CC BY
12
УДК 619.838.7:619
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ВЫПАДЕНИЯ МАТКИ У КОШКИ
СЕИН ОБ.,
доктор биологических наук, профессор кафедры хирургии и терапии, ФГБОУ ВО Курская ГСХА, тел. 53-15-55.
СОБОЛЕВА В.М.,
аспирант кафедры терапии и хирургии, ФГБОУ ВО Курская ГСХА.
Реферат. В статье представлены данные этиологии, патогенеза и хирургического лечения выпадения матки у кошки. Показано, что заболевание чаще бывает у старых, много рожавших животных. Отмечено, что данная патология встречается крайне редко. При этом животному необходима незамедлительная помощь ветеринарного врача, так как заболевание может закончиться смертельным исходом. В конкретном случае авторы наблюдали выпадение матки у беспородной кошки 7 - летнего возраста. Выпавшая матка была увеличена в размерах, имела некротизированную слизистую оболочку, повышенный тонус. Общее состояние животного угнетённое, аппетит отсутствовал. При исследовании крови отмечалось увеличение скорости оседания эритроцитов, уменьшение гематокрита, содержания эритроцитов и гемоглобина, а также выраженный лейкоцитоз. Вследствие отёчности, увеличения размеров и наличия некротических участков матку ампутировали. После операции животному был назначен курс общеукрепляющей и антибактериальной терапии. Последующие наблюдения показали, что заживление послеоперационной раны происходило без осложнений, общее состояние кошки нормализовалось. На 14 день животное выздоровело.
Ключевые слова: кошка, диагностика, оперативное вмешательство, выпадение матки, этиология, лабораторный анализ крови, овариогистерэктомия.
CLINICAL CASE OF UTERINE PROLOCK IN A CAT
SEIN O.B.,
Doctor of Biological Sciences, Professor of the Department of Surgery and Therapy, Kursk State Agricultural Academy, tel. 53-15-55.
SOBOLEVA V.M.,
postgraduate student of the Department of Therapy and Surgery, Kursk State Agricultural Academy.
Essay. The article presents data on the etiology, pathogenesis and surgical treatment of uterine prolapse in a cat. It is shown that the disease is more common in old, many giving birth animals. It is noted that this pathology is extremely rare. In this case, the animal needs immediate help from a veterinarian, as the disease can be fatal. In a specific case, the authors observed uterine prolapse in a 7-year-old mongrel cat. The prolapsed uterus was enlarged, had a necrotic mucosa, and increased tone. The general condition of the animal is depressed, there was no appetite. In the study of blood, an increase in the erythrocyte sedimentation rate, a decrease in hematocrit, the content of erythrocytes and hemoglobin, as well as pronounced leukocytosis, were noted. Due to edema, enlargement and the presence of necrotic areas, the uterus was amputated. After the operation, the animal was prescribed a course of restorative and antibiotic therapy. Subsequent observations showed that the healing of the postoperative wound occurred without complications, the general condition of the cat returned to normal. On the 14th day the animal recovered.
Keywords: cat, diagnostics, surgery, uterine prolapse, etiology, laboratory blood test, ovariohysterectomy.
Введение. Выпадение матки у кошек, как наиболее известным в последние годы. Это проблемное заболевание в нашей стране стало можно объяснить тем, что данная патология
чаще всего регистрируется у возрастных кошек в послеродовой период и требует безотлагательного решения. Известно, что у молодых животных при естественных родах с удовлетворительными схватками и потугами полное выпадение (выворот) матки встречается крайне редко. По существующим представлениям этиология выпадения матки у кошек складывается из нескольких факторов, из которых более важными считаются дистоция (трудные роды) и чрезмерное напряжение при родах. В результате рога и тело матки полностью выходят через родовые пути наружу [1-3].
Предрасполагающим фактором может быть насильственное извлечение плодов в момент принятия родов, когда схватки или потуги отсутствуют. Это приводит к буквальному «вырыванию» котят из родовых путей, а также вызывает травмы тканей в рогах матки. Зачастую это связано с незнанием и неопытностью самих владельцев животного. В то же время передозировка лекарственными препаратами такими, как окситоцин также может привести к выпадению матки наружу. Нельзя не учитывать и того, что у кошек может быть крупноплодие и многоплодие, вследствие этого возникает растяжение и ослабление связочного аппарата матки, что приводит к указанной патологии [4-5].
Учитывая вышеизложенное, целью нашей работы являлось изучение причин выпадения матки у кошек, а также разработка и оказание неотложной хирургической помощи больному животному при данной патологии.
Материал и методы исследований. Исследования проводились в условиях ветеринарной клиники ИП «Доктор Григорьев» г. Курск. Объектом исследования являлась
Рисунок 1 - Общий вид больной кошки с операции
беспородная кошка по кличке «Машка», весом 2,8 кг, в возрасте 7 лет.
Во время приема больного животного с диагностической целью использовали осмотр, пальпацию, термометрию и ультразвуковое исследование. Для лабораторного анализа у кошки брали кровь из передней подкожной вены предплечья с применением катетера-бабочки и вакуумной пробирки. В крови определяли общие гематологические показатели (СОЭ, гематокрит, эритроциты, лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты) с использованием общепринятых методик и гематологического анализатора.
Оперативное вмешательство у кошки проводили с соблюдением правил асептики и антисептики, а также следуя требованиям выполнения овариогистерэктомии при выпадении матки.
После операции проводили наблюдение за больной кошкой, при этом учитывали общее состояние, клинические параметры и время заживления операционной раны.
Результаты исследований. Рассматривая конкретный случай со слов владельца животного, было выяснено, что кошка «Машка» ушла из дома котная и пропала на 5 дней, затем вернулась с неопознанным органом, свисающим до скакательных суставов задних конечностей.
Во время осмотра было установлено, что из родовых путей кошки свисают рога и тело матки (рисунок 1). При этом рога матки были отёчными, увеличенными. Слизистая оболочка выпавшего органа некротизирована, тонус повышен. УЗИ-диагностика показала смещение яичников в каудальном направлении. При этом общее состояние кошки было угнетённое, температура тела находилась в пределах физиологических границ.
й маткой до проведения хирургической
Лабораторный анализ крови показал повышение скорости оседания эритроцитов (1517 мм/час) и уменьшение гематокрита (2223%). Содержание эритроцитов и гемоглобина соответственно составляло 3,8*1012/л и 77,5 г/л, что было ниже нормы (6,6-9,4*1012/л; 100-140 г/л). Со стороны «белой крови» регистрировался выраженный лейкоцитоз (з,4«109/л).
В данном случае кошке была показана овариогистерэктомия. Больное животное подвергали предварительной седации миорелак-сантом «Ксиланит» в/м из расчета 1-2 мг/кг. Затем кошку зафиксировали в спинном положении к столу на заранее подготовленную грелку и внутривенно вводили раствор «Рин-гера-Локка» 15-20 мл/кг массы тела, в который добавляли «Гемобаланс» в дозе 0,25 мл. После этого подготавливали операционное поле, выбривали шерсть в районе второй пары молочных пакетов. Место разреза обрабатывали 5%-ной настойкой йода. Затем проводили лапаротомию по белой линии живота. Разрез начинали на расстоянии 1 -2 см каудальнее пупка и вниз в каудальном направлении. Проверяли наличие кровотечения, в случае подсачивания сосуды коагулировали с использованием электрокоагулятора. Остатки средней пузырной связки и жировой клетчатки в области пуповины удаляли. Проксимальнее сумки яичника сначала с одной, а затем с другой стороны на значительно растянутый мезова-рий накладывали лигатуру из рассасывающейся нити и ножницами разрезали связку между сумкой и лигатурой.
В нашем случае проводили экстравагинальную (надвлагалищную) ампутацию, так как вправление выпавшей матки было невоз-
можным из-за значительного её отёка. После этого рога матки поочередно выворачивали с использованием тупого предмета и, когда концы обоих рогов матки находились каудальнее её шейки, открывали пролабирован-ные части рогов матки для проверки. Затем извлекали (вытягивали) влагалище как можно дальше в каудальном направлении и каудаль-нее внешнего маточного зева накладывали лигатуру из прочной нерассасывающейся нити и закрепляли её прошиванием.
Следующим этапом операции являлась ампутация матки, которую проводили на достаточно большом удалении по периферии лигатуры, а после этого вправляли правильно сформированную культю в полость таза. Осматривали брюшную полость на предмет кровотечения и ушивали рану рассасывающимся шовным материалом.
После оперативного вмешательства кошке был назначен курс внутривенных инфузий кристаллоидными растворами и антибактериальная терапия (цефтриаксон 20-40 мг/кг внутривенно), а также нестероидный противовоспалительный препарат мелоксидил (1,5 мг 0,15 мг/кг) в течение 5 дней. На 7 день состояние больного животного стабилизировалось, повысился, аппетит и двигательная активность. На 14 день животное выздоровело.
Заключение. Анализ источников литературы и конкретного случая свидетельствует, что выпадение матки у кошек в послеродовой период встречается редко и обусловлено повышенной родовой активностью, слабостью связочного аппарата у старых животных, дис-тоцией и атонией матки. Прогноз при своевременной квалифицированной помощи, благоприятный.
Список использованных источников
1. Выворот (выпадение) матки [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://myzooplanet.ru/sh-jivotnyih-bolezni/vyivorot-vyipadenie-matki-23733.html 21.04.20
2. Выпадение матки у кошки [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www. omedvet.ru/about-animals/cats/diseases-cats/vypadenie-matki-u-koshki.html 21.04.20
3. Выворот (выпадение) матки у мелких домашних животных [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://vetvo.ru/vyvorot-vypadenie-matki-u-melkix-domashnix-zhivotnyx.html 21.04.20
4. Скорая помощь и интенсивная терапия мелких домашних животных: практическое руководство / Д.К. Макинтайр, К.Д. Дробац, С.С. Хаскингз, У.Д. Саксон. - М.: «Аквариум», 2018. -560 с.
5. Шебиц Х., Брасс В. Оперативная хирургия собак и кошек. М.: «Аквариум Принт», 2012. -512 с.
Spisok ispoFzovanny'x istochnikov
1. Vy'vorot (vy'padenie) matki [Rlektronny'j resurs]. Rezhim dostupa: https://myzooplanet.ru/sh-jivotnyih-bolezni/vyivorot-vyipadenie-matki-23733.html 21.04.20
2. Vy'padenie matki u koshki [Rlektronny'j resurs]. Rezhim dostupa: https://www. omedvet.ru/about-animals/cats/diseases-cats/vypadenie-matki-u-koshki.html 21.04.20
3. Vy vorot (vy padenie) matki u melkix domashnix zhivotny'x [E'lektronny'j resurs]. Rezhim dostupa: https://vetvo.ru/vyvorot-vypadenie-matki-u-melkix-domashnix-zhivotnyx.html 21.04.20
4. Skoraya pomoshh i intensivnaya terapiya melkix domashnix zhivotny'x: prakticheskoe rukovodstvo / D.K. Makintajr, K.D. Drobacz, S.S. Xaskingz, U.D. Sakson. - M.: «Akvarium», 2018. -560 s.
5. Shebicz X., Brass V. Operativnaya xirurgiya sobak i koshek. M.: «Akvarium Print», 2012. - 512 s.
