CC BY
8СОВРЕМЕННЫЕ ВОПРОСЫ MODERN ISSUES OF БИОМЕДИЦИНЫ BIOMEDICINE 2023, T. 7 (1)_2023, Vol. 7 (1)
Дата публикации: 01.03.2023 Publication date: 01.03.2023
DOI: 10.51871/2588-0500_2023_07_01_22 DOI: 10.51871/2588-0500_2023_07_01_22
УДК/UDC 616-073.178; 617.586-007.5-053.2-089.227.84
КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ АНАЛИЗ ДИНАМОПЛАНТОГРАММ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА БЕЗ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ Л.В. Смолькова1, Т.И. Долганова1'2
:ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова» МЗ Российской Федерации, г. Курган, Россия 2Курганский государственный университет, г. Курган, Россия
Аннотация. Анатомо-физиологическое формирование стопы происходит до 6-летнего возраста и количественный анализ распределения нагрузки на стопу необходим для интерпретации ранних аномальных отклонений. Для формирования нормативных баз данных динамоплантографии («ДиаСлед-Скан», г. Санкт-Петербург) детей 3-6 летнего возраста использованы данные обследования 10 здоровых детей 3-4 лет (3,8±0,3 лет) и 24 ребенка 5-6 лет (5,5±0,06 лет) без ортопедической патологии стоп. Исследование выполнялось в позе стоя и при привычном темпе самостоятельной ходьбы. Количественный анализ динамоплантограмм при цифровой (*10 г/см2) визуализации с расчетом показателей: передне-задний, медиально-латеральный коэффициент опоры, парциальной нагрузки и локальной перегрузки на область стопы. Стандартизированные для детей 3-6 лет количественные показатели нормы плантографии и подографии в статике и при ходьбе, представленные в данном исследовании, могут быть использованы в качестве сравнительного ориентира при клинической оценке детей с различными деформациями стопы.
Ключевые слова: подография, динамоплантография, дети 3-6 лет, стопа, походка.
QUANTITATIVE ANALYSIS OF DYNAMOPLANTOGRAMS IN PRESCHOOL CHILDREN WITHOUT ORTHOPEDIC PATHOLOGY L.V. Smol'kova1 , T.I. Dolganova1'2
'Federal State Budgetary Institution "National Medical Research Center for Traumatology and Orthopedics named after Academician G.A. Ilizarov" of the Ministry of Health of the Russian Federation, Kurgan, Russia
2Kurgan State University, Kurgan, Russia
Annotation. The anatomical and physiological development of the foot occurs before the age of 6 years and a quantitative analysis of the load distribution on the foot is necessary for the interpretation of early abnormal deviations. For the formation of normative databases of dynamo-plantography ("DiaSled-Scan", Saint Petersburg) of children aged 3-6 years, we used the survey data from 10 healthy children aged 3-4 years (3.8±0.3 years) and 24 children aged 5-6 years (5.5±0.06 years) without orthopedic foot pathology. Quantitative evaluation of dynamoplantograms was carried out in the standing position and at the usual pace of independent walking. Quantitative analysis of dynamoplantograms with digital (*10 g/cm2) visualization and the calculation of indicators: anterior-posterior, medial-lateral support coefficient, partial load and local overload on the foot area. The quantitative indicators of the norm of plantography and podography in statics and when walking, standardized for children 3-6 years old, presented in this study, can be used as a comparative guideline in the clinical assessment of children with various foot deformities.
Keywords: podography, dynamoplantography, children aged 3-6 years, foot, gait.
Введение. В клинической практике в оценке функционального состояния стопы широко используется методика динамо-плантографии, которая включает анализ распределения нагрузки по подошвенной поверхности стопы с учетом визуальной и графико-расчетной оценки различных показателей отпечатка стопы [1]. Спорной остается диагностическая значимость статической динамоплантографии для оценки патологии стопы [2], так как отсутствует доказанная взаимосвязь параметров в статике с их биомеханическими изменениями в динамике ходьбы [3].
Стандартная форма заключения диагностической компьютеризированной системы «ДИАСЛЕД» (г. Санкт-Петербург) включает регистрацию и визуальное отображение плантограмм в 2Б и 3Б режиме с постпроцессорной обработкой данных [4].
На походку и распределение нагрузки на стопу у детей дошкольного возраста влияют антропометрические характеристики [5], созревание центральной нервной системы и развитие опорно-двигательного аппарата [6].
Учитывая все многообразие силовых и пространственно-временных характеристик опорно-двигательной системы, важным компонентом анализа распределения нагрузки на стопу является наличие нормативных баз данных, соответствующих возрасту и методологии обследования детей [7-8].
Создаваемые нормативные ориентиры значений для взрослых и детей школьного возраста в литературе представлены выборочно [4, 9, 10, 11, 12]. Нормативные значения плантографии в статике и при ходьбе для детей дошкольного возраста (3-6 лет) ограничены [13-14], но учитывая, что формирование стопы происходит до 6-летнего возраста, их количественный анализ необходим для интерпретации ранних аномальных отклонений.
Стандартизированные для детей 3-6 лет количественные показатели нормы планто-графии и подографии в статике (в позе стоя) и в динамике (при ходьбе), представленные в данном исследовании, могут быть использованы в качестве сравнительного ориентира при клинической оценке детей с различными деформациями стопы.
Цель исследования - стандартизировать количественные показатели плантографии и подографии в статике и при ходьбе у детей 3-4 лет и 5-6 лет без ортопедической патологии стоп.
Методы и организация исследования. Использованы данные обследования 10 здоровых детей 3-4 лет (средний возраст -3,8±0,5 лет; количество измерений - 20) и 24 ребенка 5-6 лет (средний возраст 5,4±0,3 лет; количество измерений - 48). Количественная оценка динамоплантограмм производилась в позе стоя и в режиме самостоятельной ходьбы при привычном темпе с помощью комплекса «ДиаСлед-Скан», г. Санкт-Петербург. Для количественной оценки плантограммы рассчитывались показатели, представленные в таблице 1 [4].
Количественный анализ распределения нагрузки на отделы стопы проводился при цифровой (*10 г/см2) визуализации (рис.). Автоматическая постпроцессорная обработка данных в стандартной форме заключения включала показатели: передне-задний(^п/з),
медиально-латеральный (Kf м/л (область)) коэффициенты опоры и парциальную нагрузку (F') на область стопы [15]. На основании цифровой (*10 г/см2) визуализации распределения нагрузки рассчитывался показатель локальной перегрузки Кр1(зон) для каждой зоны плантарной поверхности стопы: отношение максимального давления в зоне к среднему давлению в области, к которой относится эта зона, выраженное в процентах.
СОВРЕМЕННЫЕ ВОПРОСЫ МОБЕБК КБЦЕБ ОБ БИОМЕДИЦИНЫ БЮМЕБГСШЕ 2023, Т. 7 (1)_2023, Уо1. 7 (1)
а б
Рис. Пример выходной формы анализа распределения нагрузки: качественного (а) в режиме 3Б отображения стопы и цифрового (*10 г/см2) (б)
Статистическая обработка данных производилась с помощью пакета анализа данных М1сговойЕхсе1-2010 и Лйе81а1 [16]. Оценка нормальности распределения показателей плантографии и подографии осуществлялась по 5 одномерным критериям (модифицированный критерий Колмогорова, критерий Шапиро-Уилка, критерий коэффициента асимметрии, критерий эксцесса, критерий х2 Фишера) с порогом принятия решения р=0,01. Учитывая количество наблюдений для группы детей 3-4 лет (10 человек, п=20) и то, что критерии нормальности распределения продемонстрировали неоднозначные
результаты в отношении функции распределения различных показателей планто-подографии, принято решение представлять в таблице количественные характеристики выборочных совокупностей в виде Ме (25%-75%). Статистическую значимость различий определяли с использованием непарного критерия Вилкоксона для независимых переменных. Степень достоверности указывалась по критерию «р» при р<0,05.
Результаты исследования и их обсуждение. Количественные характеристики выборочных совокупностей плантографии представлены в таблице 1.
Таблица 1
Количественные характеристики показателей плантографии у детей 3-4 лет и 5-6 лет _в статике (Ме (25%-75%))_
Показатели, возраст
3-4 года (п=20) 5-6 лет (п=48)
Угол Шопарова сустава, °
174,0 (173,0-176,2) 175,0 (173,0-176,0)
Угол отклонения первого пальца, °
8,0 (5,0-10,0) 3,5 (0,0-7,0) (р№=0,010)
Коэффициент переднего отдела стопы
1,0 (0,97-1,03) 1,0 (0,97 - 0,03)
Коэффициент распластанности переднего отдела стопы
0,43 (0,42-0,44) 0,39 (0,37-0,40) (р№=4,614Е-07)
СОВРЕМЕННЫЕ ВОПРОСЫ МОБЕБК КБЦЕБ ОБ БИОМЕДИЦИНЫ БЮМЕБГСШЕ 2023, Т. 7 (1)_2023, Уо1. 7 (1)
Продолжение таблицы 1
Линейный показатель высоты свода
0,49 (0,42-0,76) 0,42 (0,35-0,48) (р^0.0048)
Высота бугристости ладьевидной кости, мм
27,0 (23,0-29,0) 30,0 (24,0-33,0)
Подометрический индекс, %
15,8 (13,4-17,7) 15,9 (13,1-17,7)
Угол вальгусного отклонения оси пятки от вертикали, °
7,5 (3,0-10,7) 4,0 (2,0-7,0)
Показатель дуги свода, мм
6,0 (4,0-7,0) 7,0 (5,0-9,0)
Длина стопы, мм,
166,0(158,5-168,7) 185,0 (180,7-196,0) (р^6,253Е-09)
Индекс высоты внутреннего продольного свода, %
3,46 (2,29-4,49) 3,78 (2,73-4,56)
Площадь зон давления, см2
46,7 (41,1-56,7) 49,9 (43,5-55,8)
Относительная площадь зон давления, %
56,0 (50,0-61,5) 49,0 (41,7-54,0) (р^0,001)
Примечание: п - количество измерений; рw - критерий Вилкоксона, показана достоверность различия относительно значений группы детей 3 -4 лет
Физиологическое плоскостопие является нормальным состоянием для детей, так как процесс формирования свода стопы длится до 6-7 лет. У детей 3-4 лет и 5-6 лет значения показателя «угол отклонения первого пальца» соответствует значениям нормы (от 0° до 10°) без возрастной градации, но у маленьких детей (3-4 лет) он достоверно выше (табл. 1), что отражает возрастную физиологическую распластан-ность переднего отдела стопы. У детей 3-4 лет в сравнении с 5-6 летними также достоверно выше значения таких показателей, как «коэффициент расплас-танности переднего отдела стопы» и «относительная площадь зон давления» (табл. 1). Таким образом, то, что для взрослых интерпретируется как расплас-танность переднего отдела стопы 2 степени (при увеличении значений показателей «коэффициент распластанности переднего отдела стопы» до значений 0,42-0,44, и «относительная площадь зон давления» 50,0%-61,5%), для детей 3-4 лет является физиологической нормой и определяется недостаточным развитием мышц и наличием жировой подушки.
К 3-летнему возрасту формируется внутренний продольный свод и показатели «высота бугристости ладьевидной кости», «подометрический индекс», «показатель дуги свода», «индекс высоты внутреннего продольного свода» не имеют возрастного статистического различия и определяются длиной стопы [4]. «Угол Шопарова сустава» и «коэффициент переднего отдела стопы» также не зависели от возраста: у взрослых и детей школьного и дошкольного возраста значения нормы - угол Шопарова сустава (°) от 170° до 180°, коэффициент переднего отдела стопы 0,92-1,08 (стопа прямая).
Количественные характеристики выборочных совокупностей подографии представлены в таблице 2.
У взрослых в норме распределение нагрузки между конечностями не превышает 5%, что обеспечивает ритмичность шага. У детей дошкольного возраста за счет функциональной незрелости координации двигательных стереотипов асимметрия нагрузки на конечности в статике и при ходьбе увеличена и составляет от 5% до 30% для детей 3-4 лет, от 4% до 20% для детей 5-6 лет. Сагиттальный
градиент распределения нагрузки не зависит от возраста и, соответственно, диагональный перекос опоры не регистрируется.
С ростом ребенка формируется продольный свод стопы, компенсаторная балансировочная реакция использования пальцевой зоны, и процесс переката стопы осуществляется преимущественно с опорой через наружный свод. На подограммах регистрируется пяточное опоропреобла-дание, перераспределение нагрузки на отделы стопы с увеличением её на пятку и уменьшением медиально-латерального соотношения нагрузки в области свода
стопы, пучка и носка стопы. Анализ показателей локальной перегрузки по отделам стопы не выявил достоверных отличий в группах. При отсутствии ортопедической патологии у детей дошкольного возраста не выявлено достоверного различия данного показателя в статике и при ходьбе, аналогично как у детей школьного возраста и взрослых, но его увеличение имеет значение при диагностике патологии [9-10]. Возрастное увеличение силы опорного толчка согласуется с достоверным увеличением нагрузки на передний отдел стопы при ходьбе в группе детей 5-6 лет.
Таблица 2
Количественные характеристики показателей подографии у детей 3-4 лет и 5-6 лет без ортопедической патологии (Ме (25% - 75%))
3-4 года (п=20) 5-6 лет (п=48)
статика ходьба статика ходьба
Асимметрия нагрузки
0,83 (0,70-0,93) 0,91 (0,85-0,95) 0,89 (0,81-0,96) 0,88 (0,78-0,93)
Парциальная нагрузка на пятку (%)
23,7 (20,0-32,9) 22,7 (21,04-25,34) 31,8 (25,5-37,9) (р№=0,009) 23,7 (20,55-27,31)
Парциальная нагрузка на область продольного свода (%)
33,9 (28,3-37,7) 27,3 (21,22-32,07) 24,7 (19,4-9,4) (р№=0,0009) 17,2 (13,15-23,34) (р№=0,00019)
Парциальная нагрузка на область пучков (%)
30,0 (27,5-32,4) 31,7 (29,49-35,5) 29,5 (26,4-35,6) 33,2 (29,4-39,16)
Парциальная нагрузка на носок (%)
11,5 (9,38-13,5) 17,2 (14,38-22,3) 10,3 (5,86 -14,6) 21,7 (17,7-27,14) (р№=0,01628)
Коэффициент медиально-латерального соотношения нагрузки: в области пятки
0,91 (0,65-1,52) 1,03 (0,76-2,09) 0,85 (0,65-1,10) 0,95 (0,82-1,17)
в области свода
0,89 (0,70-1,39) 0,81 (0,72-1,1) 0,69 (0,51-0,94) (р№=0,012) 0,66 (0,49-0,81) (р№=0,00995)
в области пучков
1,35 (0,95-1,65) 1,2 (0,88-1,52) 0,87 (0,70-1,17) (р№=0,016) 0,79 (0,65-1,13) (р№=0,02375)
на носок (%)
11,5 (9,38-13,5) 17,2 (14,38-22,3) 10,3 (5,86-14,6) (р№=0,50956) 21,7 (17,7 - 27,14) (р№=0,01628)
вся измерительная стелька
1,11 (0,78-1,35) 1,06 (0,98-1,28) 0,81 (0,66-1,07) (р№=0,025) 0,96 (0,86-1,06) (р№=0,01628)
СОВРЕМЕННЫЕ ВОПРОСЫ
MODERN ISSUES OF
БИОМЕДИЦИНЫ BIOMEDICINE 2023, T. 7 (1)_2023, Vol. 7 (1)
Продолжение таблицы 2
Коэффициент соотношения нагрузки «носочно-пучковая - сводо-пяточная область» (П:З)
0,75 (0,63-0,83) 1,05 (0,88-1,11) 0,74 (0,54-0,92) 1,37 (1,04-1,7) (р*=0,00423)
Основной показатель локальной перегрузки в области пятки
2,37 (1,99-3,45) 2,3 (1,95-3,3) 2,49 (2,0-3,08) 2,78 (2,2-3,36)
в области свода стопы
3,45 (2,69-4,11) 3,31 (2,77-4,0) 3,85 (3,11-4,62) 3,95 (3,1-5,0)
в области пучков
2,53 (1,99-3,12) 2,35 (2,2-2,86) 2,98 (2,49-3,48) 2,63 (2,3-3,2)
в области носка
2,85 (2,56-3,99) 3,0 (2,27-3,53) 3,1 (2,23-4,02) 2,6 (1,97-3,63)
Примечание: п - количество измерений; р™ - критерий Вилкоксона, показана достоверность различия относительно значений группы детей 3 -4 лет
Показатели парциальной нагрузки на отделы стопы и медиально-латерального соотношения имеют возрастные критерии у детей дошкольного возраста и определяются процессом формирования с ростом ребенка продольного свода стопы и переката стопы с опорой через наружный свод.
Заключение. При отсутствии ортопедической патологии у детей дошкольного возраста на показатель локальной перегруз -ки отделов стопы динамическая нагрузка (ходьба) не влияет.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Веденина, А. С. Скрининг функциональных нарушений стоп с помощью компьютерной плантографии и подометрии / Веденина А. С., Ткачук И. В., Смирнова Л. М. [и др.] // Медицинская техника. - 2014. - №2. - С. 21-24.
2. The arch index: A measure of flat or fat feet? / S. C. Wearing, A. P. Hills, N. M. Byrne [et al]// Foot Ankle Int. - 2004. - Vol. 25(8). - pp. 575-581. DOI: 10.1177/107110070402500811.
3. Functional characterization of plantar pressure patterns in gait of typically developing children using dynamic pedobarography / Dulai S., Ramadi A., Lewicke J. [et al] // Gait Posture. - 2021. -Vol. 84. - pp. 267-272. DOI: 10.1016/j.gait post.2020.12.018.
4. Смирнова, Л. М. Методика использования комплексов серии «Скан» при диагностике состояния стопы и назначении ортопедических стелек: методическое пособие / Л. Смирнова,
Так как формирование стопы происходит до 6-летнего возраста, количественный анализ нормативных значений плантографии для детей дошкольного возраста (3-6 лет) необходим для интерпретации ранних аномальных отклонений. Показатели нормы, предложенные по результатам исследования, могут быть использованы в качестве сравнительного ориентира при клинической оценке детей с различными деформациями стопы.
Е. Аржанникова, С. Карапетян, О. Гаевская. -СПб: ООО «ЦИАЦАН», 2015. - 75 с.
5. Zeininger, A. Ontogenetic changes in foot strike pattern and calcaneal loading during walking in young children / A. Zeininger, D. Schmitt, J. Jensen, L. Shapiro // Gait Posture. - 2018. - Vol. 59. -pp. 18-22. DOI: 10.1016/j.gaitpost.2017.09.027.
6. Liu, W. Biomechanical characteristics of the typically developing toddler gait: a narrative review / Liu W., Mei Q., Yu P. [et al] // Children (Basel). -2022. - Vol. 9(3). - pp. 406. DOI: 10.3390/children 9030406.
7. Закирходжаев, М. А. Роль компьютерной плантографии в диагностике плоскостопии у детей / М. А. Закирходжаев // Журнал теоретической и клинической медицины. - 2017. -№1. - С. 102-105.
8. Benard, M. A. Pediatric considerations / M. A. Benard // Clinics in podiatric medicine and
surgery of North America. - 2020. - Vol. 37 (1). -pp. 125-150. DOI: 10.1016/j.cpm.2019.08.001.
9. Леончук, С. С. Количественный и качественный анализ динамоплантограмм у детей школьного возраста с врожденной рецидивирующей косолапостью до и после лечения по методу Г. А. Илизарова / С. С. Леончук, Т. И. Долганова, И. И. Мартель // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 2. -URL: http://www.science-education.ru/116-12531 (дата обращения: 29.12.2022)
10. Долганова, Т. И. Количественный и качественный анализ динамоплантограмм у пациентов с повреждениями таранной кости после лечения по методу Г.А. Илизарова / Т. И. Долганова, И. И. Мартель, В. А. Нарицын // Гений ортопедии. - 2010. - №3. - С.105-111.
11.Храмцов, П. И. Состояние стоп у младших школьников в условиях инновационной формы обучения / П. И. Храмцов, А. С. Седова, Н. О. Березина // Гигиена и санитария. - 2022. -№2 (101). - С. 225-230. DOI: 10.47470/00169900-2022-101-2-225-230.
12.Никитюк, И. Е. Особенности опорной функции стоп у детей с тяжелыми формами идиопатического сколиоза до и после хирургического лечения / И. Е. Никитюк, С. В. Виссарионов // Гений ортопедии. - 2021. -Т.27. - № 6. - С. 758-766. DOI: 10.18019/10284427-2021-27-6-758-766.
13. Букина, Е.Н. Исследование сводов стопы у детей дошкольного возраста / Е. Н. Букина, Н. Л. Горячева, А. И. Перепелкин // Современные проблемы науки и образования. - 2014. -№ 6. - URL: https://science-education.ru/ru/article/ view?id=16298 (дата обращения: 29.12.2022).
14. Букина, Е. Н. Мониторинг плантографи-ческого обследования у детей дошкольного возраста / Е. Н. Букина, Н. Л. Горячева, О. М. Литвинова // Физическое воспитание и спортивная тренировка. - 2014. - № 3(9). -С. 48-53.
15. Смирнова, Л. М. Качественный анализ динамоплантограммы в оценке функционального состояния стопы / Л. М. Смирнова // Вестник всероссийской гильдии протезистов-ортопедов. -2006. - №3-4 (25-26). - С. 74-81.
16. Гайдышев, И. П. Решение научных и инженерных задач средствами Excel, VBA и С/С+++ / И. П. Гайдышев. - Санкт-Петербург, 2004.- С. 512.
REFERENCES
1. Vedenina A.S., Tkachuk I.V., Smirnova L.M. Martynov V.B., Petrova N.S. Computerized Plantography and Podometry as a Screening Evaluation Method of Anatomic and Functional Disorders of Feet. Biomed Eng, 2014, vol.48, pp. 81-83. DOI: https://doi.org/10.1007/s10527-014-9424-3
2. Wearing S.C., Hills A.P., Byrne N.M., Hennig E.M., McDonald M. The arch index: A measure of flat or fat feet? Foot Ankle Int, 2004, vol. 25, no. 8, pp. 575-581. DOI: 10.1177/10711007040 2500811
3. Dulai S., Ramadi A., Lewicke J., Watkins B., Prowse M., Vette A.H. Functional characterization of plantar pressure patterns in gait of typically developing children using dynamic pedobaro-graphy. Gait Posture, 2021, vol. 84, pp. 267-272. DOI: 10.1016/j.gaitpost.2020.12.018.
4. Smirnova L.M., Arzhannikova S.E., Karapetyan
5.W., Gaevskaya O.E. Method of using complexes of the «Scan» series in diagnosing the condition of the foot and prescribing orthopedic insoles: a methodological guide. Saint Petersburg: OOO «TSIATSAN», 2015, 75 p. (in Russ.)
5. Zeininger A., Schmitt D., Jensen J.L., Shapiro L.J. Ontogenetic changes in foot strike pattern and calcaneal loading during walking in young children. Gait Posture, 2018, vol. 59, pp. 18-22. DOI: 10.1016/j.gaitpost.2017.09.027.
6. Liu W., Mei Q., Yu P.Z., Gao Q., Hu G., Fekete B., Istvan Y.Gu. Biomechanical characteristics of the typically developing toddler gait: a narrative. Children (Basel), 2022, vol. 9, no. 3, pp. 406. DOI: 10.3390/children9030406.
7. Zakirkhodzhaev M.A. The role of computer plantography in the diagnosis of flat feet in children. Zhurnal teoreticheskoj i klinicheskoj meditsiny, 2017, no. 1, pp. 102-105. (in Russ.)
8. Benard M.A. Pediatric considerations. Clinics in podiatric medicine and surgery of North America, 2020, vol. 37, no. 1, pp. 125-150. DOI: 10.1016/j.cpm.2019.08.001.
9. Leonchuk S.S., Dolganova T.I., Martel I.I. Quantitative and qualitative analysis of dinamoplantogrammes of school-age children with congenital recurrent clubfoot before and after treatment by the method of G.A. Ilizarov. Modern problems of science and education, 2014, no. 2. Available at: http://www.science-education.ru/116-12531. (accessed 29.12.2022) (in Russ.)
preschool age. Modern problems of science and education, 2014, no. 6, pp. 839 Available at: https://scienceeducation.ru/ru/article/view?id=1629 8 (accessed 29.12.2022) (in Russ.) 14.Bukina E.N., Goryacheva N.L., Litvinova O.M. Monitoring of plantographic examination in preschool children. Physical Education and Sports Training, 2014, vol. 9, no. 3, pp. 48-53. (in Russ.) 15.Smirnova L.M. Qualitative analysis of the dynamoplantogram in assessing the functional state of the feet. Vestnik vserossiyskoj gil'diiprotezistov-ortopedov, 2006, vol. 25-25, no.3-4, pp. 74-81. (in Russ.)
16.Gajdyshev I.P. Solving scientific and engineering problems using Excel, VBA and C/C+++. St.Petersburg, 2004. pp. 512. (in Russ.)
10. Dolganova T.I., Martel I.I, Naritsyn V.A. Quantitative and qualitative analysis of dynamoplantograms in patients with talus injuries after treatment according to the Ilizarov method. Genij Ortopedii, 2010, no. 3, pp.105-111. (in Russ.)
11. Khramtsov P.I., Sedova A.S., Berezina N.O. The state of the feet in younger schoolchildren in the conditions of an innovative form of education. Hygiene and Sanitation, 2022, vol. 101, no. 2, pp. 225-230. DOI: 10.47470/0016-9900-2022-1012-225-230. (in Russ.)
12. Nikityuk I.E., Vissarionov S.V. Supporting function of the feet in children with severe forms of idiopathic scoliosis before and after surgical treatment. Genij Ortopedii, 2021, vol. 27, no 6, pp. 758-766. DOI: 10.18019/1028-4427-2021-276-758-766. (in Russ.)
13. Bukina E.N., Goryacheva N.L., Perepelkin A.I. The study of the arches of the foot in children of
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ:
Смолькова Лидия Владимировна - аспирант ФГБУ «НИМЦ ТО им. акад. Г А. Илизарова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Курган, е-mail: slv@odb45.ru. Долганова Тамара Игоревна - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник научной лаборатории клиники нейроортопедии и системных заболеваний ФБГУ «НМИЦ ТО им. акад. Г.А. Илизарова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; научный сотрудник «Академической кафедры анатомии и физиологии», Курганский государственный университет, Курган, е-mail: rjik532007@rambler.ru.
INFORMATION ABOUT THE AUTHORS:
Lidiia Vladimirovna Smol'kova - Post-Graduate Student, National Medical Research Center for Traumatology and Orthopedics named after Academician G.A. Ilizarov, Kurgan, е-mail: slv@odb45.ru. Tamara Igorevna Dolganova - Doctor of Medical Sciences, Leading Researcher of the Scientific Laboratory of the Neuroorthopedics and Systemic Diseases Clinic National Medical Research Center for Traumatology and Orthopedics named after Academician G.A. Ilizarov; Researcher of the "Academic Department of Anatomy and Physiology", Kurgan State University, Kurgan, е-mail: rjik532007@rambler.ru.
Для цитирования: Смолькова, Л. В. Количественный анализ динамоплантограмм у детей дошкольного возраста без ортопедической патологии / Л. В. Смолькова, Т. И. Долганова // Современные вопросы биомедицины. - 2023. - Т. 7. - № 1. DOI: 10.51871/2588-0500_2023_07_01_22
For citation: Smol'kova L.V., Dolganova T.I. Quantitative analysis of dynamoplantograms in preschool children without orthopedic pathology. Modern Issues of Biomedicine, 2023, vol. 7, no. 1. DOI: 10.51871/2588-0500 2022 07 01 22
