CC BY
0
КОМПЛЕКСНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПЕДАГОГОВ, РАБОТАЮЩИХ С ДЕТЬМИ С РАССТРОЙСТВАМИ АУТИСТИЧЕСКОГО
СПЕКТРА, С ПОДХОДЫ К ЕГО КОРРЕКЦИИ
Л.В. Фархутдинова, д-р мед. наук, профессор И.Б. Цилюгина, канд. пед. наук, доцент Е.В. Биктимирова, магистрант
Башкирский государственный педагогический университет им. М. Акмуллы (Россия, г. Уфа)
DOI:10.24412/2500-1000-2024-11-2-71-76
Аннотация. В статье рассматривается значение нарушения функционального состояния педагогов, работающих с детьми с расстройствами аутистического спектра, в развитии эмоционального выгорания. Проведенное исследование с помощью разработанной анкеты, комплекса психологических методик и исследования вегетативной нервной системы позволило констатировать у педагогов, находящихся в фазе эмоционального напряжения, отличающиеся от нормы, но разнонаправленные психофизиологические реакции, позволяющие констатировать неоптимальное функциональное состояние. Предложенный комплекс методик позволяет сделать выводы о ключевых звеньях развития неоптимального функционального состояния и определить подходы к его коррекции с целью предотвращения эмоционального выгорания.
Ключевые слова: функциональное состояние, эмоциональное напряжение, педагоги, дети с расстройствами аутистического спектра, алгоритм исследования.
Понятие «функциональное состояние человека» получило широкое распространение в медицине и психологии, начало же таких исследований было связано с изучением влияния на человека трудовой деятельности. При неадекватной нагрузке на организм, в том числе, психоэмоциональной, может нарушаться скоординированность реакций организма на всех этих уровнях, что приводит к развитию патологических симптомов [10, 18]. В психофизиологии функциональными состояниями называют психическое состояние, при котором происходит активное изменение физиологических параметров человека или любое их проявление.
Множество исследований последних лет посвящено анализу влияния значительной эмоциональной нагрузки на педагогов, особенно работающих с детьми с ограниченными возможностями здоровья, среди которых наиболее сложным контингентом являются дети с расстройствами аутистического спектра [3, 11].
Изменения, возникающие у значительного числа педагогов, работающих с такими детьми, оценивается как эмоциональное выгорание, чему посвящено множество работ, однако «выгорание» - это сложный психофизио-
логический феномен, развитию которого предшествует изменение функционального состояния организма, то есть, нарушение адаптационных реакций [1].
В психофизиологии функциональное состояние - это степень активности центральной нервной системы и других систем организма, обеспечивающих его жизнедеятельность в различных условиях, в том числе и во время сна. Функциональное состояние организма - это интегральная характеристика состояния здоровья, которая отражает адаптивные возможности организма, и оценивается по данным изменениям функций и структур в текущий момент при взаимодействии с факторами внешней среды.
В структурно-интегративном подходе функциональное состояние характеризуется как относительно устойчивая структура актуализируемых субъектом средств деятельности в конкретной ситуации, которая отражает специфику сложившихся на текущий момент времени механизмов регуляции деятельности и определяет эффективность решения трудовых задач [8].
В феномене функционального состояния выделяются две качественно различные стороны: субъективная и объективная: субъек-
тивная отражается в переживаниях человека и определяет особенности организации поведения, а объективная связана с физиологическими процессами и определяет уровень регуляции гомеостаза.
Проявления нарушений функционального состояния существенно зависят от исходного уровня активности нервной системы, сохраняющей след от предшествующей деятельности субъекта и от индивидуальных особенностей человека, в частности от свойств нервной системы, нервно-психической устойчивости, общей эмоциональной направленности, степени развития тех или иных волевых качеств, от интеллектуального развития и когнитивных способностей [15, 16]. К этим особенностям можно отнести и такой феномен, как стрессо-устойчивость. И.А. Давыдовой,
Я.Я. Козьминой (2014), выявлена взаимосвязь стрессоустойчивости, копинг-ресурсов, эмоционального выгорания, с удовлетворенностью работой [5].
В настоящее время разработаны различные методы оценки функционального состояния организма, значительно различающиеся в зависимости от позиций, с которых исследователи рассматривают сам этот феномен [7-9]. В данной работе использован разработанный нами полипараметрический метод диагностики функциональных состояний, основанный на оценке деятельности организма на всех уровнях и выделением классов функциональных состояний, характеризующиеся специфичным для каждого из них симптомоком-плексом нарушений [13]. Для наших исследований выбраны показатели деятельности вегетативной нервной системы (ВНС), так как они четко дифференцируются по классам функциональных состояний. Известно, что исследование функциональной активности ВНС позволяет объективно оценить функциональную активность организма [17].
Цель исследования - исследование функционального состояния педагогов, работающих с детьми с расстройствами аутистическо-го спектра, и разработка алгоритма его исследования и подходов к коррекции для профилактики эмоционального выгорания.
Методы исследования
В исследовании приняли участие педагоги, работающие с детьми с расстройствами аути-стического спектра и педагоги, работающие с
нормотипичными детьми (контрольная группа). Педагогов, работающих с детьми с РАС -38 человек, возраст - от 23 до 35 лет, все педагоги - женщины, стаж работы - от 1 года до 10 лет.
Методы. Анкетирование по разработанной анкете «Ваша работа с детьми с расстройствами аутистического спектра: оценка самоэффективности и самочувствия», стандартизированное интервью на основе разработанной анкеты, «Методика диагностики уровня эмоционального выгорания» (В.В. Бойко, 1998) [2]; «Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний» К.К. Яхина, Д.М. Менделевича [14]; методика «Прогноз-2» В.Ю. Рыбникова [12]; тест И.В. Киршевой, Н.В. Рябчиковой [6]; исследование вегетативной нервной системы -показателей исходного вегетативного тонуса и вегетативной регуляции деятельности (А.М. Вейн, 1991) [4].
Статистическую обработку результатов проводили с помощью пакета программ «STATISTIKA» 13.3 для Windows TIBCO Software. Inc. Данные проверялись на нормальность распределения с помощью критерия Шапиро-Уилка; применен корреляционный анализ с использованием коэффициента множественной корреляции Спирмена.
Результаты исследования
По данным анкетирования, 8 педагогов имеют опыт работы с детьми с ОВЗ с другой патологией, но с детьми с РАС все работают от 1 до 6 лет. Все имеют профессиональные знания о расстройствах аутистического спектра, 42,9% из них пополняют свои знания изучением современной литературы, и считают, что педагог, работающий с такими детьми, нуждается в дополнительных современных знаниях. Все педагоги отметили выраженную усталость после рабочего дня, но 8 педагогов связывают это с работой именно с такими детьми. Шестеро педагогов ощущают значительный дискомфорт от усталости и жалуются на нее дома; они стали менее оптимистичны в оценке своих педагогических возможностей, однако все считают, что их работа нужна.
Для изучения наличия и уровня эмоционально выгорания использована методика В.В. Бойко. В целом симптомы, свидетельствующие о наличии синдрома эмоциональ-
ного выгорания, выявлены у 14 педагогов, работающих с детьми с РАС и у двоих педагогов, работающих с нормотипичными детьми. Фаза напряжения сформирована или находится в стадии формирования у девяти человек; фаза резистенции - у четверых; фаза истощения сформирована у одного педагога. Сравнение полученных показателей в обеих группах, выявило значимость различий на уровне <0,05 по шкалам «Фаза напряжения» (сформированная), «Фаза резистентности» (формирующаяся) и «Фаза истощения» (сформированная).
При обследовании с помощью клинического опросника для выявления и оценки невротических состояний К.К. Яхина и Д.М. Менделевича в большинстве случаев (у 18 педагогов) выявлялись болезненные симптомы по шкале вегетативных нарушений, у 10 человек - по шкалам невротической депрессии, у троих - по шкалам истерического типа реагирования, у троих - по шкале тревоги. Симптом вегетативных нарушений отмечен у большинства педагогов. Выявлена достоверно значимая связь между показателями шкалы вегетативных нарушений и показателями фазы напряжения (г=+0,773). Это указывало на необходимость подробного исследования состояния вегетативной нервной системы и нервно-психической устойчивости как «базового» показателя ФС.
При оценке исходного вегетативного тонуса нормотония отмечена у 13 педагогов, преобладание тонуса симпатической нервной системы - у 6 педагогов, парасимпатической системы - у троих, смешанный тип - у восьми, выраженная дисфункция - у двоих педагогов. Нормальное вегетативное обеспечение деятельности отмечено у 12 человек, избыточное - у 18 (56,25%), недостаточное - у двоих. Среди педагогов, относящихся, по данным исследования по методике В.В. Бойко, к лицам с признаками эмоционального выгорания, нормальное вегетативное обеспечение деятельности определялось только у двоих.
При изучении нервно-психической устойчивости с помощью методики «Прогноз-2» в нашем исследовании высокий ее уровень продемонстрировали 3 педагога, у троих выявлен хороший уровень нервно-психической устойчивости, у 10 педагогов удовлетворительный
уровень, у 6 педагогов - неудовлетворительный (1,36 стенов).
С помощью теста самооценки уровня стрессоустойчивости И.В. Киршевой и Н.В Рябчиковой у 5 педагогов выявлен низкий уровень стрессоустойчивости, у 10 (45,45%) - ниже среднего, у двоих педагогов -средний уровень, у четверых - выше среднего, у одного - высокий - 28 баллов. Таким образом у большинства педагогов (45,45%) показатели свидетельствовали об уровне стрес-соустойчивости ниже среднего.
Изучение корреляции между всеми исследованными параметрами не выявило статистической значимости, кроме показателей исходного вегетативного тонуса и вегетативного обеспечения деятельности (г=0,4282). Дисперсионный анализ не выявил статистически значимых различий между средними для всех остальных групп. Достоверная связь была только между значениями показателей фазы истощения и избыточного вегетативного обеспечения деятельности. В группе педагогов, находящихся в фазе резистенции, у отдельных лиц имелись показатели как нормального, так и избыточного и недостаточного вегетативного обеспечения деятельности, то есть там были люди как с оптимальным функциональным состоянием, так и с разными вариантами неоптимального. В группе педагогов, находящихся в фазе эмоционального напряжения, у двоих констатировано оптимальное функциональное состояние, у пятерых - неоптимальное, причем разных классов, то есть, был необходим разный подход к профилактическим и коррекционным мероприятиям. Это позволило сделать вывод о том, что в фазе эмоционального напряжения неоптимальное функциональное состояние организма формируется не всегда, а в фазах рези-стенции и истощения может формироваться неоптимальное ФС разных классов. Достоверная связь нарушенного функционального состояния с показателями эмоционального выгорания отмечена только в случаях наличия фазы истощения, что вполне ожидаемо. Исследование с помощью теста Яхина-Менделевича позволило в какой-то мере уточнить невротические проявления.
Исследование нервно-психической устойчивости и стрессоустойчивости педагогов, работающих с детьми с расстройствами аути-
стического спектра, не выявило достоверно значимых статистических связей и не позволило провести параллель между этими параметрами и выраженным эмоциональным напряжением, характерным для педагогов, работающих с такими сложными детьми.
Проведенное исследование позволило констатировать у педагогов, предъявляющих жалобы на усталость, плохое самочувствие, неудовлетворенность результатами своей работы и свой педагогической эффективностью и находящихся в фазе эмоционального напряжения (по В.В. Бойко), отличающиеся от нормы, но разнонаправленные психофизиологические реакции, позволяющие констатировать неоптимальное функциональное состояние, нуждающееся в коррекции с целью предотвращения эмоционального выгорания. Апробированные нами методы исследования позволяют рекомендовать этот комплекс для выявления подлежащих коррекции нарушений.
Анализ анкеты дает возможность выявить отношение педагогов к своей работе, к своему состоянию в связи с ней. Наряду с оценкой ответов на вопросы «да» или «нет», целесообразно подробное обсуждение некоторых ответов, их прояснение. Особое внимание обращается на вопрос №3 «Считаете ли Вы работу с детьми с РАС эффективной?». При обсуждении этого вопроса возможно выявление проблемы самоэффективности педагога, которое может объясняться, во-первых, осознанием педагогом недостаточного владения компетенциями для педагогической работы с таким контингентом, тогда следует перейти к обсуждению пополнения необходимых знаний; во-вторых, ощущением педагога, что его работа не приносит заметного и быстрого результата, поэтому он считает себя недостаточно компетентным, не может работать, из-за ошибочно возникающего мнения о своей «неспособности быть педагогом». Это является одним из признаков эмоционального выгорания, даже если не регистрируются признаки выгорания при проведении других исследований, что характерно для педагогов, работающих с детьми с РАС.
Выявление фаз «резистенция» и «напряжение» с помощью методики В.В. Бойко предполагает дальнейшее обследование с помощью предлагаемых методик. При выявлении у
педагога фазы «истощение» следует рекомендовать продолжить обследование в медицинском учреждении. Особое внимание следует обратить на педагогов, находящихся в фазе «напряжение». Само «напряжение» можно рассматривать как начальный этап неадекватной реакции на внешнее воздействие, то есть, выход из оптимального функционального состояния, что может привести к дезадаптации (заболеванию). Тогда обследование должно продолжаться. Однако в этой группе могут оказаться и педагоги, у которых далее не развивается эмоциональное выгорание, то есть, они обладают достаточными когнитивными ресурсами для адаптации в ситуации эмоционального напряжения, вместе с тем, целесообразно проведение с этими педагогами занятий по обучению методам саморегуляции.
У педагогов, у которых выявлены какие-либо симптомы по тесту В.В. Бойко или имеются жалобы на свое состояние, выявленные при анкетировании или стандартизированном интервью, уже можно предположить неоптимальное функциональное состояние, поэтому необходимо выявить «базовые» особенности, являющиеся основой формирования оптимального функционального состояния. Для этого исследуется уровень нервно-психической устойчивости (тест «Прогноз-2») и исходный вегетативный тонус как основа физиологических адаптационных реакций. Выявление неблагоприятных (удовлетворительного и неудовлетворительного) уровней нервно-психической устойчивости требует проведения психокоррекционных мероприятий с целью психологической «подготовки» к выполнению профессиональных обязанностей.
При выявлении в исходном вегетативном тонусе ваготонии, выраженной симпатикото-нии или выраженной вегетативной дисфункции целесообразно рекомендовать обращение к невропатологу.
Кроме представленных методов для оценки отношения самого педагога к своему состоянию, рекомендуется провести исследование с помощью теста САН «Самочувствие. Активность. Настроение». Результаты этого теста не вносят существенных дополнений в оценку функционального состояния, так как предыдущие исследования уже позволяют его констатировать, однако в дополнение к ним выяв-
ление более высоких показателей по шкале напряжении, которое, еще не проявляясь в «Активность», в сравнении с показателями ухудшении самочувствия, заставляет педаго-шкал «Самочувствие» и «Настроение» кос- гов работать, несмотря на начинающие фор-венно может свидетельствовать о некотором мироваться симптомы напряжения.
Библиографический список
1. Аксютина З.А., Ченская А.В., Шабышева Ю.Е. Проблема эмоционального выгорания в отечественной и зарубежной психологии // Психопедагогика в правоохранительных органах. - 2022. - Т. 27, № 4 (91). - С. 429-435.
2. Бойко В.В. Психоэнергетика. - Санкт-Петербург: Питер, 2009. - 490 с.
3. Валявко С.М., Шебалкова А.И. Исследование эмоционального выгорания у учителей, работающих с подростками с расстройствами аутистического спектра // Аутизм и нарушения развития. - 2023. - Т. 21, № 1. - С. 76-85.
4. Вегетативные расстройства. Клиника. Диагностика. Лечение / под редакцией А.М. Вейна. -Москва: Издательство МИА, 2003. - 752 с.
5. Давыдова И.А., Козьмина Я.Я. Профессиональный стресс и удовлетворенность работой преподавателей российских вузов // Вопросы образования // Educational Studies Moscow. НИУ ВШЭ. - 2014. - № 4. - С. 169-183.
6. Киршева И.В., Рябчикова Н.В. Психология личности. - Москва: Геликон, 1995. - 236 с.
7. Кондратьева А.А. Понятие и методологические возможности оценки физического и функционального состояния организма // Вестник науки. - 2023. - Т. 4, №3 (60). - С. 202-211. - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www.вестник-науки.рф/article/7612 (дата обращения: 10.11.2024 г.).
8. Леонова А.Б., Кузнецова А.С. Функциональные состояния и работоспособность человека в профессиональной деятельности // Психология труда, инженерная психология эргономика / Под ред. Е.А. Климова и др. - М.: Юрайт, 2015.
9. Новикова И.С., Швецова М.Н. К постановке проблемы эмоционального выгорания педагогов-психологов: теоретические аспекты // Психология жизнеспособности личности: научные подходы, современная практика и перспективы исследований: материалы методологического семинара, Москва, 18 декабря 2020 года / отв. редактор Е.Ю. Бекасова. - Москва: Московский педагогический государственный университет, 2021. - С. 62-66.
10. Парахонский А.П. Клинико-физиологический анализ категорий функционального состояния организма // ЕГИ. - 2014. - №3 (5). - С. 124-131.
11. Ряписова А.Г., Завьялова А.Д. Проблема эмоционального выгорания педагогов, работающих с детьми с ограниченными возможностями здоровья // Тенденции развития науки и образования. - 2022. - № 87. - С. 158-163. - DOI: 10.18411/trnio-07-2022-209.
12. Усольцев И.В. Исследование нервно-психической устойчивости призывного контингента // Современные научные исследования и инновации. - 2015. - №10. - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://web.snauka.ru/issues/2015/10/57104 (дата обращения: 25.10.2024).
13. Фархутдинова Л.В., Фархутдинов Р.Р. Комплексная оценка функционального состояния часто болеющих детей // Вестник новых медицинских технологий. - 1999. - Т. 6, № 3-4. - С. 41-45.
14. Яхин К.К., Менделевич Д.М. Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний // Клиническая и медицинская психология. - М., 1998. - C. 545-552.
15. Bonanno G.A., Romero, S.A., and Klein, S.I. The temporal elements of psychological resilience: an integrative framework for the study of individuals, families, and communities. - 2015. - №26. -P. 139-169. - DOI: 10.1080/1047840x.2015.992677. - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www.sci-hub.ru/10.1080/1047840x.2015.992677.
16. Haoran L.I., Chenfeng Z.Y., Li Y. Biological and Psychological Perspectives of Resilience: Is It Possible to Improve Stress Resistance? // Front. Hum. Neurosci. - 2018. - Vol. 12. -DOI: 10.3389/fnhum.2018.00326. - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www.researchgate.net/publication/327146821_Biological_and_Psychological_Perspectives_of_ Resilience.
17. Moreira P., Chaves P., Dias N., Costa P., Almeida P. Emotional processing and the autonomic nervous system: a comprehensive meta-analytic investigation // PsyArXiv. 2018. September 5. DOI: 10.31234/osf.io/kmpq5. - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://osf.io/preprints/psyarxiv/kmpq5.
A COMPREHENSIVE STUDY OF THE FUNCTIONAL STATE OF TEACHERS WORKING WITH CHILDREN WITH AUTISTIC SPECTRUM DISORDERS, WITH APPROACHES TO
ITS CORRECTION
L.V. Farkhutdinova, Doctor of Medical Sciences, Professor
I.B. Tsilugina, Candidate of Pedagogical Sciences, Associate Professor
E.V. Biktimirova, Graduate Student
Bashkir State Pedagogical University named after M. Akmulla (Russia, Ufa)
Abstract. The article examines the importance of functional impairment in teachers working with children with autism spectrum disorders in the development of emotional burnout. The study conducted using the developed questionnaire, a set of psychological techniques and a study of the autonomic nervous system allowed us to establish that teachers in the phase of emotional stress have psychophysiologi-cal reactions that differ from the norm but are in different directions, allowing us to establish a suboptimal functional state. The proposed set of techniques allows us to draw conclusions about the key links in the development of a suboptimal functional state and determine approaches to its correction in order to prevent emotional burnout.
Keywords: functional state, emotional stress, teachers, children with autism spectrum disorders, research algorithm.
