CC BY
7"BicHUK стоматологи№ 4, 2013
Григорьян, О. А. Фролова // Стоматология. - 2006. - № 3. - С. 11 -17.
9. Мащенко И. С. Некоторые аспекты дистрофических и воспалительных заболеваний пародонта / И. С. Мащенко, А. В. Са-мойленко // Вюник стоматологи. - 1997. - № 2. - С. 188 - 194.
REFERENCES:
1. Evdokimov А. I. Positivnye i neyasnye faktory etiologii i patogeneza [Positive factors and unclear etiology and pathogenesis of periodontitis. Proceedings of the VI All-Union Congress of Dentists].-М. : МеШст^ 1977: 39 - 43.
2. Politun А. M. Narushenie gemotsyrkulyatsyi u bolnych s vospalitelnymy zabolevaniyamy parodonta i puti eye normalizatsyi [Violation of the gemomikrocirculation in patients with inflammatory periodontal diseases and ways to normalize it]. Zb. nauk. prazt. - К. : „Zdorovya". 1983; 18: 21 - 25.
3. Kolesova N. А. Metabolic and structural particularities of gum tissue in children suffering from diabetes . Visnyk stomatologiy. 2004;4: 67 - 71.
4. Komarevskaya Е. V. Exploring the association between periodontal disease and age. Tavricheskiy mediko-biologicheskiy visnyk. 2004; 7. 2: 75 - 78.
5. Strelchenay Т.М. Osoblyvosti klinichnogo perebigu, profilaktyky ta likuvannya generalizovanogo gingivitu i generalizovanogo parodontytu u zhinok, yaki strazhdayt na zalizodefitsytnu anemiy [Features of clinical course, prevention and treatment of generalized gingivitis and generalized periodontitis in women suffering from iron deficiency anemia]: Abstract of a candidate's thesis of medical sciences. Poltava; 1999:22.
6. Tervonen Т. Long-term control of diabetes mellitus and periodontitis. J. Periodontol.1993; 20: 431- 435.
7. Kirsanov А. I. Gorbacheva I. A., Shabak-Spasskiy P. S. Dentistry and internal medicine. Parodontologiya. - 2000; 4 (18): 23 -25.
8. Grigoryan А. S. Frolova O. A. Morphological basis of clinical symptoms of inflammatory periodontal diseases. Stomatologiya. 2006; 3: С. 11 - 17.
9. Maschenko I. S., Samoylenko A. V. Some aspects of dystrophic and inflammatory diseases of paradontium. Visnyk stomatologiy. 1997; 2: 188 - 194.
Надшшла 02.10.13
УДК 576.8.095.5+616.31- 022 + 613.64
В. I. Фесенко, к. мед. н., Степанова С. В., к. мед. н., К. А. Семенов, к. мед. н.,
Державний заклад «Дншропетровська медична академiя МОЗ Украши»
КОРЕКЦ1Я ДИСБ1ОЗУ ПОРОЖНИНИ РОТА У ОС1Б, ЯК1 ПРОЖИВАЮТЬ В УМОВАХ ПРОМИСЛОВОГО РЕГ1ОНУ
Подан результати застосування препарату Бактулт в комплексному лжувант кандидозного ураження порожнини рота. В1дзначаеться значне покращення загального стану у хворих та досягнення нормал1заци мжробного пейзажу в порожниш рота, що св1дчить про ефектившсть Бактулту в лжуваню кандидозного стоматиту та профтактищ його рецидив1в.
Ключовi слова: кандидоз, „Бактулт", л1кування.
В. И. Фесенко, С. В. Степанова, К. А. Семенов
Государственное учреждение «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»
КОРРЕКЦИЯ ДИСБИОЗА ПОЛОСТИ РТА У ЛИЦ, ПРОЖИВАЮЩИХ В УСЛОВИЯХ ПРОМЫШЛЕННОГО РЕГИОНА
Представлены результаты применения препарата Бакту-лин в комплексном лечении кандидозного поражения полости рта. Отмечается значительное улучшение общего состояния у больных и достижение нормализации микробного пейзажа в полости рта, что свидетельствует об эффективности Бактулина в лечении кандидозного стоматита и профилактике его рецидивов. Ключевые слова: кандидоз „ Бактулт ", лечение.
V. I. Fesenko, S. V. Stepanova, K.A. Semenov
State Establishment «MZ Dnepropetrovsk Medical Academy of Ukraine»
CORRECTION OF DISBIOSIS OF CAVITY OF MOUTH AT PERSONS RESIDENT IN THE CONDITIONS OF INDUSTRIAL REGION
ABSTRACT
This article deals with using of "Bactulin " in complex treatment of Candida amasing of the mouth cavity. The fact is that "Bactulin" remains an effective medicine in treatment and prophylaxis of Candida stomatitis. It unproves states of patients and makes microbial status of their mouth cavity normal. The aim of the investigation. The improvement of the effectiveness of treatment of the relapsed oral candidosis in patients under the influence of iron mining industrial area due to therapeutic-preventive complex containing "Bactulin ". The materials and the methods of the investigation. 17 patients, living in industrial area with mining and smelting industry and in whom chronic oral moniliasis was diagnosed, took part in our study. The age of the patients is from 25 to 35 years old. Hyperplastic candidosis was found in 12 patients and atrophic candidosis in 5 patients out of the examined ones. In 88.2% of the patients mycotic glossitis was diagnosed. Desquamative and infiltrative form was observed most often. The patients complained of the pain at eating of irritating food, heartburn and dryness in oral cavity; the presence of thickenings, various in thickness and color and in different parts of mucous membrane, most often on tongue mucosa; bad breath. The findings and discussion. The analysis of the examination of the clinical state of oral mucous membrane and the character of the changes of biotope has revealed the different course of candidosis affection. The hygienic state of the examined patients was estimated as unsatisfactory - 2.5±0.2 points. The conclusions. The offered by the authors method of the correction of oral moniliasis in patients, living in mining and smelting industrial area, with the use of the preparations "Bactulin", "Supradin", Givalex" and ultraphonophoresis "Diflucan" in the complex treatment favors the rehabilitation of such patients due to the normalization of microflora of oral cavity and lower parts of gastrointestinal tract. This phenomenon is proved by bacteriological and clinical data. Key words: candidiasis, "Bactulin ", treatment.
© Фесенко В. 1.,Ссепанова С. В.,Семенов К. А., 2013.
"Висник стоматологи', № 4, 2013
Аналiз захворюваност на грибкову шфекщю, проведений ВООЗ у промислово розвинутих кра!нах, довiв продовження поширення як поверхневих, так i глибоких форм кандидозу.[3, 10].
Серед захворювань слизово! оболонки порожнини рота (СОПР) грибкове ураження займае домiнуюче мь сце. Мюцем нормального iснування в невеликих кшь-костях грибiв роду Candida е бютоп слизових оболонок (СО), тому важливу роль в розвитку кандидозу ввдг-рають порушення конкурентно! взаемоди грибiв з бак-терiями нормально! мiкрофлори хазя!на, вплив рiзних факторiв навколишнього середовища, змiни еколопч-но! ситуацi!, якi призводять до зниження iмунологiчно-го захисту. Дiя факторiв навколишнього середовища виступае в ролi сприяючих чи посилюючих факторiв. Це та iнше обумовлюе значну частоту кандидозу СОПР, домiнування хрошчних форм перебiгу захво-рювання, схильшсть до частих рецидивiв [5, 7, 9].
Метою комплексно! терапп кандидозного ураження СОПР е одержання не тiльки безпосереднього ефекту, але й профiлактика рецидиву захворювання. Л^вання повинно мати комплексний характер та ба-зуватись на принципах iндивiдуалiзованого пiдходу з урахуванням загального стану хворого та його стома-тологiчного статусу [2, 4, 7]. Устх усунення грибково! швазп СОПР значною мiрою залежить вщ поеднання протигрибкових препаратiв та лшарських засобiв, що пiдвищують iмунологiчну реактивнють органiзму в цiлому [5]. Але тератя азольними та полiеновими ан-тифунгiнозними препаратами пов'язана з ризиком по-бiчних ефектiв (в першу чергу гепатотоксичнiсть). Основна проблема л^вання поверхневого кандидозу полягае в тому, що частина видiв Candida вщзначаеть-ся стiйкiстю до системних протигрибкових препара-тiв. Джерелом високовiрулентних штамiв грибiв, якi спричиняють ураження СОПР е кишечник, проте, без адекватного знищення в ньому грибiв, така тератя, як правило, неефективна[2].
Останшм часом все бiльше клiнiчних матерiалiв свiдчать про перспективнiсть використання бактерiа-льних препаратiв в корекцi! дисбюзу в порожнинi рота [1, 6, 8].
Мета до^дження. Шдвищення ефективносп лiкування та профiлактика рецидиву кандидозного ураження порожнини рота у оаб, яю зазнають впливу залiзодобувно! промислово! зони, за рахунок лкува-льно-профiлактичного комплексу, до якого входить препарат «Бактулш».
Матерiали i методи до^дження. У нашому дослiдженi взяли участь 17 оаб, що проживають в промисловiй зонi з виробництвом прничо-металургiйного комбiнату, у яких було дiагностовано хронiчний кандидозний стоматит. Вш хворих - вiд 25 до 35 роюв. З числа обстежених у 12 пащенпв вста-новлено гiперпластичний кандидоз, у 5 оаб реестру-вали атрофiчний кандидоз. У 88,2 % хворих дiагнос-товано мшотичний глосит. Частiше зус^чались дес-квамативна та iнфiльтративна форма. Хворi скаржи-лись на: бшь пiд час вживання подразнюючо! mi, пе-чiю та сухiсть в ротовш порожнинi; наявнiсть наша-рувань рiзних за консистенцiею i кольором та в рiзних
дiлянках СО, часпше на слизовiй язика; неприемний запах з рота.
План л^вання визначали суворо шдивiдуалiзо-вано на mдставi клiнiко-лабораторних даних та узго-джували з лiкарем-гастроентерологом. Особливу ува-гу придiляли навчанню пацiентiв правилам ппени ро-тово! порожнини. При наявносп нальоту, який щiльно прилягав до СО, призначали чистку спещальними скребками. Вам хворим проводили санацю порож-нини рота.
Обстеження хворих передбачало оцшку клшч-ного стану по характеру скарг, об'ективних змш СОПР: ступенем пперемп, набряку, наявностi пперт-рофп та десквамацi!, рiзним за консистенщею та кольором нашарувань. Ппешчний стан оцiнювали за методикою Федорова-Володкшо!. Всiм хворим проводили мшроскошчне та мiкробiологiчне дослiдження матерiалу з вогнищ ураження. Для облiку кшькюного складу мiкроорганiзмiв використовували визначення мшробного числа за допомогою десятинного логарифма КУО (ЬдКУО/мл). Обов'язковою умовою було визначення чутливостi видiлених бактерш до антисе-птикiв. Клiнiчну ефектившсть лiкувально! дi! препа-ратiв визначали за порiвнянням суб'ективних даних, одержаних тд час опитування пацiентiв та бактерю-логiчного дослiдження. Контроль ефективносп терапп проводився на 7-й та 14 день вщ початку л^ван-ня. У випадку рецидиву проводили повторний курс л^вання.
Лiкувально-профiлактичний комплекс, запропо-нований нами включав бактерiальний препарат «Бактулш», до складу якого входить ^лш разом з бiфi-думбактерiями та лактобацилами. Така композищя дозволяе нормалiзувати бiотоп, стимулюючи функцп кишечника та печiнки. Препарат призначали по 1 таб-летцi 2 рази на добу впродовж 6-7 тижшв. Тератя до-повнювалась впамшним препаратом «Supradyn» по 1 драже 1 раз на добу впродовж 1 мкяця. Приймаючи до уваги результати чутливосп дрiжджових грибiв до антисептичного препарату «Пвалекс», його призначали для зрошенням порожнини рота 1 раз на добу. Мю-цево вводили препарат «Дифлюкан» за допомогою ультрафонофорезу у вогнища ураження впродовж 7-10 хвилин. Для цього 50 мг препарату змiшували з вазель новим маслом до гомогенно! маси. Поеднання бактерицидного ефекту ультразвуку з фармаколопчною дь ею "Дифлюкану" дозволяе досягти пригнiчення актив-ностi грибiв. Курс л^вання залежав вiд тяжкостi захворювання та його переб^. Враховуючи хронiчний перебiг стоматиту хворим проводили повторне засто-сування "Бактулiну" через 6 та 12 мюящв. Одержат дат опрацьоват методом варiацiйно! статистики.
Результати до^джень та 1х обговорення. Аналiз обстеження клшчного стану СОПР та характер змш бютопу виявив рiзний клiнiчний перебiг кандидозного ураження. Ппешчний стан у обстежених хворих ощнювався як незадовшьний - 2,5±0,2 бали.
У бшьшосп пацiентiв (58,8 %) клiнiчний прояв грибкового стоматиту характеризувався наявшстю а-рувато-бiлого, а в деяких випадках, коричневого нальоту на СО спинки язика, тсля зняття якого виявля-лась болюча, ерозивна, школи, кровоточива поверхня.
"В1сник стоматологи', № 4, 2013
У 41,2 % хворих виявлялись поодиною вогнища на-льоту на СО рота, який легко зшмався, залишаючи ri-перемiйовану поверхню та кровоточивi трiщини в ку-тах рота. Суттеву роль в стоматолопчному статус хворих, на нашу думку, вдаграе вплив несприятливих факторiв прничо-металургшного комбiнату, як фак-торiв, сприяючих зниженню захисних механiзмiв ор-гашзму, в тому числi, i СОПР. 3i збiльшенням трива-лостi стажу роботи та в^ жителiв в промисловш зонi пiдвищуеться активнiсть клшчного перебiгу канди-дозу. 76,5 % оаб вiдзначали рецидивуючий характер хвороби.
Проведене у хворих бактерюлопчне дослiдження дозволило нам зробити висновок про значний рiвень обаменшня СОПР аеробними та анаеробними бакте-рiями - мкробне число (lg) КУО становило 4,6±0,4. У 82,3 % випадкiв гриби Candida виявлялись в асоцiацi!. Серед асощанпв були S. pyogenes, S.sanguis, Fusobacterium spp., якi висiвались в концентрацп 104108 КУО/мл, а гриби Candida в порожниш рота зу-стрiчалась в концентрацi! 103-106 КУО/мл.
Поряд з цим, у даного контингенту вщзначали прояви кандидозного дисбактерюзу кишечника рiзно-го ступеню. В бшьшосп (52,9 %) пащенпв дисбiоз кишечника характеризувався помiрним зниженням бiфiдобактерiй (Ю7-Ю9КУО/г) i лактобактерiй (105-108КУО/г) з одночасним зростанням бактеровдв та грибiв Candida (Ю3-Ю4КУО/г). Для мшроеколопчного порушення в кишечнику 29,4% оаб було характерно зниження бiфiдобактерiй майже вдвiчi (105-106КУО/г), кшькють дрiжджоподiбних грибiв зроста-ла (Ю4-Ю6КУО/г), а також вщзначали появу гемолi-тичних та лактозонегативних форм кишечно! палич-ки. У 2 обстежених вщзначали збшьшення кiлькостi ешерихiй при нормальному сшввшношенш бiфiдо- та лактобактерiй.
Поглиблений аналiз ефективностi запропонова-но! нами комплексно! терапп даного контингенту хворих показав позитивний клшчний та бактерюло-пчний ефект, показники якого залежали вш вихiдного ступеня тяжкостi стоматиту та вираженосл дисбакте-рiозу. Так, 88,2 % обстежених тсля 2 тижшв з початку лiкування вщзначали зникнення клiнiчних проявiв кандидозного стоматиту. В 47,1% хворих спостерша-ли еридикащю грибiв, у 41,1 % зменшення !х концен-трацi! до норми, що пiдкрiплювалось результатами м^оскопп. Терапiя була мало ефективною у 2 хворих. Разом з нормалiзацiею м^офлори порожнини рота реестрували покращення в бiотопi кишечника, зокрема збшьшення кшькосп повноцiнно! кишково! палички, лакто - та бiфiдобактерiй, зниження та пов-на вiдсутнiсть грибiв роду Candida.
Через 12 мкящв пiсля лiкування у 76,4 % хворих вшзначали клiнiчнi критерi! одужання та вiдсутнiсть грибково! iнвазi! в порожниш рота за результатами мшолопчних дослшжень.
Висновки. Запропонований нами споаб корекцi! кандидозного стоматиту у оаб, яю проживають в промисловiй зош з виробництвом прничо-металургiйного комбшату, з застосуванням препара-тiв "Бактулш"," Супрадин", "Гiвалекс" та ультрафо-нофорезу "Дифлюкан" в комплексному лiкуваннi
створюе сприятливi умови реабiлiтацi! даного контингенту хворих за рахунок нормалiзацi! мкрофлори ро-тово! порожнини та нижшх вiддiлiв шлунково-кишкового тракту, що тдтверджено бактерюлопчни-ми та клшчними даними.
Список лШератури
1. Грудянов А. И. Применение пробиотиков в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта / Грудянов А. И., Дмитриева Н. А., Фоменко Е. В - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. - 112 с.
2. Сучаст погляди на проблему дисбюзу кишечника та тера-певтичш аспекти вщновлення еубюзу: посiбник для лiкарiв / [Г. В. Дзяк, I. I. Гриценко та ш.] К. :- 2004. - С. 13.
3. Елинов Н. П. Медицинская микология к XXI веку - в начале третьего тысячелетия / Н.П. Елинов // Проблемы медицинской микологии. - 2000. - Т. 2. - №4. - С. 6-12.
4. Захворювання слизово! оболонки рота у дгтей : навчаль-ний поабник / [О. I. Марченко, Р.В. Козакова, G. Н. Дичко] - 1вано-Франковськ, 2004. - С. 50-60.
5. Навчальний поабник з кл^чно!' iмунологil та алергологи для позааудиторно! роботи студенпв - 2-е вид., доп. - [В. G. Казмь рчук та ш.] - К.: ТОВ «ПолЬраф плюс», 2008. - С. 116-127.
6. Применение пребиотиков в стоматологии / А.П. Левицкий, О.В. Деньга, И. А. Селиванская [и др.] // Вкник стоматологи. - 2010. - №2. - С. 21-22.
7. Малый В. П. Кандидоз / В. П. Малый // Сучасш шфекцп. -2002. - №2. - С. 92- 104.
8. Ступак Е. П. Коррекция микробиоценоза полости рта у больных сахарным диабетом и кандидозным стоматитом / Е. П. Ступак, Л. Н. Россоханова // Вюник стоматологи. -2008. - №5-6. -С.28 - 33.
9. Федотов В. П. Грибы - пятое царство живой природы (достижения и перспективы научных исследований кафедры по медицинской микологии) / В. П. Федотов // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. - 2004. - №1 - 2(7). - С. 16-20.
10. Шевякова М. А. Грибы рода Candida в кишечнике: клинические аспекты (обзор) / М. А. Шевякова, Е. Б. Авалуева, Н. В. Барышникова //Проблемы медицинской экологии. - 2007, - Т.9. -№4. - С. 4-11.
REFERENCES
1. Grudyanov A.I., Dmitrieva N.A., Fomenko E.V. Primenenie probiotikov v kompleksnom lechenii vospalitel'nykh zabolevaniy parodonta. [Application of probiotics is in the holiatry of inflammatory diseases of paradontium]. Мoskva, OOO «Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo»; 2006:112.
2. Dzjak G.V., Grycenko I.I. ta inshi Suchasni pogljady na problemu dysbiozu kyshechnyka ta terapevtychni aspekty vidnovlennja eubiozu [The modern views on the problem of dysbiosis of intestine and therapeutic aspects of the restoration of eubiosis]. Kyi'v; 2004:13.
3. Elinov N.P. The medical mycology by the XXIth century - in the beginning of the third millennium. Problemy meditsinskoy mikologii. 2000;4(2):6-12.
4. Marchenko O.I., Kozakova R.V., Dichko C.N., Rozhko M.M., Gevkalyuk N.O. Zahvorjuvannja slyzovoi' obolonky rota u ditej [The diseases of oral mucous membrane in children]. Ivano-Frankovs'k; 2004:50-60.
5. Kazmirchuk V.Je. ta in. Navchal'nyj posibnyk z klinichnoi' imunologii' ta alergologii' dlja pozaaudytornoi' roboty studentiv — 2-e vyd., dop [The tutorial on clinical immunology and allergy for the extracurricular work of students - 2nd ed.]. Kyi'v, TOV «Poligraf pljus»; 2008:116-127.
6. Levitskiy A.P., Den'ga O.V., Selivanskaya I.a. i dr.
Application of prebiotics is in stomatology. Visnyk stomatologic. 2010;2:21-22.
7. Malyy V. P. Candidosis. Suchasni infekcii'. 2002;2:92-104.
8. Stupak E.P., Rossokhanova L.N. The correction of microbiocenosis of oral cavity in patients with diabetes mellitus and oral moniliasis. Visnyk stomatologic. 2008;5-6:28 - 33.
9. Fedotov V.P. Fungi as the fifth kingdom of wildlife (the achievements and projects of the researches of the Department of Medical Mycology). Dermatovenerologiya. Kosmetologiya. Seksopatologiya. 2004;1-2(7):16-20.
"Ысник стоматологи № 4, 2013
10. Shevyakov M.A., Avalueva E.B., Baryshnikova N.V Candida fungi in intestine: clinical aspect (review). Problemy meditsinskoy mikologii. 2007;4(9):4-11.
Hagiftm.na 17.10.13
4*
УДК: 616.314.17-008.4:547.458.2.
Л. I. Чепель, В. М. Барвшченко, В. В. Туров, А. П. Угмвенко, Б. М. Береза
Вшницький нащональний медичний ушверситет iм. М.1. Пирогова
1нститут хiмií поверхнi Нацiональноí академií наук Украши
ВИКОРИСТАННЯ Л1КУВАЛЬНО1 КОМПОЗИЦП З Г1АЛУРОНОВОЮ КИСЛОТОЮ ДЛЯ Л1КУВАННЯ ПАРОДОНТИТУ
Метою роботи була ощнка кл1н1чно\ ефективност1 лжува-льног композици (ЛК), що складалась з сорбенту сшксу, антисептика м1рам1стину та г1алуроновоИ кислоти. ЗаЫб володге антимжробними протизапальними та пародонтоп-ротекторними властивостями. Курс лжування хрошчного генерал1зованого пародонтиту проведено 87 пащентам 30
— 45 рок1в . В якост1 мтцевого медикаментозного лжування 45 пащентам основное групи застосували ЛК, 42 контроль-ног — 0,01%розчин м1рам1стину. Анал1зрезультат1в клшч-ного досл1дження показав значну л1кувальну ефектившсть ЛК. Отримаю результати дозволяють рекомендувати ЛК для мшцевого медикаментозного лжування пародонтиту. Ключовi слова: пародонтит, пащент, лжування, ефектившсть.
Л. И. Чепель, В. М. Барвинченко, В. В. Туров, А. П. Угнивенко, Б. Н. Береза
Винницкий национальный медицинский университет им. Н. И. Пирогова Институт химии поверхности Национальной академии наук Украины
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛЕЧЕБНОЙ КОМПОЗИЦИИ С ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТОЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАРДОНТИТА
Цель работы состояла в оценке клинической эффективности лечебной композиции (ЛК), которая состояла с сорбента силикса, антисептика мирамистина из гиалуроновой кислоты. Такое медикаментозное средство владеет антимикробными, противовоспалительными и пародонтопро-текторными особенностями. Курс лечения хронического генерализованного пародонтита провели 87 пациентам 30
— 45 лет. В качестве местного медикаментозного лечения 45 пациентам основной группы использовали ЛК , 42 контрольной — 0,01 % раствор мирамистина. Анализ результатов клинического исследования показал значительную лечебную эффективность ЛК. Полученные результаты позволяют рекомендовать ЛК для местного медикаментозного лечения пародонтита.
Ключевые слова: парадонтит, пациент, лечение, эффективность.
L. I. Chepel, V. M. Barvinchenko, V. V. Turov, A. P. Ugnivenko, B. M. Bereza
Vinnytsya National Pirogov Memorial Medical University Chuiko Institute of Surface Chemistry
USE OF THERAPEUTIC COMPOSITION WITH HYALURONIC ACID FOR THE TREATMENT OF PERIODONTITIS
ABSTRACT
The aim. Our goal was to evaluate the clinical efficacy of the therapeutic composition (TC), which consists of silics sorbent, miramistin antiseptic and hyaluronic acid. This medical remedy has anti-microbial, anti-inflammatory and regenerative effects. The materials and the methods of the investigation. 87 people at the age of30 - 45 received treatment of chronic generalized periodontitis of I and II stages. As a local drug treatment for 45 patients of the main group was used the TC, 42 of control group - 0.01 % miramistin solution. Drug elimination of inflammation in periodontal tissues preceded a professional teeth and oral hygiene. Local application of remedies were entered in a clinical pocket and there were aplications on a gums locally.
The conclusions. Analysis of the results of clinical studies in
nearest (15 days) and late (after 6 months) duration of treatment showed a significant therapeutic efficacy of the TC. The time of treatment of the patients in the main group was reduced in comparison with the control group. The results allow us to recommend TC for a local drug treatment of periodontitis. Key words: periodontitis, patient, treatment, efficacy.
Пародонтальна агресгя, як один з шщгюючих фа-KTopiB виникнення пародонтиту, викликае розвиток ргзних форм ураження пародонта в залежностг вгд ви-кликано'1 реакцп органгзму. Оскгльки деструктивнг процеси в пародонтальному комплексг пгдтримуються механгзмами запальних мгкроциркуляторних дегене-ративних цепних реакцгй, використання одше'1 анти-мгкробно'1 терапп повно'1 гарантп ïx припинення не дае. Вгдповгдно до цього перевага при лгкуваннг пародонтиту повинна надаватись засобам, що володгють комплексною лгкувальною дiею.
Таким засобом е лгкувальна композицгя (ЛК), що складаеться з сшксу, антисептика широкого спектру дп мipамiстину та палуроново'1 кислоти. Захисний ефект останньо'1 проявляеться в тому, що вона тимча-сово встроюеться в оточуючий клгтини пародонта ма-трикс iз глгкозамшоглгкашв i бглкгв, затрудняючи тим самим проникнення в клгтини токсичних речовин. Та-ка паста володге антимгкробною, протизапальною, па-родонтопротекторною дгею.
Мета досл1дження. Оцгнити клгнгчну ефектив-нгсть ЛК при лгкуваннг хронгчного генералгзованного пародонтиту.
Матер1али i методи. Курсом лгкування хронгч-ного генералгзованого пародонтиту I i II ступенгв роз-витку було охвачено 87 пащентш, вгком 30 - 45 рокгв. 45 пащентам основно'1 групи в якостг мгсцево'1 меди-каментозно'1 терапп застосовували ЛК з дгоксидом кремнгю, мграмгстином та ггалуроновою кислотою. У 42 пащентш контрольно'1 групи для мгсцевого лгку-вання пародонту використали 0,01 % розчин мграмгс-тину.
© Чепель Л. I., Барвтченко В. М., Трунов В. В., Угвтенко А. П., Береза Б. М., 2013.
