Лабораторная диагностика герпесвирусной инфекции методом ПЦР Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №12/2015 ISSN 2410-6070

почти одинаково у названных грызунов. Различия в положении центрального, околоартального ЛУ (его смещение в дистальном направлении) в связи с видовыми вариантами строения чревной артерии коррелируют с видовыми особенностями роста печени: у дегу - около чревнобрыжеечной артерии, у морской свинки - около чревной артерии (типичный чревный ЛУ), у крысы - около начала желудочно-селезеночной артерии.

Список использованной литературы:

1. Иосифов И.М. Лимфатическая система серой крысы. - Ереван: Тр. Ереванского зоовет.ин-та, 1944. - Т. 8. - С. 227-255.

2. Петренко В.М. Топография лимфатических узлов в бассейне чревной артерии у белой крысы // Междунар.журнал приклад. и фунд.исслед-й. - 2011. - № 12. - С. 24-28.

3. Петренко В.М. Топография лимфатических узлов в бассейне чревной артерии у морской свинки // Успехи соврем.естеств-я. - 2013. - № 1. - С. 31-34.

4. Петренко В.М. Топография лимфоузлов в бассейне чревной артерии дегу // Успехи соврем.естеств-я. -2014. - № 11. - Ч. 2. - С. 39-41.

5. Hadeck R. The lymph nodes of the guinea-pig // Brit.Veterin.Journ. - 1951. - Vol. 107. - P. 487-493.

6. Tilney N.L. Patterns of lymphatic drainage in the adult laboratory rat // J.Anat. - 1971. - Vol. 109 (Pt 3). - P. 369-383.

© Петренко В.М., 2015

УДК 14.00.46

А.М.Сижажева

к.б.н., преподаватель биохимии медицинского колледжа КБГУ, г. Нальчик, РФ E-mail: [email protected] А.Л.Сижажева

Врач УЗД, ГБУЗ «Перинатальный центр», г. Нальчик, РФ

E-mail: [email protected]

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ГЕРПЕСВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ МЕТОДОМ ПЦР

Аннотация

Были проанализированы 28 историй болезни и сделан количественный анализ ВПГ у тех же женщин, проходивших курс лечения в гинекологическом отделении в период преддипломной практики. Мы провели качественный анализ у 15 женщин на обнаружение ВПГ, для сравнения качественного и количественного методов исследования. Оценили диагностическую значимость определения IgG в исследуемых образцах.

Ключевые слова

Герпесвирусы, вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типа (ВПГ-1 и ВПГ-2), полимеразная

цепная реакция, ИППП.

Герпесвирусы широко распространены в человеческой популяции, они способны поражать практически все органы и системы организма хозяина, вызывая латентную, острую и хроническую формы инфекции. В настоящее время известно 8 антигенных серотипов вирусов герпеса: вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типа (ВПГ-1 и ВПГ-2), ветряной оспы — опоясывающего герпеса, цитомегаловирус (ЦМВ), вирус Эпштейна-Барра, вирусы герпеса человека 6, 7 и 8-го типов (ВГЧ-6, ВГЧ-7 и ВГЧ-8) [1, с.20-39; 2, с. 170-187].

Актуальность работы: Роль вирусов в заболеваниях, передаваемых половым путем, относится к одной из важнейших и недостаточно изученных проблем инфекционной патологии. Генитальный герпес (ГГ)

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №12/2015 ISSN 2410-6070

— одна из самых распространенных форм герпетической инфекции — занимает, по данным ВОЗ, 3-е место среди ИППП, уступая по частоте лишь гонорее и негонококковым уретритам.

Вирусы герпеса передаются различными путями, но все же наибольшее значение имеет половой путь инфицирования[3, с. 10-25; 4, с. 155-177].

Цель исследования: Определение частоты лабораторного выявления герпесвирусных инфекций у больных. Сопоставлении эффективности серодиагностики и выявления ДНК ВПГ 1,2 с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Для достижения поставленной цели ставились следующие задачи:

1. Определение ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типов методом полимеразной цепной реакции количественно.

2. Провести качественный анализ определения ВПГ у пациентов гинекологического отделения.

Исследуемым материалом для количественного исследования служила сыворотка, получаемая из

венозной крови. При обследовании женщин с помощью ПЦР (качественно) исследовали соскобы из уретры и цервикального канала.

Для оценки эффективности диагностики в качестве условного стандартного метода в нашей работе использовали ПЦР. ПЦР диагностика - это один из наиболее современных высокотехнологичных методов исследования, широко применяющийся в диагностике инфекционных заболеваний.

Были проанализированы 28 историй болезни и сделан количественный анализ ВПГ у тех же женщин, проходивших курс лечения в гинекологическом отделении в период преддипломной практики. Мы провели качественный анализ у 15 женщин на обнаружение ВПГ, для сравнения качественного и количественного методов исследования. Оценили диагностическую значимость определения IgG в исследуемых образцах.

Таким образом, мы разделили исследуемых женщин на 2 группы (диаграмма 1):

1-я группа состоит из 28 женщин, им определяли ВПГ количественно;

2-я группа состояла из 15 пациентов, которым провели качественный анализ ПЦР методом.

Диаграмма 1

Количество пациентов обследованных на наличие ВПГ 1и 2типа ■ ВПГ количественно ■ ВПГ качественно

При количественном анализе титры 1:8 обнаружены у 6 женщин (21,4%), титр IgG 1:16 был у 14 женщин (50,0%), у 1 женщины титр ^ G был 1:32 (3,57%), и у 4 титр ^ G был 1:64 (14,3%). У 3 женщин

(10,7%) обнаружены ^ М в титре 1:80.

Таблица1

Выявление вируса простого герпеса методом ПЦР анализа

Количественный анализ Ig G и Ig М

всего 28 обследованных женщин

титр Ig М У 3 женщин (10,7%) обнаружены Ig М в титре 1:80

титр Ig G 1:8 1:16 1:32 1:64 1:100

количество пациентов 6(21,4%) 14 (50,0%) 1 (3,57%) 4 (14,3%) 3(10,7%)

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №12/2015 ISSN 2410-6070

Диаграмма 2

Частота выявления ВПГ в ПЦР с различными титрами Ig G и Ig М

При качественном анализе ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типов методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени у обследованных женщин только у 4 выявлен положительный результат, остальные (11 женщин) имели отрицательный результат (таблица 2).

Таблица 2

Качественный анализ вируса простого герпеса методом ПЦР анализа

Качественный анализ ВПГ

всего 15 обследованных женщин

результат не обнаружен - 11 пациентов | обнаружен - 4 пациента

Таким образом, диагностика с помощью ПЦР является эффективным методом диагностики герпеса. При общем определении иммуноглобулинов ^О и ^М) у 28 пациентов гинекологического отделения титры ^О обнаружены в сыворотке крови 25 женщин, а титры ^ М выявлены у 3 человек (таблица 3 и диаграмма 4).

Таблица 3

Результаты обследования женщин на герпесвирусную инфекцию

обнаружение ВПГ в соско-бах из церви-кального канала (ПЦР) не обнаружение ВПГ в соскобах из цервикального канала (ПЦР) Обнаружение ВПГ в сыво-ротке крови по Ig G Обнаружение ВПГ в сыво-ротке крови по Ig М

Первичный анализ 4 11 25 3

Обнаружение вирусного генома (ПЦР - полимеразная цепная реакция) -новейший метод быстрой диагностики генитального герпеса; он высокочувствителен (95%) и специфичен (90-100%).

Диаграмма 4

Определении иммуноглобулинов (^О и ^М) у 28 пациентов гинекологического отделения

Беременные женщины, инфицированные генитальным герпесом, имеют в 2-3 раза более высокую вероятность спонтанного аборта и преждевременных родов, чем неинфицированные. Активное выделение генитального вируса у беременных женщин может приводить к острой неонатальной герпетической

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА»

№12/2015

ISSN 2410-6070

инфекции, приобретаемой при прохождении новорожденного через инфицированные половые пути (риск заражения новорожденных 40-60%), что ведет к высокой заболеваемости и смертности при отсутствии терапии.

Быстрая и точная диагностика герпетической инфекции необходима, чтобы уточнить этиологию, оценить динамику заболевания и гарантировать своевременное назначение селективной антивирусной химиотерапии.

Выявления вируса определенного типа ВПГ относится к группе TORCH-ин фекций, поэтому обследование на наличие этой группы инфекций обязательно для всех беременных. Выводы

1. При количественном анализе титры 1:8 обнаружены у 6 женщин (21,4%), титр IgG 1:16 был у 14 женщин (50,0%), у 1 женщины титр Ig G был 1:32 (3,57%), и у 4 титр Ig G был 1:64 (14,3%). У 3 женщин (10,7%) обнаружены Ig М в титре 1:80.

2. При общем определении иммуноглобулинов (IgG и IgМ) у 28 пациентов гинекологического отделения титры IgG обнаружены в сыворотке крови 25 женщин, а титры Ig М выявлены у 3 человек.

3. При качественном анализе ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типов методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени у обследованных женщин только у 4 выявлен положительный результат, остальные (11 женщин) имели отрицательный результат.

Список использованной литературы:

1. Адаскевич В. П. Заболевания, передаваемые половым путем. Витебск, 1997. 308 с.

2. Баринский И. Ф. Герпес. М.: Медицина, 1986. 206 с.

3. Борисенко К. К. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний, передаваемых половым путем. // Методические материалы. М., 1997. 72 с.

4. Исаков В. А., Борисова В. В., Исаков Д. В. Патогенез и лабораторная диагностика герпеса. Руководство для врачей. СПб.: Лань, 1998. 205 с.

© Сижажева А.М., Сижажева А.Л., 2015

УДК 14.0046

А.М.Сижажева

к.б.н., преподаватель биохимии медицинского колледжа КБГУ, г. Нальчик, РФ E-mail: [email protected]

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Аннотация

В настоящее время лабораторная диагностика ЦМВИ включает в себя следующие методы исследования: цитологический, вирусологический, серологические, молекулярно-генетические. Они позволяют обнаружить патологические изменения в клетках, вызванные вирусом-возбудителем, идентифицировать возбудителя, выращенного в клеточной культуре, определить наличие сывороточных антител и вирусных антигенов, исследовать вирусную ДНК. В своей работе мы сравниваем все эти методы для выявления наиболее информативного диагностического метода.

Ключевые слова

Герпесвирусы, ЦМВИ, иммуноглобулины классов G и M, индекс авидности.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) — инфекция, вызываемая возбудителем из группы бетагерпесвирусов.

ЦМВИ представляет на сегодня серьезную проблему для здравоохранения, что связано с