Лимфатическая и лимфоидная составляющие формирующихся корпоральных сегментов человека Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

№9/2015

ISSN 2410-6070

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА»

УДК 611.42

МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

В.М. Петренко

Д.м.н., профессор

ОЛМЕ «Реабилитация обездвиженных больных» г. Санкт-Петербург, Российская Федерация

ЛИМФАТИЧЕСКАЯ И ЛИМФОИДНАЯ СОСТАВЛЯЮЩИЕ ФОРМИРУЮЩИХСЯ КОРПОРАЛЬНЫХ СЕГМЕНТОВ ЧЕЛОВЕКА

Аннотация

Лимфатическая и лимфоидная системы входят в состав дефинитивных корпоральных сегментов человека, формирующихся у его эмбрионов и плодов, объединяются местами, в т.ч. с образованием лимфатических узлов.

Ключевые слова

Лимфатическая система, лимфоидная система, корпоральный сегмент, человек.

Введение.

Лимфатическая и лимфоидная системы (ЛтСи, ЛдСи) играют важную роль в жизнедеятельности человека и животных, в т.ч. в организации иммунитета. В основе ЛдСи находятся кровеносные сосуды, пути циркуляции лимфоидных клеток, в основе ЛтСи - лимфатические сосуды, дополнительный к венам дренаж органов, в т.ч. путь оттока антигенов. Кровеносные и лимфатические микрососуды объединяются в единую циркуляционную систему посредством интерстициальных каналов рыхлой соединительной ткани. Она является не просто механической скрепкой лимфатических и кровеносных сосудов, но их циркуляторным посредником (тканевые каналы), в котором встречаются противотоки антигенов и клеток крови, а в результате развертываются процессы иммунопоэза и образуется лимфоидная ткань, в т.ч. в лимфоузлах [4].

Важным представляется вопрос о положении, которое занимают ЛтСи и ЛдСи в организме человека. Устройство его тела обычно рассматривается по вертикали: клетки (^ ткани) ^ органы (^ системы органов) ^ индивид [2]. Гораздо реже обсуждается взаимосвязь органов разных систем по горизонтали, в топографо-анатомическом аспекте, например - сегментарном. Сегментарный морфогенез человека начинается с сомитов. Неполная первичная, продольно-осевая сегментация его эмбриона (парахордальные сомиты) трансформируется во вторичную, продольно-радиальную квазисегментацию путем разделения тела на периартериальные комплексы дефинитивных органов (дефинитивные корпоральные сегменты - ДКС) в процессе все более неравномерного роста сомитов, их производных и других органов, ресегментирующего тело с адекватными изменениями сосудов и нервов [3]. ЛтСи и ЛдСи входят в состав ДКС как их лимфатическая и лимфоидная составляющие [5].

ЛтСи и ЛдСи в составе ДКС у эмбрионов и плодов человека.

ЛтСи появляется раньше, чем ЛдСи: морфогенез лимфатических мешков начинается у эмбрионов 6 -й нед, завершается у зародышей 8-8,5 нед, когда тимус становится лимфоидным органом и начинается закладка лимфоузлов [1]. Дефинитивные лимфатические пути в своем большинстве (главные пути) сопровождают артерии, составляя вместе с ними, венами и нервами «осевой скелет» ДКС человека [3]. Лимфоидная ткань тесно связана с кровеносными сосудами изначально, окружает всегда их и часто лимфатические сосуды (паренхима лимфоузлов и других лимфоидных образований с афферентными лимфатическими сосудами) в виде лимфоидных муфт. Аорта становится организатором сегментарного морфогенеза тела человека у эмбрионов 2-го мес, т.к.: 1) ветвями связана со всеми органами, включая сомиты, и обеспечивает их питание; 2) устойчива к давлению окружения, приобретая со своими ветвями адвентициальную оболочку, все более толстую и плотную, 2а) поэтому как стержень сохраняет стабильность сосудистых пучков. Обладая, кроме того, более высоким кровяным давлением, артерии

274

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №9/2015 ISSN 2410-6070

доминируют во взаимодействиях с венами и лимфатическими сосудами, в т.ч. контактных (фрагментирование эмбриональных и массаж дефинитивных сосудов) и дистантных (через капилляры и тканевые каналы). Поэтому именно артерии детерминируют сегментарную организацию всего сосудистого русла: 1) первичные вены с эндотелиальными стенками всегда сопровождают артерии; 2) часть этих вен выключается из кровотока в виде первичного лимфатического русла. Грудные протоки залегают вдоль грудной аорты и около ее продолжений в области шеи - общих сонных артерий. Поясничные стволы определяются около брюшной аорты, кишечные стволы идут вдоль ее непарных висцеральных ветвей. Почечные сегмент аорты и его ветви окружает забрюшинный лимфатический мешок, конечные ветви аорты - подвздошные лимфатические мешки и т.д. [1].

Первичная ЛтСи возникает, когда начинается трансформация первичных сегментов человека в ДКС в результате неравномерного роста тела эмбриона и его органов. Поэтому поперечная перегородка и зачатки тимуса «опускаются» из области шеи в грудную полость, гонады - из брюшной полости в полость таза, а почки «восходят» в обратном направлении. Особенно значительное переустройство тела в брюшной полости приводит к новообразованию вен, в т.ч. дефинитивных, воротной печени и нижней полой. Они, особенно воротная вена и ее корни, под влиянием прежде всего печени отклоняются от брюшной аорты и ее ветвей, хотя и в разной степени. Однако в этот период первичные лимфатические коллекторы сохраняют параартериальное размещение.

У плодов человека интенсивный рост органов в ограниченном объеме полостей его тела приводит к слиянию в разной степени формирующихся ДКС, особенно на их периферии. Ярким проявлением данного процесса служат вариабельные вторичные сращения брюшины. Именно в этот период развития происходит массовая закладка поясничных и брыжеечных лимфоузлов, которая приводит к значительной реорганизации поясничного и висцерального лимфатического русла в данной части тела [1]. Возникают новые, вторичные лимфатические пути, в т.ч. обходные, и более прямые связи лимфатических русел брыжеек и забрюшинного пространства, разных, обычно соседних внутренних органов и ДКС брюшной полости. Происходит редукция в разной степени части эмбриональных лимфатических коллекторов, в т.ч. грудных протоков и их общей, непарной поперечной цистерны в их начальном отделе, вертикальных цистерн поясничных стволов, забрюшинного и подвздошных лимфатических мешков, кишечных стволов. Дефинитивные кишечные стволы при их обнаружении не всегда и не на всем протяжении сопровождают ветвь брюшной аорты ДКС, дренируемого данным кишечным лимфатическим стволом. Лимфоузлы, локально объединяющие лимфатическое и кровеносное русла в своих закладках одного и разных, чаще соседних ДКС, символизируют процессы не только преобразования первичной ЛтСи во вторичную, дефинитивную, но и объединения ЛтСи и ЛдСи на их периферии в лимфоидно-лимфатический аппарат, а следовательно частичного слияния лимфатической и лимфоидной составляющих ДКС и самих ДКС в целом.

Заключение.

ЛтСи и ЛдСи входят в состав ДКС человека благодаря периартериальному размещению лимфатических путей и лимфоидной ткани с момента их закладки, объединяются в составе ДКС в лимфоидно-лимфатический аппарат посредством соединительной ткани [4]. Преобразование эмбриональных периартериальных сегментов тела в ДКС сопровождается частичным слиянием их лимфатической и лимфоидной составляющих, в т.ч. в общих регионарных лимфоузлах.

Список использованной литературы

1. Петренко В.М. Эволюция и онтогенез лимфатической системы. 2-е изд-е. - СПб: ДЕАН, 2003. - 336 с.

2. Петренко В.М. Устройство организма у человека и высших животных // Успехи соврем.естествозн -я. -2014. - № 2. - С. 32-35.

3. Петренко В.М. Квазисегментарное устройство тела человека // Междунар. журнал приклад. и фунд. исслед-й. - 2014. - № 8. - Ч. 1. - С. 59-62.

4. Петренко В.М. Каузальная механика морфогенеза лимфоидно- лимфатического аппарата // Междунар.журнал приклад. и фунд. исслед-й. - 2014. - № 9. - Ч. 2. - С. 78-81.

275

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №9/2015 ISSN 2410-6070

5. Петренко В.М. Лимфатическая и лимфоидная составляющие корпоральных сегментов человека // Инновац.наука. - 2015. - № 3. - С. 234-235.

© В.М.Петренко, 2015

УДК 613.6

М.И. Чубирко

доктор медицинских наук, профессор, кафедра гигиены, эпидемиологии и организации госсанэпидслужбы ГБОУ ВПО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко»

г. Воронеж, Российская Федерация

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ УРОВНЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В

РЕГИОНЕ ПО ОТРАСЛЯМ ЭКОНОМИКИ

Аннотация

Выявлены отрасли экономики, в которых регистрируется наиболее высокие уровни профессиональной заболеваемости в последние три года (2012-2014 гг..): добыча полезных ископаемых -от 2,9 до 11,7, транспорт и связь - от 0,8 до 5,5 и обрабатывающие производства - от 2,2 до 2,9 случаев на 10 тыс. работников, при относительно невысоком уровне профессиональной патологии в целом по региону - от 0,6 до 0,7 случаев на 10 тыс. работников. Среди профессиональных заболеваний преобладали заболевания, связанные с воздействием физических факторов, перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем, с воздействием промышленных аэрозолей, вызванные воздействием биологических факторов.

Ключевые слова

Профессиональная заболеваемость, факторы риска

В ряде региональных публикаций обращается внимание на проблему формирования у работающих профессиональной патологии, в том числе среди женщин, что делает оценку современных тенденций уровня профессиональной заболеваемости актуальной [1, с.444; 2, с.458].

Целью работы являлась оценка уровня, структуры и причин профессиональной заболеваемости на предприятиях Воронежской области по данным государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Методы исследования. Анализ фондовых статистических материалов ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области» за 2012-2014 гг. по регистрации случаев профессиональной заболеваемости.

Результаты исследования и их обсуждение.

Крупными предприятиями в Воронежской области являются предприятия самолетостроения (ОАО «ВАСО»), нефтехимической промышленности (ОАО «Минудобрения», ОАО «Воронежсинтезкаучук», ООО «Воронежский шинный завод») станкостроительного и машиностроительного комплекса (ОАО «Станкостроительный завод» ОАО «Воронежстальмост», ОАО «Рудгормаш»). Кроме того, широко представлена мебельная, электротехническая, электронная, промышленность, предприятия строительного комплекса.

Показатель профессиональной заболеваемости по области в 2014 г. составил 0,6 на 10 тыс. работников (табл. 1).

276