CC BY
57
сроках интоксикации, явятся морфологическим обоснованием для разработки других методов коррекции.
1. Посохин В. В. К вопросу о влиянии неблагоприятных экологических и вредных факторов на нервную систему / Посохин В. В. // Экология человека. - 2005. - №5. - С. 32-37.
2. Пшенникова М. Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии / Пшенникова М. Г. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2000. - № 2. - С. 24-31.
3. Azzi A. Specific cellular responses to alpha- tocopherol / Azzi A., Breyer I., Feher M. // J. Nutr. - 2000. -V. 130, N. 7. - P. 1649-1652.
4. Каширина Н. К. Добавочные надпочечные железы как гетеротипическая регенерация коркового вещества / Каширина Н. К. // Буковинський медичний вюник. - 2002. - Т. 6, № 1. - С. 163-164.
/////////////////////////////////////////////////
МОРФОЛОГІЯ АДЕНОГІПОФІЗУ ТА НАДНИРОК ПІД ВПЛИВОМ СВИНЦЕВОЇ ІНТОКСИКАЦІЇ ТА ЇЇ КОРЕКЦІЇ Рогозіна О.В., Озерова Н.Ю., Каширіна Н.К.
За допомогою комплексного морфологічного дослідження встановлено, що хронічна свинцева інтоксикація викликає як дистрофічні та деструктивні зміни аденогіпо-фізу, наднирок, так і репаративні процеси. На основі отриманих даних, виявлені кількісні показники, які характеризують ушкодження і відповідні адаптаційні реакції, забезпечують фазність реагування ендокриноцитів. Встановлено, що введення альфа-токоферолу значно зменшує деструктивні зміни при дії ацетату свинцю.
Ключові слова: аденогіпофіз, наднирки, морфологія, свинець, альфа-токоферол.
MORPHOLOGY OF ADENOHYPOPHYSIS AHD SUPRARENAL CORTEX UNDER THE LEAD INTOXICATION AND AFTER CORRECTION Rogozina O.V., Ozerova N.Yu., Kashirina N.K.
Using the complex investigation (light and electron microscopy, morphometry) were established that the chronic lead intoxication results in dystrophic and necrotic changes of parenchyme cells, disturbance of the hemodynamic. The degree of expressiveness of this changes is determined by the duration of administration of this metal to the organism. It has been determined qualitative and quantitative indeces characterizing alteration and compensation processes in adenohypophysis and adrenal gland. Diminishing of destructive changes due to administration of alpha-tocopherol was proved.
Key words: adenohypophysis, adrenal
gland, morphology, lead, alpha-tocopherol.
УДК 577.73/.577.86:612.13:575.191
КОРЕЛЯЦІЙНІ ЗВ’ЯЗКИ ПОКАЗНИКІВ ЦЕНТРАЛЬНОЇ ГЕМОДИНАМІКИ З АНТРОПОМЕТРИЧНИМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ У ДІВЧАТ З ЕНДОМОРФНИМ, МЕЗОМОРФНИМ І ЕКТОМОРФНИМ СОМАТОТИПАМИ
;Вйни^кИйдержавнИйПЄйг0гіЧнИй^НіВЄРСИтЄТ|М.:МИхайЛаК0ЦЮбИНСьк0г0їй;ВіННИц^
Не зважаючи на різностороннє обґрунтування етно-територіального та статево-вікового підходу в нормуванні різних параметрів, важливого значення набуває індивідуальний підхід до кожної конкретної людини, у тому числі й у плані встановлення певних нормативних параметрів як організму в цілому, так і його окремих органів та систем. У зв’язку з цим, особливої актуальності набуває розвиток ідей інтегративної біомедичної антропології, одна з основних задач якої полягає в тому, щоб “з урахуванням цілісності, багатоієрархічності та індивідуальності кожної людини, з’ясувати рівні її здоров’я та їх мінливість, персоніфікувати діагностичні та лікувальні заходи, враховувати роль конституціональних й екологічних факторів ризику та благополуччя в етіології та патогенезі захворювань” [8].
Проблема визначення нормативних показників в розробці концептуально-теоретичного базису антропометрії визначаються фундаментальним характером норми як властивості живого організму. З нею пов’язані усі інші властивості, які визначають оптимальний стан його функціонування в різні життєві періоди (спокій, активність тощо), теоретичне осмислення яких неможливе без з’ясування феномену норми та специфіки її форм, проявів та механізмів забезпечення. Взаємозв’язок між особливостями будови тіла та реактивністю організму, обміном
речовин, ендокринними та імунними показниками доводить, що соматотип може виступати в якості основи конституційної діагностики та оцінки здоров’я людини [2, 4]. Варто звернути увагу на актуальність цього напрямку в зв’язку з тим, що сучасна медицина у певній мірі втратила антропологічний підхід до хворого, результатом чого маємо високу диференціацію медичних наук, стандартизацію фізіологічних, морфологічних і психологічних “норм” у розрахунку на середній модельний тип людини. Н.А. Корнетов [7] стверджує, що будь-яка область клінічної медицини має бути інтегративною і, на зміну локально-ізоляційним підходам щодо з'ясування причин і механізмів розвитку захворювань, необхідно щоб прийшов цілісний підхід, що бачить у конкретній хворобі результат ураження всього організму. Таким чином, інтегративність не є щось, що нав'язане насильно поза антропологією, медициною, психологією і психіатрією, спортивною наукою й ін. Вона іманентно присутня в кожній області знань як філософський стрижень, методологічна основа.
Метою роботи було встановлення зв’язків реографічних показників центральної гемодинаміки з особливостями будови тіла у практично здорових міських дівчат юнацького віку, які належать до різних соматотипів.
Матеріал і методи дослідження. Нами було проведено реокардіографічне дослідження [9] за допомогою комп’ютерного діагностичного комплексу, антропометричне дослідження за методикою Бунака [5], визначення компонентного складу маси тіла за Матейко [6], визначення м’язової маси тіла за методом Американського інституту харчування [3] і соматотипологічне дослідження - за розрахунковою модифікацією метода Неа^-Саііег [і] у 167 практично здорових міських дівчат віком від 16 до 20 року Подільського регіону України. Після визначення соматотипів дівчата юнацького віку були поділені на 6 соматотипологічних груп: ендоморфи (п=11), мезоморфи (п=40), ектоморфи (п=38), екто-мезоморфи (п=20), ендо-мезоморфи (п=25), дівчата із збалансованим соматотипом (п=33). В даній роботі ми зупинимося на характеристиці дівчат ендо-, мезо- та ектоморфних соматотипів. Аналіз отриманих результатів проведено за допомогою програми STATISTICA 5.5 (належить ЦНІТ ВНМУ ім. М.І.Пирогова, ліцензійний № AXXR910A374605FA) з використанням непараметричних методів оцінки показників, зокрема, аналіз кореляційних зв’язків проводили з використанням статистичного методу Спірмена.
Результати дослідження та їх обговорення. Нами встановлено, що у дівчат із ендоморфним соматотипом переважна більшість параметрів центральної гемодинаміки має достовірні зв’язки з конституційними характеристиками, за виключенням величини систолічного тиск, який не має статистично значущих кореляцій з жодним антропо-соматотипологічним параметром. Величина діастолічного тиску достовірно сильно прямо корелює з двома обхватними розмірами (стегна і гомілки у верхній третині), двома діаметрами тіла (поперечним серединногрудним розміром і міжвертлюговою відстанню таза) та м’язовою масою тіла за Матейко (г=0,64-0,89). Середній тиск має статистично значущий прямий сильний кореляційний зв’язок з обхватом стегна (г=0,81).
Ударний об’єм достовірно сильно прямо корелює з певними обхватними розмірами (обхватами передпліччя й гомілки у нижній третині, кисті), шириною плечей, шириною дистальних епіфізів передпліччя й гомілки, обхватом голови (г=0,б5-0,82). Хвилинний об’єм має прямі сильні кореляції з обхватом кисті та шириною дистального епіфіза передпліччя (г=0,76 і г=0,65 відповідно).
У дівчат із ендоморфним соматотипом ударний індекс достовірно сильно прямо корелює лише з найбільшою довжиною голови (г=0,74). Систолічний індекс має статистично значущі сильні зворотні кореляційні зв’язки з шириною нижньої щелепи, товщиною двох шкірно-жирових складок (ШЖС): під лопаткою й на боці та з ендо - й мезоморфним компонентами соматотипу (г=-0,64-(-0,73)). Питомий периферійний опір достовірно сильно прямо корелює з ендо- й мезоморфним компонентами соматотипу (г=0,70 в обох випадках). Загальний периферійний опір має статистично значущі зворотні сильні кореляційні зв’язки з обхватами кисті й передпліччя у нижній третині та шириною дистального епіфіза гомілки (г=-0,64-(-0,66)). Об’ємна швидкість кровотоку має прямі сильні кореляції з обхват-тами кисті, стопи, шириною дистального епіфіза передпліччя (г=0,63-0,76). Потужність лівого шлуночка має прямі сильні кореляції з обхватами кисті й голови та шириною дистального епіфіза передпліччя (г=0,68-0,70). Показник витрати енергії сильно прямо корелює з обхватом стегна та товщиною ШЖС на задній поверхні плеча (г=0,75 в обох випадках).
Таким чином, у дівчат з ендоморфним соматотипом встановлені достовірні сильні кореляційні зв’язки, в той час необхідно відзначити, що нами виявлені прямі та обернені зв’язки середньої сили (r=0,33-0,49) більшості антропо-соматотипологічних параметрів з показниками центральної гемодинаміки, але так як група дівчат з ендоморфним соматотипом у нашому дослідження була малочисельною, то дані кореляції виявилась не достовірними.
При аналізі особливостей кореляцій нашу увагу привернуло те, що у здорових дівчат юнацького віку з перевагою жирового компоненту соматотипу обхватні антропометричні розміри (переважно стегна, гомілки, голови та кисті) достовірно корелюють з вісьмома реокардіографічними параметрами, які ми досліджували; п’ять показників центральної гемодинаміки мають сильні кореляції з шириною дистального епіфіза передпліччя, м’язовий компонент соматотипу і маси тіла мають достовірні зв’язки з трьома гемодинамічними характеристиками.
У дівчат із мезоморфним соматотипом більшість реографічних показників центральної гемодинаміки має достовірні зв’язки з антропо-соматотипологічними параметрами, за виключенням ударного індексу, що достовірно не корелює з жодним конституційним параметром. Величина систолічного тиску має статистично значущі прямі кореляційні зв’язки середньої сили з шириною нижньої щелепи та двома обхватними розмірами (плеча у напруженому стані, передпліччя у верхній третині) (r=0,33-0,41). Величина діастолічного тиску з антропометричними і соматотипологічними параметрами має такі достовірні кореляційні зв’язки: прямий середньої сили - з шириною нижньої щелепи (r=0,55); зворотні середньої сили - з двома краніометричними показниками (сагітальною дугою й найбільшою шириною голови), трьома обхватними розмірами (гомілки у верхній третині, грудної клітки на вдиху і при спокійному диханні), поперечним нижньогрудним розміром, товщиною чотирьох ШЖС (виміряних на животі, боці, стегні і гомілці), ендо- й ектоморфним компонентами соматотипу та жировою масою тіла за Матейко (r=-0,31-(-0,50)). Середній тиск має такі статистично значущі кореляції: сильну пряму - з шириною нижньої щелепи (г=0,б1); зворотні середньої сили - з найбільшою шириною голови, обхватом грудної клітки на вдиху, товщиною трьох ШЖС (на животі, боці, гомілці) та ендоморфним компонентом соматотипу (r=-0,32-(-0,42)).
У дівчат із мезоморфним соматотипом ударний об’єм має достовірні прямі кореляційні зв’язки середньої сили з висотою надгрудинної антропометричної точки, зовнішньою кон’югатою таза та сагітальною дугою голови (r=0,31 -0,3б). Хвилинний об’єм серця має статистично значущі прямі кореляції середньої сили з ростом, висотою надгрудинної антропометричної точки, обхватом передпліччя у верхній третині та сагітальною дугою голови (r=0,33-0,41). Систолічний індекс корелює з середньою силою з сагітальною дугою голови (г=0,36). Питомий периферійний опір з двома антропометричними показниками має статистично значущі кореляційні зв’язки середньої сили: прямий - з міжгребневою відстанню таза (r=0,32); зворотній - з сагітальною дугою голови (r=-0,47). Загальний периферійний опір має достовірні зворотні кореляції середньої сили з ростом, висотою двох антропометричних точок (надгрудинної й плечової), чотирма обхватними розмірами (грудної клітки на вдиху, видиху і при спокійному диханні, кисті), сагітальною дугою голови, шириною дистальних епіфізів плеча й гомілки, ектоморфним компонентом соматотипу та кістковою масою тіла за Матейко (r=-0,31-(-0,53)). Об’ємна швидкість кровотоку із середньою силою достовірно прямо корелює з ростом, площею поверхні тіла, висотою двох антропометричних точок (надгрудинної, плечової), сагітальною дугою голови, шириною дистального епіфіза плеча та кістковим компонентом маси тіла за Матейко (r=0,33-0,39).
Потужність лівого шлуночка у дівчат із мезоморфним соматотипом із середньою силою статистично значуще прямо корелює зі всіма тотальними розмірами (масою, ростом, площею поверхні тіла), висотою надгрудинної антропометричної точки, п’ятьма обхватними розмірами (передпліччя у верхній третині, шиї, талії, стегон, стопи), зовнішньою кон’югатою таза, шириною нижньої щелепи, шириною дистального епіфіза плеча та м’язовою масою тіла за Матейко (r=0,32-
0,43). Показник витрати енергії має з антропо-соматотипологічними параметрами такі достовірні кореляційні зв’язки середньої сили: прямі - з шириною нижньої щелепи та зовнішньою кон’югатою таза (r=0,57 і r=0,33 відповідно); зворотні - з сагітальною дугою голови, товщиною двох ШЖС (на животі й боці) та ендоморфним компонентом соматотипу (r=-0,33-(-0,37)).
Таким чином, у міських практично здорових дівчат-мезоморфів параметри центральної гемодинаміки мають чисельні достовірні зв’язки середньої сили з більшістю
конституційних характеристик. Особливістю кореляцій у даній соматотипологічній групі є те практично всі реокардіографічні показники, досліджені нами, мали статистично значущі зв’язки з краніометричними розмірами, зокрема: з сагітальною дугою голови - 8 показників, з шириною нижньої щелепи - 5, найбільшою шириною голови - 2. Обхватні розміри тіла, найчастіше передпліччя та грудної клітки, достовірно корелюють з 6 гемодинамічними параметрами. У дівчат з мезоморфним соматотипом 4 параметри центральної гемодинаміки мають достовірні зв’язки з тотальними розмірами, зокрема всі із них з довжиною тіла; 4 гемодинамічних параметрів - з висотою надгрудинної антропометричної точки; 3 - з шириною дистального епіфіза плеча та товщиною двох ШЖС (на животі й боці); 2 - з ендоморфним компонентом соматотипу.
Величина систолічного тиску у дівчат із ектоморфним соматотипом має статистично значущий прямий кореляційний зв’язок середньої сили лише з шириною лиця (г=0,47). Величина діастолічного тиску не корелює з жодним антропо-соматотипологічним параметром. Середній тиск статистично значуще із середньою силою прямо корелює з обхватом передпліччя у верхній третині (г=0,33).
У дівчат із ектоморфним соматотипом ударний об’єм має достовірні зворотні кореляційні зв’язки середньої сили з товщиною п’яти ШЖС (виміряних на задній та передній поверхнях плеча, передпліччі, стегні, гомілці), ендоморфним компонентом соматотипу та жировим компонентом маси тіла за Матейко (г=-0,33-(-0,52)). Хвилинний об’єм серця має статистично значущі зворотні кореляції середньої сили з висотою вертлюгової антропометричної точки, товщиною чотирьох ШЖС (виміряних на задній та передній поверхнях плеча, стегні, гомілці), ендоморфним компонентом соматотипу та жировим компонентом маси тіла за Матейко (г=-0,34-(-0,55)). Ударний індекс має достовірні зворотні кореляційні зв’язки середньої сили з висотою лобкової антропометричної точки, товщиною шести ШЖС (виміряних на задній та передній поверхнях плеча, передпліччі, стегні, гомілці, під лопаткою), ендоморфним компонентом соматотипу та жировою масою тіла за Матейко (г=-0,34-(-0,59)). Систолічний індекс має статистично значущі зворотні кореляційні зв’язки середньої сили з висотою двох антропометричних точок (лобкової, вертлюгової), чотирма обхватними розмірами (плеча у напруженому стані, стегна, гомілки, стегон), товщиною шести ШЖС (виміряних на задній та передній поверхнях плеча, грудях, стегні, гомілці, під лопаткою), ендоморфним компонентом соматотипу та жировою масою тіла за Матейко (г=-0,32-(-0,57)).
У дівчат із ектоморфним соматотипом питомий периферійний опір з середньою силою достовірно прямо корелює з висотою двох антропометричних точок (лобкової й вертлюгової), шириною дистального епіфіза плеча, трьома обхватними розмірами (плеча у напруженому стані, стегна, стегон), товщиною трьох ШЖС (виміряних на грудях, стегні, гомілці) та жировим компонентом маси тіла за Матейко (г=0,33-0,59). Загальний периферійний опір статистично значуще сильно прямо корелює з товщиною ШЖС на гомілці (г=0,61). Також загальний периферійний опір в даній групі дівчат має достовірні прямі кореляції середньої сили з висотою вертлюгової антропометричної точки, шириною дистального епіфіза плеча, товщиною двох ШЖС (виміряних на задній поверхні плеча й стегні), ендоморфним компонентом соматотипу та жировим компонентом маси тіла за Матейко (г=0,32-0,45). Об’ємна швидкість кровотоку із середньою силою достовірно зворотньо корелює з шириною дистального епіфіза плеча та товщиною двох ШЖС (виміряних на стегні й гомілці) (г=-0,32-(-0,47)). Потужність лівого шлуночка має статистично значущі зворотні кореляційні зв’язки середньою сили з товщиною двох ШЖС (виміряних на стегні й гомілці) та величиною мезоморфного компонента соматотипу (г=-0,35-(-
0,42)). Показник витрати енергії з середньою силою достовірно прямо корелює з двома обхватними розмірами (плеча у ненапруженому стані, передпліччя у верхній третині) та м’язовим компонентом маси тіла за Матейко (г=0,33-0,36).
Таким чином більшість показників центральної гемодинаміки у дівчат ектоморфів з конституційними характеристиками мають зв’язки середньої сили, за виключенням загального периферійного опору, який сильно корелює з товщиною ШЖС на гомілці та величини діастолічного тиску, який не корелює з жодним антропо-соматотипологічним параметром. Нами встановлено, що 9 гемодинамічних параметрів у дівчат з ектоморфним соматотипом, які характеризуються відносною лінійністю тіла та невеликим жировим компонентом, мають достовірні обернено пропорційні зв’язки з товщиною шкірно -жирових складок та 6 із них - з ендоморфним компонентом соматотипу та жировим компонентом
маси тіла за Матейко. Висоти вертлюгової та лобкової антропометричних точок, які свідчать про довжину нижньої кінцівки, у дівчат ектоморфів достовірно корелюють з 5 параметрами центральної гемодинаміки.
1. Для більшості показників центральної гемодинаміки встановлені достовірні кореляційні зв’язки з антропо-соматотипологічними характеристиками у дівчат юнацького віку з різними соматотипами: у ендоморфів виявлені сильні кореляції, у мезоморфів та ектоморфів -достовірні зв’язки середньої сили.
2. У дівчат з ендоморфним соматотипом з реокардіографічними параметрами достовірно корелюють обхватні антропометричні розміри (переважно стегна, гомілки, голови та кисті), ширина дистального епіфіза передпліччя, м’язовий компонент соматотипу і маси тіла.
3. У міських практично здорових дівчат мезоморфів параметри центральної гемодинаміки найбільш часто корелюють з краніометричними розмірами (сагітальною дугою голови та шириною нижньої щелепи), обхватними розмірами тіла (передпліччя та грудної клітки), з тотальними розмірами (довжиною тіла) та з висотою надгрудинної антропометричної точки.
4. У дівчат ектоморфів з більшість гемодинамічних параметрів мають достовірні обернено пропорційні зв’язки з товщиною шкірно-жирових складок і з ендоморфним компонентом соматотипу та жировим компонентом маси тіла за Матейко.
Перспективи подальших розробок у даному напрямку. Отримані результати дають можливість застосовувати метод покрокового регресійного аналізу для розробки нормативних індивідуальних показників гемодинаміки, отриманих методом тетраполярної реокардіографії, в залежності від особливостей будови тіла.
1. Carter J. L. Somatotyping - development and applications / J. L. Carter, B. H. Heath. - Cambridge University Press. - 1990. - 504 p.
2. Healthy percentage body fat ranges: an approach for developing guidelines based on body mass index / D. Gallagher, S. B. Heymsfield, M. Heo [at al.] // Am. J. Clin. Nutr. - 2000. - Vol. 72, № 3. - Р. 694-701.
3. Heymsfield S. B. Anthropometric measurement of muscle mass: revised eyuatiens for calculating bone-free arm muscle area / S. B. Heymsfield // Am. J. Clin. Nutz. - 1982. - Vol. 36, №4. - P. 680-690.
4. Rubiano F. A comparison of body composition techniques / F. Rubiano, C. Nunez, S. B. Heymsfield // Ann. N. Y. Acad. Sci. - 2000. -№ 904. - Р. 335-338.
5. Бунак В. В. Антропометрия / В. В. Бунак. - М. : Учмедгиз Наркомпроса РСФСР. - 1941. - 368 с.
6. Ковешников В. Г. Медицинская антропология / В. Г. Ковешников, Б. А. Никитюк. - Киев: Здоров’я. -1992. - 200 с.
7. Корнетов Н. А. Основные постулаты Б. А. Никитюка в теории интегративной антропологии (памяти друга и соратника) / Н. А. Корнетов // Биомедицинские и биосоциальные проблемы интегративной антропологи. - Вып. 3, Т. 1.- СПб : Издательство СПбГМУ, 1999. - C. 5-8.
8. Никитюк Б. А. Теория и практика интегративной антропологии. Очерки / Б. А. Никитюк, В. М. Мороз, Д. Б. Никитюк. - Киев-Винница: Здоров’я, 1998. - 303 с.
9. Ронкин М. А. Реография в клинической практике / М. А. Ронкин, Л. Б. Иванов. - Москва : Научномедицинская фирма МБН, 1997. - 250 с.
КОРРЕЛЯЦИОННЫЕ СВЯЗИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЦЕНТРАЛЬ-НОЙ ГЕМОДИНАМИКИ С АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ У ДЕВУШЕК С ЭНДОМОРФНЫМ, МЕЗОМОРФНЫМ И ЭКТОМОРФНЫМ СОМАТОТИПАМИ Сарафинюк Л.А.
Изучены корреляции реографических параметров грудной реограммы и особенностей строения тела у практически здоровых городских девушек юношеского возраста Подолья.
Ключевые слова: корреляция, реокардиогра-фия, соматотип, антропометрия, юношеский возраст.
CORRELATION LINKS OF METRICS CENTRAL HEMODYNAMIC WITH ANTHROPOMETRY BY THE CHARACTERISTICS AT THE GIRL WITH ЭНДОМОРФНЫМ, МЕЗОМОРФНЫМ AND ЭКТОМОРФНЫМ SOMATOTYPE Sarafinyuk L.A.
It has been studied correlations of rheographic parameters of pectoral rheogram and peculiarities of a body structure in practically healthy city adolescent girls in Podillya region.
Key words: correlation, reocardiography, somatotype, anthropometry, adolescent age.
