Масса тела новорожденных девочек Кыргызстана за период 2003-2011 гг Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

ОРИГИНАЛЬНЫЕ РАБОТЫ

Ф}

. <!■ № С

© М. юлдашова, Л. а., Алексина, 2013 г. Кыргызстан - горная страна. Примерно 90 %

территории Республики лежит выше 1500 м над уровнем моря, около трети — на высотах более 3000 м. Средняя высота территории — 2750 м. Сложный горный рельеф с большими амплитудами высот создает значительные климатические различия.

Географическое положение региона и современные социальные условия населения Кыргызстана, а также отсутствие данных об особенностях развития новорожденных в различных климатогеогра-фических зонах, диктуют необходимость проведения социально-гигиенического мониторинга антропометрических показателей.

Цель исследования: изучение массы тела (МТ) новорожденных девочек Кыргызстана за период с 2003 по 2011 гг.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучена масса тела 3254 новорожденных девочек из 4-х регионов (Алайский высокогорный район, Алайский среднегорный район, Талас, город Ош, Араванский район), находящихся на разной высоте над уровнем моря.

Масса тела определялась на электронных медицинских весах (табл. 1).

Таблица 1

Количество наблюдений и высота регионов над уровнем моря

Показатель Алайв. г Алайс. г Талас г. Ош г. Ош Араван Араван Другие национальности Всего

Рельеф высокогорье среднегорье низкогорье низкогорье низкогорье предгорье предгорье

Этнические группы Кыргызы Кыргызы Кыргызы Кыргызы Узбеки Кыргызы Узбеки

Высота над уровнем моря, м 2800-3500 1750-2600 1280 940-1070 940-1070 700-1250 700-800

п 344 364 804 481 230 402 591 38 3254

Таблица 2

Масса тела новорожденных девочек из различных районов Кыргызстана за период 2003-2011 гг.

Показатель Алайв. г Алайс. г Талас г. Ош г. Ош Араван Араван Другие

Этнические группы Кыргыз Кыргыз Кыргыз Кыргыз Узбек Кыргыз Узбек

Среднее арифметическое (M) 3140,18 3216,31 3308,43 3437,44 3265,00 3177,73 3176,72 3181,55

Медиана (Me) 3100,00 3200,00 3317,00 3450,00 3262,50 3200,00 3200,00 3185,00

Среднее квадратическое отклонение SD 423,29 426,86 430,30 440,01 424,04 378,51 394,57 416,89

Коэффициент вариации (%) (CV) 13,48 13,27 13,01 12,80 12,99 11,91 12,42 13,10

Минимум (max) 2000,00 2100,00 2000,00 2045,00 2018,00 2044,00 2000,00 2200,00

Максимум (min) 4500,00 4500,00 4500,00 4500,00 4500,00 3970,00 3990,00 4300,00

Асимметрия (As) 0,01 0,19 -0,16 -0,23 0,03 -0,336 -0,40 0,18

Эксцесс (Curt) 0,38 0,65 0,17 0,12 0,11 0,092 -0,05 0,46

Ошибка среднего SE 22,82 22,37 15,18 20,06 27,96 18,87 16,23 67,63

Ошибка SD 16,14 15,82 10,73 14,19 19,77 13,34 11,48 47,82

Ошибка асимметрии 0,13 0,13 0,09 0,11 0,16 0,12 0,10 0,38

Ошибка эксцесса 0,26 0,26 0,17 0,22 0,32 0,24 0,20 0,75

Количество наблюдений (N) 344 364 804 481 230 402 591 38

Примечание: здесь и далее в. г - высокогорье; с. г - среднегорье; н. г - низкогорье; п. г - предгорье.

УДК 612.648-056.257(575.2)

О. М. Юлдашова, Л. А. Алексина

МАССА ТЕЛА НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕВОЧЕК КЫРГЫЗСТАНА ЗА ПЕРИОД 2003-2011 гг.

Кафедра анатомии человека имени М. Г. Привеса Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова; Ошский государственный университет, Кыргызстан

Учитывая тот факт, что как климатогеографиче-ские, так и социальные условия влияют на развитие плода и, соответственно, на здоровье будущего поколения, изучение мониторинга антропометрических показателей новорожденных дает возможность оценить современное состояние и перспективы дальнейшего развития населения Кыргызстана [1, 2, 5, 6, 9, 11].

Масса тела является одним из информативных показателей развития человека, с которым тесно связаны и другие антропометрические показатели, характеризующие физическое развитие и здоровье человека [7, 8, 10].

УЧЕНЫЕ ЗАПИСКИ СПбГМУ ИМ. АКАД. И. П. ПАВЛОВА • ТОМ XX • №2 • 2013

2800-3500м

1750-2600м 1280м

Регионы с различной высотой над уровнем моря

Рис. 1. Масса тела новорожденных девочек из различных климато географических регионов Кыргызстана: в. г — высокогорье; с. г — среднегорье; н. г — низкогорье; п. г — предгорье

Статистическая обработка включала в себя расчет параметров распределения выборок, проверку их однородности (соответствие гауссовскому распределению).

Стандартные статистические расчеты производили с помощью пакета анализа данных «М8Ехсе1».

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Анализ значений массы тела новорожденных девочек показал ее зависимость от высоты проживания над уровнем моря. Чем выше высота проживания новорожденных девочек, тем ниже значения массы тела (рис. 1; табл. 2).

Масса тела новорожденных девочек Алайского высокогорья (высота местности над уровнем моря — 2800-3500 м) составляла 3,14±0, 42 кг. В более низко расположенных регионах новорожденные девочки имели большую массу тела. Так, в Таласе (высота местности над уровнем моря — 1280 м) новорожденные девочки имели массу тела 3,30±0,43 кг, в г. Ош (высота местности над уровнем моря — 940 — 1070 м) — 3,43±0,44 кг. Вероятность значений мас-

сы тела (Р) для девочек Таласа составляла 1,39Е-09, для девочек г. Ош — Р = 2,86Е-21; что говорит о высокой степени достоверности полученных значений (табл. 3).

Средняя масса тела новорожденных снижалась примерно на 100 г на каждые 1000 метров увеличения высоты постоянного проживания над уровнем моря.

Прямую регрессионную зависимость и сильную корреляционную связь массы тела с высотой проживания над уровнем моря (коэффициент регрессии = —98 г/ 1 км, коэффициент корреляции = 0,83), по видимому, можно объяснить меньшим содержанием кислорода в воздухе и наличием анемии более чем у четвертой части беременных женщин.

Проведенное сравнение значений массы тела новорожденных девочек кыр-гызов и узбеков, проживающих на одинаковой высоте над уровнем моря, позволило выявить некоторые этнические особенности. Так, новорожденные девочки-кыргызы в социально более благополучном г. Ош имели достоверно большую массу тела по сравнению с новорожденными девочками узбекской национальности. В то же время у новорожденных девочек в социально и экологически неблагополучном, агротехническом Араван-ском районе этнические различия по массе тела новорожденных не имели достоверно значимых отличий (рис. 2).

Полученные нами данные согласуются с данными Г. Ш. Амбарцумян и Е. А. Артемьевой [3, 4], которые показали, что физическое развитие новорожденных, родители, которых имели контакт с пестицидами, отставало от показателей физического развития новорожденных из других регионов. Такое отставание в росте объяснялось тем, что накопившиеся в организме матери пестициды, проникая через плаценту, проявляли эмбриотоксическое действие, в результате чего нарушалось формирование и рост плода.

Проведенный климатогеографический и социальный мониторинг физического развития ново-

Талас н.г

Таблица 3

Значения ^критерия и коэффициента вероятности для массы тела новорожденных девочек из различных регионов ^фгазстана

Район Алайв. г Алайс. г Талас г. Ош г. Ош Араван Араван

Кыргызы Кыргызы Кыргызы Кыргызы Узбеки Кыргызы Узбеки

Алайв. г ххххххххх 2,382143 6,138859 9,782626 3,458314 0,911618 1,304822

Алайс. г 0,017478 хххххххххх 3,407359 7,358513 1,359542 1,630083 1,432367

Талас 1,39Е-09 0,000693 5,12877 1,365189 5,653898 5,927497

ххххххххххх

г. Ош 2,86Е-21 5,22Е-13 3,78Е-07 ххххххххх 5,011055 9,586136 10,10332

г. Ош 0,000576 0,174413 0,172632 6,86Е-07 хххххххххх 2,843578 2,730508

Араван к 0,362284 0,103534 2,29Е-08 1,56Е-20 0,004591 ххххххххххх 0,353725

Араван у 0,192382 0,152485 4,83Е-09 1,7Е-22 0,006483 0,723651 ххххххххх

Примечание: справа от диагонали - значение 1-критерия; слева от диагонали - соответствующие значения коэффициента вероятности (Р).

ОРИГИНАЛЬНЫЕ РАБОТЫ

Ф} . <!■ № i

рожденных Кыргызстана за 2003 — 2011 гг. может служить базой для дальнейшего изучения влияния как социальных, так и гелио-геофизических факторов окружающей среды.

ВЫВОДЫ

1. Выявлена обратнопропорциональ-ная зависимость массы тела новорожденных девочек и высоты проживания над уровнем моря. Чем выше высота проживания, тем ниже значение массы тела.

2. Масса тела новорожденных девочек кыргызов имела большие значения по сравнению с таковой у узбекских девочек.

ЛИТЕРАТУРА

1. Аксенов И. А. Клинико-эпидемиологичес-кая оценка состояния здоровья детей, длительно проживающих в районе расположения крупного газохимического комплекса: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / И. А. Аксенов. — Астрахань, 2008.

2. Алексеев В. Б. Гигиеническая оценка ведущих факторов риска репродуктивной патологии женщин и основные направления профилактических мероприятий в условиях промышленного региона: автореф. дис. д-ра мед. наук / В. Б. Алексеев. — Пермь, 2009.

3. Амбарцумян Г. Ш. Некоторые особенности физического развития новорожденных детей Арташатского района Армянской ССР в связи с уровнем расхода ядохимикатов // Труды Ереван. мед. ин-та «Влияние факторов окружающей среды на здоровье человека». — Ереван, 1980. — Вып. XIX. — Кн. III. — С. 39 — 47.

4. Артемьева Е. А. Влияние различных уровней антропогенной нагрузки на течение первой половины беременности и развитие плода: автореф. дис. ... канд. мед. наук. — Оренбург, 2005.

5. Боконбаева С. Дж. Экопатология детей Кыргызстана. — Б., 2008. — 130 с.

6. Вершубская Г. Г., Козлов А. И. Долговременные изменения размеров тела новорожденных и их матерей в Сибири и на европейском севере России // Вестник археол., антропол. и этнографии. — 2011. — № 2 (15).

7. Григорьев П. В. Информационная технология мониторинга состояния человека для определения его зависимости от космических факторов: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. — Киев, 2010.

8. Димитриев Д. А., Димитриев А. Д. Масса тела при рождении и ее использование в системе социально гигиенического мониторинга // Гигиена и санитария. — М., 2007. — Т. 1. — С. 76 — 79.

9. Никитюк Б. А., Корнетов Н. А. Интегративная биомедицинская антропология. — Томск: Изд-во Том. ун-та, 1998. — 182 с.

10. Руденко Н. В. Состояние здоровья и совершенствование технологий выхаживания недоношенных детей, родив-

Рис. 2. Этнические особенности массы тела новорожденных девочек: в. г — высокогорье; с. г — среднегорье; н. г — низкогорье; п. г — предгорье, кырг. — кыргызы; узб.— узбеки

шихся с очень низкои и экстремально низкои массой тела на этапах реабилитации: автореф. дис. ... канд. мед. наук. — Владивосток, 2012.

11. Шестаков М. Г. Медико-социальные аспекты здоровья населения с доходами ниже прожиточного уровня в современных социально-экономических условиях: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. — М., 2010.

РЕЗЮМЕ

О. М. Юлдашова, Л. А. Алексина

Масса тела новорожденных девочек Кыргызстана за период 2003-2011 гг.

Изучена масса тела 3254 новорожденных девочек Кыргызстана за период с 2003 по 2011 гг., проживающих на различной высоте над уровнем моря. Установлено, что чем выше высота проживания, тем ниже значения массы тела. Выявлены этнические особенности массы тела. Масса тела новорожденных кыргызов имела большие значения по сравнению с таковой у узбеков.

Ключевые слова: масса тела, новорожденные, экология, высота над уровнем моря.

SUMMARY

O. M. Yuldashova, L. A. Aleksina

Body weight in Kyrgyz female newborns in the period of 2003-2011 ys

The birth weight of 3254 Kyrgyz girls born at different altitudes was estimated in the period of 2003 to 2011 years. The study showed that the higher was the altitude of the place of birth the lower was the birth weight. Besides, the study revealed some ethnic peculiarities in the parameters of the body weight — the body weight values in the Kyrgyz newborns were higher than those in the Uzbek newborns.

Key words: body mass, neonates, ecology, attitude.