Лазерный свет - можно ли им навредить? (обзор литературы) Текст научной статьи по специальности «Медицинские технологии»

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ - 2016 - Т. 23, № 3 - С. 265-283 JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2016 - V. 23, № 3 - P. 265-283

УДК: 615.849.19 DOI:10.12737/21772

ЛАЗЕРНЫЙ СВЕТ - МОЖНО ЛИ ИМ НАВРЕДИТЬ? (обзор литературы)

C.B. МОСКВИН', A.A. ХАДАРЦЕВ''

'ФГБУ «Государственный научный центр лазерной медицины ФМБА России», ул. Студенческая, 4G, Москва, 121165, Россия, [email protected], www.lazmik.ru ''Медицинский институт, Тульский государственный университет, ул. Болдина, 128, Тула, 3GGG12, Россия

Аннотация. Широко известно, что лазерная терапия - высокоэффективный физиотерапевтический метод лечения больных с различными заболеваниями. Однако среди пациентов и некоторой части медперсонала распространяются ничем не обоснованные мифы о какой-то особой «вредности» лазерного света. Обзор литературы, анализ научных данных и многолетнего практического опыта, наглядно и вполне убедительно демонстрирует, что низкоинтенсивный (низкоэнергетический) лазерный свет, используемый в современной физиотерапии абсолютно безопасен. Он не обладает тератогенным, мутагенным и канцерогенным свойствами, а наоборот, обеспечивает защиту живого организма от самых различных патогенных факторов химической или физической природы.

Ключевые слова: низкоинтенсивное лазерноеизлучение, протекторные свойства, тератогенное, мутагенное и канцерогенное действие

LASER LIGHT - IT CAN HARM THEM? (LITERATURE REVIEW) S.V. MOSKVIN', A.A. KHADARTSEV''

'"State Research Center of Laser Medicine FMBA of Russia", Moscow, [email protected], www.lazmik.ru '' Medical Institute, Tula State University, Boldin Str., 128, Tula, 3GGG12, Russia

Abstract. It is widely known that laser therapy is a highly effective physiotherapeutic method in treatment of the patients with various diseases. However, among patients and medical staff the unfounded myths about some special "harmfulness" of laser light are spread. The literature review, analysis of scientific evidence and many years practical experience clearly and convincingly demonstrate that low intensity (low energy) laser light using in modern physiotherapy, is absolutely safe. It has no teratogenic, mutagenic and carcinogenic properties, but on the contrary protects the living organism from various pathogenic factors of chemical or physical nature.

Key words: low intensity laser radiation, protective properties, teratogenic, mutagenic and carcinogenic effects.

Введение. Лазерная терапия (ЛТ) давно и прочно вошла в практику современной российской медицины. Относительно недавно с начала 2000-х годов) в Западной Европе и США, где ранее категорически отрицали саму возможность влияния низкоинтенсивного (низкоэнергетического) лазерного излучения (НИЛИ) на биологические объекты, начался настоящий бум в проведении научных исследований и активном внедрении этой лечебной процедуры в практическое здравоохранение. Причиной теперь уже почти всеобщего её признания являются очевидные преимущества - метод простой, недо-

рогой, абсолютно безопасный, комфортен для пациента, практически не имеет противопоказаний. Но, самое главное - это исключительная эффективность современных технологий, разработанных российскими учёными и клиницистами на основе глубокого знания и понимания механизмов биологического (терапевтического) действия НИЛИ [56,57].

В основе лазерной терапии лежат известные лечебные свойства НИЛИ. Рядом авторов также используется термин лазерный свет (ЛС), что вполне допустимо в рамках его терапевтического применения, особенно, в офтальмоло-

10ШМАЬ ОБ ШШ МБЭТСАЬ ТБСНМОШСТББ - 2016 - V. 23, № 3 - Р. 265-283

гии [61].

Однако, среди пациентов и некоторой части медперсонала распространяются ничем не обоснованные мифы о «вредности» лазерного света: он якобы оказывает тератогенное, мутагенное и канцерогенное действие. Эти необоснованные страхи обусловлены рядом субъективных и объективных причин.

В первую очередь, крайне негативное психологическое давление, особенно на внушаемых пациентов, оказывает использование неправильной терминологии. Действительно, если «облучать» в «дозе» и при этом что-то «стимулировать», как привыкли говорить многие, то у любого нормального человека возникнет, сомнение в безопасности метода. Люди боятся облучения, и это надо учитывать, - слово лечит, но может и навредить. Наиболее наглядно подобное проявляется в неврологических отделениях у больных с хронической ишемией головного мозга, которым первый сеанс ЛТ предпочтительнее проводить выключенным аппаратом (плацебо), поскольку известно, что в среднем у 15% этих пациентов даже после иллюзии процедуры наблюдаются негативные проявления в виде головокружения, возникновения слабости, снижения артериального давления и др. По оценке специалистов, этот эффект вызван исключительно ассоциативным рядом - «лазер-облучение-опасность» [55,56]. Другой пример, недавно в одной статье, которую опубликовал известный профильный научный журнал, редакция самовольно исправила термин «освечи-вать», используемый авторами, на «облучать», мотивируя тем, что так «привыкли говорить». Вряд ли это целесообразно, тем более, что термин «освечивать» используется в официальных нормативных документах, одобренных российским профессиональным сообществом [46].

Возникновение специфической фобии в отношении лазерного света, безусловно, также связано и с элементарным невежеством. На курсах повышения квалификации специалистам, к сожалению, далеко не всегда правильно и полно предоставляется необходимая информация о показаниях и противопоказаниях к проведению ЛТ, хотя бы по той же терминологии, а среди пациентов не проводится разъяснительная работа с изложением фактов, доказывающих безопасность метода. В настоящем обзоре делается попытка анализа некоторых

данных научных исследований последних лет, а также критического рассмотрения ряда «негативных» публикаций по теме.

Объективная причина появления мифов о вреде ЛС только одна - недобросовестная конкуренция. Проблема именно в высокой эффективности и безопасности лечения. Лазерная терапия при правильном её применении позволяет именно лечить больного, которому после физиотерапевтического курса, зачастую, уже не нужен ежедневный приём лекарственных средств. Это очень не нравится некоторым заинтересованным сторонам, и как результат -активное и регулярное проведение антирекламных кампаний, в частности, «доказывающих» наличие «вреда» от лазерного света. Чего только стоит очень дорогостоящая акция с несколькими публикациями в АИФ под общим девизом «Лазер губит кровь»! В нескольких весьма объёмных статьях писали о том, что лазер, кроме света, якобы генерирует ещё и ранее неизвестное науке «псиквантовое излучение», а в человеческой крови под его воздействием происходит «перерождение эритроцитов», в результате чего наступает «разрушение иммунной системы в целом», просто «СПИД в новой упаковке» (Еженедельник «Аргументы и Факты» № 29 от 18.07.2001, № 42 от 17.10.2001; «АиФ. Здоровье» № 35 от 30.08.2001, термины и определения процитированы). Ссылок на научные работы не было, как и самих исследований, ни одной публикации в научных рецензируемых журналах также не существует, только краткое сообщение на одной конференции и небольшая статья в некоем «информационном листке». Мы посетили в своё время институт, в котором совершили это «открытие XXI века», встретились сего автором и попросили продемонстрировать нам, специалистам, результаты своих экспериментов. Поскольку показывать было нечего, «учёный» быстро признался, что за эту фальшивку ему хорошо заплатили: «Жизнь тяжёлая, заплатите вы, напишу, что скажете». Кто финансировал эти «исследования», не сказал, но тут всё ясно, достаточно ответить на вопрос, кому это выгодно, и кто может себе позволить раскрутку подобной агрессивной кампании в центральной прессе.

Особенности использования лазерного света:

1. От обычного, не когерентного светового

10ШМАЬ ОБ ШШ МБЭТСАЬ ТБСНМОШСТББ - 2016 - V. 23, № 3 - Р. 265-283

потока, например, исходящего из светоизлу-чающего диода (СИД), фонарика, лампочки или солнца, лазерный свет отличается шириной спектра или степенью временной когерентности. Лазер генерирует фотоны только с одной энергией или с одной длиной волны, - это и есть его основная отличительная особенность -монохроматичность, этот свет когерентный. Широкополосные, некогерентные источники (СИД, лампочка и пр.) испускают фотоны с разной энергией, их свет полихроматичен, что известно из школьных опытов с призмой или из такого природного явления, как радуга. Других принципиальных отличий нет. Свет, в том числе лазерный, - это электромагнитное излучение (ЭМИ) оптического диапазона, а не радиация, как полагают некоторые. В лазерной терапии чаще всего используют несколько спектральных диапазонов: ближний ультрафиолетовый (УФ) - 365 и 405 нм, зелёный - 525 нм, красный - 635 нм, и инфракрасный (ИК) - 890 и 904 нм. Разумеется, мощный лазерный УФ-свет (205 нм) может повредить ДНК клетки [115], но «заслуга» в этом не когерентности, а именно длины волны (спектра). В связи с этим очень хотелось бы не допускать в научной литературе сравнений несравнимого, как это иногда бывает, например, «лазерных» и «ультрафиолетовых» источников света.

2. Клинические рекомендации, утверждённые недавно в России [46], и даже МотЫАББоаа-Нопо/ЬаэетТНетаруМАЬТ) [95] настоятельно требуют обязательно задавать все параметры осве-чивания лазерным светом при проведении исследования или в методике ЛТ: длина волны, режим работы - (непрерывный, модулированный или импульсный), средняя или импульсная мощность, частота для импульсных лазеров, экспозиция на одну зону. Важна также площадь освечивания или методика -контактно-зеркальная, внутривенное лазерное освечивание крови (ВЛОК), акупунктурная и др., локализация лазерного воздействия (зоны), количество процедур на курс и их периодичность. Это принципиально важный момент, соответствующий положению «не навреди», поскольку, ошибочно задав всего один из перечисленных параметров, можно получить эффект прямо противоположный ожидаемому.

3. Надо учитывать также одно важное обстоятельство, что лазерный свет может не толь-

ко стимулировать, но и подавлять биологические (физиологические и биохимические) процессы. Направленность ответной реакции организма напрямую связана с выше приведенными параметрами освечивания, и, при задании требуемых в каждом конкретном случае оптимальных режимов, ЛС нормализует нарушения, которые в той или иной степени имеют место в биологической системе, будь то одна клетка, культура клеток, ткань, орган, организм животного или человека. В настоящее время для обозначения таких процессов используется термин «лазерная биомодуляция» [56,57]. Если не обеспечить требуемые и обоснованные в ходе исследований параметры методики, то воздействие ЛС может усугубить ситуацию и даже привести к развитию патологических процессов.

4. Что же такое «низкоинтенсивные» лазеры, которые используются для биомодуляции и физиотерапии? Необходимо понимать, что для классификации важна не только мощность (интенсивность), которая у таких лазеров составляет от 1 до 200 мВт в непрерывном режиме (зависит от методики и длины волны), от 5 до 100 Вт в импульсном режиме (для одного лазера, при длительности импульса 100 нс и частотах от 80 до 10000 Гц), но и время воздействия на одну зону (экспозиции), которое не должно превышать 5 мин (за исключением ВЛОК). Перемножая мощность на экспозицию, мы получим энергию, которая измеряется в Вт<эс или в джоулях (Дж), поэтому более правильно говорить о низкоэнергетическом ЛС, соответственно, о таких же лазерах и аппаратах.

ЛС абсолютно безопасен, также, как абсолютна безвредна (и очень полезна) - ЛТ, но это утверждение верно только при обязательном условии разумного применения метода. Если же не соблюдать известные и очень простые правила, то НИЛИ может и навредить, что, впрочем, вовсе не означает, будто бы его надо ассоциировать с потенциальной угрозой. В противном случае к опасным веществам нужно тогда отнести и воду, жизненно необходимую человеку, только на том основании, что можно ею захлебнуться. Повторяем, речь идёт именно о низкоэнергетическом ЛС, в то время, как очень мощные (хирургические) лазеры вызывают ожоги, если неправильно ими пользоваться. И если говорить о человеке, то в некоторых случаях навредить может само слово «лазер», даже при отсутствии излучения (фобия),

10ШМАЬ ОБ ШШ МБЭТСАБ ТБСНМОБОСТББ - 2016 - V. 23, № 3 - Р. 265-283

но далее мы будем говорить исключительно о фактах объективного влияния ЛС на биологические системы.

Рассмотрим последовательно несколько направлений и постараемся ответить на важные вопросы, может ли НИЛИ вызвать тератогенные, мутагенные и канцерогенные эффекты? Приведём такие примеры исследований, в которых убедительно доказано, что низкоэнергетических лазерный свет не только безопасен, но обладает ярко выраженными протекторны-ми(защитными) свойствами в отношении самых различных патогенных факторов (радиация, токсины, УФ-свет).

НИЛИ не тератогенно. Тератогенность -способность физических, химических или биологических факторов вызывать нарушения процесса эмбриогенеза, приводящие к возникновению врождённых уродств (аномалий развития) у людей или животных. С этим понятием тесно связано и мутация, как стойкое преобразование генотипа, происходящее под влиянием внешней или внутренней среды, которое может быть унаследовано потомками данной клетки или организма.

НИЛИ нет ни в одном списке тератогенных факторов, и невозможно установить механизм потенциально негативного воздействия [4,12]. Ответ на вопрос о вероятности негативного влияния НИЛИ на зародыш и развитии аномалий в эмбриогенезе, исходя из имеющихся научных данных о механизмах биологического действия ЛС на клеточном уровне - отрицательный. Пока никто ещё не привёл обоснования, пусть даже теоретического и гипотетического^ виде фактических аргументов, что ЛС приводит к потере ДНК информации и, как следствие, к негативному результату. В отношении ряда известных физических, химических и биологических, действительно, тератогенных факторов - это достоверно установлено.

Например, ионизирующая радиация вызывает мутации соматических клеток плода на ранних стадиях его формирования через модификацию последовательности нуклеотидов в молекуле ДНК. Изменение наследственного кода сопровождается синтезом дефектных белков (ферментов, структурных протеинов), что в свою очередь приводит к функциональным нарушениям, часто не совместимым с жизнью. Объяснение повреждающего механизма заложено в самом названии тератогенного физиче-

ского фактора: это радиация (не свет!), и она ионизирующая, т. е. её энергии, соответствующей частоте (измеряется в эВ, не путать с энергией, связанной с мощностью излучения!), достаточно, чтобы после поглощения выбить электроны из молекулы, изменив её свойства (химическую формулу). Как ионизирующее излучение, так и патогенные химические вещества могут приводить к повреждению хромосом -их разрыву или слиянию (нерасхождению в процессе митоза). Вполне очевиден факт, что ЛС не является ионизирующим, следовательно, никак не может вызвать нарушения в структуре ДНК и механизмах митоза.

Многие химические вещества способны нарушать синтез белка, блокируя процессы репликации (синтез ДНК), транскрипции (синтез РНК) и трансляции (собственно синтез белка). К числу таких веществ относятся многие цито-статики и некоторые антибиотики. По большей части, действие этих веществ приводит непосредственно к гибели плода, уродства отмечаются значительно реже. Аналогичный механизм имеет место как результат инфекционного заражения, например, некоторыми видами вирусов. Но в отношении НИЛИ абсолютно достоверно известно, что оно лишь усиливает синтез как РНК, так и ДНК, не меняя при этом видовой изменчивости [39,106,107].

Нарушение проницаемости мембран клеток эмбриона может сопровождаться их гибелью и нарушением эмбриогенеза глаз, мозга, конечностей. Предположительно, в основе тератогенного действия таких веществ, как диметилсульфоксид и витамин А, лежит именно этот механизм. Если говорить о НИЛИ, то абсолютно достоверно известно, что оно нормализует проницаемость мембран, более того, улучшает адгезию клеток и ускоряет трансмембранный ионный транспорт [105,110], а также увеличивает содержание цАМФ в клетке [40,111].

Нарушение энергетического обмена может привести к тератогенезу или гибели плода. Причинами состояния могут стать блокада гликолиза, повреждение цикла трикарбоновых кислот (йод- и фторацетат, 6-аминоникотинамид), блок электрон-транспортной системы и разобщение процессов окисления и фосфорилиро-вания (цианиды, динитрофенол). Но это не про лазерный свет, который, как известно, способствует значительному усилению энергетическо-

10ШМАЬ ОБ ШШ МЕЭТСАЬ ТЕСНМОЬОСТЕБ - 2016 - V. 23, № 3 - Р. 265-283

го обмена в клетках и синтезу белков в клетках [101,102,108,109].

Что совсем уж невероятно, так это заподозрить ЛС в системном негативном воздействии, которое оказывают некоторые вещества, блокируя поступление необходимых элементов в организм матери и плода. В отношении же НИЛИ можно говорить только о чрезвычайно полезном воздействии, оказывающем исключительно защитное действие на организм будущей матери и плода, поэтому ЛТ очень активно используется в акушерстве с профилактическими целями [14,20,36-38,73].

ЛТ входит в стандарт оказания медицинской помощи в акушерстве и гинекологии [66], более того, палата (пост) интенсивной терапии и реанимации для беременных и родильниц должны быть оснащены лазерным терапевтическим аппаратом [67]. Весьма сомнительно, чтобы официально разрешённый и много лет эффективно применяемый метод лечения мог бы оказывать даже самое минимальное неблагоприятное воздействие на клеточном и ином уровне.

Однако не будем игнорировать, пусть и единичные, но имеющие место публикации, в которых утверждается, что ЛС якобы может оказывать негативное воздействие на эмбрионы, в частности, птиц. Некоторые исследователи указывают на то, что в мезонефросе цыплят на 7-15 день инкубации в результате освечива-ния НИЛИ (633 нм, 5 мВт) происходят изменения, аналогичные наблюдаемым при хроническом интерстициальном нефрите [91], гистологические и гистохимические изменения в тканях языка, желудка, яичниках и почках, в эндо-и мезодерме, характерные для тератогенного действия [119], гиперплазия базальных клеток эпителия щёчной слюнной железы, сопровождаемая эритроцитарной инфильтрацией [120]. Однако, во-первых, следует обратить внимание на то обстоятельство, что освечивание проводилось через вскрытое в скорлупе окно, и такая методикасама по себе могла спровоцировать появление различных дефектов. Во-вторых, даты этих публикаций совпадают с периодом наиболее активной «антилазерной» кампании разных заинтересованных сторон. Результаты, вероятнее всего, подтасованы, поскольку тысячи (буквально) других исследований по воздействию НИЛИ на яйца разных птиц (куры, гуси, перепела, индюшки) не выявили никаких нега-

тивных последствий, только положительные результаты [6,9,21,27,34,41,42,53,64,72,81,89].

Впрочем, попытки осознанной дискредитации методики лазерного освечивания продолжаются. Например, в работе [54] якобы показано снижение выводимости яиц гусей и кур после лазерного освечивания. Кроме того, что эти данные противоречат результатам тысяч аналогичных исследований, авторы ссылаются на проф. А.В. Будаговского, который утверждает, что полученные ими результаты были прямо противоположными, и исключительно положительными. Его слова подтверждаются также предыдущей публикацией этих авторов [69]. Так почему же они«вдруг» изменили своё мнение?

Есть множество исследований, выполненных на аналогичных моделях разными авторами из десятков стран мира, и тысячи публикаций, в которых говорится об исключительной пользе лазерного освечивания яиц в птицеводстве с рекомендацией применения этой технологии в промышленных масштабах. Отсутствие каких-либо негативных последствий в результате освечивания НИЛИ животных, в том числе яиц различных птиц, косвенно подтверждает и факт достаточно активного внедрения лазерных технологий в российское промышленное животноводство, даже издан учебник для студентов профильных институтов [17-19].

Приведём в качестве примера одно из последних исследований, в котором показано, что освечивание инкубационных яиц перед закладкой для инкубации, зародышей на 6, 12 и 18 дни развития лазерным терапевтическим аппаратом «Матрикс» (длина волны 635 нм, непрерывный режим, плотностью мощности на поверхности яиц 20 мВт/см2, экспозиция 3 мин) не вызывает негативного побочного действия, зато значительно улучшает биохимические показатели крови эмбрионального периода онтогенеза птицы [2]:

- повышается содержание в крови общего кальция на 0,21 ммоль/л в 6-дневном возрасте эмбрионов, на 0,55 ммоль/л в 12-дневном возрасте, на 0,84 ммоль/л в 18-дневном возрасте и на 1,15 ммоль/л к концу эмбрионального периода онтогенеза, то есть с возрастом и кратностью обработки эмбрионов различия содержания общего кальция между контрольной и опытной группой становятся более контрастными;

- разница содержания в сыворотке крови

1ОШМАЬ ОБ ШШ МБЭТСАЬ ТБСНМОШСТББ - 2016 - V. 23, № 3 - Р. 265-283

подопытных групп неорганического фосфора после лазерного освечивания у суточных эмбрионов по сравнению с контролем больше - на 0,27 ммоль/л, в 12-дневном возрасте на 0,36 ммоль/л;

- освечивание яиц НИЛИ существенно повлияло с 6 по 12 день развития на содержание щёлочного резерва, составившего 3,30 об % СО2;

- показатели содержания в сыворотке крови каротина в подопытных группах до 6-го дня инкубирования яиц практически была равной -2,94-3,14 мкмоль/л, с возрастом эмбрионов и кратностью лазерного освечивания контрастность различий показателя контроля и опытных групп возросла и составила в 12-дневном возрасте 0,67-0,45 мкмоль/л, в 18-дневном 1,190,63 мкмоль/л и в конце эмбрионального периода развития - 0,53-0,44 мкмоль/л с более активной фазой синтеза каротина с 12 до 18 дня развития зародышей.

При этом освечивание яиц газоразрядной лампой ДНЕСГ-500, т. е. некогерентным источником света с близкой длиной волны (максимум спектра 640,3 нм в диапазоне 630-650 нм) и аналогичными энергетическими параметрами, либо вызывает значительно меньший эффект, либо он отсутствует вовсе [2].

Из вышесказанного можно сделать уверенный вывод об отсутствии у НИЛИ даже намёка на тератогенные свойства.

НИЛИ не вызывает мутаций. В связи с существенными различиями как в материалах и методах, так и сделанных выводах, нам представляется необходимым разделить обсуждение результатов соответствующих исследований, проводимых с растениями и животными.

Давно и хорошо известный факт, что предпосевная «обработка», т.е. освечивание ЛС семян сельскохозяйственных культур, повышает всхожесть, урожайность и устойчивость растений к неблагоприятным погодным условиям, улучшает качественный состав получаемого продукта. Эта особенность ЛС активно используется в селекции растений достаточно длительное время [1,8,11,45,59,60,80,85,118]. Самое важное, что отклик на лазерное воздействие не имеет равновероятностного характера, свойства освеченных семян и выращенных из них растений всегда улучшаются. Причины этого явления, а также механизмы, обуславливающие исключительно положительную направленность ла-

зерного воздействия, остаются пока загадкой.

Спецификой биорегуляторного действия НИЛИ является то, что оно вызывает большую экспрессивность генов, чем естественные факторы внешней среды, и в результате возникают модификации, выходящие за границы нормы реакции контрольной группы семян [22,29,30,86]. Выяснился и другой факт: благоприобретённые свойства «лазер-стимулированных» семян наследуются, положительные качества сохраняются, как минимум, в третьем поколении [15,118].

Но было бы совершенно неправильно делать скоропалительный вывод, что это один из вариантов «генной инженерии», позволяющий создавать «ГМО», хотя многие специалисты, занимающиеся селекцией растений, называют полученные ими результаты не иначе, как «лазерный мутагенез». Совершенно неверно и недопустимо использовать эту терминологию и делать подобные заключения, поскольку никто пока не показал наличие изменений в геноме растений. Для большинства специалистов достаточно очевидно, что ЛС в видимой области спектра не является мутагенным фактором и его применение не связано с генетической модификацией растений как таковой,а единственно вероятным является эпигенетический механизм длительного запоминания «стимуляци-онного» эффекта. Явление, принимаемое за «лазерный мутагенез», обусловлено другими процессами, хотя и приводящими к тем же результатам [10]. Рассмотрим их подробнее.

Напоминаем, что эпигенетические изменения в проявлении генов не обусловлены изменением генетической информации (мутациями), а происходят в результате модификации уровня экспрессии генов, то есть их транскрипции и/или трансляции. Наиболее изученным видом эпигенетической регуляции является метилирование ДНК с помощью белков ДНК-метилтрансфераз, что приводит к временной, зависящей от условий жизни организма инактивации метилированного гена. Однако, поскольку первичная структура молекулы ДНК при этом не изменяется, это исключение нельзя считать истинным примером передачи информации от белка к ДНК. Метилирование осуществляется ферментативно в первые минуты после репликации ДНК, т.е. пострепликативно [93]. Оно, хотя и является стабильной и наследуемой моди-

1ОШМАЬ ОБ ШШ МБЭТСАЬ ТБСНМОШСТББ - 2016 - V. 23, № 3 - Р. 265-283

фикацией, в принципе обратимо под воздействием деметилирующих агентов или ферментов и тем самым принципиально отличается от мутаций ДНК. По-видимому, это появившийся в процессе эволюции способ ограничения нежелательной активности «лишних» генов у позвоночных - функциональная переориентация системы метилирования. Если у беспозвоночных всё сводится к подавлению активности потенциально опасных последовательностей ДНК (таких как вирусы и транспозоны), то у позвоночных её назначение - ещё и стабильная репрессия эндогенных генов (гены инактивированной хромосомы X, импринтированные гены, часть тканеспе-цифичных генов). Профиль метилирования, сильно влияющий на функциональное состояние гена, стабильно передаётся в ряду клеточных поколений. С этой точки зрения, для организмов с большой продолжительностью жизни и интенсивной тканевой регенерацией (позвоночные, растения) надёжная система эпигенетической наследственности (типа метилирования ДНК) жизненно необходима.

Специфичность и функциональное значение энзиматического метилирования ДНК многие годы оставались неизвестными. Более того, очень распространённым ещё совсем недавно было представление о том, что эти «минорные» основания вообще не играют никакой роли ни в структуре самой ДНК, ни в её функционировании. В качестве «неотразимого» аргумента для таких представлений часто использовался излюбленный объект классической генетики - игоэорНИа melanogaster. Это давало многим, в том числе и Нобелевскому лауреату У. Гилберту, повод утверждать, что поскольку дрозофила живет без метилирования ДНК, то эта модификация генома вообще не имеет существенного значения в жизнедеятельности эу-кариотических организмов. Но сейчас уже строго доказано, что у дрозофилы ДНК метилирована, и эта модификация генома важна для развития насекомого, а ДНК-метилтрансферазная активность чётко выявляется на ранних стадиях развития животного [97,123]. Упоминание дрозофил в контексте эпигенетики связано с тем, что данные одной исследовательской группы, полученные в результате освечивания плодовой мухи импульсным ИК НИЛИ [16,31,84,88], многими воспринимались чуть ли не как прямая и явная угроза

наследственному аппарату человека в результате ЛТ. Теперь понятно, что это не так.

Нет никакого сомнения в том, что метилирование ДНК и модификации гистонов, а также избирательный сайленсинг генов малыми РНК играют очень важную роль в жизни клетки и организма. По данным биотехнологического бюллетеня Массачусетского технологического института (США), эпигенетика принадлежит к десятку новых технологий, которые в ближайшее десятилетие могут перевернуть весь мир. Без эпигенетических знаний невозможны развитие и совершенствование клеточных технологий (стволовые клетки), надёжная диагностика, предупреждение и лечение разных форм рака, предупреждение преждевременного старения. Эпигенетика лежит в основе эффективных способов борьбы со многими инфекционными (в том числе вирусными) болезнями человека, животных и растений, и несомненно, послужит и делу улучшения качества урожаев разных сельскохозяйственных культур, продуктивности пород животных [13].

Если говорить о животном мире, то есть данные огенетическом влиянии гелиометеорологи-ческих факторов. Например, согласование 27-дневного цикла солнечной активности (период обращения Солнца вокруг своей оси) с численностью рождающихся через 150 дней ягнят и весом молодняка. Если оплодотворение происходит в период повышенной активности Солнца с отклонением в 1-3 дня, то потомства больше, и оно крупнее по весу на 1,2-1,5 кг в среднем на голову, чем при оплодотворении в дни пониженной солнечной активности [52]. Другими словами, эпиге-нетика работает и в естественных условиях существования всего живого.

На основании вышесказанного можно однозначно утверждать, что низкоинтенсивный (низкоэнергетический) ЛС не вызывает и не может вызывать мутаций.

НИЛИ не вызывает стимулирование раковой опухоли. Теме посвящено множество работ, и для специалистов это очень хорошо известный факт. Ещё в 60-е и 70-е годы прошлого столетия было доказано: ЛС не обладает он-когенным действием, не стимулирует развитие раковых опухолей и метастазирование, а наоборот, подавляет. Были проведены тысячи исследований в десятках стран мира, которые доказали этот факт как в экспериментах на жи-

1ОШМАЬ ОБ ШШ МЕЭТСАЬ ТЕСНМОШСТЕБ - 2016 - V. 23, № 3 - Р. 265-283

вотных [70], так и в клинике [32]. ЛС активно и очень успешно применяется в клинической онкологии. Физиотерапия, в том числе и лазерная, является основой реабилитации онкологических больных [23,24], лазерное освечивание много лет используется также для профилактики осложнений после основного метода лечения онкологических больных (хирургическое удаление опухоли, радиотерапия, химиотерапия, фотодинамическая терапия) [25,26,82,83]. В ФГУ «Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена» 23.07.2009 в Росздравнадзоре РФ зарегистрирована новая медицинская технология ФС № 2009/200 «Низкоинтенсивная лазерная терапия в реабилитации онкологических больных». Достаточно много методических рекомендаций, разработанных ещё во времена СССР [43,47,48]. ЛТ входит в стандарт медицинской реабилитации, в том числе, и при ведении онкологических больных [66,77], лазерной терапевтической профилактике ранних лучевых реакций уделяется особое, ведущее место в онко-гинекологии [78]. Имеется достаточно большой научно-практический опыт, позволяющий уверенно рекомендовать ЛТ для пациентов сонко-логическими заболеваниями [32,49-

51,74,79,82,83,96], в том числе детям [7,68,92]. Перспективным направлением считается сочетание лазерного воздействия с введением нано-частиц металлов [75,103].

С тем, что НИЛИ совершенно безопасно для онкологических больных, не стимулирует рост опухоли, согласны и зарубежные коллеги [112,113,116,121]. В англоязычных журналах только за последние несколько лет опубликованы сотни работ, посвящённых применению ЛТ в онкологической практике: мукозиты и другие осложнения после химио- и радиационной терапии [87,90,94,99,46,114,117,122], пост мастэк-томический и болевой синдромы [3,71,77], лимфедема [98] и др.

Можно сделать уверенный вывод, что достаточно много аргументов в пользу известного и вполне очевидного факта - НИЛИ не стимулирует раковую опухоль у человека, а ЛТ успешно применяется как в комплексном лечении, так и реабилитации онкологических больных.

Протекторные свойства НИЛИ. Хорошо известны также протекторные (защитные)

свойства НИЛИ, позволяющие защитить живой организм от вредного влияния различных патогенных факторов.

Наиболее известно радиопротекторное свойство ЛС. Например, в одном из недавних исследований показано, что освечивание НИЛИ (940 нм) значительно продлевает жизнь мышей, облучённых смертельной дозой ^-радиации [100].

Это свойство ЛС активно используется в онкологической практике. Ранние лучевые реакции могут служить предпосылкой поздних лучевых повреждений, которые бывают более тягостными для пациентов, чем основное онкогинекологиче-ское заболевание (например, ректовагинальные и ректовезикальные свищи, остеорадионекроз, поперечный миелит). ЛТ как метод профилактики ранних лучевых реакций у онкогинекологических больных позволяет минимизировать частоту и тяжесть осложнений со стороны органов малого таза, не влияя отрицательно на результаты базового лечения значительно улучшает качество жизни пациенток [78].

Успешные эксперименты на животных, а также клинические испытания свидетельствуют об эффективности ЛТ последствий радиационного поражения: лазерная энергия с определёнными параметрами является эффективным антимутагенным фактором; она стимулирует восстановление хромосомных повреждений, вызванных не только ионизирующей радиацией, но и химическими мутагенами. Восстановление иммунитета, функции костного мозга, микроциркуляции в жизненно важных органах повышают работоспособность и качество жизни пострадавших. Радиопротекторные свойства НИЛИ оказались близкими к эффекту известных табельных химических радиопротекторов [58].

При экспериментально вызванной патологии печени химической, лучевой и механической этиологии на фоне чрескожного воздействия на проекцию печени непрерывным красным НИЛИ (633 нм, 1-1,5 Дж/см2 за одну процедуру) активизируются процессы регенерации структуры ткани печени и нормализуются цитохимические показатели, уменьшается степень выраженности дистрофических изменений и происходит более быстрое восстановление функции печени, ускоряется процесс заживления механически повреждённого органа [33].

Показано, что курс ЛТ, проводимый потомкам облучённых радиацией родителей

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2016 - V. 23, № 3 - P. 265-283

(эксперименты на белых крысах), оказывает положительное воздействие на организацию их репродуктивного аппарата. Выявлен радиопротекторный эффект лазерного воздействия на организм животных перед однократным рентгеновским и у-облучением [63]. Исследования морфологических, физиологических и биохимических параметров сердечнососудистой, эндокринной и нервной систем организма в условиях взаимодействия ионизирующего и лазерного освечивания позволяет сделать заключение о противоположной направленности их влияния на течение многих процессов, протекающих на разных уровнях организма.

Так, лазерное освечивание интенсифицирует, а ионизирующее тормозит:

1. восстановление хроматина или репарацию разрывов ДНК;

2. биосинтез веществ антиоксидантной системы;

3. биосинтез нейромедиаторов;

4. образование ферментов репарации, различного типа синтетаз и макроэргических веществ;

5. синтез фосфолипидов и формирование клеточных мембран;

6. процессы репаративной регенерации;

7. пролиферацию клеточных систем;

8. микроциркуляцию;

9. симпатическую активность вегетативной нервной системы;

10. скорость проведения нервных импульсов и внутрисердечную проводимость;

11. процесс нейросекреции.

Безусловно, этот перечень легко можно

продолжить. Однако обнаружение прямо противоположного действия лазерного освечива-ния и жёсткого ионизирующего облучения, хотя бы по отношению к перечисленным процессам, даёт право предполагать возможность использования лазерного освечивания в качестве фактора, тормозящего и останавливающего разворачивание постлучевых эффектов. Световые лучи, генерируемые лазерами, в полной мере оказывают противорадиационный эффект и могут применяться с целью защиты от радиационного поражения или весьма успешной коррекции уже возникших постлучевых изменений в организме [62].

Известно, что в течение 10 лет после Чер-

нобыльской аварии в пострадавших от радиации регионах число больных хроническим аутоиммунным тиреоидитом возросло в 10 раз [35]. В основе этого заболевания лежит дефицит в организме Т-супрессоров, приводящий к мутации запрещённых клонов Т-лимфоцитов, что вызывает локальные клеточные реакции с образованием лимфоцитарной инфильтрации. Дальнейшее высвобождение антигенов вовлекает в процесс В-лимфоциты, образующие антитела. Это способствует последующему разрастанию соединительной ткани и снижению функциональной активности железы. Медикаментозное и хирургическое лечение часто не эффективны. Гистологические исследования щитовидной и вилочковой желез через 2 недели после курса ЛТ (длина волны 890 нм, импульсная мощность 8-10 Вт, частота 80 Гц, экспозиция на проекцию щитовидной железы 30 с, надвенное освечивание крови - 2 мин, ежедневно в течение 7 дней) выявили признаки снижения аутоагрессии, морфологическим эквивалентом которой является степень выраженности лимфо-плазмоцитарной инфильтрации. Имела место тенденция к нормализации функциональной активности тиреоидного эпителия щитовидной железы на фоне активации процессов репаративной регенерации. В ви-лочковой железе на фоне высокого напряжения лимфоцитопоэза выявлена активация эпите-лио-ретикулопоэза с одновременным замедлением инволютивных процессов. Это и другие исследования легли в основу эффективной методики ЛТ больных с аутоиммунным тиреои-дитом [5,28,44].

Можно привести значительно больше научных публикаций, доказывающих протекторные свойства низкоэнергетического ЛС в отношении ионизирующего излучения, а также ряда других патогенных физических и химических факторов, но и так понятны причины, по которым это ценное свойство НИЛИ используется в современной лечебной практике.

Заключение. Даже такой, самый краткий обзор литературы, наглядно и вполне убедительно демонстрирует, что низкоинтенсивный (низкоэнергетический) лазерный свет, используемый в современной физиотерапии, при условии соблюдения простых правил работы с ним абсолютно безопасен. Он не обладает тератогенным, мутагенным и канцерогенным свой-

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2016 - V. 23, № 3 - P. 265-283

ствами, а наоборот, обеспечивает защиту живого организма от самых различных внешних па-

тогенных факторов, химической или физической природы.

Литература

Мутагенное действие лазерного излучения на семена пшеницы и ячменя / Авраменко Б.И., Володин В.Г., Литовская З.И. [и др.] // Докл. АН БССР. 1978. Т. 22, № 10. С. 951-954.

Агузарова З.В., Мамукаев М.Н. Биохимические показатели крови при лучистых воздействиях // Научный журнал КубГАУ. 2011. №66(02). URL: http://ei.kubagro.ru/2011/02/pdf/36.pdf

Андрианов О.В., Кухта О.А., Ковшарь Ю.А. Проблемы комплексной реабилитации инвалидов вследствие злокачественных новообразований молочной железы с постмастэктомическим синдромом (обзор литературы) // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2011. № 1. С. 50-53.

Антонова И.В., Богачева Е.В., Китаева Ю.Ю. Роль экзогенных факторов в формировании врожденных пороков развития (обзор) // Экология человека. 2010. № 6. С. 30-35.

Аристархов В.Г., Кириллов Ю.Б., Строев Е.А. Проблема выбора лечения при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. Рязань, 1998. 121 с.

6. Арсагов В.А. Морфологические, физиологические показатели и жизнеспособность бройлеров в онтогенезе при светолазерной активации: Авто-реф.дис....к.б.н. Владикавказ, 2005. 22 с.

7. Балакирев С.А., Гусев Л.И., Казанова Г.В. Низкоинтенсивная лазерная терапия в детской онкологии // Вопросы онкологии. 2000. Том 46, № 4. С. 459-461.

8. Березина Н.М., Каушанский Д.А. Предпосевное облучение семян культурных растений. М.: Атомиздат, 1975. 263 с.

9. Применение лучей гелий-неонового лазера для стимуляции эмбриогенеза сельскохозяйственной птицы / Бессарабов Б.Ф., Мельникова И.И., Петров Е.Б. [и др.]. М.: МВА, 1986. 26 с.

10. Будаговский А. Обладает ли низкоинтенсивное лазерное излучение мутагенным действием? // Фотоника. 2013. № 2. С. 114-127.

References

Avramenko BI, Volodin VG, Lisovskaya ZI, i dr. Muta-gennoe deystvie lazernogo izlucheniya na semena pshenitsy i yachmenya [Mutagenic effects of laser radiation on wheat and barley seeds]. Dokl. AN BSSR. 1978;22(10):951-4. Russian.

Aguzarova ZV, Mamukaev MN. Biokhimicheskie poka-zateli krovi pri luchistykh vozdeystviyakh [Biochemical indicators of blood at radiant influences]. Nauchnyy zhurnal KubGAU [internet]. 2011[cited 2011];66(02). Russian. Available from: http://ej.kubagro.ru/ 2011/02/pdf/36.pdf

Andrianov OV, Kukhta OA, Kovshar' YuA. Problemy kompleksnoy reabilitatsii invalidov vsledstvie zloka-chestvennykh novoobrazovaniy molochnoy zhelezy s postmastektomicheskim sindromom (obzor literatury) [Problems of complex rehabilitation of disabled persons due to malignant neoplasms of the breast with postmas-tectomy syndrome (review)]. Mediko-sotsial'naya eks-pertiza i reabilitatsiya. 2011;1:50-3. Russian. Antonova IV, Bogacheva EV, Kitaeva YuYu. Rol' ekzo-gennykh faktorov v formirovanii vrozhdennykh poro-kov razvitiya (obzor) [The role of exogenous factors in the formation of congenital malformations (review)]. Ekologiya cheloveka. 2010;6:30-5. Russian. Aristarkhov VG, Kirillov YuB, Stroev EA. Problema vybora lecheniya pri autoimmunnykh zabolevaniyakh shchitovidnoy zhelezy [The problem of the choice of treatment for autoimmune diseases of the thyroid gland]. Ryazan'; 1998. Russian.

Arsagov VA. Morfologicheskie, fiziologicheskie pokaza-teli i zhiznesposobnost' broylerov v ontogeneze pri sve-tolazernoy aktivatsii [The morphological, physiological indicators and viability of broilers in an ontogenesis at svetolazernoy activation] [dissertation]; 2005. Russian. Balakirev SA, Gusev LI, Kazanova GV. Nizkointensiv-naya lazernaya terapiya v detskoy onkologii [Low-intensity laser therapy in pediatric oncology]. Voprosy onkologii. 2000;46(4):459-61. Russian. Berezina NM, Kaushanskiy DA. Predposevnoe oblu-chenie semyan kul'turnykh rasteniy [Presowing irradiation of seeds of cultivated plants]. Moscow: Atomizdat; 1975. Russian.

Bessarabov BF, Mel'nikova II, Petrov EB, et al. Primene-nie luchey geliy-neonovogo lazera dlya stimulyatsii embriogeneza sel'skokhozyaystvennoy ptitsy [The use of beams of helium-neon laser to stimulate embryogenesis poultry]. Moscow: MBA; 1986. Russian. Budagovskiy A. Obladaet li nizkointensivnoe lazernoe izluchenie mutagennym deystviem? [Does the low-intensity laser radiation is a mutagenic effect?]. Fotoni-

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2016 - V. 23, № 3 - P. 265-283

11. Бурилков В.К. Рекомбиногенное действие лазерного излучения: Автореф. дис. ... к.б.н. Минск, 1985. 20 с.

12. Валькович Э.И. Тератогенез и тератогенность // Педиатр. 2010. Том 1, № 1. С. 13-15.

13. Ванюшин Б.Ф. Эпигенетика сегодня и завтра // Ва-виловский журнал генетики и селекции. 2013, 17(4/2). С. 805-832.

14. Васильева О.А. Этапная фармаколазерная терапия и профилактика в комплексной системе оздоровления плода и новорожденного при фетоплацен-тарной недостаточности: Автореф. дис. д.м.н. М., 2005. 48 с.

15. Лазеры и наследственность растений / Володин В.Г., Мостовников В.А., Абраменко Б.И. [и др.]. Минск: Наука и техника, 1984. 175 с.

16. Ворсобина Н.В. Изучение действия инфракрасного низкоинтенсивного импульсного лазерного излучения на продолжительность жизни Drosophilamela-nogaster: Автореф. дис. к.б.н. Калуга, 2005. 23 с.

17. Вяйзенен Г.Н., Миргородский Г.Г., Вяйзенен А.Г., Токарь А.И. Мясная продуктивность цыплят-бройлеров на отечественном комплексе // Агропро-довольственная Политика России. 2014. №6(18). С. 29-33.

18. Вяйзенен Г.Н., Токарь А.И. Влияние лазерного излучения с различными матрицами на интенсивность роста цыплят-бройлеров при напольном выращивании // Фундаментальные исследования. 2005. № 10 С. 13-18.

19. Использование лазерных технологий в животноводстве // Вяйзенен Г.Н., Токарь А.И., Вяйзенен Г.А. [и др.] / Учебник для студентов ВУЗ. Великий Новгород: «Печатный двор «Великий Новгород», 2009. 416 с.

20. Газазян М.Г., Васильева О.А. Влияние низкоинтенсивного лазерного облучения крови беременных на состояние плода и новорожденного при плацентарной недостаточности // Лазерная медицина. 2000. Т. 4, вып. 1. С. 7-11.

21. Гончаренко Н.А. Лазерное облучение яиц и его влияние на вывод молодняка. Птаавництво: Мж-в^д. темат. наук. зб. / 1П УААН. Харюв, 2008.

22. Грачев C.B. Лазерное поле: о предпосевной обработке семян лучами гелий-неонового лазера // Аврора. 1983, № 4. С. 121-125.

23. Грушина Т.И. Злокачественные опухоли и физиотерапия // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 2013. №1. С. 70-79.

24. Грушина Т.И. Реабилитация в онкологии: физиотерапия. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 240 с.

25. Гусев Л.И., Притыко Д.А., Шароев Т.А. Лазерная гемотерапия в клинической онкологии // Российский онкологический журнал. 2013. № 6. С. 48-53.

ka. 2013;2:114-27. Russian.

Burilkov VK. Rekombinogennoe deystvie lazernogo izlucheniya [Recombinogenic action of laser radiation] [dissertation]. Minsk; 1985. Russian. Val'kovich EI. Teratogenez i teratogennost' [Teratogene-sis and teratogenicity]. Pediatr. 2010;1(1):13-5. Russian. Vanyushin BF. Epigenetika segodnya i zavtra. Vavi-lovskiy zhurnal genetiki i selektsii. 2013;17(4/2):805-32. Russian.

Vasil'eva OA. Etapnaya farmakolazernaya terapiya i profilaktika v kompleksnoy sisteme ozdorovleniya plo-da i novorozhdennogo pri fetoplatsentarnoy nedosta-tochnosti [dissertation]. Moscow; 2005. Russian.

Volodin VG, Mostovnikov VA, Abramenko BI, et al. Lazery i nasledstvennost' rasteniy. Minsk: Nauka i tekhnika; 1984. Russian.

Vorsobina NV. Izuchenie deystviya infrakrasnogo niz-kointensivnogo impul'snogo lazernogo izlucheniya na prodolzhitel'nost' zhizni Drosophilamelanogaster [dissertation]. Kaluga; 2005. Russian. Vyayzenen GN, Mirgorodskiy GG, Vyayzenen AG, To-kar' AI. Myasnaya produktivnost' tsyplyat-broylerov na otechestvennom komplekse. Agroprodovol'stvennaya Politika Rossii. 2014;6(18):29-33. Russian.

Vyayzenen GN, Tokar' AI. Vliyanie lazernogo izluche-niya s razlichnymi matritsami na intensivnost' rosta tsyplyat-broylerov pri napol'nom vyrashchivanii. Fun-damental'nye issledovaniya. 2005;10:13-8. Russian.

Vyayzenen GN, Tokar' AI, Vyayzenen GA, et al. Is-pol'zovanie lazernykh tekhnolo-giy v zhivotnovodstve. Uchebnik dlya studentov VUZ. Velikiy Novgorod: «Pe-chatnyy dvor «Velikiy Novgo-rod»; 2009. Russian.

Gazazyan MG, Vasil'eva OA. Vliyanie nizkointensivnogo lazernogo oblucheniya krovi beremennykh na sostoyanie ploda i novorozhdennogo pri platsentarnoy nedostatochnosti. Lazernaya meditsina. 2000;4(1):7-11. Russian. Goncharenko NA. Lazernoe obluchenie yaits i ego vliyanie na vyvod molodnyaka. Ptakhivnitstvo: Mizh-vid. temat. nauk. zb. IP UAAN. Kharkiv; 2008. Grachev CB. Lazernoe pole: o predposevnoy obrabotke semyan luchami geliy-neonovogo lazera. Avrora. 1983;4:121-5. Russian.

Grushina TI. Zlokachestvennye opukholi i fizioterapiya. Voprosy kurortologii, fizioterapii i LFK. 2013;1:70-9. Russian.

Grushina TI. Reabilitatsiya v onkologii: fizioterapiya. Moscow: GEOTAR-Media; 2006. Russian. Gusev LI, Prityko DA, Sharoev TA. Lazernaya gemote-rapiya v klinicheskoy onkologi. Rossiyskiy onkologi-cheskiy zhurnal. 2013;6:48-53. Russian.

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2016 - V. 23, № 3 - P. 265-283

26. Клинические исследования эффективности низкоинтенсивного лазерного излучения в онкологии / Гусев Л.И., Шахсуварян С.Б., Рожнов Р.Ю. [и др.] // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2003. Том 14, № 2. С. 36-41.

27. Даниловских М.Г., Винник Л.И. Стимуляция бройлеров оптическим излучением нетепловой интенсивности // Птицеводство. 2013. №10. С.13-19.

28. Денисов И.Н., Михайлов В.А., Александрова О.К., Поляков А.В.Лечение аутоиммунного тиреоидита с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1998. № 3. С. 15-16.

29. Драган А.И., Кедрова Т.Г., Храпунов С.Н. Мутагенез в клетках меристемы лука под действием электромагнитных излучений оптического диапазона // 3-я Всес. конф. по сельскохоз. радиологии. Обнинск, 1990. С. 76-77.

30. Дудин Г.П. Лазерный мутагенез у ячменя: Автореф. дис. . д.б.н. СПб., 1993. 49 с.

31. Желнина Н.В. Особенности рекомбинационного действия низкоинтенсивного импульсного лазерного излучения (Л =890 нм) у Drosophilamelanogaster: Автореф. дис. ... к.б.н. Калуга, 1999. 20 с.

32. Зырянов Б.Н., Евтушенко В.А., Кицманюк З.Д. Низкоинтенсивная лазерная терапия в онкологии. Томск: ЭТТ, 1998. 336 с.

33. Идрисова Р.С. Влияние монохроматического красного света на репарацию печени в эксперименте и клинике // Здравоохр. Казахстана. 1977. № 2. С. 5759.

34. Кабисов В.Э. Жизнеспособность, продуктивность и морфологические показатели цыплят-бройлеров при облучении лазером «Матрикс»: Автореф. дис....к.с-хоз.н. Владикавказ, 2011. 24 с.

35. Караченцев Ю.И., Евдокименко В.И., Акимов А.Б. Ультразвуковая диагностика послеоперационного рецидивного зоба // Вопросы эндокринологии. М., 1990. С. 101-104.

36. Лазерная профилактика перинатальных осложнений фетоплацентарной недостаточности / Карте-лишев А.В., Коколина В.Ф., Васильева О.А. [и др.] // Лазерная медицина. 2006. Т. 10, вып. 3. С. 14-22.

37. Картелишев А.В., Коколина В.Ф., Нафталиева Д.И., Румянцев А.Г. Лазерная и противовирусная терапия в комплексном лечении аногенитальных кондилом у девочек // Материалы Первого регион. науч. форума «Мать и дитя». Казань, 2007. С. 257-258.

38. Концепция и технологии этапной лазерной терапии и профилакти киприпсихосоматической патологии / Материалы научно-практ. конф. «Низкоинтенсивная лазерная терапия» / Картелишев А.В., Колупаев Г.П., Москвин С.В. [и др.] // Лазерная медицина. 2002. Т. 6, вып. 4. С. 44-46.

39. Кару Т.Й. Первичные и вторичные клеточные меха-

Gusev LI, Shakhsuvaryan SB, Rozhnov RYu, et al. Kli-nicheskie issledovaniya effektivnosti nizkointensivnogo lazernogo izlucheniya v onkologii. Vestnik RONTs im. N.N. Blokhina RAMN. 2003;14(2):36-41. Russian.

Danilovskikh MG, Vinnik LI. Stimulyatsiya broylerov opticheskim izlucheniem neteplovoy intensivnosti. Ptit-sevodstvo. 2013;10:13-9. Russian.

Denisov IN, Mikhaylov VA, Aleksandrova OK, Polya-kov AV. Lechenie autoimmunnogo tireoidita s ispol'zo-vaniem nizkointensivnogo lazernogo izlucheniya. Vo-prosy kurortologii, fizioterapii i LFK. 1998;3:15-6. Russian.

Dragan AI, Kedrova TG, Khrapunov SN. Mutagenez v kletkakh meristemy luka pod deystviem elektromag-nitnykh izlucheniy opticheskogo diapazona. 3-ya Vses. konf. po sel'skokhoz. radiologii. Obninsk; 1990. Russian.

Dudin GP. Lazernyy mutagenez u yachmenya [dissertation]. SPb.; 1993. Russian.

Zhelnina NV. Osobennosti rekombinatsionnogo deyst-viya nizkointensivnogo impul'snogo lazernogo izluche-niya (À =890 nm) u Drosophilamelanogaster [dissertation]. Kaluga; 1999. Russian.

Zyryanov BN, Evtushenko VA, Kitsmanyuk ZD. Niz-kointensivnaya lazernaya terapiya v onkologii. Tomsk: STT; 1998. Russian.

Idrisova RS. Vliyanie monokhromaticheskogo krasnogo sveta na reparatsiyu pecheni v eksperimente i klinike. Zdravookhr. Kazakhstana. 1977;2:57-9. Russian.

Kabisov VE. Zhiznesposobnost', produktivnost' i morfo-logicheskie pokazateli tsyplyat-broylerov pri obluchenii lazerom «Matriks» [dissertation]. Vladikavkaz; 2011. Russian.

Karachentsev YuI, Evdokimenko VI, Akimov AB. Ul'trazvukovaya diagnostika posleoperatsionnogo ret-sidivnogo zoba. Voprosy endokrinologii. Moscow; 1990. Russian.

Kartelishev AV, Kokolina VF, Vasil'eva OA, et al. La-zernaya profilaktika perinatal'nykh oslozhne-niy fetop-latsentarnoy nedostatochnosti. Lazernaya meditsina. 2006;10(3).14-22. Russian.

Kartelishev AV, Kokolina VF, Naftalieva DI, Rumyantsev AG. Lazernaya i protivovirusnaya terapiya v kompleksnom lechenii anogenital'nykh kondilom u devochek. Materialy Pervogo region. nauch. fo-ruma «Mat' i ditya». Kazan'; 2007. Russian. Kartelishev AV, Kolupaev GP, Moskvin SV, et al. Kont-septsiya i tekhnologii etapnoy lazernoy terapii i profi-lakti kipripsikhosomaticheskoy patologii. Materialy nauchno-prakt. konf. «Nizkointensivnaya lazernaya terapiya». Lazernaya meditsina. 2002;6(4):44-6. Russian.

Karu TY. Pervichnye i vtorichnye kletochnye mekha-

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2Ql6 - V. 2З, № З - P. 265^З

низмы лазерной терапии // Низкоинтенсивная лазерная терапия. М.: ТОО «Фирма «Техника», 2000. С. 71-94.

40. Кару Т.Й., Лобко В.В., Лукпанова Г.Г. [и др.] Влияние облучения монохроматическим видимым светом на содержание цАМФ в клетках млекопитающих //ДАН СССР. 1985. Т. 281, № 5. С. 1242-1244.

41. Князева В. А., Суйя Е.В., Сулейманов Ф.И. Исследования влияния магнитного поля и лазерного излучения на органы-мишени и развитие эмбрионов кур // Известия Великолукской ГСХА. 2015. №1. С. 22-26.

42. Комарова Т.Е. Эмбриональное и постэмбриональное развитие бройлеров при предынкубационной обработке яиц мясных кур магнитно-лазерным излучением // Сельхозбиология. 2007. №6. С. 93-96.

43. Комбинированное и комплексное лечение рака легкого, молочной железы, пищевода и прямой кишки в условиях применения растительных адап-тогенов и лазерного облучения крови (методические рекомендации) / Разраб. НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова Утв. 01.03.96. Протокол № 96/85.

44. Кривова В.А. Неинвазивная гемолазеротерапия в системе реабилитации больных аутоиммунным тиреоидитом: Автореф. дис. ... к.м.н. М., 2010. 25 с.

45. Кривошеина О.С. Использование лазерного излучения, дальнего красного света и этрела в качестве мутагенных факторов для создания исходного материала ярового ячменя: Автореф. дис. . к.б.н. М., 1998. 24 с.

46. Лазерная терапия в лечебно-реабилитационных и профилактических программах: клинические рекомендации. М., 2015. 80 с.

47. Лазерная терапия в онкологической клинике: Методические рекомендации. МЗ РСФСР / Разраб. Московский НИИ онкологический институт им. П.А. Герцена; сост.: С.Д. Плетнев. М., 1982. 27 с.

48. Лазерная терапия воспалительных и онкологических заболеваний мягких тканей: Методические рекомендации МЗ УССР / Разраб. Одесский медицинский институт им. Н.И. Пирогова; сост.: А.П. Доценко, В.В. Грубник, С.А. Гешелин и др. Одесса, 1988. 19 с.

49. Литвинова Т.М., Косенко И.А., Фурманчук Л.А. Эффективность лечения рака тела матки с неблагоприятным прогнозом комплексным методом, включающим лазерную гемотерапию // ARS Medica. 2012. № 3. С. 132-133.

50. Литвинова Т.М., Косенко И.А., Фурманчук Л.А., Таргонская Г.К.Снижение лучевых реакций и осложнений с помощью внутривенного лазерного облучения крови // УРЖ. 2009. Том XVII. №3. С. 306-308.

51. Литвинова Т.М., Косенко И. А., Хорошун М.В. К во-

nizmy lazernoy terapii. Nizkointensivnaya lazernaya terapiya. Moscow: TOO «Firma «Tekhnika»; 2000. Russian.

Karu TY, Lobko VV, Lukpanova GG, et al. Vliyanie ob-lucheniya monokhromaticheskim vidimym svetom na soderzhanie tsAMF v kletkakh mlekopitayushchikh. DAN SSSR. 1985;281(5):1242-4. Russian. Knyazeva VA, Suyya EV, Suleymanov FI. Issledovaniya vliyaniya magnitnogo polya i lazernogo izlucheniya na organy-misheni i razvitie embrionov kur. Izvestiya Ve-likolukskoy GSKhA. 2015;1:22-6. Russian.

Komarova TE. Embrional'noe i postembrional'noe raz-vitie broylerov pri predynkubatsionnoy obrabotke yaits myasnykh kur magnitno-lazernym izlucheniem. Sel'khozbiologiya. 2007;6:93-6. Russian. Kombinirovannoe i kompleksnoe lechenie raka legkogo, molochnoy zhelezy, pishchevoda i pryamoy kishki v usloviyakh primeneniya rastitel'nykh adaptogenov i lazernogo oblucheniya krovi (metodicheskie rekomendatsii) / Razrab. NII onkologii im. prof. N.N. Petrova Utv. 01.03.96. Protokol № 96/85.

Krivova VA. Neinvazivnaya gemolazeroterapiya v sisteme reabilitatsii bol'nykh autoimmunnym tireoiditom [dissertation]. Moscow; 2010. Russian. Krivosheina OS. Ispol'zovanie lazernogo izlucheniya, dal'nego krasnogo sveta i etrela v kachestve mutagen-nykh faktorov dlya sozdaniya iskhodnogo materiala yarovogo yachmenya [dissertation]. Moscow; 1998. Russian.

Lazernaya terapiya v lechebno-reabilitatsionnykh i pro-filakticheskikh programmakh: klinicheskie rekomen-datsii. Mocsow; 2015. Russian.

Lazernaya terapiya v onkologicheskoy klinike: Metodi-cheskie rekomendatsii. MZ RSFSR. Razrab. Moskovskiy NII onkologicheskiy institut im. P.A. Gertsena; sost.: S.D. Pletnev. Moscow; 1982. Russian. Lazernaya terapiya vospalitel'nykh i onkologicheskikh zabolevaniy myagkikh tkaney: Metodicheskie reko-mendatsii MZ USSR / Razrab. Odesskiy meditsinskiy institut im. N.I. Pirogova; sost.: A.P. Dotsenko, V.V. Grubnik, S.A. Geshelin i dr. Odessa; 1988. Russian.

Litvinova TM, Kosenko IA, Furmanchuk LA. Effektiv-nost' lecheniya raka tela matki s neblagopriyatnym prognozom kompleksnym metodom, vklyuchayush-chim lazernuyu gemoterapiyu. ARS Medica. 2012;3:132-3. Russian.

Litvinova TM, Kosenko IA, Furmanchuk LA, Targons-kaya GK. Snizhenie luchevykh reaktsiy i oslozhneniy s pomoshch'yu vnutrivennogo lazernogo oblucheniya krovi. URZh. 2009;XVII(3):306-8. Russian.

Litvinova TM, Kosenko IA, Khoroshun MV. K vo-prosu

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2016 - V. 23, № 3 - P. 265-283

просу о применении внутривенного лазерного облучения крови в клинической онкологии // Онкологический журнал. 2010. Т. 4, №1. С. 28-32.

52. Маликов Д.И. О генетическом действии гелиомете-орологических факторов // Использование солнечной энергии в технике, сельском хозяйстве и медицине. Алма-Ата, 1969. С. 91-94.

53. Мамукаев М.Н., Тохтиева Т.А., Арсагов В.А. Жизнеспособность, продуктивность и морфологические показатели эмбриогенеза цыплят-бойлеров при лучистых воздействиях. Владикавказ: ФГОВПОГГАУ, 2004. 79 с.

54. Эмбриональная гибель гусей и кур при воздействии низкоинтенсивного лазерного излучения / Микляева М.А., Скрылева Л.Ф., Анисимов А.Г. [и др.] // Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. 2014. Т. 19, № 5. С.1442-1445.

55. Москвин С.В. О некоторых заблуждениях, мешающих развитию лазерной терапии. Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2012. 12 с.

56. Москвин С.В. Основы лазерной терапии. Серия «Эффективная лазерная терапия». Т. 1. М.-Тверь: Издательство «Триада», 2016. 896 с.

57. Москвин С.В. Эффективность лазерной терапии. Серия «Эффективная лазерная терапия». Т. 2. М.Тверь: Издательство «Триада», 2014. 896 с.

58. Мурзин А.Г., Резников Л.Л. К вопросу о механизмах биологического действия низкоинтенсивного лазерного излучения // Лазерная биофизика и новые методы применения лазеров в медицине. Тарту, 1990. С. 106-109.

59. Мусаев М.А., Абдуллаева Т.Ю., Егизаров В.В. Мутагенный эффект лазерного излучения на томаты // Цитология и генетика. 1971. Т. 5, № 3. С. 207-208.

60. Онкология. Клинические рекомендации // Под ред. В.И. Чиссова, С.Л. Дарьяловой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 720 с.

61. Панков О.П. Офтальмология // Низкоинтенсивная лазерная терапия / Под ред. С.В. Москвина и В.А. Буйлина. М., 2000. С. 614-683.

62. Стимулирующее и радиопротекторное действие лазерного облучения, осуществляющееся в комбинации с лучевым поражением / Перелыгина Л.А., Лисаченко О.Д., Конюшенко Л.Ю. [и др.] // Матер. УПМеждунар. науч.-практ. конф. «Применение лазеров в медицине и биологии». Харьков, 1996. С. 35.

63. Перелыгина Л.А., Щербаков М.В., Богоутдино-ва Л.В., Миколаенко С.Л. Лазерное излучение является антагонистом ионизирующего // Матер. УШМеждунар. науч.-практ. конф. «Применение лазеров в медицине и биологии». Харьков, 1997. С. 74.

64. Петров Е.Б. Стимуляция эмбриогенеза кур на ран-

0 primenenii vnutrivennogo lazernogo ob-lucheniya krovi v klinicheskoy onkologii. Onkolo-gicheskiy zhur-nal. 2010;4(1):28-32. Russian.

Malikov DI. O geneticheskom deystvii geliometeorolo-gicheskikh faktorov. Ispol'zovanie solnechnoy energii v tekhnike, sel'skom khozyaystve i meditsine. Alma-Ata; 1969. Russian.

Mamukaev MN, Tokhtieva TA, Arsagov VA. Zhiznes-posobnost', produktivnost' i morfologicheskie pokazate-li embriogeneza tsyplyat-boylerov pri luchistykh voz-deystviyakh. Vladikavkaz: FGOVPOGGAU; 2004. Russian.

Miklyaeva MA, Skryleva LF, Anisimov AG, et al. Em-brional'naya gibel' gusey i kur pri vozdeystvii nizkoin-tensivnogo lazernogo izlucheniya. Vestnik Tambovsko-go universiteta. Seriya: Estestvennye i tekhnicheskie nauki. 2014;19(5)1442-5. Russian.

Moskvin SV. O nekotorykh zabluzhdeniyakh, me-shayushchikh razvitiyu lazernoy terapii. Tver': OOO «Izdatel'stvo «Triada»; 2012. Russian. Moskvin SV. Osnovy lazernoy terapii. Seriya «Effektiv-naya lazernaya terapiya». T. 1. M.-Tver': Izdatel'stvo «Triada»; 2016. Russian.

Moskvin SV. Effektivnost' lazernoy terapii. Seriya «Ef-fektivnaya lazernaya terapiya». T. 2. Moscow-Tver': Izdatel'stvo «Triada»; 2014. Russian. Murzin AG, Reznikov LL. K voprosu o mekhanizmakh biologicheskogo deystviya nizkointensivnogo lazernogo izlucheniya. Lazernaya biofizika i novye metody pri-meneniya lazerov v meditsine. Tartu; 1990. Russian.

Musaev MA, Abdullaeva TYu, Egizarov VV. Mutagen-nyy effekt lazernogo izlucheniya na tomaty. Tsitologiya

1 genetika. 1971;5(3):207-8. Russian.

Onkologiya. Klinicheskie rekomendatsii // Pod red. V.I. Chissova, S.L. Dar'yalovoy. Moscow: GEOTAR-Media; 2008. Russian.

Pankov OP. Oftal'mologiya. Nizkointensivnaya lazernaya terapiya / Pod red. S.V. Moskvina i V.A. Buylina. Moscow; 2000. Russian.

Perelygina LA, Lisachenko OD, Konyushenko LYu, et al. Stimuliruyushchee i radioprotektornoe deystvie la-zernogo oblucheniya, osushchestvlyayushcheesya v kombinatsii s luchevym porazheniem. Mater. VII Mezhdunar. nauch.-prakt. konf. «Primenenie lazerov v meditsine i biologii». Khar'kov; 1996. Russian.

Perelygina LA, Shcherbakov MV, Bogoutdinova LV, Mikolaenko SL. Lazernoe izluchenie yavlya-etsya anta-gonistom ioniziruyushchego. Mater. VIIIMezhdunar. nauch.-prakt. konf. «Primenenie lazerov v meditsine i biologii». Khar'kov; 1997. Russian.

Petrov EB. Stimulyatsiya embriogeneza kur na rannikh

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2016 - V. 23, № 3 - P. 265-283

них стадиях развития эмбриона лучами лазера // Мат. вет. акад. 1981. Т. 119. С. 62-65.

65. Приказ МЗ РФ № 1705н от 29.12.2012 «О порядке организации медицинской реабилитации»

66. Приказ МЗ РФ № 572н от 01.11.2012 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»».

67. Приказ Минздравсоцразвития России № 197 от 27 марта 2006 г. «Об организации деятельности родильного дома (отделения)».

68. Притыко А.Г., Притыко Д.А. К вопросу об интенсификации коечного фонда многопрофильного детского стационара // Здравоохранение РФ. 2013. № 1. С. 49-51.

69. Родимцев А.С., Будаговский А.В., Микляева М.А. Влияние низкоинтенсивного когерентного излучения на эмбриональное развитие гусей и кур // Сучаснептахiвництво. 2011. №11-12. С. 1-10.

70. Влияние низкоинтенсивного видимого и ближнего инфракрасного излучения на имплантированные опухоли у лабораторных животных / Самойлова К.А., Князев Н.Н., Зимин А.А. [и др.] // Фотобиология и фотомедицина. 2009. № 4. С. 6-18.

71. Стаханов М.Л. Постмастэктомический синдром: классификация, диагностика, лечение, профилактика: Автореф. дис. ... д.м.н. М., 2001. 46 с.

72. Тохтиев Т.А. Жизнеспособность, продуктивность и морфологические показатели эмбриогенеза цыплят-бройлеров при лучистых воздействиях: Автореф. дис.. к.б.н. Владикавказ, 2004. 21с.

73. Тулупова М.С. Состояние плодов, новорожденных, родившихся от матерей с фетоплацентарной недостаточностью и в зависимости от способа разрешения: Автореф. дис. ... к.м.н. Красноярск, 2002. 23 с.

74. Улащик В.С. Лазерное излучение: использование в онкологии // Здравоохранение (Минск). 2013. №12. С. 21-29.

75. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения и коллоидного наносеребра на имплантированные опухоли у лабораторных животных / Урусова А.И., Беляев П. А., Жданова А.С. [и др.] // Bulletinof Medi-callnternet Conferences. 2013. № 3(3). С. 612.

76. Усманов П.Д., Старцев Г.А., Шабалов В.В. О мутагенном действии лазерного облучения на семена Arabidopsisthaliana // Докл. АН СССР. 1970. Т. 193. №2. С. 455-457.

77. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению постмастэктомического синдрома // Разработали: Ермощенкова М.В., Фило-ненко Е.В., Зикиряходжаев А.Д. М., 2013. 44 с.

78. Федеральные клинические рекомендации по профилактике ранних лучевых реакций у онкогинеколо-

stadiyakh razvitiya embriona luchami lazera. Mat. vet. akad. 1981;119:62-5. Russian.

Prikaz MZ RF № 1705n ot 29.12.2012 «O poryadke or-ganizatsii meditsinskoy reabilitatsii». Russian. Prikaz MZ RF № 572n ot 01.11.2012 g. «Ob utverzhdenii Poryadka okazaniya meditsinskoy pomoshchi po profilyu «akusherstvo i ginekologiya (za isklyucheniem ispol'zovaniya vspomogatel'nykh reproduktivnykh tekhnologiy)»». Russian.

Prikaz Minzdravsotsrazvitiya Rossii № 197 ot 27 marta 2006 g. «Ob organizatsii deyatel'nosti rodil'nogo doma (otdeleniya)». Russian.

Prityko AG, Prityko DA. K voprosu ob intensifikatsii koechnogo fonda mnogoprofil'nogo detskogo statsiona-ra. Zdravookhranenie RF. 2013;1:49-51. Russian.

Rodimtsev AS, Budagovskiy AV, Miklyaeva MA. Vliyanie nizkointensivnogo kogerentnogo izlucheniya na embrional'noe razvitie gusey i kur. Suchasneptakhivnitstvo. 2011;11-12:1-10. Russian. Samoylova KA, Knyazev NN, Zimin AA, et al. Vliyanie nizkointensivnogo vidimogo i blizhnego infrakrasnogo izlucheniya na implantirovannye opukholi u laborator-nykh zhivotnykh. Fotobiologiya i fotomeditsina. 2009;4:6-18. Russian.

Stakhanov ML. Postmastektomicheskiy sindrom: klassi-fikatsiya, diagnostika, lechenie, profilak-tika [dissertation]. Moscow; 2001. Russian.

Tokhtiev TA. Zhiznesposobnost', produktivnost' i mor-fologicheskie pokazateli embriogeneza tsyplyat-broylerov pri luchistykh vozdeystviyakh [dissertation]. Vladikavkaz; 2004. Russian.

Tulupova MS. Sostoyanie plodov, novorozhdennykh, rodivshikhsya ot materey s fetoplatsentarnoy nedosta-tochnost'yu i v zavisimosti ot sposoba razresheniya [dissertation]. Krasnoyarsk; 2002. Russian.

Ulashchik VS. Lazernoe izluchenie: ispol'zovanie v on-kologii. Zdravookhranenie (Minsk). 2013;12:21-9. Russian.

Urusova AI, Belyaev PA, Zhdanova AS, et al. Vliyanie nizkointensivnogo lazernogo izlucheniya i kolloidnogo nanoserebra na implantirovannye opukholi u labora-tornykh zhivotnykh. Bulletinof MedicalInternet Conferences. 2013;3(3):612. Russian.

Usmanov PD, Startsev GA, Shabalov VV. O mutagen-nom deystvii lazernogo oblucheniya na semena Arabi-dopsisthaliana. Dokl. AN SSSR. 1970;193(2):455-7. Russian.

Federal'nye klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu postmastektomicheskogo sindroma. Razrabo-tali: Ermoshchenkova M.V., Filonenko E.V., Zikiryak-hodzhaev A.D. Moscow; 2013. Russian. Federal'nye klinicheskie rekomendatsii po profilaktike rannikh luchevykh reaktsiy u onkoginekologicheskikh

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2016 - V. 23, № 3 - P. 265-283

гических больных // Разработали: Филоненко Е.В., Урлова А.Н., Демидова Л.В., Бойко А.В. М., 2014. 19 с.

79. Хоров А.О. Лазерные технологии в онкологической практике. Часть I // Журнал ГрГМУ. 2010. № 4. С. 23-27.

80. Хохлов И.В., Данилов A.C. Лазеры помощники селекционера. Минск: Наука и техника, 1987. 69 с.

81. Хохлов Р.Ю. Возрастная морфология яйцеводов кур в зависимости от монохроматического (оранжевого) освещения (экспериментально-морфологическое исследование): Автореф. дис. ... к.б.н. Саранск, 2001. 18 с.

82. Применение аппарата «Мустанг» в лазеротерапии онкологических больных / Чебан О.И., Мамедо-ваО.А., Москвин С.В. [и др.] // Материалы VII межд. научно-практ. конф. «Применение лазеров в медицине и биологии». Ялта, 1996. С. 107-108.

83. Применение аппарата «Мустанг» в лазеротерапии онкологических больных / Чебан О.И., Мамедова О.А., Москвин С.В. [и др.] // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 1996. Т. 7, №1. С. 54-56.

84. Чернова Г.В., Эндебера О.П., Каплан М.А., Желнина Н.В. Низкоинтенсивное импульсное лазерное излучение (Л =0,89 мкм) не является полностью индифферентным по отношению к мейотической рекомбинации // Физическая медицина. 1993. Т. 3, №1-2. С. 50-54.

85. Чернова О.Ф. Генетическая эффективность лазерного излучения на растениях: Автореф. дис. ... к.б.н. Минск, 1989. 15 с.

86. Шахов А.А.Фотоэнергетика растений и урожай. М.: Наука, 1993. 415 с.

87. Профилактика осложнений противоопухолевого лечения у онкоурологических больных с использованием лазерных технологий / Шейко Е.А., Шихля-рова А.И., Шевченко А.Н. [и др.] // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014. № 11-2. С. 301-304.

88. Эндебера О.П. Оценка биологической эффективности инфракрасного низкоинтенсивного импульсного лазерного излучения на уровне характеристик приспособленности у Drosophilamelanogaster: Автореф. дис. ... к.б.н. Обнинск, 1996. 20 с.

89. Якименко И.Л., Царенко Т.М., Сидорик Е.П. Модулирующее влияние излучения гелий-неонового лазера на состояние антиоксидантной и гидрокси-лирующей систем печени у перепелов при рентгеновском облучении и химической интоксикации // Украинский биохимический журнал. 2004. Т. 76, №5. С. 115-122.

90. Low-level laser therapy in the prevention and treatment of chemotherapy-induced oral mucositis in young patients / Abramoff M.M.F., Lopes N.N.F., Lopes L.A. [et al.] // Photomedicine and Laser Surgery.

bol'nykh // Razrabotali: Filonenko E.V., Urlova A.N., Demidova L.V., Boyko A.V. Moscow; 2014. Russian.

Khorov AO. Lazernye tekhnologii v onkologicheskoy praktike. Chast' I. Zhurnal GrGMU. 2010;4:23-7. Russian.

Khokhlov IV, Danilov AC. Lazery pomoshchniki selekt-sionera. Minsk: Nauka i tekhnika; 1987. Russian. Khokhlov RYu. Vozrastnaya morfologiya yaytsevodov kur v zavisimosti ot monokhromaticheskogo (oranzhe-vogo) osveshcheniya (eksperimental'no-

morfologicheskoe issledovanie) [dissertation]. Saransk, 2001. Russian.

Cheban OI, Mamedova OA, Moskvin SV, et al. Prime-nenie apparata «Mustang» v lazeroterapii onkologi-cheskikh bol'nykh. Materialy VII mezhd. nauchno-prakt. konf. «Primenenie lazerov v meditsine i biologii». Yalta; 1996. Russian.

Cheban OI, Mamedova OA, Moskvin SV, et al. Prime-nenie apparata «Mustang» v lazeroterapii onkologi-cheskikh bol'nykh. Vestnik RONTs im. N.N. Blokhina RAMN. 1996;7(1):54-6. Russian.

Chernova GV, Endebera OP, Kaplan MA, Zhelnina NV. Nizkointensivnoe impul'snoe lazernoe izlu-chenie (À =0,89 mkm) ne yavlyaetsya polnost'yu indif-ferentnym po otnosheniyu k meyoticheskoy rekom-binatsii. Fizi-cheskaya meditsina. 1993;3(1-2):50-4. Russian.

Chernova OF. Geneticheskaya effektivnost' lazernogo izlucheniya na rasteniyakh [dissertation]. Minsk; 1989. Russian.

Shakhov AA.Fotoenergetika rasteniy i urozhay. Moscow: Nauka; 1993. Russian.

Sheyko EA, Shikhlyarova AI, Shevchenko AN, et al. Profilaktika oslozhneniy protivoopukholevogo leche-niya u onkourologicheskikh bol'nykh s ispol'zovaniem lazernykh tekhnologiy. Mezhdunarodnyy zhurnal prik-ladnykh i fundamental'nykh issledovaniy. 2014;11-2:301-4. Russian.

Endebera OP. Otsenka biologicheskoy effektivnosti in-frakrasnogo nizkointensivnogo impul'snogo lazernogo izlucheniya na urovne kharakteristik prisposoblennosti u Drosophilamelanogaster [dissertation]. Obninsk; 1996. Russian.

Yakimenko IL, Tsarenko TM, Sidorik EP. Moduli-ruyushchee vliyanie izlucheniya geliy-neonovogo laze-ra na sostoyanie antioksidantnoy i gidroksiliruyushchey sistem pecheni u perepelov pri rentgenovskom oblu-chenii i khimicheskoy intoksikatsii. Ukrainskiy biokhi-micheskiy zhurnal. 2004;76(5):115-22. russian.

Abramoff MMF, Lopes NNF, Lopes LA, et al. Low-level laser therapy in the prevention and treatment of chemotherapy-induced oral mucositis in young patients. Photomedicine and Laser Surgery.

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2016 - V. 23, № 3 - P. 265-283

2008. 26(4). P. 393-400.

91. Avila R.E., Samar M.E., Juri H.O., De Fabro S.P. Effects of He-Ne laser irradiation on chick embryo mesoneph-ros // Journal of Clinical Laser Medicine & Surgery. 1992. Vol. 10(4). P. 287-290.

92. The application of low level laser radiation in children's oncology with complication caused by chemorad-iation / Balakirev S.A., Gusev L.I., Grabovschiner A.A. [et al.] // In: Laser use in oncology; SPIE. 1999. Vol. 4059. P. 46-49.

93. Alterations in DNA methylation: a fundamental aspect of neoplasia / Baylin S.B., Herman J.G., Graff J.R. [et al.] // Adv. Cancer Res. 1998. Vol. 72. P. 141-196.

94. Bensadoun R.J., Nair R.G. Low-level laser therapy in the prevention and treatment of cancer therapy-induced mucositis: 2012 state of the art based on literature review and meta-analysis // CurrOpinOncol. 2012. Vol. 24(4). P. 363-370.

95. Bjordal J.M. Low level laser therapy (LLLT) and World Association for Laser Therapy (WALT) dosage recommendations // Photomedicine and Laser Surgery. 2012. Vol. 30 (2). P. 61-62.

96. Campos L., Sim5es A., Sa P.H., Eduardo C. de P. Improvement in quality of life of an oncological patient by laser phototherapy // Photomedicine and Laser Surgery. 2009. Vol. 27(2). P. 371-374.

97. Cytosine DNA methylation is found in Drosophila me-lanogaster but absent in Saccharomyces cerevisiae, Schizosaccharomycespombe and other yeast species / Capuano F., Muelleder M., Kok R. [et al.] // Analytical Chemistry. 2014: 140318143747008. doi:10.1021/ ac500447w

98. Carati C.J., Anderson S.N., Gannon B.J., Piller N.B. Treatment of postmastectomy lymphedema with low-level laser therapy // Cancer. 2003. Vol. 98(6). P. 11141122.

99. Evaluation of low-level laser therapy in the prevention and treatment of radiation-induced mucositis: a double-blind randomized study in head and neck cancer patients / Carvalho P.A., Jaguar G.C., Pellizzon A.C. [et al.] // Oral Oncol. 2011. Vol. 47(12). P. 11761781.

100. Efremova Y., Sinkorova Z., Navratil L.Protective effect of 940 nm laser on gamma-irradiated mice // Photome-dicine and Laser Surgery. 2015. Vol. 33(2). P. 82-91.

101. The activation of yeast metabolism with He-Ne laser radiation II. Activity of enzymes of oxidative and phosphorous metabolism / Fedoseyeva G.E., Karu T.I., Lyapunova T.S. [et al.] // Lasers in the Life Sciences. 1988. Vol. 2 (2). P. 147-154.

102. Th eactivation of yeast metabolism with He-Nelaserradiation I. Protein synthesis in various cultures / Fedoseyeva G.E., Karu T.I., Lyapunova T.S. [et al.] // Lasers in the Life Sciences. 1988. Vol. 2 (2). P. 137-146.

103. Fekrazad R., Naghdi N., Nokhbatolfoghahaei H., Bag-

2008;26(4):393-400.

Avila RE, Samar ME, Juri HO, De Fabro SP. Effects of He-Ne laser irradiation on chick embryo mesonephros. Journal of Clinical Laser Medicine & Surgery. 1992;10(4):287-90.

Balakirev SA, Gusev LI, Grabovschiner AA, et al. The application of low level laser radiation in children's oncology with complication caused by chemoradiation. In: Laser use in oncology; SPIE. 1999;4059:46-9.

Baylin SB, Herman JG, Graff JR, et al. Alterations in DNA methylation: a fundamental aspect of neoplasia. Adv. Cancer Res. 1998;72:141-96.

Bensadoun RJ, Nair RG. Low-level laser therapy in the prevention and treatment of cancer therapy-induced mucositis: 2012 state of the art based on literature review and meta-analysis. CurrOpinOncol. 2012;24(4):363-70.

Bjordal JM. Low level laser therapy (LLLT) and World Association for Laser Therapy (WALT) dosage recommendations. Photomedicine and Laser Surgery. 2012;30(2):61-2.

Campos L, Simöes A, Sa PH, Eduardo C. de P. Improvement in quality of life of an oncological patient by laser phototherapy. Photomedicine and Laser Surgery. 2009;27(2):371-4.

Capuano F, Muelleder M, Kok R, et al. Cytosine DNA methylation is found in Drosophila melanogaster but absent in Saccharomyces cerevisiae, Schizosaccharomycespombe and other yeast species. Analytical Chemistry; 2014: 140318143747008. doi:10.1021/ac500447w

Carati CJ, Anderson SN, Gannon BJ, Piller NB. Treatment of postmastectomy lymphedema with low-level laser therapy. Cancer. 2003;98(6):1114-22.

Carvalho PA, Jaguar GC, Pellizzon AC, et al. Evaluation of low-level laser therapy in the prevention and treatment of radiation-induced mucositis: a double-blind randomized study in head and neck cancer patients. Oral Oncol. 2011;47(12):1176-781.

Efremova Y, Sinkorova Z, Navratil L. Protective effect of 940 nm laser on gamma-irradiated mice. Photomedi-cine and Laser Surgery. 2015;33(2):82-91. Fedoseyeva GE, Karu TI, Lyapunova TS, et al. The activation of yeast metabolism with He-Ne laser radiation II. Activity of enzymes of oxidative and phosphorous metabolism. Lasers in the Life Sciences. 1988;2(2):147-54.

Fedoseyeva GE, Karu TI, Lyapunova TS, et al. Th eacti-vation of yeast metabolism with He-Nelaserradiation I. Protein synthesis in various cultures. Lasers in the Life Sciences. 1988;2(2):137-46.

Fekrazad R, Naghdi N, Nokhbatolfoghahaei H, Baghe-

heri H. The combination of laser therapy and metal nanoparticles in cancer treatment originated from epithelial tissues: a literature review // Journal of Lasers in Medical Sciences. 2016. Vol. 7(2). P. 62-75.

104. Low level laser therapy for concurrent chemoradiothe-rapy induced oral mucositis in head and neck cancer patients A triple blinded randomized controlled trial / Gautam A.P., Fernandes D.J., Vidyasagar M.S. [et al.] // Radiotherapy and Oncology. 2012. Vol. 104. P. 349-54.

105. Karu T., Kurchikov A., Letokhov V., Mokh V. He-Ne laser radiation influences single-channel ionic currents through cell membranes: A patch-clamp study // Lasers in the Life Sciences. 1996. Vol. 7 (1). P. 35-48.

106. Karu T.I. Photobiology of low-power laser therapy. London, Paris, New-York: Harwood Acad. Publishers, 1989. 187 p.

107. Karu T.I., Kalendo G.S., Letokhov V.S., Lobko V.V. Biostimulation of HeLa cells by low intensity visible light. I. Stimulation of DNA and RNA synthesis in a wide spectral range // Il Nuovo Cimento D. 1984. Vol. 3. P. 309-318.

108. Karu T.I., Kutomkina E.V., Lyapunova T.S., Pomoshni-kova N.A. The activation of yeast metabolism with He-Ne laser radiation. III. Protein synthesis in Saccharo-mycodes ludwigiigrown in aerobic and anaerobic conditions // Lasers in the Life Sciences. 1993. Vol. 5 (4). P. 259-266.

109. Karu T.I., Lyapunova T.S., Pomoshnikova N.A. The activation of yeast metabolism with He-Ne laser radiation. IV. Relationship between the activity of catalase and stimulation of protein synthesis // Lasers in the Life Sciences. 1993. Vol. 5 (4). P. 251-257.

110. Effects of monochromatic low-intensity light and laser irradiation on adhesion of HeLa cells in vitro / Karu T.I., Pyatibrat L.V., Kalendo G.S. [et al.] // Lasers in Surgery and Medicine. 1996. Vol. 18 (3). P. 171-177.

111. Karu T.I., Tiphlova O.A., Lukpanova G.G., Parkhomenko I.M.Effect of irradiation with monochromatic visible light on cAMP content in Chinese hamster fibroblasts // Il Nu-ovoCimento. 1987. Vol. 9(10). P. 1245-1251.

112. Photoradiation at 670 nm does not influence UVB-induced squamous cell carcinoma in hairless mice treated after tumor induction / Lanzafame R., Myakis-hev M., Stadler I. [et al.] // American Society for Laser Medicine and Surgery TwenTy-NinTh Annual Conference April 1-5, Abstracts. 2009. Vol. 41(S21). P. 61-62.

113. Lanzafame R.J.Photobiomodulation and cancer and other musings // Photomedicine and Laser Surgery. 2011. Vol. 29(1). P. 3-4.

114. Systematic review of laser and other light therapy for the management of oral mucositis in cancer patients / Migliorati C., Hewson I., Lalla R.V. [et al.] // Support Care Cancer. 2013. Vol. 21(1). P. 333-341. DOI: 10.1007/s00520-012-1605-6.

115. DNA damage in bone marrow cells induced by ultra-

ri H. The combination of laser therapy and metal nanoparticles in cancer treatment originated from epithelial tissues: a literature review. Journal of Lasers in Medical Sciences. 2016;7(2):62-75.

Gautam AP, Fernandes DJ, Vidyasagar MS, et al. Low level laser therapy for concurrent chemoradiotherapy induced oral mucositis in head and neck cancer patients A triple blinded randomized controlled trial. Radiotherapy and Oncology. 2012;104:349-54. Karu T, Kurchikov A, Letokhov V, Mokh V. He-Ne laser radiation influences single-channel ionic currents through cell membranes: A patch-clamp study. Lasers in the Life Sciences. 1996;7(1):35-48. Russian. Karu TI. Photobiology of low-power laser therapy. London, Paris, New-York: Harwood Acad. Publishers; 1989.

Karu TI, Kalendo GS, Letokhov VS, Lobko VV. Biostimulation of HeLa cells by low intensity visible light. I. Stimulation of DNA and RNA synthesis in a wide spectral range. Il Nuovo Cimento D. 1984;3:309-18.

Karu TI, Kutomkina EV, Lyapunova TS, Pomoshniko-va NA. The activation of yeast metabolism with He-Ne laser radiation. III. Protein synthesis in Saccharomy-codes ludwigiigrown in aerobic and anaerobic conditions. Lasers in the Life Sciences. 1993;5(4):259-66.

Karu TI, Lyapunova TS, Pomoshnikova NA. The activation of yeast metabolism with He-Ne laser radiation. IV. Relationship between the activity of catalase and stimulation of protein synthesis. Lasers in the Life Sciences. 1993;5(4):251-7.

Karu TI, Pyatibrat LV, Kalendo GS, et al. Effects of monochromatic low-intensity light and laser irradiation on adhesion of HeLa cells in vitro // Lasers in Surgery and Medicine. 1996;18(3):171-7.

Karu TI, Tiphlova OA, Lukpanova GG, Parkhomenko IM. Effect of irradiation with monochromatic visible light on cAMP content in Chinese hamster fibroblasts. Il NuovoCimento. 1987;9(10):1245-51. Lanzafame R, Myakishev M, Stadler I, et al. Photoradiation at 670 nm does not influence UVB-induced squamous cell carcinoma in hairless mice treated after tumor induction. American Society for Laser Medicine and Surgery TwenTy-NinTh Annual Conference April 1-5, Abstracts. 2009;41(S21):61-2.

Lanzafame RJ. Photobiomodulation and cancer and other musings. Photomedicine and Laser Surgery. 2011;29(1):3-4.

Migliorati C, Hewson I, Lalla RV, et al. Systematic review of laser and other light therapy for the management of oral mucositis in cancer patients. Support Care Cancer. 2013;21(1):333-41. DOI: 10.1007/s00520-012-1605-6.

Morkunas V, Ruksenas O, Vengris M, et al. DNA dam-

violet femtosecond laser irradiation / Morkunas V., Ruksenas O., Vengris M. [et al.] // Photomedicine and Laser Surgery. 2011. Vol 29(4). P. 239-244.

116. A preliminary study of the safety of red light phototherapy of tissues harboring cancer / Myakishev-Rempel M., Stadler I., Brondon P. [et al.] // Photomedicine and Laser Surgery. 2012. Vol. 30(9). P. 551-558.

117. Peterson D.E., Bensadoun R.-J., Roila F.Klinicheskie ESMO recommendations for the treatment of mucositis oral mucosa and gastrointestinal tract // Minimum Clinical Recommendations of the European Society for Medical Oncology (ESMO). M., 2010. P. 397-403.

118. Pillai P.P.U. Studies on the effect of laser radiation and other mutagens on plants. Cochin University of Science and Technology, 1998. 317 p.

119. Histological changes produced by He-Ne laser on different tissues from chick embryo / Samar M.E., Avila R.E., Juri H.O. [et al.] // Journal of Clinical Laser Medicine & Surgery. 1993. Vol. 11(2). P. 87-89.

120. Histopathological alterations induced by He Ne laser in the salivary glands of the posthatched chicken / Samar M.E., Avila R.E., Juri H.O. [et al.] // Journal of Clinical Laser Medicine & Surgery. 1995. Vol. 13(4). P. 267-272.

121. Laser photobiomodulation as a potential multi-target anticancer therapy-review / Santana-Blank L., Rodriguez-Santana E., Santana-Rodriguez J.A. [et al.] // Journal of Solid Tumors. 2013. Vol. 3(2). P. 50-62.

122. Laser phototherapy as topical prophylaxis against head and neck cancer radiotherapy-induced oral mucositis: comparison between low and high/low power lasers / Simöes A., Eduardo F.P., Luiz A.C. [et al.] // Lasers in Surgery and Medicine. 2009. Vol. 41(4). P. 264-270.

123. Genome methylation in D. melanogaster is found at specific short motifs and is independent of DNMT2 activity / Takayama S., Dhahbi J., Roberts A. [et al.] // Genome Research. 2014. DOI: 10.1101/gr.162412.113

age in bone marrow cells induced by ultraviolet femtosecond laser irradiation. Photomedicine and Laser Surgery. 2011;29(4):239-44.

Myakishev-Rempel M, Stadler I, Brondon P, et al. A preliminary study of the safety of red light phototherapy of tissues harboring cancer. Photomedicine and Laser Surgery. 2012;30(9):551-8.

Peterson DE, Bensadoun R-J, Roila F. Klinicheskie ESMO recommendations for the treatment of mucositis oral mucosa and gastrointestinal tract. Minimum Clinical Recommendations of the European Society for Medical Oncology (ESMO). Moscow; 2010. Pillai PPU. Studies on the effect of laser radiation and other mutagens on plants. Cochin University of Science and Technology; 1998.

Samar ME, Avila RE, Juri HO, et al. Histological changes produced by He-Ne laser on different tissues from chick embryo. Journal of Clinical Laser Medicine & Surgery. 1993;11(2):87-9.

Samar ME, Avila RE, Juri HO, et al. Histopathological alterations induced by He Ne laser in the salivary glands of the posthatched chicken. Journal of Clinical Laser Medicine & Surgery. 1995;13(4):267-72. Santana-Blank L, Rodriguez-Santana E, Santana-Rodriguez JA, et al. Laser photobiomodulation as a potential multi-target anticancer therapy-review. Journal of Solid Tumors. 2013;3(2):50-62.

Sim5es A, Eduardo FP, Luiz AC, et al. Laser phototherapy as topical prophylaxis against head and neck cancer radiotherapy-induced oral mucositis: comparison between low and high/low power lasers. Lasers in Surgery and Medicine. 2009;41(4):264-70. Takayama S, Dhahbi J, Roberts A, et al.Genome methy-lation in D. melanogaster is found at specific short motifs and is independent of DNMT2 activity. Genome Research. 2014. doi: 10.1101/gr.162412.113