ЛЕЧЕНИЕ АНОРЕКТАЛЬНЫХ ПОРОКОВ У ДЕТЕЙ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Материалы XXVШ(61-й) Российской научной студенческой конференции «Актуальные вопросы хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста»

лечение аноректальных пороков у детей

© Иванова Е.Ю.

научный руководитель: к.м.н. доцент Козулина Н.В.

Приволжский исследовательский медицинский университет. Россия. Нижний Новгород

TREATMENT oF ANoREcTAL MALFoRMATIoNs IN children

© Ivanova E.U.

research supervisor CMedSci Kozulina N.V.

Приволжский исследовательский медицинский университет. Russia. Nizhny Novgorod

Цель. Изучить разнообразие клинических форм аноректальных аномалий у детей, а также методы их хирургической коррекции.

Материалы и методы. Проведен анализ хирургического лечения 35 детей, оперированных в Нижегородской детской областной клинической больницы с 2013 по 2021 год.

Результаты. Частота встречаемости аноректальных пороков среди новорожденных: 13 девочек и 22 мальчика (37% и 63% соответственно). Наиболее часто встречается «высокий» вариант атрезии ануса и прямой кишки — 22 случая (62,9%), среди них: 12 мальчиков (54,5%) и 10 девочек (45,5% ) соответственно. Среди девочек встречались следующие варианты порока: клоака — у 1 ребенка, атрезия ануса с ректовестибулярным свищом — у 5 детей, атрезия ануса и прямой кишки с ректовестибулярным свищом — 3 детей, атрезия ануса с ректопромежност-ным свищом — у 4 девочек. У мальчиков структура изучаемого порока была следующей: атрезия ануса с ректо-промежностным свищом — 6 детей (27,3%), высокая атрезия прямой кишки и ануса с ректоуретральным свищом — 7 детей (31,8%), атрезия прямой кишки и ануса — у 9 мальчиков (40,9%).

Хирургическая коррекция аноректальных пороков включала: наложение превентивной ко-лостомы — 19 пациентов (54,3%), заднесаггитальная аноректопластика по методике А. Pena — у 24 детей (68,6%), у одного ребенка с рецидивом ректовестибулярного свища были выполнены резекция вестибулярного свища и операция по А.И. Ленюшкину, у одного ребенка с высокой атрезией ануса и прямой кишки — комбинированная задне-саггитальная и брюшно-промежсностная проктопластика по Пена-Ромуальди (2,9% среди всех прооперированных детей соответственно).

Выводы. Частота заболеваемости среди мальчиков выше (22 мальчика — 63%), чем у девочек. У девочек преобладает свищевая форма атрезии — атрезия ануса с ректовестибулярным свищом — у 5 девочек (38,46%), атрезия ануса и прямой кишки с ректовестибулярным свищом — у 3 девочек (23%). Среди мальчиков наиболее часто встречается бессвищевая форма атрезий — у 9 детей (40,9%).

FORCIPE

VOL. S SUPPLEMENT 1 2022

ISSN 2658-4174