CC BY
11
Литература
1.Скрипченко Н.В., Иванова Г.П., Скрипченко Е.Ю., Суровцева А.В. Демиели-нинизирующие заболевания нервной системы у детей: Этиология, клиника, патогенез, диагностика, лечение / Под.ред. акад. РАН Лобзина Ю.В., акад. РАН-СкоромцаА.А.- М.: «Комментарий», 2016.- 352с.
2.Bronstein D.E., Shields W.D, Glaser C.A.Encephalitis andMeningoencephalitis / Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric InfedDiseases. Chapter 36, 2014: 492512.
3. Jussi O. Virtanen, Jenna Pietilainen-Nicklen, Lasse Uotila, et al. Intrathecal human herpesvirus 6 antibodies in multiple sclerosis and other demyelinating diseases presenting as oligoclonal bands in cerebrospinal fluid / J. of Neuroimmunology, 2011; 237: 93-97.
Ключевые слова: энцефалит, диссеминированный энцефаломиелит, рассеянный склероз, дифференциальная диагностика.
Keywords: encephalitis, disseminated encephalomyelitis, multiple sclerosis, differential diagnosis, children.
УДК 616.4
Слинченко О.В.
КУРЕНИЕ - НЕЗАВИСИМЫЙ ФАКТОР РИСКА НАРУШЕНИЙ КОСТНОГО МЕТАБОЛИЗМА У ПАЦИЕНТОК С БОЛЕЗНЬЮ ГРЕЙВСА
Санкт-Петербургский государственный университет, медицинский факультет, кафедра факультетской терапии, Санкт- Петербург, Россия, chikungunia@mail.ru
Известно, что болезнь Грейвса (БГ) ассоциирована с повышенным риском развития остеопороза. Дискуссионным в настоящее время является вопрос об отрицательном действии избытка тиреоидных гормонов на метаболизм костной ткани у женщин репродуктивного возраста с БГ, а также степени влияния на костный метаболизм курения как дополнительного фактора риска. Цель исследования. Оценить степень влияния курения на метаболизм костной ткани у пациенток с манифестным тиреотоксикозом на фоне болезни Грейвса
репродуктивного возраста.
Материалы и методы. Обследовано 2 группы: 1 группа - 10 пациенток с манифестным тиреотоксикозом на фоне БГ щитовидной железы с дополнительным фактором курения и 2 группа 10 пациенток с манифестным тиреотоксикозом на фоне БГ щитовидной железы без курения. Группы сравнимы по возрасту и весу. Оценка костного метаболизма осуществлялась комплексно с помощью двухэнергетической рентгеновской костной абсорбциометрии (DXA) и лабораторной оценки костного ремоделирования.
Результаты. У 6 женщин 1 группы выявлено снижение минеральной плотности кости (МПК) в проксимальных отделах бедренных костей (Z -критерий от -0,8 до -1,2) по сравнению с 2 группой контроля. В поясничном отделе позвоночника и лучевой кости изменений МПК выявлено не было. В 1 группе зафиксировано повышение уровней щелочной фосфотазы и остеокальцина. Выводы. Женщины, у которых манифестный тиреотоксикоз на фоне БГ сочетался с курением, имеют большие риски развития остеопенического синдрома, чем женщины без курения. Таким образом, здоровый образ жизни и отказ от курения, являются дополнительным фактором уменьшающим риск поражения костной ткани при болезни Грейвса.
УДК 616-08-039.75
М.Г. Соколова, О.А. Никишина
ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ С ОРФАННЫМИ НАСЛЕДСТВЕННЫМИ НЕРВНО-МЫШЕЧНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ36
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, sokolova.m08@mail.ru
Введение. Глагол «PALLIATE» означает защищать и облегчать когда излечение уже невозможно. Даже если ребенка нельзя спасти или вылечить, его жизнь все еще можно изменить к лучшему. Понятие паллиативной помощи шире, чем понятие "паллиативная медицина" [1]. Согласно определению ВОЗ, паллиатив-
36M.G. Sokolova, O.A. Nikishina Palliative care for children with hereditary orphan neuromuscular diseases / North-West State Medical University named after I.I.Mechnikov, Saint-Petersburg, Russia.
