CC BY
69ОГЛЯДИ Л1ТЕРАТУРИ
УДК 546.28:613.31
DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.4688261
А. В. Мокиенко, В. В. Бабиенко
КРЕМНИЙ КАК БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЙ КОМПОНЕНТ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД
Одесский национальный медицинский университет
Summary. А. V. Mokiyenko, V. V Babiyenko. SILICON AS A BIOLOGICALLY
ACTIVE COMPONENT OF MINERAL WATERS. - Odessa National medical University; email: mokienkoav56@gmail. com. The question of the biological role and hygienic significance of silicon as the most important element for the body is relevant. This is especially true for silicon-containing mineral waters, which are widespread on the territory of Ukraine and are successfully used in sanatorium-resort and out-of-resort practice. Purpose of the work: to summarize the literature data on the biological and therapeutic effects of silicon in mineral waters. Methods. Bibliometric, analytical. Results. Analysis of the literature on the biomedical application of silicon and its compounds indicates the existence of close attention to this problem. A special place is occupied by silicon natural mineral medicinal table waters, which are a promising contribution of silicon to human health. Silicon-containing mineral waters stabilize the LPO / AOD balance; when used prophylactically, they can prevent the development of diabetes mellitus and slow it down in the early stages; have a pronounced restorative effect on the urinary function of the kidneys and the elimination of chloride ions; are a possible factor in eliminating the risk of atherosclerosis (in experiment); form a state of adaptation to damaging factors. Analysis of the literature data on the study of the biological and medicinal effects of silicon in mineral waters indicates the advisability of continuing studies of the effect of silicon on the body.
Key words: silicon, mineral waters, biological role, spa treatment.
Реферат. Мокиенко А. В., Бабиенко В. В. КРЕМНИЙ КАК БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЙ КОМПОНЕНТ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД. Вопрос о биологической роли и гигиенической значимости кремния как важнейшего для организма элемента - актуален. Особенно это касается кремнийсодержащих минеральных вод, которые широко распространены на территории Украины и с успехом используются в санаторно-курортной и внекурортной практике. Цель работы: обобщить данные литературы о биологических и лечебных эффектах кремния в минеральных водах. Методы. Библиометрические, аналитические. Результаты. Анализ литературы о биомедицинском применении кремния и его соединений свидетельствует о существовании пристального внимания к этой проблеме. Особое место занимают кремниевые природне минеральные лечебно-столовые воды, которые являются в перспективным вкладом кремния в здоровье человека. Кремнийсодержащие минеральные воды стабилизируют баланс ПОЛ/АОЗ; при применении в профилактическом режиме могут препятствовать развитию сахарного диабета и замедлять его на ранних стадиях; оказывают выраженное восстановительное действие на мочеобразующую функцию почек и выведение хлорид - ионов; являются возможным фактором устранения риска атеросклероза (в эксперименте); формируют состояние
© Мокиенко А. В., Бабиенко В. В.
адаптации к повреждающим факторам. Анализ данных литературы, посвященных изучению биологических и лечебных эффектов кремния в минеральных водах, свидетельствует о целесообразности продолжения исследований влияния кремния на организм.
Ключевые слова: кремний, минеральные воды, биологическая роль, санаторно-курортное лечение.
Реферат. Мошенко А. В., Баб1енко В. В. КРЕМНШ ЯК БЮЛОГ1ЧНО АКТИВНИЙ КОМПОНЕНТ М1НЕРАЛЬНИХ ВОД. - Одеський нацюнальний медичний yHieepcumem. Актуальшсть роботи. Сьогодш продовжуе залишатися актуальним питания про бюлопчну роль i ппешчну значущють кремшю як найважлившого для оргашзму елементу. Особливо це стосуеться кремншвмюних мiнеральних вод, яш широко поширеш на територп'Украши i з устхом використовуються в санаторно-курортнiй i позакурортнш практицi. Мета: узагальнити данi литератури про бiологичнi та лiкувальнi ефекти кремшя в мiнеральних водах. Методи дослвджень. Бiблiометричнi, аналiтичнi. Результата i ix обговорення. Аналiз численних даних лггератури про бiомедичне застосування кремшю i його сполуксвiдчить про очевидшсть пильно! уваги до ще! проблеми. В цьому вiдношеннi особливе мюце займають кремнiевi природнi мiнеральнi лiкувально-столовi води, як1 е вкрай перспективним вкладом кремшю в здоров'я людини. Мшеральш води iз вмiстом кремшю стабшзують баланс ПОЛ/АОЗ; при застосуванш в профiлактичному режимi можуть перешкоджати розвитку цукрового дiабету i гальмувати його розвиток на раннiх стадiях; чинять виражену вiдновну дiю на сечотворювальну функцiю нирок i виведення хлорид - юшв; е можливим чинником усунення ризику атеросклерозу в експериментц формують стан адаптацп до ушкоджуючих чинник1в. Аналiз даних лггератури, присвячених вивченню бюлопчних i лТкувальних ефектiв кремнiю в мiнеральних водах, сввдчить про доцшьшсть продовження дослщжень впливу кремнiю на органiзм.
Ключовi слова: кремнiй, мiнеральнi води, бюлопчна роль, санаторно-курортне лiкувания.
Введение. На территории Украины кремниевые воды встречаются в пределах Закарпатской, Хмельницкой, Черновицкой, Винницкой, Одесской, Днепропетровской областей. В гидрогеологическом отношении - это воды Волыно-Подольского артезианского бассейна, трещинные воды Украинского кристаллического щита, Причерноморского и Днепровско-Донецкого артезианских бассейнов. В пределах западной и центральной частей Украины воды связаны с образованиями неогенового и мелового периодов, кристаллическими породами докембрия, в восточных областях - наиболее распространены в отложениях палеогена.
Кремнийсодержащие воды имеют широкий спектр минерализации (от слабоминерализованных до рассолов), различный химический состав, в ряде случаев в лечебных концентрациях также содержат и другие биологически активные компоненты и соединения - йод, бром, бор, железо, диоксид углерода, органические вещества.
Цель работы: обобщить данные литературы о биологических и лечебных эффектах кремния в минеральных водах.
Результаты и их обсуждение. Содержание кремния в минеральных водах (МВ) оценивается по его терапевтическому влиянию на организм. Нижняя граница содержания в МВ метакремниевой кислоты (H2Si03), как терапевтически активного компонента, составляет 50 мг/л. Верхняя граница лечебной концентрации кремниевых кислот в водах для внутреннего использования (питье и орошение) находится в пределах 120-130 мг/л, а для наружного - 250-300 мг/л [1]. В данном исследовании проведена оценка качества питьевой воды из различных источников водоснабжения по данным ее цитотоксического действия на культуры клеток человека и животных в условиях in vitro.
Во время исследования определяли цитоксическую активность контрольной воды, которая получена согласно рекомендациям ДСТУ 4174:2003 в лаборатории Института коллоидной химии и химии воды НАН Украины им. А.В. Думанского, воды изводопровода этого института, воды из бювета г. Киева и фасованной кремниевой воды «Знаменовская». Выбранные образцы воды отличались по химическому составу. Исследования проведены на клетках линии НЕК-293 (эмбриональные клетки почки человека), линии L-929
(фибробласты мыши) и РТР (перевиваемые клетки яичек поросят). Цитоксическую активность воды относительно культур клеток определяли в тестах с метилтетразолием (МТТ) и сульфородамином В (SRB) после 24 часов инкубации.
Установлено, что воды контрольная и «Знаменовская» существенно не влияли на синтез белка. Помимо этого, МВ «Знаменовская» не вызывала существенных изменений морфологии клеток L929 и структуру моношара самих клеток по сравнению с контролем.
Ниже приведены результаты экспериментальных исследований, подтверждающих несомненную бальнеологическую ценность кремниевых МВ.
Согласно экспериментальным данным, полученным при изучении слабоминерализованных кремниевых минеральных вод «Дана» и «Аква Вита плюс» [2], происходит увеличения суточного диуреза, что обусловлено активацией парциальных процессов - снижением реабсорбции воды в канальцах и увеличением скорости фильтрации первичной мочи. Кроме того, эти воды вызывают перераспределение тканевой воды и электролитов. В частности, отмечается депонирование тканевой воды и электролитов в органах-депо (например, печени), повышается концентрация натрия в плазме, калийурия и натрийурия, что обусловливает их салуретическое действие. Водам всех типов, которые содержат кремний, присуще диуретическое действие, более выраженное у слабоминерализованных МВ, которые, как гипотонические растворы, более интенсивно всасываются через желудочно-кишечный тракт и через час после приема увеличивают количество общей и циркулирующей жидкости, стимулируя осмо- и волюморецепторы с последующим торможением выделения антидиуретического гормона. Наличие в слабоминерализованных МВ кремниевой кислоты, особенно в количестве свыше 40 мг/л, повышает их диуретическое действие за счет кумулятивных свойств кремния и его сорбционных свойств.
Известно, что в динамике развития сахарного диабета снижается концентрация кремния в крови и ткани поджелудочной железе. В связи с этим, были проведены исследования на экспериментальных животных. Показано, что кремниевые МВ «Дана» и «Аква Вита плюс» предотвращают повышение уровня глюкозы в крови. При развитии патологического состояния применение МВ «Дана» было более эффективным [3]. Таким образом, эти воды при применении в профилактическом режиме могут препятствовать развитию сахарного диабета и тормозить его развитие на ранних стадиях [4].
У белых крыс на фоне развития токсического поражения почек установлена полиурия, увеличение суточной экскреции креатинина и мочевины, существенная потеря хлорид - ионов. С целью коррекции развития патологии использовали две кремниевые МВ (с различным содержанием метакремниевой кислоты и разной осмолярностью). Установлено однонаправленное по характеру корригирующее влияние, но МВ с большей осмолярностью и содержанием метакремниевой кислоты оказывали более выраженное восстановительное действие на мочеобразующую функцию почек и выведение хлорид -ионов. Полученные данные позволяют считать, что ведущее место в реализации лечебного эффекта МВ имеет наличие в их составе определенных биологически активных веществ (которые действуют в микродозах и совершают значительное влияние на метаболизм) и их соотношение с осмолярностью [5].
Участие эссенциальных микроэлементов в составе минеральных вод, в первую очередь кремния, является возможным фактором устранения риска атеросклероза в эксперименте [6].
Вышеупомянутые особенности биологического действия кремния на организм, очевидно, обусловливают эффективность минеральных вод, которые содержат кремний, при лечении различных патологических состояний. Например, маломинерализованные воды, которые содержат кремний, успешно используются для коррекции нарушений водно-солевого обмена у женщин с гестозами [7], а курсовое использование кремниевых вод способствует нормализации баланса перекисного окисление липидов / антиоксидантной защиты (ПОЛ/АОЗ) у крыс в пострадиационном периоде [8]. Кремний входит в структуру супероксиддисмутазы, каталазы, глутатионпероксидазы [9], поэтому изменение содержания кремния в организме будет отражаться на интенсивности, а главное, сбалансированности ПОЛ. Сбалансированное состояние ПОЛ при введении кремния наряду с коллоидным характером его растворимых соединений должно формировать условия для более благотворного протекания процессов детоксикации в организме. Установлено, что
коллоидный диоксид кремния оказывает регулирующее влияние на активность сукцинатдегидрогеназы, ацетилхолинэстеразы, эстераз А и В в печени, что свидетельствует о системном действии кремния на организм и о возможности его влияния на регуляторные реакции. Показаны антигельминтозное, фунгицидное и противовирусное действие кремнийорганических соединений [10].
Как известно, пусковым механизмом многих заболеваний является стресс. Даже небольшие хронические стрессорные влияния переходят из разряда адаптивных реакций в повреждающий фактор, представляющий угрозу для многих органов и систем. Анализ литературы показал, что нарушение баланса ПОЛ/АОЗ в организме может стать одной из начальных стадий развития стресс - индуцированной патологии [11, 12]. Подтверждением этого является экспериментальная работа [13]. Определено, что профилактическое применение питьевой сульфатной МВ, особенно в сочетании с другими адаптогенными средствами, в частности цинком и кремнием, ограничивает развитие стрессорных нарушений репродуктивной функции.
Способность кремниевых слабо -маломинерализованных МВ влиять на интенсивность процессов обмена и менять активность защитных реакций организма открывает большие перспективы использования этих МВ для профилактики и лечения разных заболеваний. Санаторно-курортное лечение направлено на улучшение функции гепатоцитов, регуляцию различных видов обмена (белкового, углеводного, пигментного), повышение желчеообразования и желчевыделения, стимуляцию гемодинамики печени, иммунной реактивности, функции эндокринных желез.
Согласно полученным результатам экспериментальных исследований разработаны медицинские показания к лечению этими водами: заболевания желудка и кишечника, печени, желчных путей и поджелудочной железы; мочеполовых органов и обмена веществ [14].
В работе [15] проведен сравнительный аналiз влияния слабоминерализованных МВ с содержанием метакремниевой кислоты от 10 до 60 мг/дм3 при их внутреннем применении, на функциональное состояние нервной системы, почек и структурно-функциональную организацию внутренних органов здорових животных. По мнению автора, кремниевые МВ являються стрессогенными факторами малой интенсивности, а при неконтролируемом, продолжительном использовании когут вызвать дистресс и привести к срыву защитно -приспособительных механизмов организма.
Однако, в более поздней работе этого же автора [16] установлена способность соединений кремния влиять на метаболизм клеточных мембран, снижать активность симпатической и повышать активность парасимпатической нервной системы, что соответствует данным литературы. Показано, что курсовое применение МВ скважины № 1 -3Г с. Барвинок при внутреннем и наружном применении приводит к значительной стимуляции мочеобразующей и экскреторной функций почек, однонаправленно снижает активность АлТ и АсТи вызывает интенсификацию желчевыводящей функции печени. Оба режима применения МВ приводили к уменьшению активности окислительно -восстановительных ферментов в тканях органов здоровых крыс. Следует подчеркнуть, что установленные колебания показателей метаболизма у здоровых животных под влиянием МВ при ее внутреннем и внешнем применении не выходили за пределы физиологической нормы и не вызывали опасных или токсичных явлений. При этом, наружное применение МВ осуществляло не менее выраженное влияние на функциональное состояние систем организма крыс, чем ее традиционное внутреннее использование.
В другой работе [17] эти же авторы предполагают, что биологическая активность кремниевых МВ обусловлена не только наличием и количеством специфического компонента (метакремниевой кислоты), но и ее соотношением с макрокомпонентным составом МВ (общая минерализация и содержание ионов натрия и хлоридов). На фоне незначительной общей минерализации (или гипотоничности) МВ «Регина» и МВ скважины № 1062 с. Нижнее Солотвино проявлялось стимулирующее влияние метакремниевой кислоты на процессы мочеобразования в почках. Колебание наличия/отсутствия стимулирующего влияния на процессы мочеобразования в почках под влиянием кремниевых МВ малой минерализации объясняется в определенной степени преобладанием влияния именно солевой составляющей. Очевидно, макрокомпонентный состав является значительной составляющей многокомпонентного влияния на организм кремниевых
минеральных вод, которые в каждом конкретном случае характеризуются своей спецификой биологического действия.
Установлено, что кремниевые слабо- и маломинерализованные МВ обладают биологической активностью, характер которой в определенной степени определяется соотношением содержания метакремниевой кислоты к общей минерализации и содержанию ионов натрия и хлорид - ионов. C ростом общей минерализации и содержания натрия диуретический эффект метакремниевой кислоты в составе МВ снижается. Полученные данные расширяют представление о механизмах мочеобразующей и экскреторной функций почек млекопитающих под воздействием кремниевых МВ такого состава [18].
На основании полученных данных [19] сделан вывод относительно целесообразности использования кремниевой слабоминерализованной минерализованной воды скважина №2 с. Тростяничи Винницкой области („Дана") на ранних этапах развития патологии углеводного обмена, однако, когда уже существуют нарушения тканевых электролитов. По мнению авторов, влияние минеральных вод является неспецифическим, так как не зависит от химического состава и от режимов применения.
Изучено биологическое действие двух типов слабоминерализованных минеральных вод (СМВ) - с повышенным содержанием органических веществ (Сорг.) и кремниевых СМВ [20]. Моделью служили крысы-самки линии Вистар аутобредного разведения с токсическим поражением почек (экспериментальная модель с уранилацетатом и глицерином). СМВ отличались между собой осмолярностью, различным содержанием общего органического углерода (С орг.) и метакремниевой кислоты. У крыс с патологией микроскопически установлены структурные повреждения почек воспалительного характера и снижение активности сукцинатдегидрогеназы (СДГ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ) на 50 % (р <0,001). Под влиянием СМВ с Сорг. определено уменьшение воспалительного процесса в почках, однако полного восстановление их структуры не происходило, при этом умеренно восстанавливались активность СДГ и ЛДГ. Кремниевые СМВ оказывали еще большее корректирующее влияние: хотя восстановления погибших канальцев не наблюдалось, но в сохранившихся канальцах установлены признаки высокой функциональной активности. Установлено, что корректирующее действие СМВ обусловлено увеличением осмолярности и повышением концентрации биологически активных веществ, а именно - Сорг, и в большей степени - соединений кремния, что имеет решающее значение для сохранения жизнедеятельности почек при острой фазе их токсического поражения.
В эксперименте на белых крысах с токсическим нефритом были определены патологические изменения в структурном и функциональном состоянии почек. Было обнаружено увеличение суточного диуреза (р <0,001) вследствие увеличения скорости клубочковой фильтрации (р <0,001) и значительного снижения процента реабсорбции (р <0,001). Экскреция креатинина и мочевины увеличилась (р <0,01), а экскреция хлорид -ионов, наоборот, снизилась (р <0,01). Внутреннее применение слабоминерализованной кремниевой воды приводило к частичной нормализации функции почек - объем диуреза умеренно восстанавливался за счет увеличения реабсорбции на фоне значительного увеличения скорости клубочковой фильтрации. Проявления воспаления в почках исчезали, но воспалительные изменения нефронов сохранялись. Установлено частичное восстановление активности окислительно - восстановительных ферментов [21].
Целью работы [22] было определение безопасности и биологической активности слабоминерализованной кремниевой воды (СКВ) для организма здоровых белых крыс при ее внутреннем и наружном применении. Влияние СКВ оценивали по функциональному состоянию нервной системы, почек, печени и структурно-функциональной организации внутренних органов. Использовали физиологические, биохимические, гистологические и статистические методы исследования. Установлено, что наружное применение СКВ оказывало более существенное седативное влияние на функциональное состояние центральной нервной системы. Внутреннее применение СКВ вызывало значительную стимуляцию мочевыделительной и экскреторной функции почек. В обеих опытных группах (при наружном и внутреннем применении) желчевыводящая функция печени усиливалась (снижалось общее содержание билирубина в крови за счет его фракций -прямого и непрямого билирубина) и снижалась активность окислительно -восстановительных ферментов в тканях желудка, печени и почек. Следовательно, использование СКВ не вызывает токсических явлений. Полученные гистологические
результаты показывают, что организм животных находится в состоянии сниженного энергообмена. Можно предположить, что СКВ формируют состояние адаптации к повреждающим факторам. При этом наружное применение СКВ оказывается не менее эффективным, чем традиционное внутреннее использование.
В работах [23, 24] приведены данные о влиянии кремнийсодержащих минеральных вод (КМВ) и их искусственных аналогов с соответствующим содержанием метакремниевой кислоты на состояние стенки желудка при моделировании гастрита у белых крыс. Установлено, что применение КМВ с различным содержанием метакремниевой кислоты оказывает однонаправленное, положительное влияние на течение гастрита. МВ с большей минерализацией, молярностью и высоким содержанием метакремниевой кислоты полностью устраняют воспаление и умеренно стимулируют репаративные процессы. При применении КМВ с меньшей минерализацией, молярностью и более низким содержанием метакремниевой кислоты имели место явные проявления воспаления, но проявления репаративных процессов были более выраженными. Такая же тенденция наблюдалась при использовании искусственных аналогов - модельных растворов на дистиллированной воде с соответствующим содержанием метакремниевой кислоты. Определялся тот же восстанавливающий по направлению, но значительно более слабый корректирующий эффект, чем у соответствующей КМВ. По мнению авторов, важная составляющая корректирующего действия этих кремниевых МВТ при использовании у животных с гастритом определяется особенностями макрокомпонентного состава и соотношением основных макрокомпонентов и, в меньшей степени, содержание кремния.
Работа [25] проведена на 40 белых крысах с экспериментальной моделью нарушения толерантности к глюкозе (НТГ). Патологию вызывали путем подкожного одноразового введения крысам 5 % водного раствора аллоксана в дозе 7,5 мг на 100 г массы тела. Верификацию экспериментальной модели проводили с использованием метода теста толерантности к глюкозе на 7-е сутки после введения аллоксана. Внутрижелудочную нагрузку 40 % раствора глюкозой проводили из расчета 0,4 г глюкозы на 100 г массы крысы. Для коррекции НТГ применяли кремниевую слабоминерализованную воду (КСВ), которую вводили животным ежедневно, на протяжении 7 дней в объеме 1 % массы тела, через зонд с мягкой оливой непосредственно в пищевод. Развитие модели НТГ у крыс сопровождалось сохранением концентрации глюкозы на уровне нормы натощак после нагрузки глюкозой, резким подъемом кривой тощаковой пробы через 1 час и медленным снижением концентрации глюкозы на протяжении 2 и 3 часа исследования. При этом у здоровых крыс на 2 и 3 час наблюдалось резкое снижение уровня глюкозы до уровня нормы. У крыс, получавших КСВ, уровень глюкозы на 2-й и 3-й час исследований соответствовал группе здоровых животных, что свидетельствует о значительном корректирующем действии этой воды.
Заключение. Широкий диапазон содержания кремния как в активной среде организма - крови, так и в пассивной, депонирующей ткани - в волосах практически здоровых людей является подтверждением «условной эссенциальности» этого микроэлемента. Как известно, этим термином обозначают группу элементов, необходимых для существования организма, однако их низкое или повышенное содержание в соответствующих структурах организма не проявляется в выраженных формах болезни или характерного патологического синдрома. Авторы фундаментальной книги «Кремний и жизнь» [27] еще в 1978 году пророчески предрекли, что в XXI веке роль кремния в процессах жизни будет углубляться, а ее значимость станет безусловной и несомненной. Здесь, видимо, будет уместным смелое суждение, что наши потомки столкнуться с эссенциальностью, а именно жизненной необходимостью кремния в своей жизни.
Литература:
1. Мшеральш води Укра!ни. За ред. Е.О. Колесника, К.Д. Бабова. К. Купрiянова. 2005. 576 с.
2. Верголяс М.Р., Трахтенберг 1.М., Дмитруха Н.М. Оцшка цитотоксично! активносп води iз рiзних систем водопостачання Довюлля та здоров 'я. 2016. №4. С.19-22.
3. Алексеенко Н.А., Гуща С.Г., Тихоход Л.В. Влияние слабоминерализованных кремнийсодержащих минеральных вод Украины на водно-солевой
обмен в организме экспериментальных животных.Медицинская реабилитация, курортология и физиотерапия. 2005. №3(43). С.21-23.
4. Гуща С. Г. Особенности использования МВ с повышенным содержанием кремния при скрытых нарушениях углеводного обмена в эксперименте Бюлетень III читань
B. В. Шдвисоцького: тези доп. наук. конференцп з мiжнар. участю. Одеса. 2004. С. 88 — 89.
5. Алексеенко Н.О., Гуща С. Г. До мехатзму фiзюлoriчнol активносп та протекторного впливу слабoмiнералiзoваних кремшевих вод на змши функцп нирок та вмiсту електролтв у тварин iз експериментальною алоксановою iнтoксикацiею Загальна патологiя та патологiчна фiзiологiя. 2007. Т. 5, № 2. С. 23 - 29.
6. Pathogenetic and sanogenetic mechanisms of the influence of mineral waters (siliconed and with increased organic substances) of different osmularity on the exposure of toxic nephritis. Gushcha S.G. et alJoumalofBiotechnologyandBioengineering. 2018. V. 2,(№ 2). Р. 712.
7. Участие эссенциальных микроэлементов минеральных вод в устранении факторов риска атеросклероза в эксперименте. Н.И.Зубкова и др. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2001. № 2. С. 8-9.
8. Бондаренко Н.П., Стеблюк В.В. Перспективи клшчного застосування природних мало мiнералiзoваних хлоридних натрiевих вод в лшувант та профшактищ раншх гестoзiв. Медичнареабiлiтацiя, курортологiя, фiзiотерапiя. 2003. № 1 (33).С.37-39.
9. Зубкова С.М., Михайлик Л.В., Любимова Н.Н. Особенности действия питьевых минеральных вод на пострадиационные восстановительные процессы у крыс при различных дозах у-облучения. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1995. № 2. С. 27-28.
10. Антонюк М.В., Иванов И.Л. Антиатерогенные свойства различных типов углекислых минеральных вод при внутреннем их применении. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2002. № 1. С. 20-23.
11. Биологическая активность кремнийорганических соединений. Е.А. Клещиноваи др. Химико-фармацевцический журнал. 1989.Т. 23, № 8.С. 956-959
12. Насибуллин Б. А., Гуща С. Г. Современные представления о биологической роли кремния в организмечеловека и животных. Медична реабiлiтацiя, курортологiя, фiзiотерапiя. 2006. № (45). С. 29-32.
13. Репс В. Ф. Метаболические механизмы лечебно-профилактического действия питьевых минеральных вод.Пятигорск, 2001. 176 с.
14. Королев Ю. Н., Гениатулина М. С., Никулина Л. А. Ультраструктурные изменения клеток Сертоли семенников крыс при применении питьевой минеральной воды в сочетании с микроэлементами цинком и кремнием в условиях стрессаВопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2012. № 5. С. 49-53.
15. 1ванюк О.С., Кудик В.Г. Медико-бюлопчна оцшка якосп та цшносп мшеральних вод свердловини № 32-т с. Нижне Солотвино Ужгородського району Закарпатсько! обласп. Медична реабтта^я, курортологiя, фЫотератя. 2009. № 1 (57).
C. 35.
16. Гуща С. Г. До мехашзму фiзюлoriчнoi активносп кремнiевмiснихслабкoмiнералiзoваних мшеральних вод. Вода: гигиена и екологiя. 2015. №12. С. 157-172
17. Пoрiвняльна оцшка бюлопчно! активносп кремшево! малoмiнералiзoванoi пдрокарбонатноИкальщево - натрiевoi мшерально! води при ii зовшшньому та внутршньому застосуванш. С.Г. Гуща та ш. Медична реабтта^я, курортологiя, фЫотератя. 2016, № 4. С. 29-33.
18. Визначення змш функцюнального стану нирок тд впливом кремшевих слабко- та малoмiнералiзoваних мшеральних вод в експерименл Медична реабтта^я, курортологiя, фiзiотерапiя. Наабуллш Б. А. та ш. 2016. № 4.С. 34-38.
19. Physiological of the functional state of the kidneys under the influence of silicon mineral waters of Ukraine in the experiment.S.G. Gushchaet al. «Traditional and experimental methods of studying and overcoming the medical and biological problems in ensuring the optimal vital functions of human beings and the wildlife» Peer-reviewed materials digest (collective monograph) published following the results of the CXLII International Research and Practice
Conference and I stage of the Championship in Medicine and Pharmaceutics, Biology, Veterinary Medicine and Agriculture. (London, April 13 - April 21, 2017). International Academy of Science and Higher Education. London: IASHE, 2017. Р. 47-50.
20. Гуща С.Г. Мшеральш води як зааб корекцп змш тканинних електролтв при розвитку алоксаново! штоксикацп. BicHUK морськоiмедицини. 2008. №2(40). С. 92-95.
21. Гуща С.Г. Щодо механiзмiв корегуючого впливу мшеральних вод рiзноl осмолярностi та мжроелементного складу на структурно-функцiональний стан нирок щурiв з експериментальним нефритом. BicHUK проблем бiологii i медицини. 2018. Вип. 2 (144). С. 301-306.
22. Influence of mineral water of well no. 3 of semyanivka village of Poltava district of Poltava region (Ukraine) on the structural and functional state of the kidneys with experimental nephritis. Gushcha S. et alJournal of Education, Health and Sport. 2019. V.9, N 11. Р. 110-120.
23. Comprehensive assessment of functional changes in the organism of healthy rats in external and internal use of silicone malomineralized mineral water. Gushcha S.G. et al. European Journal of Clinical and Biomedical Sciences. 2018. V. 4 (1).Р. 1-5.
24. Comparative evaluation of the effectiveness of natural silicon mineral waters and their artificial analogics on the current experimental pathology of sleeve-surface tract.Gushcha S.G. et al. Journal of Education, Health and Sport. 2019.V. 9, № 4.Р.600-610.
25. Застосування кремшевих мшеральних вод Укра!ни та !х штучних аналопв у корекцп експериментального гастриту. Б.А. Наабуллш та in Вода: гтена та екологiя. 2018. № 1-4. С. 40-45.
26. Исследование действия минеральной природной кремниевой лечебно-столовой воды на крыс с экспериментальным нарушением толерантности к глюкозе. С.Г. Гуща и др. Вода: гтена та екологiя. 2017. № 1-4. С. 50-53.
27. Воронков М. Г., Зелчан Г. И., Лукевиц Э. Я. Кремний и жизнь. Биохимия, фармакология и токсикологиясоединенийкремния. Рига. ЗИНАТНЕ. 1978. 587 с.
Робота надшшла в редакщю 03.03.2021 року.
Рекомендована до друку на заидант редакцшно! колегй тсля рецензування
УДК 616.12-008.3-06:616.7]-073
DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.4688442
Н. А. Золотарьова, I.I. Гуненко
Д1АГНОСТИЧНА 3НАЧИМ1СТЬ ШВИДКОСТ1 РОЗПОВСЮДЖЕННЯ ПУЛЬСОВО1 ХВИЛ1 У ПАЩеНТГО 13 ЗАХВОРЮВАННЯМИ опорно-рухового апарату
Одеський нацюнальний медичний ушверситет, Укра!на
Вступ. Захворювання опорно-рухового апарату за даними ВОЗ е однieю серед провщних причин iнвалiдизацii [1] i займають четверте мiсце в структурi захворюванiстi, поступаючись лише серцево-судинним, онколопчним захворюванням та цукровому дiабету [2]. Саме тому рання дiагностика та проблема ефективного й безпечного лжування дано! категорп хворих е прюритетними напрямками як в медицинi взагал^ так i в ревматологii зокрема.
В останш роки все бiльше привертае увагу науковцiв поеднання ревматологiчноi патологи та серцево-судинних уражень, осшльки бшьшють таких захворювань, окрiм !х головних симптомiв, супроводжуються також залученням патологи судин. Загальновщомо, що усi ревматолопчш захворювання подiляють на запальнi, яш супроводжуються
© Золотарьова Н. А., Гуненко I. I.
