Научная статья на тему 'Комплексная физическая реабилитация мужчин пожилого возраста с ишемической болезнью сердца'

Комплексная физическая реабилитация мужчин пожилого возраста с ишемической болезнью сердца Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
369
54
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ / ПОЖИЛОЙ ВОЗРАСТ / ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Глазкова Елена Игоревна

Разработана методика комплексной физической реабилитации мужчин пожилого возраста с ишемической болезнью сердца, включающая оздоровительную физическую культуру, физическую тренировку и психорегуляцию с учетом индивидуальных особенностей физического и психического здоровья данного контингента на поддерживающем этапе. Представлена динамика показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы, физической работоспособности, общей самооценки личности и отдельных ее факторов занимающихся за период исследования. Применение нашей методики позволило значительно расширить возможности в физической реабилитации мужчин пожилого возраста с ишемической болезнью сердца.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Глазкова Елена Игоревна

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Complex physical rehabilitation of elderly men with ischemic heart disease

The technique for the complex physical rehabilitation of the elderly men with ischemic heart disease is developed, which includes physical fitness, physical training and psychoregulation, taking into account the individual characteristics and mental health of this contingent in the supporting phase. The dynamics of the indices of the functional state of the cardiovascular system, physical working capacity, general self-assessment of the personality and some of its aspects involved in the study have all been presented. Application of our methodology led to the full expansion of the opportunities in the physical rehabilitation of the elderly men with coronary heart disease.

Текст научной работы на тему «Комплексная физическая реабилитация мужчин пожилого возраста с ишемической болезнью сердца»

прыжках на батуте, баскетболе, футболе. По таким видам спорта, как борьба, легкая атлетика, каратэ, кикбоксинг отмечаются резкие перепады исследуемого показателя. В армспорте зафиксирована отрицательная динамика.

С 2013 по 2017 годы численность тренерско-преподавательского состава увеличилась на 7 чел., что составляет 27%. Однако, как уже отмечалось уровень профессионального образования необходимо повышать, поскольку от этого зависит конечная продукция данного учреждения.

Нестабильность кадровых ресурсов выявлена в баскетболе, каратэ, кикбоксинге и армспорте. За эти годы удалось улучшить ситуацию на легкой атлетике, настольном теннисе, волейболе. В прыжках на батуте, борьбе, кикбоксинге, армспорте работают по одному тренеру.

Административный состав и количество спортивных сооружений за анализируемый период существенно не изменялись. В ДЮСШ насчитывается четыре спортивных зала.

Выявлено, что расходы на содержание спортивной школы увеличились на 83,2%, тогда как доходная часть от предоставления платных услуг изменилась не существенно.

Основная часть расходов идет на заработную плату. На участие в спортивных соревнованиях и учебно-тренировочные сборы затрачивалось всегда больше средств, чем на оздоровительную кампанию и содержание спортивных сооружений, однако разница не столь значительна, чтобы говорить о полноценной соревновательной деятельности юных спортсменов ДЮСШ «Феникс».

В ДЮСШ «Феникс» при осуществлении своей деятельности рекомендуем эффективно планировать набор и увеличение контингента занимающихся по борьбе, легкой атлетике, каратэ и кикбоксингу.

Необходимо повысить квалификацию тренеров по кикбоксингу, футболу, армспорту, волейболу путем получения специального образования.

Целесообразно расширить географию игровых видов спорта в г. Артеме за счет открытия спортивно-оздоровительных групп по футболу, баскетболу, волейболу в различных микрорайонах города.

В заключении отметим, что выявленные в ходе анализа деятельности ДЮСШ «Феникс» положительные и отрицательные тенденции послужили основой для разработки практических рекомендации, которые позволят повысить эффективность управления спортивной школой и будут способствовать повышению спортивного мастерства юных спортсменов.

Контактная информация: [email protected]

Статья поступила в редакцию 16.02.2018

УДК 61:796/799

КОМПЛЕКСНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ МУЖЧИН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Елена Игоревна Глазкова, преподаватель, Волгоградская государственная академия физической культуры (ФГБОУ ВПО

«ВГАФК»), Волгоград

Аннотация

Разработана методика комплексной физической реабилитации мужчин пожилого возраста с ишемической болезнью сердца, включающая оздоровительную физическую культуру, физическую тренировку и психорегуляцию с учетом индивидуальных особенностей физического и психического здоровья данного контингента на поддерживающем этапе. Представлена динамика показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы, физической работоспособности, общей самооценки личности и отдельных ее факторов занимающихся за период исследования. Применение нашей методики позволило значительно расширить возможности в физической реабилитации мужчин пожилого возраста с ишемической болезнью сердца.

Ключевые слова: физическая реабилитация, пожилой возраст, ишемическая болезнь сердца.

COMPLEX PHYSICAL REHABILITATION OF ELDERLY MEN WITH ISCHEMIC

HEART DISEASE

Elena Igorevna Glazkova, the lecturer, Volgograd State Physical Education Academy, Volgograd

Annotation

The technique for the complex physical rehabilitation of the elderly men with ischemic heart disease is developed, which includes physical fitness, physical training and psychoregulation, taking into account the individual characteristics and mental health of this contingent in the supporting phase. The dynamics of the indices of the functional state of the cardiovascular system, physical working capacity, general self-assessment of the personality and some of its aspects involved in the study have all been presented. Application of our methodology led to the full expansion of the opportunities in the physical rehabilitation of the elderly men with coronary heart disease.

Keywords: physical rehabilitation, old age, ischemic heart disease.

ВВЕДЕНИЕ

Демографические изменения в последние десятилетия характеризуются увеличением числа лиц пожилого и старческого возраста, т.е. постарением населения. У лиц старших возрастных групп наиболее часто встречаются заболевания сердечно-сосудистой системы и, прежде всего ишемической болезни сердца, являющаяся основной причиной ин-валидизации и смерти. Ишемическая болезнь сердца - это поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока в коронарных артериях, именно поэтому в медицинской практике нередко используют термин коронарная болезнь сердца [1, 5].

Снижение физической работоспособности приводит к ухудшению состояния при бытовых нагрузках, что заставляет больных экономить физическую активность. Возникает порочный круг. Таким образом, длительная гиподинамия оказывает отрицательное влияние на состояние пациентов с ишемической болезни сердца [3, 4].

Доказано, что регулярные аэробные физические тренировки в программах кардиологической реабилитации снижают сердечно-сосудистую смертность (на 30%), смертность от всех причин (на 20%), потребность в госпитализации (на 60%) и риск повторного инфаркта миокарда (на 17% за год). Физически активные люди чаще имеют хорошее самочувствие, настроение и более устойчивы к стрессам и депрессии [2].

Несмотря на проводимые исследования в этой области, в доступной литературе нет чётких данных о применении физических тренировок у пожилых мужчин с ишемической болезнью сердца на поддерживающем этапе. Изучение влияния оздоровительной физической культуры, физической тренировки и психорегуляции на толерантность к физическим нагрузкам сердечно-сосудистой системы, физической работоспособности и самооценки пожилых мужчин с ишемической болезнью сердца остаётся по-прежнему актуальным. Вышеизложенное послужило основанием для проведения дополнительных исследований по данной проблеме.

МЕТОДИКА

Исходя из полученных данных, использованных методов и функциональных проб была разработана экспериментальная методика, включающая оздоровительную физическую культуру, физическую тренировку и психорегуляцию с учетом индивидуальных особенностей физического и психического здоровья мужчин пожилого возраста с ишемиче-ской болезнью сердца на поддерживающем этапе.

Этапы тренировочного цикла на велотренажере:

I этап (1,5-2,0 месяца). В основной части занятия больные выполняли педалирование со скоростью 60 оборотов в минуту с физической нагрузкой, равной 25 Вт в течение 5

мин, затем ее увеличивали на 25 Вт. Рабочее время составляло 3-10 минут.

II этап (2,0-3,0 месяца): после разминки - 5-минутная тренирующая нагрузка, затем отдых - 1 мин, 5-минутная тренирующая нагрузка, отдых - 1 мин. Время тренирующей нагрузки - 10-15 мин.

III этап (1,5-2,0 месяца): постепенное увеличение времени тренирующей нагрузки до 20 мин с интервалом отдыха 1 мин, затем без интервала отдыха с постепенным снижением нагрузки.

Заключительная часть занимала 10-15 минут и направлена на постепенное приведение функционального состояния организма к нормальной деятельности, путем снижения возбуждения сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем и снятия мышечной напряжённости. Для решения этой задачи использовались следующие средства: упражнения для малых мышечных групп в сочетании с дыхательными упражнениями с углубленным выдохом; дыхательные упражнения статического и динамического характера; упражнения на равновесие; упражнения на расслабление; дозированная ходьба в среднем и быстром темпе в сочетании с дыхательными упражнениями.

Все упражнения выполнялись в медленном темпе, число повторений - 2-4 раза. Дозированная ходьба - 2-3 минуты.

Для улучшения психоэмоционального состояния были использованы методы психорегуляции по принципу психотренингов, включающие следующую направленность: для улучшения самочувствия, повышения самооценки и снижения уровня тревожности; антистрессовая релаксация и отдых. Для планирования занятий использовались формы месячного и недельного циклов. На каждый месяц разрабатывались недельные планы.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ

Для достижения поставленной цели использовались следующие методы исследования: методы оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы, методы определения уровня физической работоспособности, анкетирование, педагогический эксперимент и методы математической статистики обработки результатов.

В начальном обследовании результаты функционального состояния сердечно-сосудистой системы и физической работоспособности лиц пожилого возраста с ишемической болезнью сердца, показатели частоты сердечных сокращений (ЧСС) сидя у мужчин пожилого возраста контрольной (76,1±1,2 уд/мин) и экспериментальной (74,6± 1,3 уд/мин) групп существенно не различались (p>0,05) и находились в пределах среднего значения для мужчин в возрасте 60-80 лет.

Показатели систолического артериального давления (контрольная -147,3±3,6 мм рт.ст. и экспериментальная - 146,4±3,9 мм рт.ст.) групп находились на одном уровне (p>0,05) и превышали значение верхней границы нормы САД (140 мм рт.ст.) для данного контингента; и диастолического артериального давления (контрольная - 88,1±1,2 мм рт. ст. и экспериментальная - 87,6 ±1,3 мм рт.ст.) существенно не различались (p>0,05) и находились в пределах верхней границы нормы ДАД (90 мм рт. ст.) для пожилого возраста.

Результаты нагрузочной пробы с приседаниями у мужчин контрольной группы (ЧСС увеличилась с 76,1±1,2 уд/мин до 118,8±2,2 уд/мин) и экспериментальной группы (с 74,6±1,3 уд/ мин до 117,4±2,5 уд/мин) оценивались как удовлетворительные и существенно не различались между собой.

ВЭМ-исследование лиц пожилого возраста с ишемической болезнью сердца по параметрам длительности выполнения нагрузок (контрольная - 9,3±0,8 мин, экспериментальная - 9,6±1,0 мин); пиковой мощности нагрузки (контрольная - 76,3±5,2 Вт, экспериментальная - 77,1±7,2 Вт) свидетельствует о практически одинаковых уровнях начальной физической работоспособности у данного контингента.

Начальные показатели физической работоспособности (лестничная проба) у мужчин контрольной группы в среднем равны 132,8±2,5 уд/мин и экспериментальной группы

- 133,6±2,6 уд/мин, оценивались как удовлетворительные, и существенно не различались между собой (р>0,05).

Начальный уровень выраженности общей самооценки развития личности мужчин контрольной (3,3±0,4 баллов; и экспериментальной - 3,4±0,3 баллов) групп и уровень выраженности показателя нравственность контрольной (3,5±0,2 баллов) и экспериментальной (3,4±0,2 баллов) групп, уровень выраженности показателя воля в контрольной (3,4±0,3 баллов) и экспериментальной (3,4±0,3 баллов) групп оцениваются как средние. В обеих группах выявлен низкий уровень выраженности следующих показателей: самостоятельность и чувство реальности (контрольная - 2,5±0,4 баллов, экспериментальная - 2,4±0,3 баллов); креативность (контрольная - 1,4±0,2 баллов, экспериментальная - 1,3±0,2 баллов); гармоничность (контрольная - 1,3±0,2 баллов, экспериментальная - 1,3±0,3 баллов); экстраверсия (контрольная - 2,5±0,2 баллов и экспериментальная - 2,4±0,2 баллов). Таким образом, в начальном обследовании оценочные показатели мужчин пожилого возраста с ишемической болезнью сердца контрольной и экспериментальной групп существенно не различались.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Педагогический эксперимент проводился в период с 2010 по 2014 годы на базе государственного бюджетного специализированного стационарного учреждения социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Волгоградской области «Геронто-логический центр». Главной задачей эксперимента была проверка эффективности, разработанной нами методики занятий оздоровительной физической культурой с использованием физических тренировок и психорегуляции в комплексной реабилитации лиц пожилого возраста с ишемической болезнью сердца на поддерживающем этапе. Критерием эффективности данной методики занятий были особенности изменения показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы, физической работоспособности и общей самооценки личности и отдельных ее факторов под воздействием экспериментальной методики.

Анализ полученных данных показал, что положительная динамика результатов по большинству показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы и физической работоспособности лиц пожилого возраста с ишемической болезнью сердца за период исследования произошла в основном у занимающихся экспериментальной группы.

Показатели частоты сердечных сокращений (ЧСС) сидя в покое незначительно положительно снизились у мужчин контрольной группы (14,1%, р>0,05), в экспериментальной группе проявилось достоверное улучшение данного показателя (8,4%, р <0,05).

Показатели систолического (4,6%, р>0,05) и диастолического (2,1%, р>0,05) артериального давления у мужчин контрольной группы незначительно положительно снизились. У занимающихся экспериментальной группы данные показатели улучшились достоверно: САД - 12,3%, р <0,05; ДАД - 5,2%, р <0,05.

В нагрузочной пробе с приседаниями показатели увеличения пульса после нагрузки в контрольной группе снизились недостоверно (3,7%, р>0,05) и остались на удовлетворительном уровне. В экспериментальной группе произошло значительное положительное снижение данного показателя (15,6%, р <0,05) и оценивались в конечном обследовании как хорошие.

Результаты велоэргометрических (ВЭМ) исследований: в контрольной группе незначительно улучшились показатели длительности выполнения нагрузок (6,8%, р>0,05), в экспериментальной группе произошло существенное улучшение (9,7%, р <0,05); показатели достигнутой пиковой мощности нагрузки в контрольной группе недостоверно улучшились (4,6%, р>0,05), в экспериментальной группе произошло значительное положительное увеличение (51,4%, р <0,05). Это свидетельствует об увеличении толерантности к

физическим нагрузкам у мужчин экспериментальной группы.

В контрольной группе показатели ЧСС в лестничной пробе за период исследования достоверно не улучшились и остались удовлетворительными, в экспериментальной группе произошло значительное положительное снижение данных характеристик (7,3%, p <0,05), но они остались удовлетворительными и только приблизились к верхней границе оценки «хорошо».

Полученные результаты показывают, что четко регламентированные, дозированные упражнения, в сочетании с физической тренировкой, подобранные с учетом двигательных возможностей и интереса занимающихся, обеспечивают повышение уровня функционального состояния сердечно-сосудистой системы и физической работоспособности, увеличивают толерантность к физическим нагрузкам в условиях реабилитационного центра.

У мужчин контрольной группы изменение показателя общей самооценки позитивности развития личности достоверно не улучшилось и уровень выраженности остался средним, то в экспериментальной группе данный показатель улучшился (28,7%, p <0,05) и уровень выраженности оценивался как высокий.

Показатели нравственности у мужчин контрольной группы не улучшились, и их уровень выраженности остался средним. У занимающихся экспериментальной группы данные показатели улучшились существенно (14,3%, p <0,05) и уровень выраженности оценивался как высокий. В контрольной группе достоверных изменений по показателям фактора воля не имеется, в экспериментальной группе показатели улучшились (10,6%, p <0,05) и уровень выраженности оценивался как высокий. Изменение показателей фактора самостоятельность и чувство реальности в контрольной группе достоверно не улучшилось, и уровень выраженности оценивался как низкий, в экспериментальной группе произошло улучшение (38,4%, p <0,05) и уровень выраженности оценивался как средний. Изменение показателей фактора креативность в контрольной группе не имеется, в экспериментальной группе достоверно улучшилось (43%, p <0,05) и уровень выраженности оценивался как средний. Изменение показателей фактора гармоничность в контрольной группе было достоверным, в экспериментальной группе произошло значительное улучшение (87,7%, p <0,05) и уровень выраженности оценивался как высокий. В контрольной группе изменение показателей фактора экстраверсия не имеется, в экспериментальной группе достоверное улучшение составило (12,6%, p <0,05) и уровень выраженности оценивался как средний.

Таким образом, в экспериментальной группе произошли положительные изменения во всех показателях, тогда как в контрольной группе таких изменений выявлено не было. Использование методов психорегуляции по принципу психотренингов, включающих методики: для улучшения самочувствия и повышения самооценки; для снижения уровня тревожности; антистрессовая релаксация и отдых, улучшают психоэмоциональное состояние лиц пожилого возраста с ишемической болезнью сердца на поддерживающем этапе.

ВЫВОДЫ

Комплексная физическая реабилитация мужчин пожилого возраста с ишемической болезнью сердца повышает функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, уровень физической работоспособности и психоэмоционального состояния.

ЛИТЕРАТУРА

1. Аронов, Д.М. Программы физических тренировок с целью профилактики сердечно-сосудистых осложнений у практически здоровых людей, имеющих различные факторы риска ишемической болезни сердца / Д.М. Аронов // Профилактическая медицина. - 2014. - Т. 17. - № 3. - С. 62-67.

2. Бубнова, М.Г. Методические рекомендации. Обеспечение физической активности у граждан, имеющих ограничения в состоянии здоровья [Электронный ресурс] / М.Г. Бубнова, Д.М. Аронов, С.А. Бойцов // Кардиосоматика : электрон. науч. журн. - 2016. - № 7 (1). - URL : http://www.rosokr.ru/magazine/KS-2016-1-MetodRekomOFAGsOGR.pdf (дата обращения: 28.06.2016).

3. Западалова, Ю.Е. Физическая реабилитация больных ишемической болезнью сердца с хронической сердечной недостаточностью на стационарном этапе : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Западалова Ю.Е. - СПб., 2004. - 17 с.

4. Калинина, А.М. Школа здоровья. Стабильная стенокардия / А.М. Калинина. - М. : Гэотар-Медиа, 2010. - 176 с.

5. Потемкина, Р.А. Школа здоровья. Физическая активность и питание / Р.А. Потемкина. -М. : Гэотар-Медиа, 2011. - 96 с.

REFERENCES

1. Aronov, D.M. (2014), "Programs of physical exercise in the prevention of cardiovascular events in apparently healthy people with a variety of risk factors for coronary heart disease", Preventive Medicine, Vol. 17, No. 3, pp. 62-67

2. Bubnova M.G., Aronov D.M. and Boytsov S.A. (2016), "Guidelines. Provision of physical activity in people with limitations in health", Kardiosomatika, No. 7 (1), available at: http://www.rosokr.ru/magazine/KS-2016-1-MetodRekom0FAGs0GR.pdf.

3. Zapadalova, Yu.E. (2004), Physical rehabilitation of patients with ischemic heart disease and chronic heart failure at a stationary stage, dissertation, St. Petersburg.

4. Kalinina, A.M. (2010), School of Health. Stable angina, Geotar-Media, Moscow.

5. Potemkina G.A. (2011), School of Health. Physical activity and nutrition, Geotar-Media, Moscow.

Контактная информация: [email protected]

Статья поступила в редакцию 25.02.2018

УДК 796.323.2

ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ НЕОБХОДИМОСТЬ РАЗВИТИЯ СКОРОСТНО-

СИЛОВЫХ КАЧЕСТВ У ЮНЫХ БАСКЕТБОЛИСТОВ С УЧЕТОМ ИХ

СОМАТОТИПОВ

Ольга Сергеевна Давыдова, кандидат педагогических наук, Антон Николаевич Богдановский, аспирант, Институт физической культуры, спорта и туризма, Санкт-Петербургский политехнический университет Петра Великого

Аннотация

В статье рассматриваются факторы, определяющие необходимость развития скоростно-силовых качеств у юных баскетболистов с учетом их соматотипов. К этим факторам относятся: высокие требования, предъявляемые к развитию скоростно-силовых качеств у баскетболистов; генетически определенные различия их антропометрических данных; особенности игрового амплуа юных баскетболистов; различия в их физическом развитии; необходимость использования индивидуального подхода к развитию скоростно-силовых качеств; разная степень готовности к перенесению физической нагрузки скоростно-силового характера.

Ключевые слова: скоростно-силовые качества, юные баскетболисты, соматотипы, факторы.

FACTORS DEFINING NEED IN DEVELOPMENT OF HIGH-SPEED AND POWER QUALITIES AMONG YOUNG BASKETBALL PLAYERS TAKING INTO ACCOUNT

THEIR SOMATOTYPES

Olga Sergeyevna Davydova, the candidate of pedagogical sciences, Anton Nikolaevich Bogdanovsky, the post-graduate student, Institute of physical culture, sport and tourism, Peter the Great St. Petersburg Polytechnic University

Annotation

The article considers the factors defining need in development of the high-speed and power qualities at the young basketball players taking into account their somatotype. These factors include: the great demands placed on development of high-speed and power qualities among basketball players; the genetically

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.