КОНТУРНАЯ ПЛАСТИКА КАК МЕТОД КОРРЕКЦИИ ФОРМЫ ГУБ И ПОДБОРОДКА Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

УДК 61

Беспалов А.В.

косметолог, эксперт инъекционной и эстетической косметологии

(г. Москва, Россия)

КОНТУРНАЯ ПЛАСТИКА КАК МЕТОД КОРРЕКЦИИ ФОРМЫ ГУБ И ПОДБОРОДКА

Аннотация: контурная пластика является современным нехирургическим методом коррекции формы губ и подбородка, направленным на создание более четких и гармоничных контуров лица. Основная цель процедуры —улучшение эстетических характеристик, таких как увеличение объема губ, сглаживание асимметрий, придание четкости подбородку и корректировка возрастных изменений. Методология процедуры включает введение под кожу специальных наполнителей (филлеров), основой которых чаще всего служит гиалуроновая кислота, кальция гидроксиапатит или полимолочная кислота. Эти препараты вводятся с использованием тонких игл или канюлей, что позволяет минимизировать риск травмирования тканей и получить равномерное распределение препарата.

Результаты контурной пластики демонстрируют высокую эффективность: пациенты отмечают улучшение формы и симметрии губ, четкие линии подбородка, а также естественный внешний вид без необходимости длительного восстановления. Такой подход позволяет корректировать недостатки лица, не прибегая к пластической хирургии. Выводы показывают, что контурная пластика обеспечивает длительный эффект, сочетающий безопасность и минимальную инвазивность, при условии использования сертифицированных препаратов и соблюдения техники введения. Успешность процедуры напрямую зависит от опыта и квалификации специалиста, правильного выбора препаратов и тщательной анатомической оценки пациента перед проведением процедуры.

Ключевые слова: контурная пластика, филлеры, гиалуроновая кислота, коррекция губ, моделирование подбородка, эстетическая косметология, нехирургическая коррекция.

Введение.

Контурная пластика является одной из наиболее востребованных процедур в современной эстетической косметологии. С её помощью достигается

коррекция различных дефектов и улучшение внешнего вида лица без необходимости хирургического вмешательства. В последние годы наблюдается значительный рост интереса к этой процедуре, что обусловлено развитием технологий и повышением стандартов безопасности используемых препаратов. Контурная пластика позволяет моделировать и корректировать черты лица, создавая более выразительные и гармоничные контуры губ и подбородка, а также устраняя возрастные изменения, такие как утрата объема и появление асимметрии.

Актуальность темы обусловлена ростом числа пациентов, предпочитающих минимально инвазивные методы улучшения внешности, которые позволяют избежать длительного периода восстановления и связанных с этим ограничений. Современные филлеры, применяемые в контурной пластике, обеспечивают стойкие и естественные результаты, при этом минимизируя риски осложнений. Процедура становится особенно актуальной в условиях стремительного развития технологий эстетической медицины, что позволяет расширять её возможности и повышать качество оказываемых услуг. Вместе с тем существует необходимость в тщательном изучении методов введения препаратов, оценки их безопасности и эффективности, а также предотвращения возможных побочных эффектов, что требует высокой квалификации специалистов и индивидуального подхода к каждому пациенту.

Целью данной работы является исследование контурной пластики как метода коррекции формы губ и подбородка, рассмотрение современных техник и применяемых препаратов, а также анализ факторов, влияющих на успешность процедуры и долговременность её результатов.

Материалы и методы.

Антипова А. Н., Амиров Р. М. отмечают, что контурная пластика представляет собой востребованное направление современной косметологии, направленное на устранение различных эстетических дефектов и создание более гармоничных и выразительных черт лица. Этот метод позволяет корректировать

форму и объем определенных участков кожи с помощью специальных наполнителей, не требуя хирургического вмешательства.

Первые попытки применения контурной пластики относятся ко второй половине ХХ века. Тогда использовались гели на основе силикона, которые обладали серьезными побочными эффектами: они оставались в тканях, могли смещаться и вызывать воспалительные процессы или фиброз. Со временем появились новые материалы, среди которых выделяются наполнители с коллагеном животного происхождения, но они часто провоцировали аллергические реакции. Настоящий прорыв в косметологии произошел в 1995 году с появлением филлеров на основе гиалуроновой кислоты, которые начали активно использоваться в отечественных клиниках в последние 7-10 лет. Эти филлеры стали достойной альтернативой устаревшим и небезопасным препаратам.

В настоящее время на рынке представлено множество сертифицированных филлеров от ведущих мировых производителей, таких как США, Европа, Корея, Россия. Эти препараты могут содержать коллаген или гидроксиапатит кальция, но основным компонентом чаще всего остается гиалуроновая кислота. Гиалурон — это естественный компонент человеческого организма, который активно удерживает воду, обеспечивая коже упругость, гладкость и высокий уровень увлажненности. Благодаря этому восстанавливается липидный баланс и замедляются процессы старения [1].

Важно отметить, что этот метод не связан с пластической хирургией и не предполагает использование скальпеля. Филлеры вводятся в глубокие слои дермы, восполняя утраченный объем и улучшая внешний вид кожи. Эти препараты имеют разную степень плотности и вязкости, что позволяет эффективно решать такие задачи, как разглаживание морщин, улучшение текстуры кожи и корректировка пропорций лица. По мнению Дебры Джалиман, синтетические филлеры для лица являются самыми популярными, и их классифицируют в зависимости от основного активного компонента. Существует две основные группы филлеров:

1. На основе гиалуроновой кислоты, которые признаны универсальными и применяются для большинства эстетических коррекций.

2. Наполнители, созданные на основе синтетических веществ, не встречающихся в природе (например, гидроксиапатит кальция, силикон или полимолочная кислота).

Далее в таблице 1 будут описаны процедуры, входящие в контурную пластику.

Таблица 1. Процедуры, входящие в контурную пластику [2].

Процедура Описание

Увеличение объема губ Инъекции гиалуроновой кислоты, придающие губам выразительность, увеличивая их объем и симметричность.

Коррекция скул Введение гелевых препаратов для создания рельефа скул, особенно полезно при потере четкости овала лица с возрастом.

Омоложение лобной зоны Использование гиалуроновых наполнителей для борьбы с морщинами в верхней части лица, процедура часто сочетается с ботоксом для достижения лучших результатов.

Контурная пластика век Устранение мелких морщин вокруг глаз с помощью филлеров различной плотности.

Коррекция носогубных складок Инъекции для сглаживания глубоких носогубных заломов, которые могут возникнуть даже в молодом возрасте.

Исправление формы носа Введение препарата в определенные точки для коррекции формы носа без необходимости хирургического вмешательства.

Устранение шрамов и коррекция асимметрии лица Контурная пластика используется для исправления видимых дефектов кожи, таких как шрамы, а также для устранения асимметрии.

Контурная пластика губ включает в себя введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты с помощью тонкой иглы или канюли. Эта методика позволяет добиться увеличения объема и придания губам более привлекательной формы без хирургического вмешательства [2].

Контурная пластика применяется для устранения различных возрастных изменений на лице. Она помогает улучшить внешний вид, придавая коже свежесть, подчёркивая достоинства и исправляя недостатки, без необходимости хирургического вмешательства. Основные направления контурной пластики включают:

• увеличение и коррекцию формы губ,

• заполнение носогубных складок,

• разглаживание глубоких морщин,

• изменение формы скул для их увеличения или уменьшения,

• устранение морщин вокруг глаз.

Контурную пластику классифицируют по целям, которые необходимо достичь, в зависимости от специфики проблем. Рассмотрим наиболее востребованные виды процедур.

Липофилинг - это методика, при которой собственный жир пациента пересаживается из участков с избытком в зоны, где наблюдается недостаток объёма. Преимущество этой процедуры заключается в использовании собственных тканей организма, что практически исключает риск осложнений и минимизирует период восстановления. Липофилинг позволяет вернуть лицу утраченный объём, разгладить морщины и улучшить симметрию.

Бьютификация - это современный метод одномоментного использования различных методик и биосовместимых препаратов с целью 3D восстановления утраченных объемов и придания эстетической симметрии контуров и пропорций лица. Такой подход позволяет достичь значительных результатов омоложения, восстанавливая упругость кожи и создавая чёткий контур лица. Курс процедур подбирается индивидуально и может включать различные методы в зависимости от состояния кожи и целей пациента.

В зависимости от задач контурной пластики, инъекции могут вводиться на разной глубине: подкожно, внутрикожно или комбинированно. Выбор техники осуществляется врачом на основе индивидуальных особенностей пациента.

Одним из самых популярных компонентов филлеров является гиалуроновая кислота. В зависимости от длины её молекул, эффект может варьироваться по длительности и выраженности. Препараты с высокой плотностью используют для коррекции скул, подбородка и висков, а препараты средней плотности применяются для коррекции губ и носогубных складок. Преимущество гиалуроновой кислоты заключается в её биосовместимости с организмом, что делает процедуру безопасной, хотя эффект сохраняется относительно недолго — до 12 месяцев.

Для более зрелой кожи подойдёт филлер на основе гидроксиапатита, который активно разглаживает глубокие морщины и устраняет шрамы. Это искусственный аналог костной ткани, что обеспечивает длительный эффект и минимальный риск возникновения аллергических реакций.

Препараты на основе полимолочной кислоты стимулируют синтез коллагена, что позволяет не только омолодить кожу, но и скорректировать контуры лица. Они используются как на лице, так и на других участках тела, требующих объёмной коррекции. Эффект от процедуры может сохраняться до 2,5 лет, хотя восстановление после неё занимает до двух недель.

Для поддержания молодости кожи инъекционные процедуры рекомендуется начинать с 25-35 лет, когда появляются первые возрастные изменения. В более зрелом возрасте, после 50 лет, инъекции могут стать недостаточными, и потребуется более радикальный подход к омоложению [3].

Помыткина Т. Е., Ягубова Л. Я., Делина Е. П. в статье отмечают следующие результаты таких процедур:

• коррекцию носогубных и носослезных складок,

• увеличение объема губ или изменение их очертаний,

• моделирование и приподнятие скул,

• устранение отечности, мелких морщин и пигментационных изменений вокруг глаз,

• придание рельефа подбородку и нижней челюсти,

• коррекцию формы носа,

• общее подтягивание кожи лица и шеи [4].

Таким образом, контурная пластика продолжает оставаться одним из ведущих направлений в косметологии, предоставляя возможность безопасно и эффективно корректировать возрастные изменения и эстетические недостатки.

Результаты и обсуждения.

Контурная пластика давно утвердилась как один из наиболее востребованных методов коррекции лица, позволяющий изменять форму и объем тканей без необходимости проведения хирургических операций. В рамках данной методики используются инъекции высокотехнологичных препаратов на основе гиалуроновой кислоты, что позволяет добиться практически мгновенного результата с минимальной травматизацией тканей. Ботулотоксин, известный также как нейротоксин ботулина, вырабатывается бактерией Clostridium botulinum и является одним из самых сильных природных нейротоксинов. Он блокирует передачу нервного импульса к мышечным клеткам, предотвращая высвобождение ацетилхолина — нейромедиатора, необходимого для сокращения мышц. В результате этого мышцы временно расслабляются, что позволяет разгладить морщины и складки кожи, а также уменьшить гиперактивность отдельных мышц лица. Наиболее часто ботулотоксин применяется для коррекции мимических морщин в области лба, глаз и носогубных складок. Однако его применение в области губ и подбородка позволяет не только добиться омоложения, но и корректировать форму этих участков. Ботулотоксины позволяют смягчить линии и складки вокруг рта, а также достичь естественного увеличения объема за счет воздействия на специфические мышцы. Для достижения желаемых результатов в области губ и подбородка необходимо использовать современные техники введения ботулотоксинов, которые позволяют добиться точного распределения препарата. Среди них стоит выделить методики микродоз, которые позволяют вводить ботулотоксин равномерно и безопасно, избегая чрезмерной концентрации в одной точке. Данная техника особенно важна в зоне губ и подбородка, поскольку

позволяет сохранить подвижность мышц и избежать эффекта «замороженности».

Ещё одна эффективная техника — поверхностные инъекции с использованием ультратонких игл, что обеспечивает точное введение препарата в целевые мышцы. Данная методика снижает риск возникновения побочных эффектов, таких как асимметрия и неравномерное распределение препарата, что особенно актуально в зонах с высокой мимической активностью, таких как губы и подбородок.

Однако успешное проведение процедуры требует глубокого знания анатомии лица, понимания свойств используемых материалов и точного расчета дозировок, что особенно важно при работе с такими деликатными зонами, как губы и подбородок. При работе с губами необходимо учитывать не только эстетику, но и функциональные особенности мягких тканей. Успешная коррекция этой зоны требует детальной анатомической оценки: расположение сосудов, состояние мышечной активности и толщина кожи играют ключевую роль в выборе техники инъекции и типа препарата. При выборе препаратов необходимо ориентироваться на реологические свойства гелей. Препараты с низкой вязкостью подходят для деликатного увеличения объема, тогда как для формирования чёткого контура применяются более плотные составы.

Инъекции в область губ часто требуют применения таких техник, как микроболюсное или линейное введение препарата. Линейная техника обеспечивает более равномерное распределение материала, тогда как болюсный метод позволяет акцентировать внимание на отдельных участках губ, что особенно важно при создании объёма и симметрии. Коррекция контура губ требует особой осторожности: важно учитывать естественные границы тканей и избегать излишнего натяжения кожи, чтобы не спровоцировать миграцию геля.

Контурная пластика подбородка требует иной стратегии, чем работа с губами, из-за анатомической плотности тканей и большего объема мышечной массы. В данной зоне коррекция чаще всего нацелена на улучшение пропорций нижней трети лица, а также на создание четкой границы между подбородком и

шеей. Практика показывает, что идеальное соотношение пропорций лица определяется индивидуально для каждого пациента, однако общие принципы коррекции остаются неизменными.

Инъекции в область подбородка требуют глубокого введения препарата в мышечные или надкостничные слои, что обеспечивает долговременный и стабильный результат. Препараты с высокой степенью вязкости, такие как гели на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты, особенно эффективны для моделирования подбородка, так как они сохраняют форму и объём в условиях активной мимики. Точная техника введения препарата может включать как линейные, так и точечные инъекции, что позволяет детализировать контур подбородка и смоделировать оптимальный угол нижней челюсти.

Один из важнейших аспектов коррекции заключается в понимании объема вводимого препарата и выборе его точной концентрации. Введение чрезмерного количества геля может привести к гиперкоррекции, нарушению пропорций лица и затруднениям в последующем устранении дефектов. В свою очередь, недостаточный объем материала часто не достигает желаемого эффекта, что приводит к необходимости повторных процедур. Поэтому расчет объема препарата проводится с учётом как динамических свойств кожи и мышц, так и предполагаемой нагрузки на структуру тканей.

Контроль над распределением препарата в тканях осуществляется за счёт применения гибких канюль, позволяющих равномерно вводить гель и минимизировать травматизацию сосудов. Точность и глубина инъекций — важнейшие факторы, от которых зависит как качество результата, так и минимизация риска побочных эффектов. Ниже на рисунке 1 будет представлен пример контурной пластики как метода коррекции формы губ.

Рис.1. Пример результата контурной пластики как метода коррекции формы губ.

Далее на рисунке 2 будет представлен пример коррекции подбородка за счет проведения контурной пластики.

Рис.2. Пример результата коррекции подбородка за счет проведения контурной пластики.

Как и любая инъекционная методика, контурная пластика сопряжена с рисками, которые могут проявляться в виде локальных воспалительных реакций, отёков или миграции препарата. Важнейшей задачей специалиста является способность оперативно выявлять возможные осложнения и принимать соответствующие меры. В частности, использование ферментативных препаратов, таких как гиалуронидаза, позволяет эффективно устранить излишки геля или скорректировать неудачные результаты.

Отдельное внимание следует уделить процессу реабилитации. Хотя контурная пластика не требует длительного периода восстановления, пациентам рекомендуется избегать активной физической нагрузки и воздействия высоких температур в первые дни после процедуры, чтобы избежать повышенного отека и смещения препарата. Комплексное управление осложнениями включает

регулярное наблюдение пациента, коррекцию терапевтических методов при необходимости и проведение профилактических мероприятий [5].

В свою очередь если говорить о современных способах инъекционной косметологии, то она направлена на создание новых, более безопасных и эффективных форм ботулотоксинов, а также улучшение методов их введения. Одним из перспективных направлений является комбинированное применение ботулотоксинов с другими инъекционными препаратами, такими как филлеры на основе гиалуроновой кислоты и пептидные комплексы. Такой подход позволяет достичь синергетического эффекта, улучшая контур лица, объем и текстуру кожи

[5].

Таким образом контурная пластика губ и подбородка — это метод, требующий высокой точности выполнения и глубокого знания анатомии лица. Успех процедуры напрямую зависит от выбора подходящих препаратов, грамотной техники инъекций и способности врача предсказать возможные осложнения. В клинической практике важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы не только достичь эстетического результата, но и обеспечить долговременный эффект с минимальными рисками.

Заключение.

Таким образом следует отметить, что контурная пластика является эффективным и безопасным методом коррекции формы губ и подбородка, обеспечивающим естественные и долговременные результаты без необходимости хирургического вмешательства. Использование современных филлеров на основе гиалуроновой кислоты, кальция гидроксиапатита и других компонентов позволяет достигать высоких эстетических результатов, устраняя асимметрию, возрастные изменения и моделируя желаемые черты лица.

Исследование показало, что успех процедуры во многом зависит от правильного выбора препаратов и техники их введения, а также от квалификации специалиста. Глубокое понимание анатомических особенностей лица и тщательное планирование инъекций позволяют минимизировать риски

побочных эффектов и осложнений, обеспечивая пациентам безопасный и предсказуемый результат.

Таким образом, контурная пластика продолжает развиваться как востребованный метод эстетической медицины, предоставляющий пациентам возможность корректировать черты лица и улучшать внешний вид с минимальными рисками и кратким периодом реабилитации. Дальнейшее развитие технологий и совершенствование методик введения препаратов будут способствовать расширению возможностей этой процедуры и улучшению качества предоставляемых услуг.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Антипова А. Н., Амиров Р. М. Применение плацентарных препаратов в косметологии //Современная патология: опыт, проблемы, перспективы. - 2023. -С. 4-9;

2. Контурная пластика: виды, эффективность, преимущества и недостатки процедуры // https://w.nur.kz/health/medical-conditions/1835926-konturn-plastika-ё1а-кга8о1у-Нса-7а-ьрго11у;

3. Что нужно знать о контурной пластике лица // https://de1ight-1ancette.ru/artic1es/chto-nuzhno-znat-o-konturnoy-p1astike-1ica;

4. Помыткина Т. Е., Ягубова Л. Я., Делина Е. П. Эстетическая коррекция контурной пластики лица //Современный мир, природа и человек: сборник материалов ХХ11-ой. - 2023. - С. 343;

5. Контурная пластика: всё, что нужно знать о процедуре и её проведении // https://studia-epatage.ru/b1og/konturnaya-p1astika

Bespalov A.V.

cosmetologist, expert in injection and aesthetic cosmetology

(Moscow, Russia)

CONTOURING AS METHOD OF CORRECTING SHAPE OF LIPS AND CHIN

Abstract: contouring is a modern non-surgical method of correcting the shape of the lips and chin, aimed at creating clearer and more harmonious contours of the face. The main purpose of the procedure is to improve aesthetic characteristics, such as increasing lip volume, smoothing out asymmetries, giving clarity to the chin and correcting age—related changes. The methodology of the procedure includes the introduction of special fillers (fillers) under the skin, which are most often based on hyaluronic acid, calcium hydroxyapatite or polylactic acid. These drugs are administered using thin needles or cannulas, which minimizes the risk of tissue injury and ensures an even distribution of the drug.

The results of contouring demonstrate high efficiency: patients note an improvement in the shape and symmetry of the lips, clear chin lines, as well as a natural appearance without the needfor long-term recovery. This approach allows you to correct facial imperfections without resorting to plastic surgery. The findings show that contouring provides a long-lasting effect combining safety and minimal invasiveness, provided that certified drugs are used and the injection technique is followed. The success of the procedure directly depends on the experience and qualifications of the specialist, the correct choice of drugs and a thorough anatomical assessment of the patient before the procedure.

Keywords: contouring, fillers, hyaluronic acid, lip correction, chin modeling, aesthetic cosmetology, non-surgical correction.