Лечебные факторы курорта «Нилова Пустынь» Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

моза с применением теста чувствительности к антимикробным препаратам // Bеcтн. последипломного меди-пинского образования. — 200З. — № 2. — С.41-42.

3. Кoмaрoвa Г.Т., Пoрyбoвa Е. В. Инфипированность больных с урогенитальной патологией ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis. Чувствительность Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis к антибиотикам // Первая Краевая. — 2OOO. — М б. — Internet: URL http: //kkb 1 .krasu.ru/joumal/n_6_0.htm.

4. Paкoвcкaя И.В. Mикoплaзмы человека и микоплазмен-ные инфекпии инфекпии: Лекпия // Клиническая лабораторная диагностика. — 2005. — М 2. — С.25-З2.

5. TapacKma A.E. Закономерности формирования резистентности к антибиотикам тетрапиклинового ряда у урогенитальных микоплазм, персистирующих в орга-

низме человека: Автореф. дис. ... канд. биол. наук. — М, 2003. — 27 с.

Халдин А.А. Современное состояние проблемы негонококковых уретритов и перспективы их терапии // Рос. журн. кожных и вен. болезней. — 2004. — № 3. — С.42-45. шапран М.В. Чувствительность Ureaplasma urealyticum к антибиотикам // Consilium-medicum. Гинекология. — 2005. — Т. 7, № 1. — Internet: URL: http:// http:// www.consilium-medicum.com/media/gynecology. Taylor-Robinson D, Bebear C. Antibiotic susceptibilities of mycoplasmas and treatment of mycoplasmal infections // J Antimicrob Chemother. — 1997. — Vbl. 40, № 5. — P.622-630.

Taylor-Robinson D, Furr P.M. Update on genital mycoplasmas // Lancet. — 1998. — Vol. 351, Suppl. III. — P. 12-15.

© МАГАТЫКОВА А.П., МАКАРОВ О.А., ИЛЬИНА Л.И. - 2007

ЛЕЧЕБНЫЕ ФАКТОРЫ КУРОРТА «НИЛОВА ПУСТЫНЬ»

А.П. Магатыкова, О.А. Макаров, Л.И. Ильина

(Иркутский государственный медицинский университет, ректор — д.м.н., проф. И.В. Малов, кафедра общей гигиены,

зав. — акад. РАМН, д.м.н., проф. М.Ф. Савченков)

Резюме. В cmamъе nредcmaвленa гигиеничеcкaя oценкa бaлънеoлoгичеcкиx фaкmoрoв, xимичеcкoгo cocmaвa mермaлъ-ных вoд, a maкже рaдиaциoннoгo tiaKmopa вoдoлечебницы «Hилoвa nycmbim».

Ключевые слова: вoдoлечебницa «Hилoвa nycmbim», xимичеcкий cocmaв вoды, paдиaциoнный фaкmop, вoдные npoцедy-ры, бaлънеoлечение.

В последнее время широко обсуждается тема эффективности курортного лечения в привычном климате, что определяется степенью физиологической адаптации к местным природным условиям. Известно немало случаев, когда санаторно-курортное лечение в контрастных климатических зонах не давало положительных результатов, а в ряде случаев оказывало отрицательное действие на организм. В связи с этим возрастает значение местных курортов [1].

Водолечебница «Нилова Пустынь» расположена в Тункинском районе Республики Бурятия. На ее территории добывается термальная минеральная вода из эксплуатационной водозаборной скважины № 1. Скважина была пробурена в 1956 г. и имеет глубину 93 м. Эксплуатационный дебит скважины составляет 650 м3/сут. Скважиной вскрыты породы фундамента Тункинской впадины, представленные докембирийскими амфибо-ловыми гнейсами и кристаллическими сланцами. На месторождении организована санитарно-водоохранная зона (в радиусе 100 м), на территории зоны расположен ванный корпус.

Целью настоящего исследования являлась гигиеническая оценка лечебно-профилактических факторов курорта «Нилова Пустынь» и составление бальнеологического заключения по возможности наружного использования его термальных минеральных вод для лечения различных патологических состояний.

Материалы и методы Химический анализ проб воды выполнен межвузовской региональной лабораторией экологических исследований при Иркутском государственном университете (Аттестат аккредитации Госстандарта России от 21.06.2003, зарегистрирован в Государственном реестре № РОСС Яи 0001.510099) в соответствии с существующими методическими рекомендациями.

Измерение объемной активности 222 Яп в воде проведено на базе радиологической лаборатории Иркутского областного центра санитарно-эпидемиологического надзора. Исследования выполнены с помощью радиометра радона РРА-01, зав.№22295, свидетельство о метрологической аттестации № 48.

Результаты и обсуждение Климатические условия водолечебницы «Ниловой Пустыни» во многом сходны с климатом широко известного курорта «Аршан», которые характеризуются резкой континентальностью с относительно суровой зимой и умеренно теплым летом. Причем замкнутость котловины защищает ее от северных ветров, создает

более благоприятные условия для отдыха и лечения, поэтому зима здесь мягче нежели, чем в Тункинской долине, а разница в температуре воздуха составляет 1012 градусов [2].

Подгорная территория, в пределах которой находится водолечебница «Нилова Пустынь», характеризуется высоким числом солнечного сияния. Солнце светит здесь в среднем за год по 6,3 часа в сутки, что значительно превосходит многие известные курорты. Годовые гелиоресурсы составляют 2139 часов.

Поскольку водолечебница Нилова Пустынь расположена на высоте 885 м, а отдельные пансионаты построены на отметке 915 м над уровнем моря, ее территория может быть отнесена к низкогорным курортным местностям, а по метеорологическим условиям — к климатическим здравницам. В этой связи микроклимат водолечебницы является одним из лечебно-оздоровительных факторов, так как содержит в себе много элементов, входящих в понятие горного климата: несколько пониженное атмосферное давление, повышенная прозрачность воздуха, большое число солнечных дней, невысокая температура воздуха в летнее время, исключающая перегрев организма, обеспечивающая высокую степень комфортности. Все эти компоненты способствуют улучшению деятельности органов дыхания, кроветворения, укреплению и закаливанию организма [3,4].

По результатам многолетних наблюдений за режимом эксплуатации с 1989-2003 гг. вода из скважины имеет температуру 38-42оС, минерализована (М — 1,1-

Таблица 1

Минерализация, анионно-катионный состав воды источника «Нилова Пустынь» скважины № 1, мг/дм3

Показатели Содержание

Минерализация 1,1-1,5 г/дмЗ

Хлорид-ион, СГ 1Зб,8-149,2

Сульфат-ион, 804-2 52З,4-5б8,б

Кальций, Са+2 52,5-57,1

Магний, Мg+2 З,2-4,8

Натрий, №+ 21б,7-284

Калий, К+ 12б,8-1З7,2

Железо, Бе+2 4,0-4,З

Окисляемость О2 2,0-2,З

Метакремниевая кислота, Н28Ю3 80-115

б

7

8

9

1, 5 г/дм3), является сульфатной, хлоридной, натриевой, калиевой (804 — 58,1 мг-экв%, С1 — 40,8 мг-экв%, № — 61,9 мг-экв%, К — 30,1 мг-экв%), рН — 7,0-7,5 (табл. 1).

По газовому составу свободно выделяющихся и растворенных газов Ниловопустыньские термы являются азотными. Содержание азота колеблется в пределах 81,2-91,5%, содержание кислорода — 7,5-16,9%.

Микрокомпоненты присутствуют в количестве, мг/ дм3: РЬ — 0,00001-0,00003; гп — 0,07-0,11; Си — <0,01; А — <0,0002; Б — 0,12-0,23; и — <0,002; Мп — 0,1-0,14; Мо — <0,002: Сг — <0,005; А1 — <0,05; Ве — <0,0001; 8е

— <0,0001; 8г — 0,33-0,71; П — 0,14-0,17.

Бактериологические показатели воды соответствуют нормативам СанПиН 2.3.2.1078-01, а также нормам МУК 4.2.1018-01.

Отличительной особенностью воды скважины № 1 является абсолютное преобладание в составе сульфат-иона, относительно высокой температуры - 38-44еС и минерализация от 0,9 до 1,1 г/л. Минерализация, анионно-катионный состав воды источника «Нилова Пустынь» скважины № 1 представлены в таблице. Кроме того, в составе термальной воды обнаружены такие биологически активные компоненты, как фтор, кремнекислота, бор. Содержание кремнекислоты колеблется от 60 до 115 мг/л.

Впервые радиоактивность термальных вод «Ниловой Пустыни» установлена И.А. Богашовым в 1923 г. По его данным в воде содержание радона составляет 4,157,8 ед.Махе (423-796 Бк/л). Он отметил концентрацию радона 10,2 ед. Махе (1040 Бк/л). Классификация радоновых вод основана на содержании в них атомов радона, выраженного в единицах Махе, Эмана, Кюри, Беккерелях. Последние используются в настоящее время, но при использовании прежних оценок необходим перерасчет этих единиц и приведение к современным показателям.

За полувековой период получены самые противоречивые данные о радиоактивности термальных вод Ниловой Пустыни. При проведении двухлетних режимных наблюдений (1964-1966 гг.) после бурения скважин и опытных работ гидрогеологической партии установлены некоторые закономерности в колебаниях радона [5]. Различия в концентрациях радона в предыдущих исследованиях И.М. Борисенко объясняет тем, что пробы отбирались из различных мест. Измеренная в результате настоящих исследований объемная активность 222 Яп в воде составляет 77559,7 Бк/м3. Радоновые воды по степени радиоактивности различают: слаборадоновые

— 0,2-1,5 кБк/л; среднерадиоактивные — 1,-7,4 кБк/л; высокорадиоактивные > 7,5 кБк/л.

Основываясь на полученных данных, термальные воды «Ниловой Пустыни» отнесены к слаборадиоактивным.

Попадая в кровь и межтканевую жидкость, радон и продукты его распада облучают ткани и вызывают изменения обмена веществ. Наиболее сильное влияние при этом испытывают клетки щитовидной железы и половые клетки, которые более других чувствительны к радиоактивной ионизации.

Заметные изменения под действием радоновых ванн наблюдаются и в деятельности желез внутренней секреции — гипофизе и надпочечниках, которые играют важную роль в процессах адаптации к действию факторов среды обитания, в том числе болезнетворных. Из сказанного следует, что радоновые ванны повышают защитные иммунобиологические свойства организма, оказывают рассасывающее и обезболивающее, противоаллергическое действие и нормализуют функции эндокринных желез. Особенно ценны эти воды потому, что создают не слишком большие нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Радон и продукты его распада способны сохраняться на коже и оказывать влияние на кожную чувствительность в зависимости от исходного ее состояния до бальнеопроцедуры. Так, если чувствительность кожных покровов была низкой, минеральная радоновая ванна повышает ее и наоборот. Это в итоге приводит к исчезновению болезненных изменений в кожных рецепторах и восстановлению нормальной деятельности отделов центральной нервной системы.

Кремниевая кислота, содержащаяся в термальной воде «Ниловой Пустыни» в повышенных количествах, обладает целым рядом благоприятных лечебных свойств, способствует нормализации многих обменных процессов, приводящих к ускорению заживания различных язв, эрозий слизистых оболочек, выстилающих внутреннюю поверхность желудка, кишечника и других органов человека, восстанавливает нервную проводимость и стимулирует рост и развитие многих клеточных структур организма.

Методика применения термальных радоновых вод при отдельных нозологических формах различна и зависит от основного и сопутствующего заболевания и в не меньшей степени от индивидуальных особенностей организма больного. Многолетние наблюдения позволили выработать определенные схемы лечения различных патологических состояний водой источников курорта «Нилова Пустынь», однако, чаще назначения количества и длительности процедур носят импиричес-кий характер, что свидетельствует о необходимости разработки бальнеологического заключения для данного вида вод.

Таким образом, терапевтическая эффективность изучаемых термальных вод обусловлена наличием большого количества биологически активных компонентов, в том числе радона.

MEDICAL FACTORS OF “NILOVA PUSTYN” RESORT

A.P. Magatykova, O.A. Makarov, L.I. Ilyina (Irkutsk State Medical University)

The hygienic evaluation of the balneological factors, chemical composition of the thermal waters, and also the radiation factor of “Nilova Pustyn” resort are represented in the article.

ЛИТЕРАТУРА

1. Адилов В.Б., Михеева Л.С., Требухов Я.А. Вопросы изучения лечебных минеральных вод, грязей и климатаУ/ ТрудыНИИ курортологии и физиотерапии. — М., 1980.

2. БорисенкоИ.М., ЗаманаЛ.В. Минеральные воды Бурят-

ской АССР. — Улан-Удэ, 1978. — С56-60.

3. Беляев Т.Н. Курорт Аршан и Ниловские горячие воды.

- Иркутск, 1916. - С5-11.

4. Обручев С.В, Мирошниченко В.А. Минеральный источник «Нилова Пустынь» и его лечебное значение. — Иркутск, 1950. — С.3-11.

5. Ломоносов И. С. Минеральные воды Прибайкалья. — Иркутск, 1977. — 223 с.