СБОРНИК ТЕЗИСОВ
185-188
Профилактическая медицина
185 АССОЦИАЦИЯ МЕЖДУ ПАРАМЕТРАМИ СОСТАВА ТЕЛА И КАЧЕСТВОМ ЖИЗНИ У ПАЦИЕНТОВ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА И ОЖИРЕНИЕМ
МАМУТОВА Э. М, ШЕПТУЛИНА А. Ф., ЯФАРОВА А. А., ГОЛУБЕВА Ю. А., КИСЕЛЕВ А. Р., ДРАПКИНА О. М.
ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Проанализировать ассоциацию между составом тела и качеством жизни у пациентов с избыточной массой тела и ожирением .
Материалы и методы. В проспективное наблюдательное одноцентровое исследование было включено 77 пациентов с избыточной массой тела и ожирением . Анализ состава тела проводился на анализаторе "МЕДАСС" АВС-02 . Для оценки качества жизни применялся опросник SF-36 (The Short Form-36) .
Результаты. Медиана возраста пациентов составила 50 лет (межквартильный интервал 38,5-59); 59,7% были женщинами . Избыточную массы тела имели 23 пациента (29,9%), а ожирение — 52 пациента (67,5%) . Медиана физического компонента здоровья (PH) составила 45,76 (37,28-53,29), психического компонента здоровья (MH) — 45,26 (38,53-51,16) . Только доля скелетно-мышечной массы (%СММ) статистически значимо коррелировала с PH и MH (р=0,347, р=0,006; р=0,305, р=0,017, соответственно) . У пациентов со значением MH<37 баллов %СММ была значимо ниже (p=0,007) . В то же время, у этой группы пациентов были существенно больше жировая масса, нормированная по росту (ЖМТ), и процента жира (%ЖМ) (p=0,039 и p=0,028, соответственно) . У пациентов с PH <37 баллов %СММ была ниже, однако различия не достигли статистически значимого уровня (p=0,057) Величина ЖМТ и %ЖМ у пациентов с PH<37 баллов существенно не отличались от таковых у пациентов с PH >37 баллов (p=0,305 и p=0,397, соответственно) .
Заключение. Снижение качества жизни у пациентов с избыточной массой тела и ожирением может быть ассоциировано не только с увеличением содержания жира, но и с уменьшением доли скелетно-мышечной массы .
186 ВЛИЯНИЕ ШУМОВОЙ НАГРУЗКИ НА СТУДЕНТОВ
ЧЕРНОВА Н. Н., АВТАЙКИНА Л. А., БАЛЫКОВА О. П., КИТАЕВА Л. И., ЕСИНА М. В.
ФГБОУ ВО "МГУ им . Н . П . Огарёва" Минобрнауки России, Саранск, Россия
Цель. Определить уровень и степень воздействия шумовой нагрузки на студентов факультета иностранных языков Мордовского государственного университета им. Н П Огарёва
Материалы и методы. Для реализации поставленной цели проведен анкетный опрос среди студентов факультета иностранных языков В опросе приняли участие 63 респондента. Подавляющее большинство (около 72%) лица 19-летнего возраста, все они являются студентами 2 курса направления подготовки "Лингвистика" и специальности "Перевод и пе-реводоведение"
Результаты. Продолжительность использования наушников в течение суток у 44,4% составляет около часа, у 38,1% — более 2 часов, по 1% используют наушники более 12 часов или не используют наушники вообще При этом большая часть студентов (53,2%) применяют гарнитуру на средней громкости, 29% — на громкости выше средней, небольшой процент (1-2%) — на максимальной и минимальной . Субъективная оценка уровня шума выглядит следующим образом: 60,3% респондентов отметили умеренный уровень, 11,1% слабый уровень шумового загрязнения, 9,5% — сильный уровень, 17,5% затруднились ответить
Заключение. Большая доля студентов использует наушники для личных целей на средней громкости, около одного часа в день . Основными проявлениями негативного влияния шумового загрязнения на студентов были отмечены такие как, снижение внимания и концентрации, раздражительность, головные боли, ухудшение восприятия письменной речи и так далее . Максимальный уровень шума большинством респондентов субъективно ощущается в столовой и буфете .
187 ВЫБОР НАИБОЛЕЕ КАЧЕСТВЕННОГО И МЕНЕЕ ВРЕМЯЗАТРАТНОГО МЕТОДА ОЦЕНКИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ
У ПАЦИЕНТОВ С ОЖИРЕНИЕМ И ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
ОРЕХОВА А. В., ЕЛИАШЕВИЧ С. О., МЕДИК Я. В., ЯРОВАЯЕ. Б, ФИЛИЧКИНА Е. М., ДРАПКИНА О. М.
ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Сравнение голландского опросника расстройств пищевого поведения и опросника Стункарда в группе пациентов с ожирением и заболеваниями сердечно-сосудистой системы
Материалы и методы. В исследование последовательно включались пациенты, проходившие профилактическое консультирование на базе Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины Министерства здравоохранения Российской Федерации с февраля 2022 по октябрь 2022 . Было обследовано 137 пациентов с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы Пациенты были разделены на две группы по ген-дерному признаку: 44% мужчин (60 человек) и 56% женщин (77 человек) . Медиана индекса массы тела у пациентов составила 34,34 кг/м2 . Группы были сопоставимы по показателям генерализованного и абдоминального ожирения . Для оценки расстройства пищевого поведения использованы голландский опросник расстройств пищевого поведения и опросник Стункарда
Результаты. Нарушения пищевого поведения были выявлены у всех пациентов, при этом у отдельных пациентов имелось сочетание нескольких типов . В общей выборке пациентов у 39 (28,5%) по опроснику DEBQ и у 36 (26,3%) по опроснику Стункарда не выявлено нарушений пищевого поведения Согласно обоим опросникам (DEBQ и Стункарда) эмоциогенный тип нарушения пищевого поведения достоверно преобладает у женщин (*** p<0,001) . В данном исследовании проводилось сравнение двух опросников пищевого поведения (DEBQ и Стункарда) согласно корреляционному анализу Спирмена . Статистически значимых различий между данными обоих опросников не выявлено .
Заключение. Для быстрой диагностики типа нарушения пищевого поведения в условиях амбулаторного приема у пациентов с ожирением и заболеваниями сердечно-сосудистой системы рекомендовано использовать голландский опросник пищевого поведения . Данный опросник содержит меньшее количество вопросов, требует более простой обработки результатов по сравнению с опросником Стункарда Достоверных статистических различий между результатами обоих опросников в группе пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы не выявлено .
188 КОМПОНЕНТНЫЙ СОСТАВ ТЕЛА
У ЖЕНЩИН С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА И ОЖИРЕНИЕМ
ДАДАЕВА В. А., ЕГАНЯНР. А., РОЗАНОВ В. Б, КОТОВА М. Б., ИВАНОВА Е. И, ДРАПКИНА О. М.
ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России, Москва, Россия
189-191
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
Цель. Изучение особенностей компонентного состава тела у лиц женского пола с избыточной массой тела и ожирением
Материалы и методы. В исследование было включено 251 женщина (средний возраст 47,2 года), из которых у 81 (32,3%) была нормальная масса тела, у 83 (33,1%) — избыточная масса тела (ИзМТ), у 87 (34,6%) — ожирение (у 52 (20,7%) — ожирение 1 ст. , у 22 (8,8%) — ожирение 2 ст. и у 13 (5,2%) — ожирение 3 ст. ) . Состав тела оценивали по следующим параметрам: объём воды в организме (ОВО); безжировая масса тела (БЖМТ); индекс безжировой массы — отношение БМТ к квадрату длины тела; жировая масса тела (ЖМТ) — разность между массой тела (МТ) и БМТ
Результаты. У пациенток с ИзМТ и ожирением все оцениваемые показатели были значимо выше по сравнению с пациентами с нормальной массой тела, а при ожирении — значимо выше, чем при ИзМТ. Так, ОВО составил 31,0 (30,5-31,5) л, 33,7 (33,0-34,3) л и 38,1 (37,2-38,9) л ., ЖМТ — 16,4 (15,4-017,5) кг, 25,5 (24,5-26,4) кг, 39,1 (37,1-41,2) кг, БЖМТ — 42,4 (41,743,1) кг, 46,0 (45,1-46,8) кг, 52,0 (50,8-53,2) кг при нормальной МТ, изМТ и ожирении, соответственно Выявлена корреляционная взаимосвязь между ИМТ и ОВО (г=0,7; р<0,001), ЖМТ (г=0,88; р<0,001), БЖМТ (г=0,7; р<0,001) .
Заключение. Анализ состава тела дает возможность определить изменения, повышающие кардиометаболический риск, связанный с накоплением жировой ткани . Полученные данные о риске развития сердечно-сосудистых заболеваний и метаболического синдрома позволят рекомендовать профилактические мероприятия (коррекцию диеты и образа жизни) для улучшения состояния здоровья женщин с ИзбМТ и ожирением
189 КОНТРОЛЬ УРОВНЯ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ С ПОМОЩЬЮ ЦИФРОВЫХ МОБИЛЬНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ПРОЦЕССЕ СНИЖЕНИЯ МАССЫ ТЕЛА
КУЛИКОВА М. С, КАЛИНИНА А. М.
ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Оценить значимость контроля уровня физической активности с использованием инструментов мобильного здравоохранения при применении дистанционной профилактической технологии, направленной на снижение повышенной массы тела .
Материалы и методы. В исследовании приняли участие мужчины и женщины 18-60 лет с индексом массы тела 27-37 кг/м2 . На стартовом очном визите все участники прошли индивидуальное мотивационное консультирование Дистанционная поддержка и мониторинг параметров массы тела и уровня физической активности (общее количество шагов, количество быстрых шагов) осуществлялись с помощью мобильного приложения "Доктор ПМ" при использовании приборов самоконтроля (весы, шагомер) 1 раз в 3 дня Длительность наблюдения составила 6 мес
Результаты. Среди лиц, достигших целевого уровня снижения массы тела (ЦУМТ) по сравнению с не снизившими МТ, общее количество ежедневных шагов через 1 месяц участия составило 8836 [6761;11300] против 8002 [6004;9972] (р=0,003), через 6 мес этот показатель имел ту же направленность и составил, соответственно, 9721 [7005;12084] против 8350 [6000;10642] (р=0,004) . Количество быстрых шагов в сравниваемых группах пациентов также выше у пациентов, достигших ЦУМТ, как в первый месяц контроля (2255 [1075;4138] против 1631 [569;3368] (р=0,002)), так и через 6 месяцев — 2277 [1000;4230] против 1637 [546;3120] (р=0,008) .
Заключение. Достаточный уровень физической активности (ФА) является значимым фактором для достижения ЦУМТ наряду с соблюдением рекомендаций по питанию при организации дистанционного контроля в процессе снижения МТ у лиц с избыточной массой тела и ожирением . Поддержка, осуществляемая с помощью мобильного приложения, должна
предусматривать возможность регулярного динамического контроля уровня ФА .
190 ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ С ЦЕЛЬЮ КОРРЕКЦИИ РАЦИОНА ПИТАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
ОРЕХОВА А. В, ЕЛИАШЕВИЧ С. О, МЕДИК Я. В, ЯРОВАЯЕ. Б., ФИЛИЧКИНА Е. М, ДРАЛКИНА О. М.
ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Целью данной работы было определение уровня влияния консультативного приема на изменение пищевых привычек у пациента с ожирением и сопутствующими сердечно-сосудистыми патологиями .
Материалы и методы. В исследование последовательно включались пациенты, проходившие профилактическое консультирование на базе Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины Министерства здравоохранения Российской Федерации с февраля 2022 по октябрь 2022. Было обследовано 137 пациентов с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы . Пациенты были разделены на две группы по тендерному признаку: 44% мужчин (60 человек) и 56% женщин (77 человек) . Медиана индекса массы тела у пациентов составила 34,34 кг/м2 . Оценка характера питания в условиях амбулаторного терапевтического приема производилась с помощью шкалы Diet Risk Score . Повторная оценка характера питания была произведена через 6 месяцев после консультации диетолога.
Результаты. С целью контроля изменений пищевых привычек пациентов был произведен опрос через 6 месяцев после профилактического консультирования . Согласно данным опроса 87,5% пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями ввели в свой рацион ежедневное употребление 400 г овощей, 82,8% пациентов стали ежедневно употреблять 400 г фруктов, 70,3% — пациентов — орехи, 59,4% — рыбу 2 раза в неделю . Через 6 месяцев после консультации диетолога у 34,4% пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями масса тела осталось постоянной или возросла до 5 кг. Однако, 39% пациентов снизили массу тела до 5 кг, 21,9% пациентов достигли снижения массы тела до 10 кг, а 4,7% пациентов — до минус 21 кг
Заключение. Согласно приведенным данным, после профилактического консультирования больший процент пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями изменяет пищевые привычки, снижает массу тела . Рекомендовано внедрение в практику профилактических консультаций для пациентов с ожирением и сопутствующими сердечно-сосудистыми патологиями с целью нормализации характера питания .
191 ОЦЕНКА ФАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ ШКОЛЬНИКОВ
ЧЕРНОВА Н. Н, ТЯГУШЕВА Е. Н, КИТАЕВА Л. И., БАЛЫКОВА О. Л., ЯМАШКИНА Е. И., ЛЕДЯЙКИНА Л. В.
ФГБОУ ВО "МГУ им . Н . П . Огарёва" Минобрнауки России, Саранск, Россия
Цель. Гигиеническая оценка фактического питания учащихся начальных классов общеобразовательных учреждений .
Материалы и методы. Анализ анкетных данных, полученных в результате опроса выпускников начальной школы (4 класс) МОУ "Лицей №43" г. Саранска по вопросам правильного питания . Определения уровня знаний о продуктах питания являющихся полезными или вредными для организма Оценка фактического питания Всего в исследовании приняло участие 114 школьников .
Результаты. Правильным продуктом питания большая часть учеников (75%) считают первое блюдо, 35,7% — кашу и творог. Всего 3,6% детей считают, что сосиски являются