УДК 61
Нажмитдинов Х.Б.
студент 4-курса факультета фармации Самаркандский государственный медицинский университет (Самарканд, Узбекистан)
Научный руководитель: Кодиров Н.Д.
доктор философии по медицинским наукам (PhD), заведующий кафедрой фармакогнозии и фармацевтической технологии Самаркандский государственный медицинский университет (Самарканд, Узбекистан)
ЛЕЧЕНИЕ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА С ПОМОЩЬЮ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ
Аннотация: ревматоидный артрит и его осложнения по вовлеченности органов и систем, инвалидизации, снижению качества жизни, фармакоэкономике, - серьезная мировая и российская проблема. При распространенной ятрогении, доступность генноинженерных препаратов в России низкая, а практика их отмены из-за высокой стоимости с достижением ремиссии ведет пациентов по замкнутому кругу, пополняя статистику инвалидности. Поэтому интересно применение традиционных восточных методик самостоятельно либо в сочетании со стандартной терапией.
Ключевые слова: ревматоидный артрит, симптомы, лечение, народная медицина.
Цель исследования. Целью данного исследования является рассмотрение клинического случая больного с ревматоидного артрита и лечения его с помощью тибетской (народной) медицины.
Материалы и методы. В статье описан случай хронического (14 лет) рецидивирующего ревматоидного артрита у пациентки 21 года. На основании анамнеза жизни предположен травматический механизм запуска каскада иммунопатологических реакций в ранее сенсибилизированном организме, что повлияло на выбор тактики. Описаны представления восточных медицинских систем об этиологии и патогенезе заболевания. Представлен вариант комплексного лечения методами Аюрведы и традиционной тибетской медицины, включающее диетотерапию, физиотерапию природными факторами согласно. аюрведическим протоколам, фитотерапию, кинезитерапию, остеопатическую коррекцию. Механизмы действия применяемых диеты, процедур и фитопрепаратов, представлены как с точки зрения науки, так и согласно традиционным источникам.
Результаты исследования. Больная 1997 г.р., студентка, некурящая, не употребляющая алкоголь и наркотики обратилась по поводу прогрессирующего ревматоидного артрита. Наследственный и аллергоанамнез не отягощены. В анамнезе с 1997 по 2004 гг. ОРВИ и/или бактериальные инфекции 2р./год, в 2000 г. — закрытая черепно-мозговая травма (ЗЧМТ), травма шеи, коревая краснуха, скарлатина; в 2004 г до дебюта заболевания - ЗЧМТ, сотрясение мозга, крапивница. Дебют в сентябре 2004 г. с неприятных ощущений в шейном отделе позвоночника (ШОП), которые в августе 2005 г. переросли в некупируемую «Диклофенаком» боль. На рентгенографии (РГ) ШОП — картина остеохондроза, в связи с чем направлена на лечение в стационар. При лечении болевой синдром без улучшений, присоединение общей суставной тугоподвижности и отека межфаланговых суставов. Новая госпитализация через 18 дней выявила артрит лучезапястных и левого коленного суставов. СОЭ 33-46мм/ч. Лечение симптоматическое, диагноз РА не поставлен. Новая госпитализация через 3 мес. показывает РФ+, СРБ резко +, СОЭ 57 мм/ч. Диагноз РА и пульс-терапия метипредом по стандартной методике, с переводом на метилпреднизолон 2 таб./ сут. (8мг), метотрексат 10 мг/нед. При снижении дозы метилпреднизолона до 7,5
мг/сут усилился болевой синдром, СОЭ 41мм/ч, поэтому с 08.02.2006 доза метилпреднизолона увеличена до 15 мг/сут, с сентября 2006 доза метотрексата увеличена до 12,5 мг/нед. В дальнейшем уменьшение симптоматики при высокодозном лечении метилпреднизолоном и метотрексатом, обострение при снижении дозировок. В апреле 2009 г выявлено содержание АСЛ-О 500 МЕ/мл. Введение «Аравы», «Оренсии», «Лефлюномида», Са2+ и D3 не влияло на клинико-лабораторные и инструментальные показатели.
По этой причине в назначение не входили коррекция режима жизни и питания, физиотерапия природными факторами, которые используются в лечении РА в восточных медицинских системах. Субъективно в первые два курсовых и межкурсовых периода — улучшение состояния на фоне метилпреднизолона, метотрексата, «Найз» в назначенных с ноября 2016 дозировках.
«Сэбру падма-даб» - при нарушениях расщепления и всасывания пищи, иммунитета, синдроме дисплазии соединительной ткани, заболеваний, первично или вторично протекающих с вышеописанными функциональными и морфологическими изменениями. Отдельного изучения требует обозначаемое в Аюрведе «прабхава» специфическое, не следующее из других классификаций, воздействие применяемых видов сырья, обусловленное специфической тропностью с неизученными пока механизмами, к органам (тканям, клеткам).
Вывод. Комплексное лечение хронического рецидивирующего РА у гормонозависимой молодой больной методами восточной медицины в течение трех месяцев показало положительную динамику в снижении суставного синдрома при отмене метотрексата. Необходим мониторинг лабораторных показателей. Применение метода необходимо расширить для получения репрезентативной выборки. Для описания клиники по восточным медицинским требованиям целесообразна разработка буквенно-цифровых кодов, которые будут однозначно трактоваться доказательной и восточными медицинами.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Мидленко А.И. Острый период сотрясения головного мозга у детей (клинико-иммунологическая диагностика и иммунокорригирующая терапия). Автореферат диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук. Спб., 2000
2. KEGG (Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes — Киотская энциклопедия генов и геномов) [Электронный ресурс]. - Режим доступа : https://www.kegg.jp/kegg- bin/show_pathway?map05323 . html (дата обращения: 26.10.18).
3. Lakshmi C. Mishra (editor) Scientific Basis for Ayurvedic Therapies, CRC PRESS LLC, Boca Raton London New York Washington, D.C., p.49, 173
4. Хасанова, Г. Р., Усманова, М. Б., & Нажмитдинов, Х. Б. (2022). ВИТАМИНГА БОЙ ЛОВИЯ (PHASCOLUS) УСИМЛИГИНИНГ УМУМИЙ ХУСУСИЯТЛАРИ. Oriental renaissance: Innovative, educational, natural and social sciences, 2(9), 333-336.
5. Нажмиддинов, Х. Б., Дилмуродов, Ш. Н., & Раймкулова, Ч. А. (2021). Определение Аммиака Неинвазивным Методом В Выдыхаемом Воздухе Человека. TA'LIM VA RIVOJLANISH TAHLILI ONLAYN ILMIY JURNALI, 1(5), 50-54.
6. Омонтошева, М. Т., Махмудова, М. М., Нажмиддинов, Х. Б., & Бердимуродова, Ф. П. (2021). ИСТОЧНИКИ И МЕТОДЫ ПОЛУЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ. BOSHQARUV VA ETIKA QOIDALARI ONLAYN ILMIY JURNALI, 1(5), 6-9.
7. Нажмитдинов, Х. Б., Олимов, С. М., & Бахромова, Б. З. (2022). ПОЛЕЗНЫЕ СВОЙСТВА ФРУКТА-ПЕРСИК. Oriental renaissance: Innovative, educational, natural and social sciences, 2(9), 327-332.
8. Кодиров, Н. Д., Баймурадов, Э. С., & Нажмитдинов, Х. Б. (2022). ПОЛУЧЕНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ И МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЕ БИОЛОГИЧЕСКИХ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ. ББК 30.16 Б 63, 3, 57.
Nazhmitdinov H.B.
Samarkand State Medical University (Samarkand, Uzbekistan)
Scientific advisor: Kodirov N.D.
Samarkand State Medical University (Samarkand, Uzbekistan)
TREATMENT OF RHEUMATOID ARTHRITIS WITH THE HELP OF TRADITIONAL MEDICINE
Abstract: rheumatoid arthritis and its complications in the involvement of organs and systems, disability, reduced quality of life, pharmacoeconomics, is a serious global and Russian problem. With widespread iatrogenism, the availability of genetically engineered drugs in Russia is low, and the practice of their cancellation due to the high cost with the achievement of remission leads patients in a vicious circle, replenishing disability statistics. Therefore, it is interesting to use traditional oriental techniques independently or in combination with standard therapy.
Keywords: rheumatoid arthritis, symptoms, treatment, traditional medicine.