экспериментальная и клиническая гастроэнтерология | выпуск 114 | № 2 2015
материалы конференции | conference materials
КОРРЕКЦИЯ ВЕГЕТО-ВИСЦЕРАЛЬНЫХ ДИСФУНКЦИЙ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ
Эйберман А. С., Трифонов В. Д., Алаторцева Т. Д.
ГМУ им. В. И. Разумовского, Саратов, Россия
CORRECTION VEGETO-VISCERAL DYSFUNCTION DIGESTIVE HIGHWAY IN CHILDREN
Eiberman A. S., Trifonov V. D., Alatortseva T. D.
State Medical University n.a. V. I. Rasumovsky, Saratov, Russia
Синдром вегето-висцеральных дисфункций (СВВД) лежит в основе нарушения регуляции моторики и сфинктерного аппарата ЖКТ, что клинически проявляется в виде функциональных нарушений (ФН) на разных уровнях.
Цель. Исследование механизмов и возможностей коррекции регуляции расстройств пищеварительной системы у детей.
Материалы и методы. Под нашим наблюдением находилось 68 детей в возрасте от 1 года до 3 лет с нарушениями пищеварения на фоне СВВД. Проводилось изучение клинико-лабораторно-инструментальных показателей состояния органов и систем, эмоциональных характеристик, определение сосудистого тонуса методом реоэнце-фалографии, индекса напряжения (ИН) в трех кардиоциклах, вегетативной реактивности (ВР) и вегетативного обеспечения деятельности (ВОД); все показатели анализировались в период обострения и в период ремиссии заболеваний. Первая группа (18 детей — 26%) получала базисное лечение, диетотерапию расстройств ЖКТ и пептидный ноотропный препарат курсом 10 дней. Вторая группа (50 пациентов — 74%) находилась только на базисном лечении и диетотерапии.
Результаты. У пациентов отмечались головная боль после нагрузки, головокружение, непереносимость транспорта и душных помещений, тревожность, глубокие вздохи, раздражительность., повышенное потоотделение при сохранении терморегуляции, учащенное сердцебиение, нарушение слюноотделения. Эйтония была выявлена в 27% случаев, ваготония в 53%, симпатикотония — у 20% детей. Превалировала нормальная или гиперсимпатическая ВР и недостаточное ВОД. В 90% наблюдений сохранились исходные изменения в виде недостаточности ВОД. В то же время, больные, получавшие комплексное лечение, имели положительную динамику субъективных и объективных критериев.
Заключение. При ФН на фоне СВВД у детей необходимо следовать этапности проводимого лечения, начиная с психоэмоциональной коррекции, постуральной терапии, коррекции питания и режима дня, и лишь при безуспешности данных мероприятий проводить лекарственную терапию.
Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2015; 114 (2):84 Eksperimental'naya i Klinicheskaya Gastroenterologiya 2014; 114 (2):84