Научная статья на тему 'Комплексная гигиеническая оценка условий труда и трудового процесса пожарных-спасателей'

Комплексная гигиеническая оценка условий труда и трудового процесса пожарных-спасателей Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
1157
169
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Гигиена и санитария
Scopus
ВАК
CAS
RSCI
PubMed
Область наук
Ключевые слова
ПОЖАРНЫЕ-СПАСАТЕЛИ / УСЛОВИЯ ТРУДА / ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ / СИМПАТОАДРЕНАЛОВАЯ СИСТЕМА / БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВОЗРАСТ / FIRE-RESCUE WORKERS / WORKING CONDITIONS / PHYSIOLOGICAL FUNCTION / SYMPATHETIC-ADRENAL SYSTEM / BIOLOGICAL AGE

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Шафран Леонид Моисеевич, Нехорошкова Ю. В.

В результате комплексной гигиенической оценки условий труда различных профессиональных групп личного состава Государственной службы Украины по чрезвычайным ситуациям установлено, что трудовая деятельность пожарных-спасателей происходит в более вредных и опасных условиях по сравнению с водителями пожарных автомобилей и инспекторами противопожарной безопасности. Показано, что работа в зоне тушения пожара существенно влияет на профессионально важные психофизиологические функции пожарных, вызывая снижение показателей внимания, памяти, точности реакций, повышая уровень тревоги. Результаты исследования функционального состояния сердечно-сосудистой системы свидетельствуют о снижении ее функциональных резервов и адаптационных возможностей в группах пожарных и водителей пожарных автомобилей по сравнению с инспекторами. Выявлено ускоренное биологическое старение пожарных биологический возраст достоверно превышал календарный в среднем на 3,2 года, что значительно больше аналогичной разницы в других профессиональных группах (р < 0,01). Установлено, что в механизмах дизрегуляционных функциональных нарушений у пожарных-спасателей важная роль принадлежит существенным изменениям в деятельности симпатоадреналовой системы, которые проявлялись высокой секреторной активностью с преобладанием гормонального звена реагирования и относительным увеличением свободных форм катехоламинов на фоне относительного уменьшения ее резервных возможностей и разобщения метаболических процессов. Полученные данные явились гигиенической предпосылкой для разработки комплекса психогигиенических мероприятий по профилактике и медико-психологической реабилитации пожарных-спасателей, который внедрен в Специализированном центре медико-психологической реабилитации Государственной службы Украины по вопросам чрезвычайных ситуаций, работающем на базе санатория «Одесский».

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Hygienic evaluation of working conditions and working process of fire rescue employees

As a result of complex hygienic evaluation of working conditions of various professional groups ofpersonnel of State Emergency Service of Ukraine the labor activity of fire-rescues was found to occur in more hazardous conditions than appeared in fire trucks drivers and fire safety inspectors. The work in the area offire extinguishing was shown to significantly affect on professionally important physiological functions offiremen, causing a decline in attention, memory, accuracy, reactions, increasing of the level of anxiety. Results of the study of the functional state of the cardiovascular system show a decrease in its functional reserves and adaptive capabilities in groups of firefighters and fire trucks drivers, compared with the inspectors. There was revealed the accelerated biological aging of firefighters biological age appears to be significantly higher than the calendar one in average by 3.2 years, which is much more similar to the difference in other occupational groups (p <0.01). In the mechanisms of functional disregulatory disorders in fire-rescues the important role was established to belong to significant changes in the activity of the sympathetic-adrenal system, which exhibits a high secretory activity with a predominance of hormonal level response and the relative increase of the free forms of catecholamines on the background of a relative decrease in its reserve possibilities and metabolic uncoupling processes. The data obtained were hygienic prerequisites for the development of the complex psycho-hygienic prevention and medical and psychological rehabilitation of fire-rescue workers admitted in the Specialized center for medical and psychological rehabilitation of the State Service of Ukraine for emergencies, working at the base of the sanatorium "Odessa".

Текст научной работы на тему «Комплексная гигиеническая оценка условий труда и трудового процесса пожарных-спасателей»

О ШАФРАН Л.М., НЕХОРОШКОВА Ю.В., 2015

УДК 613.6:614.84

Шафран Л.М., Нехорошкова Ю.В.

КОМПЛЕКСНАЯ ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ТРУДА И ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА ПОЖАРНЫХ-СПАСАТЕЛЕЙ

ГП «Украинский научно-исследовательский институт медицины транспорта» Минздрава Украины, 65039, г. Одесса, Украина

В результате комплексной гигиенической оценки условий труда различных профессиональных групп личного состава Государственной службы Украины по чрезвычайным ситуациям установлено, что трудовая деятельность пожарных-спасателей происходит в более вредных и опасных условиях по сравнению с водителями пожарных автомобилей и инспекторами противопожарной безопасности. Показано, что работа в зоне тушения пожара существенно влияет на профессионально важные психофизиологические функции пожарных, вызывая снижение показателей внимания, памяти, точности реакций, повышая уровень тревоги. Результаты исследования функционального состояния сердечно-сосудистой системы свидетельствуют о снижении ее функциональных резервов и адаптационных возможностей в группах пожарных и водителей пожарных автомобилей по сравнению с инспекторами. Выявлено ускоренное биологическое старение пожарных - биологический возраст достоверно превышал календарный в среднем на 3,2 года, что значительно больше аналогичной разницы в других профессиональных группах (р < 0,01). Установлено, что в механизмах дизрегуляционных функциональных нарушений у пожарных-спасателей важная роль принадлежит существенным изменениям в деятельности симпатоадреналовой системы, которые проявлялись высокой секреторной активностью с преобладанием гормонального звена реагирования и относительным увеличением свободных форм катехоламинов на фоне относительного уменьшения ее резервных возможностей и разобщения метаболических процессов. Полученные данные явились гигиенической предпосылкой для разработки комплекса психогигиенических мероприятий по профилактике и медико-психологической реабилитации пожарных-спасателей, который внедрен в Специализированном центре медико-психологической реабилитации Государственной службы Украины по вопросам чрезвычайных ситуаций, работающем на базе санатория «Одесский».

Ключевые слова: пожарные-спасатели; условия труда; психофизиологические функции; симпатоадреналовая система; биологический возраст.

Для цитирования: Гигиена и санитария. 2015; 94 (1): 77-82

Shafran L. M., Nekhoroshkova Yu. V HYGIENIC EVALUATION OF WORKING CONDITIONS AND WORKING PROCESS OF FIRE RESCUE EMPLOYEES

Ukrainian Scientific-Research Institute of Transport Medicine, Odessa, Ukraine, 65039

As a result of complex hygienic evaluation of working conditions of various professional groups ofpersonnel of State Emergency Service of Ukraine the labor activity of fire-rescues was found to occur in more hazardous conditions than appeared in fire trucks drivers and fire safety inspectors. The work in the area offire extinguishing was shown to significantly affect on professionally important physiological functions offiremen, causing a decline in attention, memory, accuracy, reactions, increasing of the level of anxiety. Results of the study of the functional state of the cardiovascular system show a decrease in its functional reserves and adaptive capabilities in groups of firefighters and fire trucks drivers, compared with the inspectors. There was revealed the accelerated biological aging of firefighters - biological age appears to be significantly higher than the calendar one in average by 3.2 years, which is much more similar to the difference in other occupational groups (p <0.01). In the mechanisms of functional disregulatory disorders in fire-rescues the important role was established to belong to significant changes in the activity of the sympathetic-adrenal system, which exhibits a high secretory activity with a predominance of hormonal level response and the relative increase of the free forms of catecholamines on the background of a relative decrease in its reserve possibilities and metabolic uncoupling processes. The data obtained were hygienic prerequisites for the development of the complex psycho-hygienic prevention and medical and psychological rehabilitation of fire-rescue workers admitted in the Specialized center for medical and psychological rehabilitation of the State Service of Ukraine for emergencies, working at the base of the sanatorium "Odessa".

Key words: fire-rescue workers, working conditions, physiological function, sympathetic-adrenal system, biological age.

Citation: Gigiena i sanitariya. 2015; 94 (1): 77-82 (In Russ.)

Введение

Профессиональная деятельность пожарных-спасателей характеризуется значительным психоэмоциональным напряжением (ПЭН), влиянием комплекса вредных и опасных факторов, которые являются источниками высокого риска для здоровья и жизни [1]. Среди этих

Для корреспонденции: Шафран Леонид Моисеевич, [email protected].

For correspondence: Shafran Leonid, [email protected].

факторов следует в первую очередь выделить ведущие факторы пожара, а именно, токсичные продукты горения (ТПГ), высокую температуру, дым и дефицит кислорода. Широкое и прогрессивно возрастающее использование синтетических и полимерных материалов, характеризующихся воспламеняемостью и горючестью, образованием высоких концентраций дыма и ТПГ, требует учета их влияния в процессе комплексной гигиенической оценки, планирования и проведения профилактических мероприятий [2].

Однако в Украине проводится недостаточно гигиенических исследований, направленных на изучение условий труда пожарных-спасателей. Это, вероятно, связано с достаточной сложностью проведения таких исследований. Важность комплексного подхода при оценке условий труда и состояния здоровья пожарных, в частности, была показана в работах B.C. Рукавишникова, И.В. Колычевой [3].

Воздействие опасных факторов производственной среды вызывает у этого контингента работающих в экстремальных условиях борьбы с огнем функциональные и патологические сдвиги, касающиеся состояния большинства органов и систем [4, 5], а также может приводить к ускоренному старению организма. Однако научных работ по исследованию биологического возраста (БВ) пожарных почти не встречается.

Поэтому целью данной работы явилась комплексная сравнительная физиолого-гигиеническая оценка условий труда различных профессиональных групп личного состава Государственной службы Украины по чрезвычайным ситуациям с учетом БВ как основы для разработки мероприятий по психогигиенической профилактике и реабилитации.

Материалы и методы

Под наблюдением находились 145 представителей различных профессиональных групп личного состава Государственной службы Украины по чрезвычайным ситуациям в Одесской области, а также 166 человек, проходивших медико-психологическую реабилитацию (МПР) в Специализированном центре реабилитации на базе санатория «Одесский». Выделяли 3 профессиональные группы: инспектора противопожарной безопасности (контрольная группа), водители пожарных автомобилей и пожарные-спасатели. Средний возраст обследованных составлял 36,5 ± 1,3 года, стаж работы - 12,9 ± 1,3 года.

Был проведен профессиографический анализ деятельности, дана комплексная оценка производственной среды по всем нормируемым в Гигиенической классификации труда (ГКТ) показателям [6]. Для гигиенической оценки химического фактора исследуемые (n = 10) принимали участие в натурных полномасштабных испытаниях на полигоне Украинского НИИ пожарной безопасности Государственной службы Украины по чрезвычайным ситуациям. Условия пожара моделировали в макете двухэтажного здания (стенд для полномасштабных испытаний). Стены строения облицовывали различными видами подлежащих исследованию строительно-отделочных материалов, относящихся к разным классам полимеров. Пробы воздуха отбирали непосредственно в местах нахождения пожарного во время тушения пожара, а также стоянки пожарной автомашины (рабочее место водителя) для контроля концентраций опасных веществ в воздухе рабочей зоны. Воздух из зоны горения и прилегающих точек протягивали через пробозаборные металлические трубки, специально размещенные в разных точках моделируемого очага пожара, с помощью электроаспиратора типа «Тайфун» в поглощающие сосуды с пористой пластинкой. В пробах определяли содержание ТПГ адекватными методами [7].

Гигиеническая оценка условий труда водителей пожарных автомобилей, кроме того, включала измерение уровня шума с помощью шумомера «Октава 101А» и вибрации с использованием виброметра «Октава 101В». Оценивали параметры микроклимата общепринятыми

методами. Для изучения тяжести и напряженности труда проводили профессиографической анализ деятельности обследованных контингентов, оценивали физическую нагрузку и психофизиологический статус организма.

Психофизиологические исследования проводили с использованием разработанной в нашей лаборатории автоматизированной компьютерной программы МОР-ТЕСТ (вариант СПАС-8) [8]. Клинико-физиологические исследования реабилитантов (n = 166) включали измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений, массы тела, роста, жизненной емкости легких, вестибулярной устойчивости и гибкости позвоночника. Рассчитывали такие интегральные показатели, как коэффициент эффективности кровообращения (КЭК), индекс Робинсона (ИР), вегетативный индекс Кердо (ВИК), адаптационный потенциал (АП) [9]. Оценивали БВ с использованием математической модели множественной линейной регрессии [10]. Спектрофлюориметрическим методом на приборе СМ 2203 Solar определяли уровни экскреции с мочой свободных и связанных катехолами-нов (КА) и диоксифенилаланина (ДОФА) [11]. Иммуно-ферментным методом с помощью стандартных наборов реактивов определяли уровни экскреции ванилилмин-дальной (ВМК) и гомованилиновой (ГВК) кислот, для регистрации результатов использовали иммунофер-ментный анализатор RT-2100C Rayto. Статистическую обработку данных проводили с помощью пакета стандартных компьютерных программ в Microsoft Excel [12].

Результаты и обсуждение

В результате профессиографического анализа деятельности пожарных и водителей пожарных автомобилей были выделены следующие основные производственные операции: подготовительная (мобилизации), разведка очага пожара и оперативное развертывание пожарно-технического оборудования (ПТО), работа в очаге пожара; сворачивание ПТО; возвращение к месту постоянной дислокации. В период между выездами дежурящий личный состав находится на стадии (в состоянии) оперативного ожидания. Каждый этап деятельности имеет свои особенности и характеризуется присущим ему воздействием вредных факторов на организм работающих.

При экспериментальной оценке химического фактора определяли концентрации химических веществ, которые образуются при сгорании полимерных материалов в гигиенически значимых концентрациях (С > 1/10 ПДКр.з.), перечень и опасные уровни ранее были обоснованы по результатам проведения маломасштабных испытаний в нашей лаборатории [13]. Из табл. 1 видно, что большинство из этих веществ относятся ко 2, 3 и 4-му классам опасности по ГОСТу 12.1.007-76, за исключением цианистого водорода (1-й класс). Было установлено, что концентрации токсичных веществ в пробах воздуха значительно превышали ПДК, что обусловливает высокую степень вредности условий труда пожарных, а также необходимость использования средств индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД).

Концентрации исследуемых химических веществ в точках измерения, которые соответствуют рабочему месту водителей пожарных автомобилей, не превышали ПДК, кроме оксида углерода (II), концентрация которого в ряде измерений достигала 180 мг/м3. Поэтому при необходимости водители, как и пожарные, должны использовать соответствующие СИЗОД.

В результате оценки физических факторов, которые

действуют на водителей пожарных автомобилей, установлено, что эквивалентные уровни шума на рабочих местах превышали допустимые значения в среднем на 2-3 дБА. Исследования общей вибрации на сиденьях водителей пожарных автомобилей показали, что корригированные эквивалентные уровни виброскорости превышали ПДУ на 3-3,5 дБ. При измерении локальной вибрации было установлено, что корригированные эквивалентные уровни виброскорости превышали ПДУ на 0,5-1 дБ. Уровни виброскорости зависели от технического состояния конкретного транспортного средства, величины пробега.

Установлено, что параметры микроклимата в кабинах пожарных автомобилей в теплый период года неблагоприятные по двум показателям: температуре и скорости движения воздуха. Превышение допустимых значений по температуре было выявлено при температуре наружного воздуха более 200С и составляло 3-40С. Превышение по скорости движения воздуха наблюдалось при работе с открытыми окнами и составляло 0,4-0,8 м/с. В холодный период года было установлено увеличение перепада температуры воздуха по вертикали до 5-90С и скорости движения воздуха на 0,3 м/с при работе системы отопления.

Пожарные работают в условиях нагревающего микроклимата - во время пожара температура достигает 1200-15000С, а плотность теплового излучения - десятки киловатт на 1 м2. При работе в таких условиях существует риск перегревания и получения ожогов, поэтому в зависимости от уровня сложности пожара работы проводятся в защитных и теплоотражающих костюмах.

В результате оценки тяжести трудового процесса обследованного контингента, работу которого можно отнести к особым формам организации труда (поэтому формальные позиции ГКТ для этого не подходили), было установлено, что значительные физические нагрузки пожарные, как и водители, испытывают на этапах развертывания и свертывания ПТО. Работы выполняются в быстром темпе, работающие подвергаются физической динамической нагрузке - переносят инструменты, снаряжение и др. Пожарные также выносят пострадавших

Результаты психофизиологического обследования

Таблица 1

Характеристика химического фактора в условиях пожара

Вещество Класс опасности по ГОСТу 12.1.007-76 и особенности действия на организм ПДКр.з, Концентрация в пробах на рабочем месте пожарного

мг/м3 максимальная и минимальная средняя

Оксид углерода II 4, остронаправленное 20 700-7500 1695,5

Оксид углерода IV 4 - 1500-158650 26455,4

Бензол 2, канцероген 15/5 4,5-57,8 36,7

Стирол 3, раздражающее 30/10 2-272 42,5

Толуол 3, раздражающее 150/50 0,1-55,8 25,1

Фенол 2, раздражающее 0,3 10,4-62,2 28,9

Формальдегид 2, остронаправленное, аллерген, раздражающее 0,5 1,5-223,5 35,25

Водород хлористый 2, раздражающее, остронаправленное 5 3,7-162,7 42,8

Водород цианистый 1, остронаправленное 0,3 0,18-5,7 2,9

Оксид азота IV 3, остронаправленное, раздражающее 2 1-28 5,7

и их имущество, испытывают статическую нагрузку при разборе конструкций, часто им приходится работать в вынужденной рабочей позе. Пожарные работают в защитных костюмах, используют СИЗОД, что увеличивает тяжесть их труда.

Гигиеническая оценка напряженности трудового процесса показала, что высокий уровень ПЭН у пожарных и водителей наблюдается на стадии мобилизации. Это связано с тем, что человек по сигналу «Тревога» должен перейти в принципиально иной необычный и тяжелый режим труда, который объявляется независимо от времени суток. При этом водители должны уверенно управлять автомобилем в различных дорожных условиях, и в максимально короткое время доехать до места пожара. На этапе развертывания ПТО выполняется в основном физическая работа, уровень ПЭН снижается. Во время работы в очаге пожара вновь значительно повышается напряженность труда пожарных, что обусловлено возможным риском для собственной жизни, ответственностью за безопасность коллег и пострадавших, высокой значимостью ошибки. Пожарные должны быстро оценивать ситуацию на пожаре и оперативно реагировать на ее изменения. Во время тушения пожаров существует риск также и для жизни водителей (возникновение взрывов, выбросов сильнодействующих ядовитых веществ), что усиливает напряженность их труда. Пожарные и водители работают в условиях дефицита времени и неопределенности ситуации с повышенной ответственностью за результат. На этапах свертывания ПТО и возвращения к месту постоянной дислокации

Таблица 2

Тест

Показатель

Инспектора

Водители

Пожарные

Оперативная память Реакция на движущийся объект

Дифференцированная сенсомоторная реакция Шульте-Псядло

Максимальное количество цифр 8,38 ± 0,42

Уравновешенность, % 46,04 ± 4,41

Суммарное отклонение, град. 176,62 ± 18,88

Точность, % 51,43 ± 2,81 Количество ошибок, % 9,63 ± 1,38

Время 41,09 ± 2,50

7,35 ± 0,17 7,01 ± 0,13* 56,19 ± 5,92* 44,80 ± 4,24

222,92 ± 12,76* 222,93 ± 10,12*

45,19 ± 1,92 43,19 ± 1,37** 13,87 ± 1,46* 11,38 ± 0,78

52,42 ± 3,03** 48,53 ± 1,81*

Примечание. Звездочки - достоверное отличие от показателей группы инспекторов: * -.р < 0,05; ** - р < 0,01.

Таблица 3

Результаты изучения функционирования САС

Показатель Профессиональная группа

инспектора водители пожарные

А, нг/мин.

Своб. 3,3 ± 0,3 3,7 ± 0,4 8,6 ± 0,8*

Связ. 6,0 ± 0,6 5,3 ± 0,6 10,9 ± 0,8*

НА, нг/мин.

Своб. 8,6 ± 0,0,9 9,5 ± 0,9 17,6 ± 1,7*

Связ. 11,6 ± 1,2 9,7 ± 0,8 16,0 ± 1,4**

ДА, нг/мин.

Своб. 80,2 ± 7,9 87,9 ± 9,6 134 ± 14,2*

Связ. 82,5 ± 7,7 69,9 ± 7,8 123,0 ± 11,8*

ДОФА, нг/мин. 41,4 ± 3,6 38,2 ± 4,1 51,6 ± 5,6

ВМК, мкг/г креатинина 2,4 ± 0,2 2,3 ± 0,2 3,0 ± 0,2*

ГВК, мкг/г креатинина 1,1 ± 0,1 1,1 ± 0,1 1,4 ± 0,1*

Примечание. * - достоверно отличается от показателей группы инспекторов и водителей (р < 0,01); ** - достоверно отличается от показателей группы инспекторов (р < 0,05) и группы водителей (р < 0,01).

уровень ПЭН у пожарных уменьшается.

Напряженность труда инженеров противопожарной безопасности (контрольная группа) обусловлена интеллектуальными и эмоциональными нагрузками при осуществлении контрольных функций за соблюдением требований государственных стандартов, норм и правил в области пожарной безопасности.

В результате психофизиологического обследования при поступлении в Специализированный центр МПР у пожарных-спасателей выявлено снижение показателей внимания, точности реакций и объема оперативной памяти (табл. 2). Из 12 показателей теста Люшера наиболее информативными оказались «уровень тревоги» и «эмоциональный стресс», которые были достоверно более высокими в группе пожарных по сравнению с контрольной.

У пожарных-спасателей наблюдалась высокая секреторная активность симпатоадреналовой системы (САС), которая проявлялась увеличенными уровнями экскреции КА и их метаболитов по сравнению с другими обследованными группами (табл. 3). При этом более значительно возрастало выделение с мочой свободных форм КА, которые являются биологически активны-

Таблица 4

Результаты исследования функционального состояния сердечно-сосудистой системы (М±т)

Показатель Инспектора Водители Пожарные

КЭК, усл. ед. 4179,311** 4239,07** 3213,55

±164,72 ±297,55 ±108,06

АП, усл. ед. 2,94** 2,85* 2,59

±0,06 ±0,10 ±0,08

ИР, усл. ед. 114,6** 105,93** 88,69

±3,84 ±5,14 ±2,77

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

ВИК, усл. ед. 6,85**/*** -7,32** -13,21

0,18 0,37 0,62

Примечание. * - достоверно отличается от показателей группы инспекторов (р < 0,05); ** - достоверно отличается от показателей группы инспекторов (р < 0,01); *** - достоверно отличается от показателей группы водителей (р < 0,01).

ми фракциями, т.е. происходила мобилизация резервов САС - переход связанных форм в свободные. При этом в группе пожарных было установлено, что коэффициент симпатоадреналовой диссоциации (А/НА) на 45% превышал контрольные значения. Это свидетельствует о преобладании гормонального звена САС. Такой тип функционирования является неэкономным и характеризуется неадекватными изменениями в САС. Соотношение (А+НА+ДА)/ДОФА в группе пожарных превышало контрольные значения более чем в 1,5 раза, что является признаком относительного снижения содержания ДОФА, характеризующего резервные возможности САС. Ранее в наших исследованиях было показано [14], что у пожарных имело место относительное увеличение образования КА и снижение их инактивации, что отражает разобщение метаболических процессов данных биогенных аминов и свидетельствует о дизрегуляцион-ных нарушениях в деятельности САС.

Высокая активность САС подтверждалась значениями ВИК, по которым в группе пожарных была выявлена симпатикотония, а в группах водителей и инженеров преобладали влияния парасимпатической нервной системы, более выраженные в контрольной группе. Достоверно большее значение ИР в группе пожарных по сравнению с таковым в контрольной группе свидетельствует о высоком уровне обменно-энергетических процессов в миокарде пожарных и преобладании влияний симпатической нервной системы. КЭК в группах пожарных и водителей значительно превышал показатели контрольной группы (табл. 4).

Как известно, что этот показатель увеличивается при утомлении и перенапряжении организма. Наиболее высокое значение АП, предложенного Р.М. Баевским для оценки напряженности систем адаптации, мы наблюдали в группе пожарных, при этом только в этой группе были выявлены лица со срывом адаптации (АП более 4,3 балла). В результате расчета БВ и сравнения его с календарным возрастом (КВ) обследованных установлено, что наибольшая разница между БВ и КВ наблюдалась в группе пожарных, у которых БВ превышает КВ на 3,2 года (р < 0,01). В контрольной группе БВ был меньше КВ на 1,65 года, а у водителей БВ превышал КВ на 0,72 года, однако эти различия носили характер тенденций.

Таким образом, было установлено, что условия труда всех обследованных контингентов Государственной службы Украины по чрезвычайным ситуациям относятся к 3-му классу. Однако профессиональная деятельность пожарных-спасателей происходит в наиболее вредных и опасных условиях по сравнению с другими профессиональными группами - условия труда пожарных относятся к классу 3.4, водителей пожарных автомобилей - к классу 3.2, специалистов контрольной группы - 3.1. При этом снижение воздействия вредных и опасных факторов пожара практически невозможно, поэтому проведенные нами физиолого-гигиенические исследования стали основой для разработки системы МПР пожарных-спасателей, которая была внедрена в Специализированном центре медико-психологической реабилитации Государственной службы Украины по вопросам чрезвычайных ситуаций, работающем на базе санатория «Одесский». Разработанный комплекс включает расширенный спектр мероприятий, направленных на нормализацию психоэмоциональной сферы и профилактику постстрессовых расстройств (психологический дебри-финг, тренинг управления стрессом, психосоциальный тренинг, тренинг повышения профессионально важных

качеств, арттерапия, индивидуальное психологическое консультирование, групповая психотерапия и др.). Назначение специального рациона питания способствует выведению из организма ксенобиотиков, содержащихся в дыму пожара и попадающих в организм; применение комплекса антигипоксантов, антиоксидантов и адапто-генов необходимо для профилактики функциональных нарушений у пожарных и уменьшения вредных эффектов ТПГ. Для коррекции дизрегуляционных нарушений в деятельности симпатоадреналовой системы применяются седативные препараты, биологически активные добавки к пище, витаминно-минеральные комплексы, способствующие нормализации энергетического обмена и метаболических сдвигов, возникающих при перенапряжении регуляторных систем. Важным элементом системы реабилитации являются лечебная физкультура и релаксационная гимнастика, направленные на уменьшение возбудимости и тревожности, связанных с высокими уровнями выделения катехоламинов у работающих в условиях воздействия стрессогенных факторов пожара.

Выводы

1. Комплексная гигиеническая оценка условий и характера труда пожарных по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса соответствует классу 3.4, водителей пожарных автомобилей - классу 3.2, специалистов контрольной группы (инспектора) - классу 3.1 (в соответствии с ГН 3.3.5-3.3.8; 6.6.1-083-2001).

2. Работа в зоне тушения пожара существенно влияет на показатели психофизиологических функций и функционального состояния сердечно-сосудистой системы, снижает адаптационные возможности организма, приводит к дисбалансу вегетативной регуляции с преобладанием активности симпатического отдела вегетативной нервной системы и достоверно ускоряет биологическое старение пожарных.

3. У пожарных-спасателей выявлены существенные дизрегуляционные нарушения в деятельности САС, которые проявлялись высокой секреторной активностью с преобладанием гормонального звена реагирования, относительным увеличением свободных форм КА на фоне уменьшения ее резервных возможностей и разобщения метаболических процессов.

4. Полученные данные явились гигиенической предпосылкой для разработки комплекса психогигиенических мероприятий по профилактике и медико-психологической реабилитации пожарных-спасателей, которые внедрены в Специализированном центре медико-психологической реабилитации на базе санатория «Одесский» Государственной службы Украины по вопросам чрезвычайных ситуаций.

Литер ату р а

1. Алексанин С.С., Санников М.В., Астафьев О.М. Медицинские последствия влияния производственных факторов на пожарных. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2008; 3 (Прил. 2): 158.

2. Шафран Л.М., Басалаева Л.В., Копа М.Р. Сравнительные санитарно-гигиенические исследования газообразных продуктов термоокислительной деструкции и пиролиза полимерных материалов. Актуальные проблемы транспортной медицины. 2009; 4: 124-31.

3. Колычева И.В., Рукавишников В.С. Оценка риска профессиональных и производственно обусловленных заболеваний у пожарных. Медицина труда и промышленная экология. 2005; 12: 11-7.

4. Нехорошкова Ю.В., Гризанова А.А. Влияние токсичных продуктов горения на нейрогуморальную регуляцию у пожарных-спасателей. В кн.: Материалы III съезда токсикологов России. 2-5 декабря 2008 г. М., 2008. 195-7.

5. Черняк Ю.И., Грассман Д.А. Воздействие диоксинов на пожарных. Медицина труда и промышленная экология. 2007; 6: 18-21.

6. ГН 3.35-3.3.8; 6.61-083-2001. Ппешчна класифжащя пращ за показниками шюдливосл та небезпечносл факгор1в ви-робничого середовища, важкоста та напруженосл трудового процесу. Кшв, 2001.

7. МВ 8.8.2.4-127-2006. Визначення та ппетчна оцшка показ-ниюв токсичност продуктов горшня полiмерних матерiалi. Одеса, 2006.

8. МВ 3.3.8.-129 - 2006. Проведення пси»^зюлопчного про-фесшного ввдбору кандидапв на навчання до вищих на-вчальних закладiв Мшстерства Украши з питань надзвичай-них ситуацш та у справах захисту населення вщ на&тдюв Чорнобильсько! катастрофи. Ки1в; 2006.

9. Ошевенский Л.В., Крылова Е.В., Уланова Е.А. Изучение состояния здоровья человека по функциональным показателям организма. Нижний Новгород: ННГУ им. Н.И. Лобачевского; 2007.

10. Шафран Л.М., Псядло Э.М. Теория и практика профессионального психофизиологического отбора моряков. Одесса: Феникс; 2008.

11. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике. т. 2. Минск: Беларусь; 2002.

12. Лапач С.Н., Чубенко А.В., Бабич П.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel. Киев: МОРИОН; 2001.

13. Третьякова О. В. Токсиколого-гiгieшчна оцшка продуктов горшня пол1мерних матерiалiв транспортного призначення. Актуальные проблемы транспортной медицины. 2009; 4: 110-23.

14. Нехорошкова Ю.В. Исследование обмена катехоламинов в различных профессиональных группах работников МЧС. Украгн-ський журнал з проблем медицини пращ. 2012; 2: 56-60.

References

1. Aleksanin S.S., Sannikov M.V, Astaf'ev O.M. Medical consequences of occupational factors influence for firefighters. Vestnik Rossiyskoy voenno-meditsinskot akademii. 2008; 3 (Suppl. 2): 158. (in Russian)

2. Shafran L.M., Basalaeva L.V., Kopa M.R. Comparative sanitary-hygenic researches of gaseous products of thermal-oxidative destruction and pyrolysis of polymeric materials. Aktual'nye problem transportnoy meditsiny. 2009; (4): 124-31. (in Russian)

3. Kolycheva I.V., Rukavishnikov V.S. Evolutions of risk connected with occupational and industrial diseases in firemen. Meditsina truda ipromyshlennaya ekologiya. 2005; 12: 11-7. (in Russian)

4. Nechoroshkova Tu.V., Grizanova A.A. Effect of toxic combustion products on neurohumoral regulation in firefighters. In: Materials of III Congress of Russian Toxicologists [Mterialy III s"ezda toksikologovRossii]. Moscow; 2008; 195-7. (in Russian)

5. Chernyak Yu.I., Grassman D.A. Dioxin exposure in firefighters. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2007; (6): 18-21. (in Russian)

6. Hygienic standard 3.35-3.3.8; 6.61-083-2001. Work hygienic classification of parameters of harmful and danger factors of production environment, severity and intensity of the work. Kiev; 2001. (in Ukranian)

7. Methodical instructions 8.8.2.4-127-2006. Identification and hygienic assessment of parameters of polymeric materials combustion products toxicity. Odessa, 2006. (in Ukranian)

8. Methodical instructions 3.3.8.-129-2006. Conducting professional psychophysiological selection of candidates to study in Universities of the Ministry of Emergency Situations of Ukraine. Kiev, 2006. (in Ukranian)

9. Oshevenskiy L.V., Krylova E.V, Ulanova E.A. The study of human health on organisms functional parameters [Izuchenie sostoyaniya zdorov'ya cheloveka po funktsyonal 'nym pokazatrlyam organizma]. Nizhniy Novgorod: Nizhegorodskiy Gos. Univ.; 2007. (in Russian)

10. Shafran L.M., Psjadlo E.M. The theory and practice of professional psychophysiological selection of sailors [Teoriya i prakti-kaprofessional'nogo psichofiziologicheskogo otbora moryakov]. Odessa: Feniks; 2008. (in Russian)

11. Kamyshnikov V.S. Handbook of clinical and biochemical laboratory diagnostics. vol. 2. Minsk: Belarus'; 2002. (in Russian)

12. Lapach SN., Chubenko A.V, Babich PN. Statistical methods in biomedical research using Excel [Statisticheskie metody v medikobiologicheskich issledovaniyakh s ispol'zovaniem Excel]. Kiev: MORION; 2001. (in Russian)

13. Tretyjakova O. V. Toxico-hygienic estimation of burning products of polymeric materials of a transport setting. Aktual'nye problemy transportnoj mediciny. 2009; (4): 110-23. (in Ukrainian)

14. Nechoroshkova Yu .V. Catecholamine metabolism study in different occupational groups of employees of the Ministry of Emergency Situations. Ukraïns'kiy zhurnal z problem meditsini pratsi. 2012; 2: 56-60. (in Ukrainian)

Поступила 21.05.13 Received 21.05.13

© КОРНЕЕВА Я.А., СИМОНОВА Н.Н., 2015 УДК 613.6:159.923.3

Корнеева Я.А., Симонова Н.Н.

АКЦЕНТУАЦИИ ХАРАКТЕРА КАК КРИТЕРИЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ РИСКОВ В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТРОИТЕЛЕЙ МАГИСТРАЛЬНЫХ ГАЗОПРОВОДОВ В УСЛОВИЯХ АРКТИКИ

ФАОУ ВПО «Северный (Арктический) федеральный университет им. М.В. Ломоносова», 163002, г. Архангельск; ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» Минздрава РФ, 163000, г. Архангельск

Статья посвящена изучению акцентуаций характера как критерия психологических рисков в профессиональной деятельности строителей магистральных газопроводов в условиях Арктики. Цель исследования - изучить выраженность акцентуаций характера у строителей магистральных газопроводов, работающих вахтовым методом в Арктике, обусловленных профессиональной деятельностью, а также личностные ресурсы преодоления этих деструкций. В исследовании приняли участие 70 строителей магистральных газопроводов, работающих вахтовым методом в Тюменской области (длительность вахтового заезда 52 дня), в возрасте 23-59 лет (средний возраст 34,9 ± 8,1 года), со стажем от 0,5 года до 14 лет (средний стаж 4,42 ± 3,1 года). Методы исследования: анкетирование, психологическое тестирование, включенное наблюдение. Статистические методы: одновыборочный t-критерий Стьюдента, мультирегрессионный пошаговый анализ. В работе выявлены различия выраженности акцентуаций характера у строителей магистральных газопроводов со стажем работы вахтовым методом менее и более 5 лет. Определено, что строители магистральных газопроводов, работающие вахтовым методом в Арктике, с большим количеством выраженных акцентуаций характера используют преимущественно такие психологические формы защиты, как компенсация, замещение и отрицание, и имеют средний уровень выраженности гибкости какрегуляторного процесса.

Ключевые слова: вахтовый труд; акцентуации характера; психологический риск; профессиональные деструкции; Арктика.

Для цитировании: Гигиена и санитария. 2015; 94 (1): 82-85

Korneeva Ya.A., Simonova N.N. CHARACTER ACCENTUATIONS AS A CRITERION FOR PSYCHOLOGICAL RISKS IN THE PROFESSIONAL ACTIVITY OF THE BUILDERS OF MAIN GAS PIPELINES IN THE CONDITIONS OF ARCTIC

Northern (Arctic) Federal University named after M.V. Lomonosov, Arkhangelsk, Russian Federation, 163002; Northern State Medical University, Arkhangelsk, Russian Federation, 163000

The article is devoted to the study of character accentuations as a criterion for psychological risks in the professional activity of builders of main gas pipelines in the conditions of Arctic. Objective: to study the severity of character accentuations in rotation-employed builders of main gas pipelines, stipulated by their professional activities, as well as personal resources to overcome these destructions. The study involved 70 rotation-employed builders of trunk pipelines, working in the Tyumen Region (duration of the shift-in - 52 days), aged from 23 to 59 (mean age 34,9 ± 8,1) years, with the experience of work from 0.5 years to 14 years (the average length of 4,42 ± 3,1). Methods of the study: questionnaires, psychological testing, participant observation.. Statistical Methods: One-Sample t-test of Student, multiple regression analysis, incremental analysis. In the work there were revealed differences of expression of character accentuations in builders of trunk pipelines with experience in work on rotation less and more than five years. There was determined that builders of the main gas pipelines, working on the rotation in Arctic, with more pronounced accentuation of the character use mainly psychological defenses of compensation, substitution and denial, and have an average level of expression offlexibility as the regulatory process.

Key words: work on rotation, accentuation of character, psychological risk, professional destruction Arctic. Citation: Gigiena i sanitariya. 2015; 94 (1): 82-85 (In Russ.)

Введение

Вахтовый метод труда в условиях Крайнего Севера и Арктики активно используется в настоящее время, что

Для корреспонденции: Корнеева Яна Александровна, [email protected].

For correspondence: Korneeva Yana, [email protected].

связано не только с расширением осваиваемых территорий, но и с появлением новых видов производств, к числу которых относится строительство магистральных газопроводов. В исследованиях [3, 4, 8, 13, 14] показано влияние неблагоприятных климатогеографических, производственных и социально-бытовых факторов на состояние физического и психического здоровья, а также

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.