Критерии возникновения внезапной сердечной смерти Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

Компьютерные и информационные технологии в науке, инженерии и управлении

УДК 612.141:616-073.97

М.Ю. Руденко

КРИТЕРИИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВНЕЗАПНОЙ СЕРДЕЧНОЙ СМЕРТИ

Рассмотрен механизм возникновения внезапной сердечной смерти, установленный с помощью метода фазового анализа сердечного цикла, который, последнее время часто, встречается у спортсменов.

Сердце; внезапная смерть.

M.U. Rudenko THE MECHANISM OF SUDDEN CARDIAC DEATH

The mechanism of sudden cardiac death is treated herein that can be recognized with the proposed cardiac cycle phase analysis; the above mentioned sudden cardiac death occurs nowadays often among sportsmen.

Heart; sudden death.

Введение. Феномен внезапной сердечной смерти изучен очень мало. Существующие методы исследования не позволили разработать принципы ее прогнозирования. Выделение на ЭКГ эпсилон волн, или феномена Бругада, не подтверждают возникновение внезапной сердечной смерти [1]. Однако в последнее время все больше используется метод фазового анализа сердечного цикла [2]. С помощью которого удалось получить результаты, позволяющие выделять группы риска, людей у которых проявляются предостерегающие симптомы.

Цель исследования. Исследование на основе фазового анализа сердечного цикла критических проявлений в сердечно-сосудистой системе, с целью выявления критериев внезапной сердечной смерти.

Метод. В фазовом анализе сердечного цикла важны как временные интервалы между фазовыми характеристиками сердечного цикла, так и амплитудный анализ кардиосигналов. Временные характеристики должны измеряться с высокой точностью, потому что их величины используются в математических уравнениях гемодинамики. Амплитудные характеристики можно оценивать качественно. Амплитуда фаз ЭКГ эквивалентна требуемой силе для механического сокращения сердца.

Вопрос о внезапной сердечной смерти связан с регистрацией аномального QRS комплекса. Его амплитуда выше обычной приблизительно в три раза. Значит амплитуда сокращения межжелудочковой перегородки также превышает нормальную во столько же раз. Но при этом увеличивается и ударный объем крови изгоняемый аортой. Фаза напряжения и фаза быстрого изгнания на ЭКГ выглядит почти прямой линией. Прямая линия указывает на отсутствие изменения сигнала между дифференциальными входами усилителя биопотенциала, а значит отсутствием движения миокарда в этой фазе.

Далее, в фазе ранней диастолы, межжелудочковая перегородка восстанавливается и циклический процесс нормальных кардиоциклов повторяется. Но могут создаться условия, что межжелудочковая перегородка не сможет расслабиться и вернуться в исходное состояние и тогда наступит внезапная сердечная смерть. Большой ударный объем может стать причиной инсульта.

Как показала практика, предвестником аномального QRS служит определенная симптоматика. В частности, периодически возникающая внезапная потеря сознания. Может наблюдаться и не полная потеря сознания, сопровождающаяся сильным головокружением. У спортсменов, в группу риска можно отнести пере-

Известия ЮФУ. Технические науки

Тематический выпуск

тренированных людей, у которых часто сводят мышцы судорогой. Выход из создавшегося положения находят в подаче в область сердца импульса высоковольтного напряжения, который расслабляет межжелудочковую перегородку.

Результаты. Разработан новый метод неинвазивного определения критериев предполагаемого возникновения внезапной сердечной смерти, заключающийся в регистрации аномального QRS-комплекса, который указывает, что при определенных состояниях организма может возникнуть спазм межжелудочковой перегородки в процессе ее сокращения, в дальнейшем приводящий к остановке кровообращения.

Выводы. Метод фазового анализа может быть использован в спортивной практике для выявления групп риска, у людей переносящих большие физические нагрузки.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

1. Внезапная сердечная смерть. «Неинвазивная электрокардиология в клинической медицине». Тезисы, 8-й Конгресс Российского общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии (РОХМИНЭ) Руденко М.Ю. - Москва. 2007. - С.44.

2. Теоретические основы фазового анализа сердечного цикла / Под.ред. Руденко М.Ю. -

Москва, Хельсинки: Изд-во ИКМ, 2007. - з3б с.

Руденко Михаил Юрьевич

Российский новый университет - Таганрогский филиал E-mail: cardiocode@mail.ru 347900, Таганрог, ул. Александровская, 47 Тел.: +7(8634)602168

Rudenko Mikhail Urievich

Russian New University - Taganrog branch

E-mail: cardiocode@mail.ru

47, Altksandrov Taganrog, 347900, Russia

Phone: +7(8634)602168

УДК 621.3

А.О.Беляев

СХЕМОТЕХНИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛИНЕАРИЗАЦИИ ТЕМПЕРАТУРНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК NTC ТЕРМОРЕЗИСТОРОВ. ПАССИВНЫЕ КОРРЕКТИРУЮЩИЕ ЦЕПИ

В статье рассматриваются принципы расчета и основы применения пассивных корректирующих цепей для линеаризации температурных характеристик NTC терморезисторов. Даются рекомендации по методикам расчета данных цепей, а также описываются их преимущества и недостатки, влияющие на эффективность их применения в конкретных приложениях.

Терморезистор; термистор; пассивные корректирующие цепи; температурные характеристики; линеаризация температурных характеристик; NTC, ТКС.