1
за вiдповiдями на запитання анкети щодо прав na^eHmie, (%)
№ Документи Варiант вiдповiдi
так ш важко сказати
М1жнародш документи:
1 Загальна Декпара^я прав людини 65 (77±4,6) 16 (19±4,3)1 X2 = 57,2 3 (4±2,1)2 X2 = 93,3
2 Амстердамська Деклара^я прав людини 60 (71±5,0) 22 (27±4,8)1 X2 = 34,4 2 (2±1,5)2 X2 = 86,0
3 Любпiнська хартiя з реформування охорони здоров'я 56 (67±5,1) 21(25±4,7)1 X2 = 29,4 7 (8±3,0)2 X2 = 61,0
4 бвропейська угода з прав людини i бюмедицини 57 (68±5,1) 24 (28±4,9)1 X2 = 26,0 3 (4±2,1)2 X2 = 63,9
Права пащентт в „Основах законодавства УкраТни про охорону здоров'я":
5 Право втьного вибору лкаря 59 (70±5,0) 22 (26±4,8)1 X2 = 32,6 3 (4±2,1)2 X2 = 63,9
6 Право втьного вибору медичного закладу 54 (62±5,3) 20 (38±5,3)1 X2 = 31,2 0
7 Право замши лкаря 79 (94±2,6) 5 (6±2,6)1 X2 = 130,4 0
8 Право на медичну шформац№ 84 (100) 0 0
9 1нформована згода на медичне втручання 84 (100) 0 0
10 Права па^енпв, що зазначенi в Цивтьному кодексi 84 (100) 0 0
Примimки:1 - вiдмiнносmi в чaсmоmi зусmрiчaльносmi вaрiaнmiв 2 - вiдмiнносmi в чaсmоmi зусmрiчaльносmi вaрiaнmiв X2 (p<0,05).
На рис. 1 наведено маршрут патента з катарактою при зверненш в приватну кшшку за хiрур-пчним лкуванням, на рис. 2 - при зверненш в державний або комунальний ЗОЗ.
При зверненн в приватну клУку (рис. 1) пюля ретельного обстеження патент спткуеться з менеджером, який пропонуе йому рiзни варiанти ма-терiально-технiчного забезпечення медичноТ' послуги. При отриманн згоди укладаеться вщповщ-ний договiр щодо надання медичноТ' послуги.
На тепершнш час в типовому договорi про надання медичних послуг в приватних ЗОЗ вщсу-тня шформа^я про маршрут пацiента в разi ви-никнення пiсляоперацiйних ускладнень та потреби в стацюнарному лкуваннк В наших попереднiх роботах вже вказувалося, що юнуе нагальна потреба в розробц нормативних докуметчв щодо укладення договорiв мiж приватними ЗОЗ та ко-мунальними або державними про надання стацн онарноТ' допомоги хворим, у яких виникли пюляо-перацiйнi ускладнення [3].
ïnoeidi «так» та «нi» docmoeip^ за криmepieM х2 (p<0,05); noeidi «так» та «важко сказати» do^oeip^ за кpиmepieм
На рис. 1 стацюнарне лкування позначено переривчатою лУею, осктьки воно не регламен-товане юридично. Внесення додаткових пункпв в договiр про надання медичних послуг хворому на катаракту щодо його маршруту в разi виникнення ускладнень, що потребують стацюнарного лку-вання, дозволить забезпечити дотримання прав па^етчв на якiсне медичне обслуговування. З шшого боку, окрiм договору з патентом приватна клiнiка повинна мати договiр з державним або комунальним ЗОЗ щодо прийому па^етчв з ускладненнями на стацiонарне лкування. Наяв-нiсть такого договору мае бути обов'язковою умовою при лщензуванн приватноТ' клiнiки. Юри-дичне оформлення взаемозв'язюв мiж лкуваль-ними закладами рiзних форм власностi, що ока-зують офтальмологiчну допомогу хворим на катаракту, дозволить повноцшно забезпечити медичну допомогу та права па^ен^в на якюне лi-кування.
Рис. 2. Маршрут патента з катарактою при зверненнi до державноТ або комунальноТ ЗОЗ.
В державному або комунальному ЗОЗ маршрут патента з катарактою повнютю визначений (рис. 2). Якщо хiрургiчне лкування виконуеться амбулаторно, то патент спостер^аеться в полн клшщ^ а в разi потреби може бути спрямований в стацюнар, де отримае потрiбну допомогу. Такi ж умови повинн бути створенi для па^енпв, якi лiкувалися в приватнш клiнiцi.
На пiдставi вищевикладеного можна зробити наступн висновки:
1. Укра'нське законодавство дае можливiсть проводити роботу щодо захисту прав па^етчв у закладах ОЗ. Причому правове регулювання е однаковим для закладiв ОЗ уах форм власностi i забезпечуе рiвнiсть усiх громадян, котрi прожи-вають чи перебувають на територп Укра'ши.
2. Основу правово' бази складае низка зако-нiв, головну роль серед яких в^фграе Конститу^я Укра'ни та «Основи законодавства Укра'ни про охорону здоров'я».
3. Результати опитування медичних пра^в-никiв щодо прав па^етчв показали, що достовн рна бiльшiсть (p<0,05) з них мають шформацш щодо документiв, особливо укра'нських, якi регламентують права па^етчв, бiльше половини опитаних (57-60%) мають уявлення про мiжна-родн документi, найбiльша кiлькiсть (65%) знае положення Загально' Декларацп прав людини, 100% опитаних знають права па^етчв щодо медично' шформацп, шформовано' згоди на медичне втручання та вщповщы положення Цивн льного кодексу.
4. З метою забезпечення прав па^етчв на якюне обслуговування в ЗОЗ рiзних форм влас-ност необхiдно в договiр про надання медичних послуг приватним закладом внести пункти про маршрут па^етчв при рiзних варiантах перебiгу
пiсляоперацiйного перюду. Окрiм цього, додат-ком до лщензп приватного закладу щодо надання послуг хворим на катаракту або шшу нозоло-гiю, яка потребуе хiрургiчного лiкування, повинен бути договiр з державним або комунальним ЗОЗ про прийом па^етчв на стацюнарне лiкування в разi виникнення тако' потреби.
Перспективою подальших дослщжень
G розробка пропозицiй щодо удосконалення форми договору з пацiентом про надання медичноТ' послуги при амбулаторному лкуваны катарак-ти, а також додатку до лщензп приватного ЗОЗ.
Лтература
1. Дуфинець В.А. Обфунтування оптимiзованоï системи надання офтальмолопчноТ допомоги населенню на репональному рiвнi в умовах розвитку закладiв охорони здоров'я рiзних форм вла-сностi / В.А. Дуфинець // Вюник со^ально''' гiгiени та оргашзацп' охорони здоров'я Укра'|'ни. - 2016. - № 2 (68). - С. 32-38.
2. Заварза Т.В. Форми цивтьно-правово!' вщповщальност лкува-льних закладiв за заподiяння шкоди неналежним лкуванням / Т.В. Заварза // Медичне право Укра'ши: законодавче забезпечення царини охорони здоров'я (генезис, мiжнароднi стандарти, тенденцп' розвитку й удосконалення): матерiали V Всеукра'нсь-ко''' науково-практично'' конференцп' з медичного права, 19-21 травня 2011 р., м. Одеса / Упоряд. к..ю.н., доц. 1.Я. Сенюта, Х.Я. Терешко. - Львiв : ЛОБФ «Медицина i право», 2011. - 416 с. - С.114.
3. Ковтун М.1. Модель штеграцп закладiв охорони здоров'я рiзних форм власностi при наданш офтальмолопчно''' допомоги хворим на катаракту / М.1. Ковтун, В.А. Огнев // Вюник со^ально''' п-гiени та оргашзацп' охорони здоров'я Укра'ши. - 2015. - № 4 (66). - С. 4-8.
4. Конститу^я Укра'ши: Закон вщ 28.06.1996 р. // Вщом. Верх. Ради Укра'ши.- 1996. - № 30. - Ст. 141.
5. Нацюнальна стратепя побудови ново'' системи охорони здоров'я в Укра'ш на перюд 2015-2025 рр. - Ки'в, 2015. - 41 с.
6. Офтальмолопчна допомога в Укра'ш за 2005-2014 роки : аналн тично-статистичний довщник / [Колектив автс^в]. - Ки'в, 2015. -250 с.
7. Слiпота та слабкозорють. Шляхи профiлактики в Укра'ш. // Нау-ково-методичне видання / [Риков С. О., Втэвська О. П., Обухова Н. А. та ш.]. - Ки'в, 2012. - 268 с.
8. Указ Президента Укра'ши «Про Концепцто розвитку охорони здоров'я населення Укра'ши» вщ 7 грудня 2000 року N 1313/2000 // Офщ. вюн. Укра'ши. - 2000. - № 49. - Т. 1. - Ст. 2116.
Реферат
МЕДИКО-ПРАВОВОЙ АСПЕКТ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ КАТАРАКТОЙ Ковтун М.И.
Ключевые слова: права пациентов, нормативные документы, катаракта, договор о предоставлении медицинских услуг.
Государственные, коммунальные и частные лечебные учреждения создают медицинское пространство Украины, однако, в настоящее время не существует нормативных документов, которые регламентируют их взаимодействие по обеспечению прав пациентов. Цель работы - оценка юридического обеспечения прав больных катарактой при предоставлении офтальмологической помощи. Результаты опроса медицинских работников относительно прав пациентов показали, что достоверное большинство (p<0,05) из них информированы относительно документов, особенно украинских, которые регламентируют права пациентов, больше половины опрошенных (57-60%) имеет представление о международных документах, большее количество (65%) - знает положение Декларации прав человека, 100% опрошенных знают права пациентов относительно медицинской информации, информированного согласия на медицинское вмешательство и соответствующие положения Гражданского кодекса.
Summary
MEDICAL AND LEGAL ASPECT OF OPHTHALMIC CARE FOR PATIENTS WITH CATARACT Kovtun M.I.
Key words: patients' rights, regulatory documents, cataract, contract for the provision of medical services.
State, municipal and private medical institutions build up the medical space of Ukraine however, at present there are no regulatory documents that would regulate their interaction to ensure the rights of patients.
The aim of the work is to assess the legal provision of cataract patients with ophthalmic care. The results of questioning of health care workers on patients' rights have shown that a significant majority (p <0.05) of them were informed of documents, especially those in Ukraine that regulate the rights of patients, more than half of the respondents (57-60%) have a notion about international documents, about 65% are familiar with the status of the Declaration of Human Rights, 100% of respondents know the rights of patients regarding medical information, informed consent to medical intervention and the relevant provisions of the Civil Code.
УДК 37
Колом'!ець Б. С.
ДОСЛ1ДЖЕННЯ ПРИЧИН ТА РЕЗУЛЬТАТА НАВЧАННЯ ВПРОДОВЖ ЖИТТЯ
ВДНЗУ «УкраТнська медична стоматолопчна академiя»
Мета досл'дження - визначення мети введення програми ос&ти впродовж життя в систему вищо'У ос&ти УкраУни. Автором уточнено головн завдання навчання впродовж життя, його цiлi та про-гнозований результат, а також встановлено наслiдки цього виду навчання та причини вносити за нього плату. На думку автора, форма навчання буде залишатися неповною навть пюля закнчення ВНЗ через свою направленсть на отримання знань упродовж усього життя, що, у свою чергу, при-зводить до конфлкту мж потребами студента, його очкуваннями та передбачуваними результатами. Результатом ос&ти впродовж життя е вмння навчатися. Причини явища «ос&та впродовж життя» залишаються не до кнця розкритими. Нами розглянуто еволюцю рол!' викладача ВНЗ при довготривалому процес оволодння знаннями, який постае як менеджер осв1'тн1'х послуг, схарактеризовано направленсть його д'яльност'! та вказано основн педагог'чн'! завдання. Нова профеая в галуз/ освти завдячуе сво'и'м снуванням конкурецИ мiж вищими навчальними закладами класичноУ ос&ти за право навчати студент'т та мнливсть знань у свШ iнформацiУ Проведено оцнку ефектившст'! замщення в/'тчизняних видв i методв оцнювання знань студент'т европейськими аналогами у вигляд/ кредитно-модульно'У системи та тестових завдань.
Ключовi слова: навчання впродовж життя, компетенция, навчальна Вступ
Питання юнування у життевому просторi ку-льтурно-со^ального явища самоосвганина не виникло стихшно. Вщповщно до Загальноевро-пейських рекомендацш з мовно' осв^и [1], було започатковано програму подготовки сучасних ев-ропей^в до потреб мiжнародноï мобшьносп, що фунтуеться на повазi до особистих i культурних вщмшностей; сприянн взаемному розумшню; ш-дтриманн i розвитку багатства i рiзноманiтностi европейського культурного життя шляхом взае-много шзнання нацюнальних та репональних мов.
Висновком з даного положення е рекомендаций розроблен згщно з потребами мiжнародноï мобшьносп що, у свою чергу, вказуе на спрямо-ванють сучасно' европейсько' мовно' осв^и на поширення поза межi бвропейського простору. Такий пщхщ надае можливють розглядати су-часну мовну стратепю бвропейсько' осв^ньо' системи за ïï спрямованютю - експортом.
Маемо вказати на недосконалють бвропейсь-ко' системи осв^и, адже вона не змшювалась з чаав Яна Амоса Коменського - видатного педагога XVI - XVII ст. Започаткована ним педагопч-на модель осв^и i дотепер дiе, ïï основою е передача знань вщ викладача до рецитента [2]. За 400 рош в цш моделi вщбулась невелика кшь-кють змш, найважливш серед них - вища освь та стала загальнодоступною, а не лише привше-пею найбагатших прошармв суспшьства. Проте загальнодоступнють декларуеться лише на па-пер^ у документах, фактично ж вища осв^а за-
дiяпьнiсть, тестовi завдання, результат навчання.
лишаеться недешевим сервюом у бшьшосл кра-'н бвропи (за винятком Фiнляндiï, Нiмеччини, Швеци та кiлькох iнших кра'н, де вища осв^а е безкоштовною лише для 'х громадян). Усi ^i кражи пропонують власним громадянам осв^у за грошi, що демонструе взаемозв'язок мiж постулатом Великого Собору Ушверсите^в - навчання протягом життя [3], i фшансами, як не-обхiдно заплатити за надан послуги.
На виконання цього завдання спрямовано числены дослщження, результати яких створю-ють основу для впровадження ефективних про-грам пщвищення якосл освiтнiх послуг (Л.1. Да-ниленко, Т.М., Десятов, О.М. Коберник, В.1. Лу-говий, П.1. Мiнюков, Т.П. Мшюкова, В.В.Олiйник, Г.О. Сиротенко, Г.1. Сорока, Б.Л. Тевлiн,
H.М.Чепурна та ш.). Низка вчених (Л. Артемчук,
I. Булах, Ю. Вороненко, П. Згага, В. Кузнецов, М. Мруга, кФтанчук та ш. [7,8,9,10,11].
Фактично, европейськ унiверситети предста-вляють собою корпорацю Корпорацiя (запози-чення: фр. corporation, вщ лат. corporare — втн лювати в органiзмi) за укра'нським законодавст-вом — це юридична особа, що створена суб'ек-тами господарювання з метою регулювання свое' дiяльностi [4]. Для виршення проблемного питання осв^и - занадто короткий термш навчання, й вiдповiдно вщносно невеликий промiжок часу, за який береться плата зi студентiв - су-часнi менеджери освiти упровадили теорш навчання протягом життя.
Мета та задач! досл1дження
Мета дослiдження - визначити причин юну-
