CC BY
146
ШЕШШ
УДК 619: 617: 615. 83
ЛЕЧЕНИЕ КОРОВ С ПРИМЕНЕНИЕМ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО ОБЛУЧЕНИЯ КРОВИ
Руколь Василий Михайлович, докторант кафедры «Общая и частная хирургия» ФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины», доцент кафедры хирургии, канд. вет. наук.
210026, г. Витебск, ул. 1-я Доватора 7/11, Республика Беларусь,
e-mail: rukolv@mail.ru
Ключевые слова: коровы, ОВК-3, ультрафиолетовое облучение, кровь, язвы, пододер-матиты.
Одним из перспективных методов повышения иммунного статуса животных является облучение крови ультрафиолетовыми лучами. В статье приводятся данные о механизме лечебного действия облученной ультрафиолетовыми лучами крови, описаны показания к применению и техника проведения лечебных процедур. Ультрафиолетовое облучение крови оказывает эффективное лечебное и профилактическое действие при многих хирургических патологиях у животных.
На современном этапе развития животноводства необходимо применять такие методы лечебной работы, которые позволяли бы при сравнительно небольших затратах и в короткие сроки восстановить здоровье и продуктивность животных. Наиболее перспективным в этом плане является патогенетическое лечение, направленное на максимальное использование внутренних резервов организма.
В настоящее время в отечественной и зарубежной литературе имеется множество сообщений о лечебной эффективности аутотрансфузии крови, облученной ультрафиолетовыми лучами, при ряде хирургических и других заболеваний у животных. Ультрафиолетовое облучение крови (УФОК) лечебно-профилактический метод, в основе которого лежит воздействие на кровь (фотомодификация) оптического излучения ультрафиолетового диапазона. Ультрафио-
летовое облучение крови является неспецифическим стимулятором иммунной системы [1, 2, 3, 4, 5, 6].
Механизм лечебного действия фото-модифицированной крови имеет множественный характер. Установлено, что ультрафиолетовое излучение вызывает в крови фотохимические реакции, которые приводят к структурным перестройкам в составляющих компонентах крови, которые в дальнейшем и проявляются в терапевтическом действии УФОК метода. Под воздействием ультрафиолетовых лучей изменяются сорбционные свойства поверхности клеток крови в результате диссоциации молекулярных комплексов в примембранном слое с высвобождением биологически активных веществ и поступление их в плазму крови. В результате потери части примембранного материала изменяется проницаемость биологических мембран для неорганических
ионов и приводит к выходу во внеклеточную среду бактерицидных белков из ней-трофильных гранулоцитов [7, 8].
Вторым составляющим действия УФОК метода являются фотохимические реакции, происходящие в сыворотке крови. Под действием ультрафиолетового излучения происходит разрушение пептидных связей белков сыворотки крови, что приводит к появлению неспецифических белковых соединений - антигенов, которые в свою очередь вызывают множественную иммунизацию организма. Такие эффекты действия ультрафиолетового излучения на кровь приводят к нормализации иммунной и нейроэндокринной систем, реологических свойств крови, ее белкового спектра, улучшает показатели центральной и периферической гемодинамики, повышают резистентность организма к неблагоприятным факторам внешней среды [1, 7, 8].
1-. V
В клинической медицинской практике, уже в настоящее время, широко используются трансфузии фотомодифицированной собственной крови больных и доноров (фотогемотерапия) при лечении различных заболеваний и их осложнений [2, 7, 8]. В ветеринарии широкое применение этого метода сдерживается отсутствием аппаратов для облучения крови для каждого вида животных, времени и условий ее облучения, а также недостаточной их популяризацией среди ветеринарных специалистов. Все экстракорпоральные методы фотомодификации крови имеют ряд недостатков, связанных с необходимостью эксфузии крови больного, использования многоразовых кварцевых кювет, применения антикоагулянтов или гемоконсервантов, неблагоприятными изменениями крови при ее контакте с узлами аппаратов.
Материалы и методы. Для практической реализации метода фотомодификации крови был использован облучатель волоконный кварцевый (ОВК-О3), разработанный и внедренный в клиническую практику ООО «Кварцприбор-М» и кафедрой трансфузи-ологии и гематологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.
Данное устройство позволяет осуществлять фотомодификацию крови пациента непосредственно в просвете кровеносного сосуда на фоне инфузии лечебного препарата. В связи с этим аппарат ОВК-ОЗ лишен ряда недостатков, свойственных экстракорпоральным методам фотомодификации крови. ОВК-ОЗ позволяет осуществлять фотомодификацию крови в просвете сосуда различными комбинациями спектральных диапазонов оптического излучения (в трех режимах) в пределах от 290 до 700 нм.
Режим 1 (350 - 700 нм с максимумом в области длин волн 540 - 590 нм) позволяет воздействовать на кровь оптическим излучением в широком спектре длин волн (длинноволновой ультрафиолетовый и видимый свет) с максимумом излучения в видимой области спектра.
При режиме 2 (310 - 700 нм с максимумом в области длин волн 360 - 540 нм) на кровь воздействует длинноволновое ультрафиолетовое излучение и видимая часть спектра. Для этого режима характерны улучшение реологических свойств крови, снижение гемостатического потенциала, повышение парциального давления кислорода и нормализация кислотно-основного состояния крови, противовоспалительный эффект.
Режим 3 (290 - 600 нм с максимумом на длине волны 360 нм) обеспечивает фотомодификацию крови преимущественно средневолновым ультрафиолетовым излучением, поэтому основными клиническими проявлениями этого режима являются стимуляция иммунитета, гемопоэза и десенсибилизирующий эффект.
Выбор режима фотомодификации крови зависит от превалирующих нарушений гомеостаза у больного животного и возможностей их коррекции, свойственных каждому режиму и их сочетаниям.
Результаты. С целью облучения ультрафиолетовыми лучами была разработана и внедрена в клиническую практику методика применения внутрисосудистой фотомодификации крови аппаратом ОВК-03 для лечения коров.
Способ осуществлялся следующим образом. Брали флакон с инфузируемым рас-
твором (в зависимости от показаний им могут быть: 0,25 - 0,5 % растворы новокаина, 10 % раствор кальция хлорида, 40 % раствор глюкозы и др.) и стандартную инфузионно-трансфузионную систему, которую подсоединяли к флакону и заполняли раствором по общепринятым правилам. Вспомогательную стерильную иглу диаметром 1 мм вводили в резиновую часть системы и проводили через нее стерильный конец световода, чтобы он вышел из пластмассового наконечника для присоединения основной иглы на 5 см. Конец световода вводили в просвет основной иглы и закрепляли ее на системе. После этого вытаскивали вспомогательную иглу из резиновой части системы. Путем вытаскивания или проталкивания световода устанавливали его в просвете иглы таким образом, чтобы торец световода находился на уровне среза иглы и не выступал за него. После этого, не отсоединяя иглу от системы, пунктировали яремную вену у коровы и начинали капельное введение раствора. Убедившись в том, что игла в вене стоит правильно, оптический разъем световода подсоединяли к аппарату, подготовленному к работе. В течение всей процедуры продолжали инфузию раствора. Скорость введения раствора регулировали зажимом на системе. По окончании сеанса фотогемотерапии сначала отсоединяли световод от аппарата, затем извлекали световод с иглой из вены.
Достоинства этой методики заключаются в том, что фотомодификацию крови можно осуществлять на фоне инфузионной терапии, не производя специально для этого пункции вены. Световод, стоящий в просвете иглы и не выходящий за ее пределы, постоянно омывается инфузируемым раствором, не контактирует с кровью, а оптическое излучение, исходящее из торца световода, направлено всегда вдоль оси сосуда и распространяется равномерно во все стороны. Улучшению условий для распространения оптического излучения в токе крови способствует инфузируемый раствор, который является оптически прозрачной средой. В то же время инфузия раствора уменьшает гематокритное число протекающей крови, создавая оптимальные условия для контак-
та оптического излучения с компонентами крови.
Продолжительность сеанса фотомодификации крови рассчитывали, исходя из объема циркулирующей крови (ОЦК) животного.
Для получения стабильного клинического эффекта от проводимой процедуры необходимо подвергнуть облучению не менее 20% объема циркулирующей крови животного.
При использовании для фотомодификации крови двух или трех комбинаций спектральных режимов в течение одного сеанса общее время процедуры будет зависеть от количества комбинаций.
Внутрисосудистую фотомодификацию крови применяли как самостоятельный метод лечения или как составную часть в схеме комплексной терапии при различных хирургических заболеваниях и их осложнениях.
Фотомодификация крови животных с успехом применяется в комплексной терапии крупного рогатого скота при гнойно-некротических поражениях (абсцессы, флегмоны, инфицированные раны, гнойные бурситы и артриты). Сеансы фотомодификации крови проводились через день. Максимально допустимый перерыв между сеансами
- 3 дня. На курс лечения требуется обычно от 5 до 7 процедур. Во всех случаях удалось добиться положительного терапевтического эффекта и сокращения сроков выздоровления животных.
При лечении коров с гнойно-некротическими болезнями (пододерматиты, ламиниты, язвы, флегмоны, абсцессы), наилучший терапевтический эффект получен в группе, где наряду с традиционным местным (хирургическим) лечением в качестве общего лечения применяли внутривенное введение раствора гипохлорита натрия 350 мг/л с одновременным внутрисосудистым облучением крови аппаратом ОВК-3. У животных, где применяли облучение крови, выздоровление наступало в среднем на 10,0±1,34 суток ранее, по сравнению с контролем.
Выводы. 1. Разработанная методика применения внутрисосудистой фотомоди-
фикации крови для лечения животных проста и значительно легче выполнима в производственных условиях по сравнению с экстракорпоральными методами фотомодификации крови.
2. Внутрисосудистая фотомодификация крови оказывает положительный терапевтический эффект при различных хирургических заболеваниях.
Библиографический список
1. Веремей, Э.И. Квантовая и магни-
тотерапия в ветеринарной хирургии / Э.И. Веремей // Использование физических и биологических факторов в ветеринарии и животноводстве: материалы всесоюзной
научной конференции г. Витебск 11 - 12 сентября 1991 г. - Москва, 1992. - С. 8 - 9.
2. Инструкция по применению в клинической практике внутрисосудистой фотомодификации крови с помощью аппаратов ОВК-3: утв. Комитетом по здравоохранению мэрии Санкт-Петербурга 4.01.1994. - Санкт-Петербург, 1994. - 14 с.
3. Использование ультрафиолетового облучения крови для лечения заболеваний крупного рогатого скота /Ю.В. Попов [и др.] // Энергосберегающие и технологические процессы с применением лучистой энергии.
- Ленинград, 1995. - С. 59 - 65.
4. Милаев, В.Б. Фотомодификация крови в комплексном лечении хирургических болезней животных: автореф. дис. ... канд. ветеринарных наук: 16.00.05 / В.Б. Милаев.
- Санкт-Петербург - Ижевск, 2000. - 19 с.
5. Рекомендации по комплексному лечению папилломатоза крупного рогатого скота / УО ВГАВМ; Сост. Э.И. Веремей, В.А. Комаровский. - Витебск, 2006. - 16 с.
6. Стекольников, А.А. Применение облученной ультрафиолетовыми лучами крови для повышения резистентности организма крупного рогатого скота: автореф. дис. ... канд. ветеринарных наук: 16.00.05 / А.А. Стекольников. - Ленинград, 1986. - 18 с.
7. Аппарат ультрафиолетового облучения крови «Гемоквант 04» с системой кровотока однократного применения и результаты его использования в лечении больных с фурункулезом / В.В. Кирковский [и др.] // Медицинский журнал. - 2006. - № 2 (16). -С. 51 - 53.
8. Аппараты для ультрафиолетового облучения крови / Б.И. Веркин [и др.]. -Харьков, 1986. - 54 с.
УДК 619:616.98:579.842.11-085
ОПТИМИЗАЦИЯ И СТАНДАРТИЗАЦИЯ УСЛОВИЙ ПРОИЗВОДСТВА АНТИАДГЕЗИВНОЙ АНТИТОКСИЧЕСКОЙ СЫВОРОТКИ ПРОТИВ ЭШЕРИХИОЗА СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ЖИВОТНЫХ
Сусский Евгений Владимирович, кандидат ветеринарных наук, ФГУП «Армавирская биофабрика», 352212,
Краснодарский край, Новокубанский район, п. Прогресс Пирожков Михаил Константинович, доктор ветеринарных наук ФГБУ «ВГНКИ», 123022, Москва, Звенигородское ш, 5
Эшерихиоз - широко распространенная инфекционная болезнь молодняка сельскохозяйственных животных, вызывающая высокую смертность, а также задержку роста и снижение продуктивности у пере-
болевших особей. Возбудителями болезни являются представители рода эшерихий, объединяющего около 200 серогрупп и более 10000 серологических вариантов. Однако заболевание сельскохозяйственных жи-
