CC BY
112
КРАТКИЙ ОБЗОР МЕТОДОВ ПРОФИЛАКТИКИ ФЛЮОРОЗА
ЗУБОВ
Керимли Н.К.1, Дамирчиева М.В.2, Гусейнова Р.Н.3 Email: Kerimli17160@scientifictext.ru
1Керимли Нурана Керем кызы - ассистент; 2Дамирчиева Мехрибан Видади кызы - кандидат медицинских наук, ассистент; 3Гусейнова Рена Надир кызы - ассистент, кафедра терапевтическая стоматологии, Азербайджанский медицинский университет, г. Баку, Азербайджанская Республика
Аннотация: в данной статье рассмотрены методы профилактики флюороза зубов у детей. Всем известен такой химический элемент как фтор. Он необходим для нормального функционирования организма, к примеру благодаря ему можно избежать появления кариеса [1; 2]. Однако, фтор в большом количестве оказывает негативное влияние на здоровье человека, особенно детей. Он может быстро проникать в организм, нарушая при этом обмен веществ. Одним из заболеваний, являющихся последствием превышения нормы фтора, является флюороз [3, с. 340; 4, с. 321; 5, с. 164]. Флюороз представляет собой распространенное стоматологическое заболевание, при котором страдает зубная эмаль. В настоящее время данное заболевание изучено недостаточно. Многие ученые преуменьшают флюороз, считая его только косметическим дефектом, а не медицинской проблемой [6, с. 43].
Ключевые слова: некариозные заболевания зубов, флюороз зубов, причины флюороза, профилактика флюороза, фтор.
A BRIEF OVERVIEW OF METHODS FOR THE PREVENTION OF
DENTAL FLUOROSIS
1 2 3
Kerimli N^. , Damirchiyeva M.V. , Huseynova R.N.
1Kerimli Nurana Kerem kyzy - Assistant; 2Damirchiyeva Mehriban Vidadi kyzy - Candidate of Medical Sciences, Assistant; 3Huseynova Rena Nadir kyzy - Assistant, DEPARTMENT OF THERAPEUTIC DENTISTRY, AZERBAIJAN MEDICAL UNIVERSITY, BAKU, REPUBLIC OF AZERBAIJAN
Abstract: this article discusses methods for the prevention of dental fluorosis in children. Everyone knows such a chemical element as fluorine. It is necessary for the normal functioning of the body, for example, thanks to it, you can avoid the occurrence of dental caries [1; 2]. However, fluoride in big quantities has a negative impact on human health, especially of children. It can quickly enter the body, disrupting metabolism. One of the diseases that are a consequence of exceeding the fluoride norm is dental fluorosis [3, p. 340; 4, p. 321; 5, p. 164]. Fluorosis is a common dental disease in which tooth enamel is affected. Currently, this disease has not been studied enough. Many scientists underestimate fluorosis, considering it only a cosmetic defect and not a medical problem [6, p. 43]. Keywords: non-carious dental diseases, dental fluorosis, causes of fluorosis, prevention of fluorosis, fluoride.
УДК 616.314-002-084 DOI: 10.24411/2304-2338-2021-10302
ВВЕДЕНИЕ. Без воды не было бы жизни на земле. Здоровье людей напрямую зависит от её качества. Однако нередко люди сами делают ее непригодной для
употребления. Для повышения здоровья населения часто в воду добавляется фтор. Он оказывает положительное влияние на здоровье зубов и рост костей.
При всех своих положительных качествах, данный химический элемент может быть опасен для человека. В большом количестве фтор вызывает такое стоматологическое заболевание, как флюороз [7, с. 11]. Согласно исследованиям, если его содержание в воде находится в пределах 2-6 мг/л, то практически 80 % населения подвержено данному заболеванию. Также в группе риска находятся дети от 3 до 4 лет, у которых в этот период начинается минерализация постоянных зубов [8, с. 20].
Известны случаи, когда развитие флюороза наблюдалось у людей, проживающих на территории с жарким климатом и с содержанием фтора в воде в нормальных пределах. Однако из-за частого употребления воды, фтор в организм поступал в больших объемах, что способствовало развитию данного заболевания [9, с. 134].
Флюороз - это не только медицинская проблема, но и психологическая. Дети с данным заболеваниям не могут чувствовать себя уверенно, они стесняются его, начинают закрываться от окружающих, боясь, что над ними будут смеяться [10, с. 69].
Лечение флюороза в основном состоит из отбеливающих процедур, многие из которых оказывают негативное влияние на эмаль, поэтому они не подходят для детей [11, с. 172; 12;13, с. 343]. Одним из лучших средств в борьбе с данным заболеванием является профилактика. Легче предотвратить заболевание, чем лечить его.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Материалами для исследования в работе послужили многочисленные труды ученых о флюорозе. Были проанализированные публикации, посвященные профилактике и лечению данного заболевания. Рассмотрены исследования, проводимые в данной области. Анализ и обобщение стали методами в данной работе.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. В настоящее время фтор добавляется во многие стоматологические продукты и даже в воду в бутылки для младенцев. Данные процедуры помогли уменьшить число больных кариесом, но повысили заболеваемость флюорозом [14; 15].
Во время беременности, плацента матери является естественной защитой плода. По этой причине ученые считают, что в этот период ребенок защищён от флюороза. Однако после рождения он становится беззащитен и наличие в окружающей среде большого количества фтора, является содействующим фактором появления заболевания [16].
Некоторые ученые разделяют профилактику на три вида: антенатальная, постнатальная, этиотропная. При первой применяются методы по предотвращению развития данного заболевания у плода, при второй - после рождения. Третья заключается в предотвращении влияния фтора на зубы [17].
Одним из методов профилактики флюороза является контроль поступления фтора в организм. Данное заболевание может поражать как постоянные, так и временные зубы. Если в организм ребенка будет поступать большое количество фтора с 3 до 9 месяцев могут пострадать временные зубы. Естественное вскармливание уменьшает риск развития данного заболевания [18].
Родители должны внимательно относится к здоровью ребенка. Необходимо уделять большое внимание его питанию, оно должно быть рациональным и правильным. Ребенок должен обязательно есть молочные продукты. Также при необходимости следует принимать витамины С и Д, а также препараты, содержащие кальций [19; 20, с. 32].
К профилактическим мероприятиям можно отнести отказ от использования гигиенических средств с содержанием фтора [21]. Маленьким детям врачи не рекомендуют использовать пасты с фтором, так как во время чистки они могут их проглотить. Также следует ограничить употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество фтора, например рыбу [22, с. 93].
Детей, проживающих в местности с большим содержанием фтора, следует отправлять в оздоровительные лагеря или к родственникам в другой регион.
Следует помнить, что профилактические мероприятия будут иметь больший успех, если их проводить до формирования эмали коренных зубов [23].
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Фтор может оказывать на организм человека как положительное влияние, так и отрицательное. Отказаться полностью от него невозможно. Однако чрезмерное его употребление может привести к флюорозу зубов [24, с. 66].
Профилактику данного заболевания следует начинать с момента появления ребенка на свет. Родители должны контролировать количество фтора, поступающего в организм ребенка [25, с. 13].
Особое внимание следует уделять профилактическим мероприятиям в районах с повышенным содержанием фтора. Также людям, проживающим на данных территориях, следует посещать стоматолога не реже, чем один раз в год. Это поможет своевременно обнаружить флюороз.
Список литературы /References
1. Болезни, связанные с водой: флюороз // Всемирная организация здравоохранения. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.who.int/water_sanitation_health/diseases/fluorosis/ru/ (дата обращения: 16.03.2021).
2. Журбенко В.А., Саакян Э.С. Использование фторидов в профилактике кариеса зубов // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2017. № 2-1. С. 137-137. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=11233/ (дата обращения: 16.03.2021).
3. Макеева И.М., Волков А.Г., Мусиев А.А. Эндемический флюороз зубов - причины, профилактика и лечение // Российский стоматологический журнал, 2017. № 6. C. 340-344.
4. Горбушина Т.В. Флюороз остается проблемой стоматологии // Образовательный вестник «Сознание», 2008. № 7. С. 321.
5. Каськова Л.Ф., Амосова Л.1., Бережна О.Е., Солошенко Ю.1., Моргун Н.А. Початковi форми флюорозу зубiв л^вати чи т? // Вюник проблем бюлоги i медицини, 2014. № 1 (107). С. 164-166.
6. Окушко В.Р., Рябцева И.М. Флюороз зубов - маркер интоксикационной гипоплазии // Современная стоматология, 2016. № 1. С. 40-43.
7. Шаковец Н.В. Гигиенический уход за полостью рта у детей раннего возраста // Современная стоматология, 2012. № 1. С. 10-13.
8. Федотова Т.А., Кушнир С.М., Антонова Л.К. и др. Роль дисбаланса микро- и макроэлементов в смешанной слюне детей 5-7 лет для формирования вторичной иммунной недостаточности // Журнал прикладных и фундаментальных исследований, 2012. № 7. C. 20-23.
9. Федотова М.В., Бывальцева С.Ю. Лечение эрозивно-крапчатой формы флюороза препаратами R. O. C. S // Acta Biomedica Scientifica, 2014. № 2 (96). С. 134-136.
10. Давыдов Б.Н, Беляев В.В., Клюева Л.П., Рябов Д.В. Социологическое исследование флюороза зубов // Стоматология, 2009. № 5 (88). С. 68-70.
11. Казарина Л.Н., Самаркина А.Н., Пурсанова А.Е. Медицинские аспекты комплексной профилактики и лечения флюороза у детей, проживающих в эндемичном районе // Медицинский альманах, 2015. № 3 (38). С. 172-175.
12. Казарина Л.Н., Гущина О.О., Самаркина А.Н. Влияние комплексной терапии на резистентность эмали зубов и гигиеническое состояние полости рта у детей с флюорозом // Современные проблемы науки и образования, 2015. № 2-1. [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://science-education.ru/ru/article/view?id=19209/ (дата обращения: 16.03.2021).
13. Макеева И.М., Волков А.Г., Мусиев А.А. Эндемический флюороз зубов - причины, профилактика и лечение // Российский стоматологический журнал, 2017. № 21 (6). С. 340-344.
14. Palmer C., Wolfe S.H. Position of the American Dietetic Association: The impact of fluoride on health. J Am Diet Assoc 2005; 105: 10: 1620—1628. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16183366/ (дата обращения: 16.03.2021).
15. Fewtre l.l.L., Smith S., Kay D., Bartram J. An attempt to estimate the global burden of disease due to fluoride in drinking water. J Water Health 2006; 4: 4: 533—542. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17176823/ (дата обращения: 16.03.2021).
16. Бубелевой А.Ю. Флюороз зубов - симптомы и лечение // Про Болезни. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://probolezny.ru/flyuoroz-zubov/#l-13/ (дата обращения: 16.03.2021).
17. Кистаубаева Ж.А., Кабулбеков А.А. Особенности лечения и профилактики флюороза зубов у детей // Научно-практический журнал «Вестник КазНМУ». [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://kaznmu.kz/press/wp-content/uploads/2016/03/ОTOБЕННОСШ-ЛЕЧЕНИЯ-И-ПРОФИЛАКТИКИ-ФЛЮОРОЗА-ЗУБОВ-У-ДЕТЕЙ^/ (дата обращения: 16.03.2021).
18. Веденева Е.Н. Гуревич К.Г., Вагнер В.Д. Эстетические дефекты рта: эпидемиология и социальное значение // Российская стоматология, 2009. №1. С. 17-21.
19. Флюороз // Медицинский справочник болезней. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/dental-fluorosis/ (дата обращения: 16.03.2021).
20. Терехова Т.Н., Луцкая И.К. Системная профилактика стоматологических заболеваний в детском возрасте. Пути и цели профилактики // Современная стоматология, 2015. № 1. С. 32-36.
21. Терехова Т.Н., Попруженко Т.В. Еще раз к вопросу о флюорозе в Беларуси // Проблемы здоровья и экологии, 2008. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/esche-raz-k-voprosu-o-flyuoroze-v-belarusi/viewer/ (дата обращения: 16.03.2021).
22. Виноградова Т.Ф. Атлас по стоматологическим заболеваниям у детей. М.: Медпресс-информ, 2010. С. 168.
23. Флюороз зубов // Экспертный журнал о стоматологии Startsmile. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.startsmile.ru/terapevticheskaya-stomatologiya/bolezni-zubov/flyuoroz/#5/ (дата обращения: 16.03.2021).
24. Иорданишвили А.К. Фториды: их значение для здоровья человека в современных условиях и перспективы использования // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье», 2019. № 2. С. 66-73.
25. Боринский Ю.Н., Кушнир С.М., Давыдов Б.Н., Боринская Е.Ю. Риск и профилактика флюороза у детей раннего возраста при разных видах вскармливания // Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2011. № 5. С. 11-14.
