CC BY
26УДК: 796.015.572
комплексная
коррекция здоровья мужчин с ожирением в условиях аэробных физических нагрузок
С.А. Голованов
Государственный научный центр РФ ФГУП «Государственный ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт химии и технологии элементоорганических соединений», Москва
COMPLEX HEALTH CORRECTION OF MEN WITH OBESITY IN CONDITIONS OF AEROBIC PHYSICAL LOADINGS S.A. Golovanov
State Research Center of the State of the Order of Red Banner of Labor Research institute of chemistry and technology of Organoelement Compounds, Moscow
Key words: fitness, obesity, program «MULTI DOCTOR», trecrezan. The main principle of organization of a modern training process is trainer's task with further, post-exercise control of respiratory and cardiovascular systems. This means that trainer's solution lays the basis of the task and this task is often intuitive. Such an approach is practically harmless when a healthy body is subject to workouts, but those with health deviations have a risk to overtrain and do harm to their health, or vice versa - feel no effect from training sessions and decrease their motivation to physical education classes, which significantly reduces the value of training sessions. In addition to that, the simulators designed in the recent years provide continuous automatic monitoring of the state of the ones who train, for example in a fitness club. These simulators («MULTI DOCTOR») limit physical loading when reaching, for example, the set value of heart rate. There is a training program for these simulators, but this program is meant for healthy persons, and despite its attractiveness, the capabilities of the program have not been studied in terms of fitness and adaptive physical culture, especially at comprehensive correction of pathological conditions, The purpose of the study was to design the methodology of classes of fitness and adaptive physical culture, aimed at comprehensive correction of the health status of men aged 25-40 years with obesity and the use of automatic (objective) monitoring of set load and the use of trecrezan in conditions of aerobic fitness. Fitness trainings under automatic control of aerobic exercises and the use of trecrezan in a training cycle improve health of men with the 1st-2nd degrees of obesity. The program «MULTI DOCTOR» optimizes and individualizes training mode. Trecrezan is a convenient and safe dietary supplement, has good organoleptic qualities and does not cause adverse reactions.
Ключевые слова: фитнес, ожирение, программа «MULTI DOCTOR», трекрезан.
Правительство РФ подняло на государственный уровень проблему здоровья нации, признало её особо актуальной, сложной и многогранной. При этом действенными средствами, способствующими решению проблемы, являются разумно организованная двигательная активность, здоровый образ жизни, грамотное использование средств физической культуры в совокупности с аналогами и заменителями природных адаптогенов [1, 5, 6 и мн. др.]. Одним из таких препаратов является оригинальный отечественный препарат трекрезан - адаптоген широкого спектра действия, обладающий антиокислительной активностью, т. е. действующий на одно из звеньев метаболизма жиров. Трекрезан, включённый в комплексную терапию больных с невротическими расстройствами, также улучшает качество их жизни [4]. Однако, несмотря на естественный интерес, в практике фитнеса препарат ранее не применялся. Это акцентирует актуальность выбранного нами направления исследований.
Основным принципом построения современного тренировочного процесса является задание тренера с последующим, уже после выполнения задания, контролем состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Это значит, что в основу задания положено решение инструктора, и это задание зачастую бывает интуитивным. В условиях тренировок здорового организма такой подход практически безвреден, однако для лиц, имеющих отклонения в состоянии здоровья, существуют риски либо перетренировок и ухудшения состояния здоровья, либо, наоборот, - отсутствия эффекта тренировок и снижения мотивации к занятиям физической культурой, что заметно уменьшает ценность занятий. Наряду с этим в последние годы созданы тренажёры, обеспечивающие непрерывный авто-
mm
ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ ТРЕНИРОВКА
матическии контроль состояния занимающихся, например в фитнес-клубе. Эти тренажёры («MULTI DOCTOR») ограничивают физическую нагрузку при достижении, например, заданной величины частоты сердечных сокращений (ЧСС). Существует и программа занятий на этих тренажёрах. Однако данная программа адресована практически здоровым лицам, а в условиях оздоровительной и адаптивной физической культуры, особенно при комплексной коррекции патологических состояний, возможности программы не изучались, несмотря на ее привлекательность.
Цель исследования - разработка методики занятий оздоровительной и адаптивной физической культурой, направленной на комплексную коррекцию состояния здоровья мужчин в возрасте 25-40 лет с ожирением и использованием автоматического (объективного) контроля задаваемой нагрузки и применением трекрезана в условиях аэробного фитнеса.
Методика и организация исследования. Тренировочный процесс проходил на базе фитнес-клубов «Мультиспорт» и «Зебра». Под нашим наблюдением находились мужчины в возрасте 25-40 лет, тренирующиеся в клубах (n=50). Все испытуемые были начинающими. Общий срок наблюдений составлял 7 месяцев в году для всех групп занимающихся, что было связано с особенностями тренировочного цикла и программы «MULTI DOCTOR».
Все испытуемые перед началом тренировок прошли медицинское обследование и получили заключение и рекомендации врача. В начале и по окончании эксперимента каждый испытуемый проходил тестирование. Фитнес-тестирование осуществлялось на оборудовании «MULTI DOCTOR». Все тренировки проходили под непрерывным обязательным контролем дежурного врача, который и выполнял все сугубо медицинские манипуляции. Все испытуемые добровольно принимали трекрезан. Курс приёма препарата начинался с первого дня тренировок. Препарат принимали в первой половине дня. Все тренирующиеся были разделены на следующие группы: Контрольная-1 (n=25) - испытуемые с ожирением 1-й степени, не принимавшие трекрезана в условиях фитнеса; I основная - испытуемые с ожирением 1-2-й степени, принимавшие трекрезан по 0,2х2 раза в сутки на протяжении 21 суток один раз в тренировочном цикле (n=25).
Занятия проходили 3 раза в неделю. 60-минутные занятия состояли из 2 неразрывно связанных частей:
а) круговое прохождение тренажеров в совокупности с выполнением движений с собственным весом, включавших в себя 10 стадий.
Упражнения выполнялись с незначительными отягощениями без интервалов отдыха по очереди в течение до 30 мин:
а) жим платформы ногами е) лежа жим гантелей на наклонной скамье
б) сгибание голени лежа ж) сидя сведение рук на тренажере
в) отведение бедра сидя з) подъем ног в висе
г) тяга блока к груди вертикально и) скручивание корпуса лежа
д) сидя тяга горизонтального блока к животу к) гиперэкстензии
Работа на каждой стадии длилась не более 30 мин. Интервалов отдыха не было. На каждом испытуемом был установлен монитор сердечного ритма. Основой для определения аэробного режима мышечной деятельности был показатель ЧСС. Для каждой возрастной категории была установлена своя зона минимального и максимального показателей ЧСС, отклонений от которых не допускалось;
б) вторая часть непрерывного аэробного процесса проходила на кардиооборудовании. В зависимости от наличия или отсутствия нарушений опорно-двигательного аппарата подбирался кардио-тренажер. Данная часть тренировки длилась также не более 30 мин и начиналась сразу после первой части. Для получения достоверных данных о результате эксперимента упражнения, отягощения и интенсивность работы на кардиотренажерах не изменялись.
Анализ уровня здоровья и физической подготовленности испытуемых
«MULTI DOCTOR». Программа разработана Кельнским институтом профилактики заболеваний и ухода за выздоравливающими (IPN) и расширена в сотрудничеств с фирмой «Uniga Versicherung AG». Программа включает тесты, составленные с точки зрения профилактики заболеваний, и оценивается по специальной системе подсчета баллов, основанной на научных исследованиях.
Оцениваемые факторы здоровья. Программа «MULTI DOCTOR» состоит из разделов: 1) благоприятное соотношение мышечной и жировой тканей; 2) хорошая выносливость и здоровое сердце; 3) гармоничное мышечное развитие; 4) нормальная подвижность; 5) оптимальный объем движений в суставах; 6) стабильный позвоночник; 7) максимальное потребление кислорода (МПК); 8) стрессоустойчивость. Результаты анализируются и оцениваются в соответствии с их профилактической ценностью. Люди, общая оценка которых находится в пределах «зоны нормальных результатов», являются здоровыми.
Зоной нормальных результатов при проведении теста считалась зона, результаты которой обеспечивают минимальный уровень здоровья. Все показатели дифференцированы по возрасту и полу.
Система подсчетов баллов. Путем дифференцированного анализа и использования различных методов тестирования определяется общий балл, который позволяет дать суммарную оценку состояния здоровья человека.
Периодичность обследования. Второе тестирование повторяли по окончании цикла. Обследование проводили один раз в 2-3 месяца.
Антропометрия + Futrex 6100. Включает в себя измерение роста и веса, отношение обхвата талии
и бедер, измерение внутреннего жира при помощи прибора Futrex. Доли жира и воды определяются методом инфракрасного излучения. Точность измерения соответствует медицинским стандартам. По результатам антропометрии оцениваются степень риска заболевания сердечно-сосудистой системы и пропорциональность физического развития.
Стресс-тест основан на вариационной пульсо-метрии. Включает ортостатическую пробу и измерение МПК.
Обследование позвоночника (Medi Mouse).
Medi Mouse - автоматизированный прибор для измерения параметров позвоночника в различных позах, важных для повседневной деятельности человека: прямая стойка (форма позвоночника), наклон вперед (подвижность). Тест Матиаса (осанка), который позволяет определить виды упражнений, противопоказанных обследуемому.
Тестирование подвижности (Flex Check). Аппарат для проверки подвижности, гибкости, эластичности мышц и связок. Позволяет определить проблемные зоны и наметить пути устранения проблемы.
Тестирование мышечной силы (Back -Check) - аппарат для измерения силы основных мышечных групп и баланса различных мышечных групп человека. Позволяет оценить эффективность силовых тренировок.
Оценка результатов теста. На основе анализа проведенных обследований определяется общий балл состояния здоровья.
Оценка психофизиологического состояния испытуемых проводилась с помощью теста Hamilton.
Стрессовое расстройство диагностировали в соответствии с МКБ-10.
Уровень мотивации определяли методом анкетирования по 10-балльной системе. При этом высокий уровень мотивации составлял от 8 до 10 баллов, средний - от 5 до 7, низкий - от 0 до 4 баллов.
Данные статистически обрабатывали с помощью t-критерия Стьюдента. Вычисляли среднюю арифметическую (М) и её ошибку (±м).
Результаты исследования и их обсуждение. Обследование испытуемых контрольной группы. У 24 мужчин, имевших ожирение 1-2-й степени, не принимавших трекрезана в тренировочном цикле установлено, что фитнес-тренировки вызывают следующие изменения физических качеств. Так, гибкость увеличилась на 27 % (с 7,9±1,3 до 10,1±1,350), вынос-
ливость - на 17,1 % (с 1,92±0,14 до 2,25±0,61 балла), сила - на 4,88 % (с 24,33±0,98 до 25,52±1,1 кг). Координация движений оставалась в пределах 7,2±0,1 с. Изменения других анатомо-физиологических параметров иллюстрирует табл. 1.
Из табл. 1 видно, что фитнес-тренировки по программе «MULTI DOCTOR» положительно сказались на анатомо-физиологических качествах мужчин с ожирением, не принимавших препарата. Определение психоэмоционального состояния по тесту Hamilton выявило, что у занимавшихся мужчин этой группы достоверно изменялись только соматические признаки. Так, до эксперимента они составляли 1,6±0,1 балла, а после эксперимента - 1,3±0,1 балла. Мотивация у мужчин этой группы возросла с уровня 4,41 ±0,476 до эксперимента до 5,51±0,352 после эксперимента, т. е. на 32,77 %, что достоверно при р<0,05.
В следующей серии наблюдений мы обследовали мужчин, имевших только ожирение 1-2-й степени, принимавших в условиях фитнеса трекре-зан в дозе 0,2х1 раз в сутки (основная 1). При этом установлено, что фитнес-тренировки вызывают у занимающихся следующие изменения физических качеств. Так, гибкость достоверно увеличилась на 33,7 (с 7,7±1,1 до 10,3±1,50), выносливость возросла на 15,9 % (с 1,51±0,11 до 1,75±0,41 балла), сила оставалась в пределах 27,4±0,99-29,5±1,1 кг, координация движений - в пределах 7,7±0,1 с. Изменения других анатомо-физиологических параметров иллюстрирует табл. 2. Из табл. 2 видно, что фитнес-тренировки по программе «MULTI DOCTOR» положительно сказываются на анатомо-физиологических качествах мужчин с ожирением, принимавших тре-крезан.
Изменения по тесту Hamilton мужчин этой группы иллюстрирует табл. 3, из которой видно, что аэробные фитнес-тренировки в течение 7 месяцев оказывают положительное воздействие на психоэмоциональное состояние мужчин с ожирением, принимавших препарат в тренировочном цикле.
Мотивация у занимающихся этой группы возросла с уровня 4,5±0,54 до эксперимента до 6,7±0,52 после эксперимента, т. е. на 48,8 % (р<0,05).
Известно, что регулярные и умеренные физические нагрузки приводят к снижению риска сердечнососудистой патологии, диабета, ожирения и остеопо-роза. И наоборот, отсутствие физической активности и неадекватное питание действуют совместно и зачастую - аддитивно, значительно усиливая негативные
Таблица 1. Изменения анатомо-физиологических параметров мужчин с ожирением 1-2-й степени, не принимавших трекрезана в тренировочном цикле
Параметр Начало цикла Конец цикла Процент изменений
Безжировая масса, кг 50,3±4,2 52,1±4,1 2,1
Масса жира, % 33,3±2,7 29,6±2,1 14,2
Осанка/ позвоночник, 0 5,1±1,2 4,5±1,1 11,8
Стресс-тест 12,4±1,5 8,3±1,1 33,2*
Примечание. Здесь и в табл. 2, 3: * - достоверно при р<0,05.
ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ ТРЕНИРОВКА
эффекты друг друга [13, 14]. Существуют указания, которые необходимо учитывать при определении уровня физического фитнеса у пожилых и полных людей [8]. В тренировках полных людей обязательно необходимо учитывать влияние полноты на их способность выполнять определенные тесты и своеобразие их физиологического ответа на упражнения [11]. Важно, что увеличение физической активности сверх 1000 ккал в неделю или повышение физического статуса выше значения 1 МЕТ обеспечивают снижение смертности на 20 % [12]. Естественно, что продолжительность каждой тренировки зависит от клинического статуса пациента [15]. Следовательно, применение тренажёров и программы «MULTI DOCTOR» оправданно и с точки зрения литературы.
В литературе описано положительное потенцирующее действие адаптогенов, таких как элтон, леветон, фитон, адаптон [3, 7]. Стимулирующий эффект комбинированных адаптогенов значительно выше. Так, если традиционные экстракты или настойки китайского лимонника, родиолы розовой, лев-зеи повышают работоспособность со 135 до 159 %, то предложенные композиции комбинаций адаптоге-нов - до 213 % [2]. Естественно, существуют специальные рекомендации и интегрированные программы упражнений для женщин [9], взрослых людей [16], а также пациентов с хромотой, вызванной периферическими заболеваниями артерий. Тренировки и регулярная физическая активность существенны для улучшения состояния пациентов с заболеваниями сердца и сосудов. Улучшенный с помощью фитнеса физиологический статус связан также со снижением субмаксимального сердечного ритма, систолического артериального давления и индекса пульс-давление.
Нами выявлено, что развитие физических качеств, время восстановления и уровень мотивации к занятиям у лиц 25-40 лет при разных физических нагрузках и не принимавших трекрезана, существенно ниже, чем у лиц, принимавших препарат. И это ключевой тезис, характеризующий новизну проведенного исследования. При этом вне сомнений ЦНС является ключевым звеном в организации защитных действий организма. Однако следует учитывать, что большинство адаптогенов свое мягкое защитное действие реализуют посредством нормализации нарушенных функций организма. Это значит, что положительный эффект в случае применения адапто-генов, в том числе трекрезана, реализуется за счет оптимизации и лимитирования функций регулирующих систем, экономизации обменных процессов, защиты тканей от повреждения и нарушения метаболитами.
Таким образом, результаты проведенного нами исследования получают удовлетворительное объяснение и позволяют заключить, что использование тренажёров и программы «MULTI DOCTOR», а также сочетанное применение трекрезана в условиях аэробных фитнес-тренировок целесообразно и оправданно.
Выводы
1. Тренировки с автоматическим контролем нагрузок в условиях аэробного фитнеса у мужчин только с ожирением 1-2-й степени приводит к уменьшению массы жира, улучшению координация движений и работоспособности (общая выносливость достоверно увеличивается). Одновременно уменьшается напряжение психики (стресс-тест снижается), а мотивация к занятиям достоверно увеличивается. Это свидетельствует о положительном влиянии фитнес-
Таблица 2. Изменения анатомо-физиологических параметров мужчин с ожирением 1-2-й степени, принимавших тре-крезан
Параметр Начало цикла Конец цикла % изменений
Безжировая масса, кг 50,9±4,5 52,7±4,1 10,4
Масса жира, % 33,7±2,4 28,9±2,2 14,3
Осанка/позвоночник, 0 4,9±0,9 3,9±0,5 20,5*
Стресс-тест 14,1±1,6 9,4±1,2 33,4
Таблица 3. Величины теста Hamilton группы мужчин с ожирением 1-2-й степени, принимавших трекрезан
Показатель (баллы) До эксперимента После эксперимента Изменения, баллы
Тревожный аффект 1,79±0,21 1,45±0,2 -0,34
Напряжение 1,91±0,12 1,77±0,15 -0,14
Страхи 1,25±0,2 0,51±0,21 -0,74*
Бессонница 2,5±0,25 1,25±0,17 -1,25*
Когнитивные расстройства 2,1±0,18 1,9±0,2 -0,2
Депрессия 2,38±0,19 1,99±0,11 -0,39*
Соматические признаки 2,2±0,15 1,9±0,1 -0,3*
Сенсорные расстройства 1,5±0,14 1,5±0,1 0
Кардиоваскулярные расстройства 1,6±0,1 1,4±0,1 -0,2
Респираторные симптомы 1,88±0,15 1,74±0,1 -0,14
Желудочно-кишечные расстройства 1±0,1 1,0±0,1 0
Мочеполовые расстройства 1,68±0,15 1,48±0,1 -0,2
Вегетативные признаки 1,9±0,2 1,8±0,15 -0,1
Поведение при осмотре 1,3±0,19 0,75±0,1 -0,55*
аэробики на лиц с ожирением 1-2-й степени. Тренировочный процесс адаптивной физической культуры в условиях аэробного фитнеса мужчин, имеющих нарушения жирового обмена, позволяет использовать тренажёры и программу «MULTI DOCTOR».
2. Фитнес-тренировки в условиях автоматического контроля аэробных нагрузок и применения трекрезана в тренировочном цикле улучшают состояние здоровья мужчин с ожирением 1-2-й степени. При этом достоверно уменьшается масса жира, возрастают работоспособность (общая выносливость), а также сила. Также достоверно улучшается осанка (отклонение позвоночника от вертикальной оси уменьшается). Одновременно уменьшается напряжение психики (стресс-тест снижается), а мотивация к занятиям достоверно увеличивается на 45±5,5 %. Эти показатели коррелируют с упражнениями цикла фитнеса, что свидетельствует о положительном влиянии фитнес-аэробики в сочетании с трекрезаном на лиц, имеющих ожирение 1-2-й степени.
3. Тренировки в условиях автоматического контроля аэробных нагрузок и применения трекрезана в тренировочном цикле с использованием программы «MULTI DOCTOR» приводят к достоверному возрастанию мотивации.
4. Программа «MULTI DOCTOR» позволяет оптимизировать и индивидуализировать режим тренировок. Использование в процессе аэробного фитнеса автоматического контроля физической нагрузки в реальном времени совершенствует методики оздоровительной и адаптивной физической культуры.
5. Трекрезан является удобной и безопасной БАД, обладает хорошими органолептическими качествами и не вызывает побочных реакций. Для комплексной коррекции толерантности к физическим нагрузкам в условиях фитнеса применение в цикле тренировок трекрезана в дозах 0,2х2 раза в сутки на протяжении 21 суток эффективно. Тре-крезан может использоваться как дополнительное средство для повышения мотивации посетителей фитнес-клубов. Эффективность аэробных фитнес-тренировок, направленных на коррекцию состояния лиц, имеющих определённые отклонения в состоянии здоровья, возрастает при использовании нового отечественного адаптогена трекрезана в виде биологически активной добавки.
Литература
1. Агаджанян Н.А. Нормальная физиология / Н.А. Агаджанян, В.М. Смирнов. - М.: изд-во МИА, 2009. - 520 с.
2. Азизов А.П. Влияние антиоксидантов элтона и леветона на физическую работоспособность спортсменов / А.П. Азизов, Р.Д. Сейфулла и др.// Эксперим. и клин. фармакология. -1998. - Т. 61. - № 1. - С. 60-62.
3. Богданова Т.Б. Влияние сочетанного применения тонизирующего и гепатопротекторного фитосборов на физическую работоспособность спортсменов / Т.Б. Богданова, И.Р. Болда-нова // Теория и практика физ. культуры. - 2000. - № 7. - С. 49-51.
4. Воронков М.Г. Трекрезан - родоначальник нового класса адаптогенов и иммуномодуляторов / М.Г. Воронков, М.М. Ра-сулов // Хим.-фарм. журнал. - 2007. - № 1. - С. 3-9.
5. Ершова Н.Г. Интегративный подход к формированию конкурентоспособности будущих специалистов по физической
культуре в процессе преподавания иностранного языка / Н.Г. Ершова, Т.А. Антонова, М.Ю. Васильева // Теория и практика физ. культуры. - 2010. - № 6. - С. 19-23.
6. Расулов М.М. Фармакологический анализ эффектов метал-лоатранов в норме и при некоторых моделях стресса: авто-реф. дис. ... докт. мед. наук / М.М. Расулов. - Душанбе, 1999.
7. Сейфулла Р.Д. Фармакологическая коррекция факторов, лимитирующих работоспособность человека / Р.Д. Сейфулла // Эксперим. и клин. фармакология. - 1998. - № 1. - С. 4-9.
References
1. Aghazhanyan, N.A. Normal physiology / N.A. Aghazhanyan, V.M. Smirnov. - Moscow: Publ. h-se of MIA, 2009. - 520 P. (In Russian)
2. Azizov, A.P. The effect from the antioxidants Elton and Leveton on athletes' physical working capacity / A.P. Azizov, R.D. Seyfulla et al.// Eksperimental'naya i klinicheskaya farmakologiya. - 1998. - V. 61. - № 1. - P. 60-62. (In Russian)
3. Bogdanova, T.B. The effect of combined use of tonic and hepato-protective phitomixtures on athletes' physical working capacity / T.B. Bogdanova, I.R. Boldanova // Teoriya i praktika fizicheskoy kultury. - 2000. - № 7. - P. 49-51. (In Russian)
4. Voronkov, M.G. Trecrezan - the founder of the new class of adap-togens and immunomodulators / M.G. Voronkov, M.M. Rasulov // Khim.-farm. zhurnal. - 2007. - № 1. - P. 3-9. (In Russian)
5. Ershova, N.G. The integrative approach to formation of competitiveness of future specialists in physical culture when teaching a foreign language / N.G. Ershov, T.A. Antonova, M.Yu. Vasil'eva // Teoriya i praktika fizicheskoy kultury. - 2010. - № 6. - P. 19-23. (In Russian)
6. Rasulov, M.M. Pharmacological analysis of metalloatran effects in health and at some stress models: abstract of doctoral thesis (Med.) / M.M. Rasulov. - Dushanbe, 1999. (In Russian)
7. Seyfulla, R.D. Pharmacological correction of the factors limiting human performance / R.D. Seyfulla // Eksperimental'naya i klinicheskaya farmakologiya. - 1998. - № 1. - P. 4-9. (In Russian)
8. American College of Sports Medicine. ACSM's Guidelines for exercise testing and prescription, 6th ed. Philadelphia , 2000: Lippincott Williams. 225.
9. Bonzheim, K.A., Franklin, B.A. Women and heart disease: role of exercise-based cardiac rehabilitation // Am. J. Sports Med., 2001, 3:135-144.
10. Gordon, N.F., Gulanick, M., Costa, F., Fletcher, G., et al. American Heart Association Council on Clinical Cardiology, Subcommittee on Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention; the Council on Cardiovascular Nursing; Physical Activity, and Metabolism; and the Stroke Council. Physical activity and exercise recommendations for stroke survivors: an American Heart Association scientific statement from the Council on Clinical Cardiology, Subcommittee on Exercise, Physical Activity, and Metabolism; and the Stroke Council // Circulation, 2004, 109:2031-2041.
11. Miller, W.C., Wallace, J.P., Eggert, K.E. Predicting max HR and the HR-VO2 relationship for exercise prescription in obesity // Med. Sci. Sports Exerc., 1993, 25:1077-1081.
12. Myers, J., Kaykha, A., George, S., Abella, J., Zaheer, N., Lear, S., et al. Fitness versus physical activity patterns in predicting mortality in men // Am. J. Med., 2004, 117:912-918.
13. Thompson, P.D., Buchner, D, Pina, I.L., Balady, G.J., Williams, M.A., Marcus, B.H., et al. American Heart Association Council on Clinical Cardiology Subcommittee on Exercise, Rehabilitation, and Prevention; American Heart Association Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism Subcommittee on Physical Activity. // Circulation, 2003, 107:3109-3116.
14. Vuori, I.M. Health benefits of physical activity with special reference to interaction with diet // Public. Health Nutr., 2001, 4:517-528.
15. Warburton, D.E., Sheel, A.W., Hodges, A.N., Stewart, I.B., Yoshi-da, E.M., Levy, R.D. Effects of upper extremity exercise training on peak aerobic and anaerobic fitness in patients after transplantation // Am. J. Cardiol., 2004, 93:939-943.
16. Williams, M.A., Fleg, J.L., Ades, P.A., Chaitman, B.R., Miller, N.H., Mohiuddin, S.M., et al. American Heart Association Council on Clinical Cardiology Subcommittee on Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention. Secondary prevention of coronary heart disease in the elderly (with emphasis on patients 75 years of age // Circulation, 2002, 105:1735-1743.
Информация для связи с автором:
golovanov.77780@mail.ru
Поступила в редакцию 13.11.2013 г
