Научная статья на тему 'КЛИНИЧЕСКИЕ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРЕСТЕЗИИ ЭМАЛИ У ЖИТЕЛЕЙ ВАСИЛЕОСТРОВСКОГО РАЙОНА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА'

КЛИНИЧЕСКИЕ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРЕСТЕЗИИ ЭМАЛИ У ЖИТЕЛЕЙ ВАСИЛЕОСТРОВСКОГО РАЙОНА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
40
5
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ГИПЕРЕСТЕЗИЯ / ЭПИДЕМИОЛОГИЯ / СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИНДЕКСЫ / РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ / ИНТЕНСИВНОСТЬ

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Алтухова А.Б., Абшеев А.Е., Борисова Э.Г.

Статья ставит своей целью установить распространенность и характер поражения зубов гиперестезией у жителей Василеостровского района Санкт-Петербурга. Повышенная чувствительность зубов - представляет большой интерес в практике врача-стоматолога ввиду своей большой распространенности и полиэтиологической природы. В исследовании приняли участие 126 человек обоих полов, разделенные на 3 возрастные группы(19-29;30- 44;45-63). У 97 пациентов была выявленная повышенная чувствительность твердых тканей зубов. Кроме установления наличия исследуемой патологии и подсчёта пораженных зубов, для объективизации проводимой оценки, использовались следующие стоматологические индексы: 1. Гигиенический индекс - ИГ (упрощенный индекс Грина - Вермиллиона OHI-S (Green, Vermillion, 1964))- использовался для определения уровня гигиены полости рта. 2. Пародонтальный индекс - ПИ (индекс КПИ (П.А. Леус, 1988) - для определения наличия симптомов патологии пародонта. 3. Интенсивность поражения зубов кариесом определяли с помощью индекса КПУ (Klein, Palmer, 1937). 4. Оценка гиперестезии зубов проводилась с применением индексов распространенности (ИРГЗ) и интенсивности (ИИГЗ) гиперестезии зубов (Г.Б. Шторина, 1986). Все пациенты ответили на вопросы Oral Health Impact Profile (OHIP-14')-о влиянии гиперестезии на качество жизни. Каждый обследованный зуб был проверен на наличие кариозных и некариозных поражений для установления наиболее частых причин возникновения повышенной чувствительности твердых тканей зубов. На основе проведенного исследования были сделаны следующие выводы: 1. Среди всех выявленных случаев наиболее подвержены гиперестезии женщины в возрасте от 31 до 45 лет (22,680%). Менее подвержены к повышенной чувствительности зубов мужчины в возрасте от 46-63 лет и старше (10,309%). 2. У пациентов с гиперестезией чаще регистрировали неудовлетворительную гигиену полости рта (OHI-S- 1,7483 баллов), среднюю степень заболеваний пародонта (КПИ- 2,1316 балла) и высокую степень интенсивности кариеса (КПУ- 16,2166 балла). 3. Ограниченная форма гиперестезии зубов (66,585%) , наиболее выраженно у женщин в возрасте от 31-45 лет (17,191%) и у мужчин от 31-45 лет (14,769%). 4. Генерализованная форма преобладает у женщин 46-63 года (8,475%) и мужчин 46-63 лет (7,748%), реже у женщин 19-30 лет (2,663%). 5. Чувствительность только к температурным раздражителям отмечается в 47,699% случаев- чаще у женщин 31-46 лет (16,496%) боль при воздействии температурных и химических раздражителей - 9,685% случаев (у женщин 31-45 лет -3,148%) и реакция на все виды раздражителей регистрировали в 42,615% случаев (чащеу женщин 31-45 лет - 14,286 %). 6. Из всех выявленных зубов с повышенной чувствительностью (413 зубов обследовано) у женщин 31-45 лет чаще наблюдается клиновидный дефект, а рецессия десны у мужчин в двух возрастных группах 31-45 и 46-63. 7. У пациентов 1 возрастной группы 1930 лет чаще обнаруживаются сколы и микротрещины, которые могут вызывать чувствительность зубов. 8. Пациентами было отмечено снижение качества их жизни на фоне гиперестезии и связанной с ней заболеваний.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Алтухова А.Б., Абшеев А.Е., Борисова Э.Г.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

CLINICAL AND EPIDEMIOLOGICAL MANIFESTATIONS OF DENTAL HYPERESTHESIA AMONG RESIDENTS OF VASILEOSTROVSKY DISTRICT OF ST. PETERSBURG

The article aims to establish the prevalence and nature of dental hyperesthesia among residents of the Vasileostrovsky district of St. Petersburg. Increased tooth sensitivity is of great interest in the practice of a dentist due to its high prevalence and polyetiological nature. The study involved 126people of both sexes, divided into 3 age groups (19-29; 30-44; 45-63). It was revealed that 97 of them had hypersensitivity of teeth at the moment of examination. In addition to establishing the presence of the pathology under study and counting the affected teeth, the following dental indices were used to objectify the evaluation: 1. Hygienic index -HI (simplified Green-Vermillion index OHI-S (Green, Vermillion, 1964)) - used to determine the level of oral hygiene. 2. Parodontal index-PI (P.A. Leus, 1988) - to determine the presence of symptoms ofperiodontal pathology. 3. Intensity of dental caries lesion was determined using the index of DMF (Klein, Palmer, 1937). 4. Assessment of dental hyperesthesia was carried out using the index of prevalence and intensity of dental hyperesthesia (G.B. Shtorina, 1986). All patients responded to the Oral Health Impact Profile (OHIP-14)-to determine the impact of hyperesthesia on quality of their life. Each tooth was checked for carious and non-carious defects to determine the most frequent causes of tooth hypersensitivity. Based on our study the following conclusions were made: 1. Among all detected cases, women aged 31 to 45 years (22.680%) were most susceptible to hyperesthesia. Less susceptible to hypersensitivity of teeth are men aged 46-63 years and older (10.309%). 2. Patients with hyperaesthesia were more likely to have poor oral hygiene (OHI-S- 1.7483 points), moderate periodontal disease (PI-2.1316 points) and high caries intensity (DMF-16.2166 points). 3. Limited form of dental hyperesthesia (66.585%) is more frequent among women aged 31-45 years (17.191%) and men aged 31-45 years (14.769%). 4. The generalized form is more frequent among women 46-63 years (8.475%) and men 46-63 years (7.748%), less frequent among women 19-30 years (2.663%). 5. Sensitivity only to temperature stimuli was registered in 47,699% of cases - more frequent among women 31-46 years (16,496%) pain during exposure to temperature and chemical stimuli - 9,685% of cases (women 31-45 years - 3,148%) and reaction to all types of stimuli was registered in 42,615% of cases (more frequent among women 31-45 years - 14,286%). 6.Of all identified teeth with hypersensitivity (413 teeth examined), wedge-shaped defect was more frequent among women 31-45 years old, and gingival recession among men in two age groups 31-45 and 46-63. 7. Patients in age group 1, 19-30, are more likely to have chips and microcracks that can cause tooth sensitivity. 8. Patients were noted to a decrease in their quality of life due to hyperesthesia and related diseases.

Текст научной работы на тему «КЛИНИЧЕСКИЕ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРЕСТЕЗИИ ЭМАЛИ У ЖИТЕЛЕЙ ВАСИЛЕОСТРОВСКОГО РАЙОНА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА»



a This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License ^ by https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

5 ÜÜ RESEARCH ARTICLE | НАУЧНАЯ СТАТЬЯ © Altukhova A.B., Absheev A.E., Borisova E.G., 2022

( ^oi ) http://dx.doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2022-24-2-5-12

Ш Принята 20.02.2022 | Accepted 20.02.2022

L_ 1 616.314.13

CLINICAL AND EPIDEMIOLOGICAL MANIFESTATIONS OF DENTAL HYPERESTHESIA AMONG RESIDENTS OF VASILEOSTROVSKY DISTRICT OF ST. PETERSBURG

Altukhova A.B., Absheev A.E., Borisova E. G.

Military medical academy named after S.M. Kirov, Saint Petersburg, Russian Federation

КЛИНИЧЕСКИЕ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРЕСТЕЗИИ ЭМАЛИ У ЖИТЕЛЕЙ ВАСИЛЕОСТРОВСКОГО РАЙОНА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

Алтухова А.Б., Абшеев А.Е., Борисова Э.Г.

ФГБВОУВО "Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова", Санкт-Петербург, Российская Федерация

Abstract: The article aims to establish the prevalence and nature of dental hyperesthesia among residents of the Vasileostrovsky district of St. Petersburg. Increased tooth sensitivity is of great interest in the practice of a dentist due to its high prevalence and polyetiological nature. The study involved 126people of both sexes, divided into 3 age groups (19-29; 30-44; 45-63). It was revealed that 97 of them had hypersensitivity of teeth at the moment of examination. In addition to establishing the presence of the pathology under study and counting the affected teeth, the following dental indices were used to objectify the evaluation:

1. Hygienic index -HI (simplified Green-Vermillion index OHI-S (Green, Vermillion, 1964)) - used to determine the level of oral hygiene.

2. Parodontal index-PI (P.A. Leus, 1988) - to determine the presence of symptoms ofperiodontal pathology.

3. Intensity of dental caries lesion was determined using the index of DMF (Klein, Palmer, 1937).

4. Assessment of dental hyperesthesia was carried out using the index ofprevalence and intensity of dental hyperesthesia (G.B. Shtorina, 1986). All patients responded to the Oral

Аннотация: Статья ставит своей целью установить распространенность и характер поражения зубов гиперестезией у жителей Василеостровского района Санкт-Петербурга. Повышенная чувствительность зубов - представляет большой интерес в практике врача-стоматолога ввиду своей большой распространенности и полиэтиологической природы. В исследовании приняли участие 126 человек обоих полов, разделенные на 3 возрастные группы(19-29;30-44;45-63). У 97 пациентов была выявленная повышенная чувствительность твердых тканей зубов. Кроме установления наличия исследуемой патологии и подсчёта пораженных зубов, для объективизации проводимой оценки, использовались следующие стоматологические индексы:

1. Гигиенический индекс - ИГ (упрощенный индекс Грина - Вермиллиона OHI-S (Green, Vermillion, 1964))-использовался для определения уровня гигиены полости рта.

2. Пародонтальный индекс - ПИ (индекс КПИ (П.А. Леус, 1988) - для определения наличия симптомов патологии пародонта. 3. Интенсивность поражения

Номер свидетельства: ЭЛ № ФС 77 — 76345 от 02.08.2019, выдан Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК при Министерстве образования

и науки Российской Федерации ---—

Health Impact Profile (OHIP-14)-to determine the impact of hyperesthesia on quality of their life. Each tooth was checked for carious and non-carious defects to determine the most frequent causes of tooth hypersensitivity. Based on our study the following conclusions were made: 1. Among all detected cases, women aged 31 to 45 years (22.680%) were most susceptible to hyperesthesia. Less susceptible to hypersensitivity of teeth are men aged 46-63 years and older (10.309%). 2. Patients with hyperaesthesia were more likely to have poor oral hygiene (OHI-S- 1.7483 points), moderate periodontal disease (PI-2.1316 points) and high caries intensity (DMF-16.2166 points). 3. Limited form of dental hyperesthesia (66.585%) is more frequent among women aged 31-45 years (17.191%) and men aged 31-45 years (14.769%). 4. The generalized form is more frequent among women 46-63 years (8.475%) and men 46-63 years (7.748%), less frequent among women 19-30 years (2.663%).

5. Sensitivity only to temperature stimuli was registered in 47,699% of cases - more frequent among women 31-46 years (16,496%) pain during exposure to temperature and chemical stimuli - 9,685% of cases (women 31-45 years -3,148%) and reaction to all types of stimuli was registered in 42,615% of cases (more frequent among women 31-45 years - 14,286%).

6. Of all identified teeth with hypersensitivity (413 teeth examined), wedge-shaped defect was more frequent among women 31-45 years old, and gingival recession among men in two age groups 31-45 and 46-63.

7. Patients in age group 1, 19-30, are more likely to have chips and microcracks that can cause tooth sensitivity. 8. Patients were noted to a decrease in their quality of life due to hyperesthesia and related diseases.

Keywords: hyperesthesia, epidemiology, dental indices, prevalence, intensity.

зубов кариесом определяли с помощью индекса КПУ (Klein, Palmer, 1937). 4. Оценка гиперестезии зубов проводилась с применением индексов

распространенности (ИРГЗ) и интенсивности (ИИГЗ) гиперестезии зубов (Г.Б. Шторина, 1986).

Все пациенты ответили на вопросы Oral Health Impact Profile (0Н1Р-14)-о влиянии гиперестезии на качество жизни. Каждый обследованный зуб был проверен на наличие кариозных и некариозных поражений для установления наиболее частых причин возникновения повышенной чувствительности твердых тканей зубов. На основе проведенного исследования были сделаны следующие выводы: 1. Среди всех выявленных случаев наиболее подвержены гиперестезии женщины в возрасте от 31 до 45 лет (22,680%). Менее подвержены к повышенной чувствительности зубов мужчины в возрасте от 46-63 лет и старше (10,309%). 2. У пациентов с гиперестезией чаще регистрировали неудовлетворительную гигиену полости рта (OHI-S-1,7483 баллов), среднюю степень заболеваний пародонта (КПИ- 2,1316 балла) и высокую степень интенсивности кариеса (КПУ- 16,2166 балла). 3. Ограниченная форма гиперестезии зубов (66,585%) , наиболее выраженно у женщин в возрасте от 31-45 лет (17,191%) и у мужчин от 31-45 лет (14,769%). 4. Генерализованная форма преобладает у женщин 46-63 года (8,475%) и мужчин 46-63 лет (7,748%), реже у женщин 19-30 лет (2,663%).

5. Чувствительность только к температурным раздражителям отмечается в 47,699% случаев- чаще у женщин 31-46 лет (16,496%) боль при воздействии температурных и химических раздражителей -9,685% случаев (у женщин 31-45 лет -3,148%) и реакция на все виды раздражителей регистрировали в 42,615% случаев (чащеу женщин 31-45 лет - 14,286 %).

6. Из всех выявленных зубов с повышенной чувствительностью (413 зубов обследовано) у женщин 31-45 лет чаще наблюдается клиновидный дефект, а рецессия десны у мужчин в двух возрастных группах 31-45 и 46-63. 7. У пациентов 1 возрастной группы 1930 лет чаще обнаруживаются сколы и микротрещины, которые могут вызывать чувствительность зубов. 8. Пациентами было отмечено снижение качества их жизни на фоне гиперестезии и связанной с ней заболеваний.

Ключевые слова: гиперестезия, эпидемиология, стоматологические индексы, распространенность, интенсивность

REFERENCES

[1] E.G. Borisova "Study of the stomatological status of military personnel with oral pain syndromes in different climatic and geographical conditions" / E.G. Borisova,

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИМ СПИСОК

[1] Э.Г.Борисова «Изучение стоматологического статуса военнослужащих с болевыми синдромами полости рта в различных климатогеографических условиях» / Э.Г.Борисова, В.В. Никитенко, В.В.

Номер свидетельства: ЭЛ № ФС 77 — 76345 от 02.08.2019, выдан Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК при Министерстве образования

и науки Российской Федерации ---—

Балин, И.В. Рощупкина//Проблемы стоматологии. - 2019. - №1. - С. 44-48.

[2] А.К. Иорданишвили, О.Л. Пихур, А.К. Орлов. «Гиперестезия твёрдых тканей зуба. Учебное пособие.» -2012- C. 10-15.

[3] А.Дрожжина // Клиническая стоматология: руководство для врачей / Под ред. А.К.Иорданишвили. - М.: Мед. книга, 2010. - С. 241-272.

[4] Miglani S, Aggarwal V, Ahuja B. Dentin hypersensitivity: Recent trends in management. J Conserv Dent. 2010; 13.

[5] Chu CH, Lo ECM. Dentin hypersensitivity: a review. Hong Kong Dent J. 2010;7-15.

Author Contributions. Altukhova A.B. - examination ofpatients, calculations, writing the text of the article, concept and design of the study; Absheev A.E. - literature review, examination ofpatients, translation of foreign sources; Borisova E. G. - concept and design of the study, text editing.

Conflict of Interest Statement. The authors declare no conflict of interest. Altukhova A.B. — ORCID ID: 0000-0001-5420-1033; SPIN ID: 5096-0481

Research interests, number of main publications: The issues of orthodontic/orthopedic and therapeutic dentistry. In particular, the study of the prevalence and manifestations of dental hyperesthesia, previously unpublished.

Absheev.A.E. — ORCID ID: 0000-0002-3487-0894 ; SPIN ID: 9600-2680

Research interests, number of main publications: The issues of orthodontic/orthopedic and therapeutic dentistry. In particular, the study of the prevalence and manifestations of dental hyperesthesia, previously unpublished.

Borisova E.G. — ORCID ID: 0000-0003-2288-9456; SPIN ID: 3918-3090

Research interests, number of main publications: Study, diagnosis, treatment and prevention of dental diseases and pain syndromes of the maxillofacial region, more than 300 publications have been published, 1 of them in SCOPUS, 4 in WoS, 158 in the Higher Attestation Commission and 112 in the conference proceedings.

Вклад авторов. Алтухова А.Б. — обследование пациентов, проведение расчётов, написание текста статьи, концепция и дизайн исследования; Абшеев А.Е. — обзор литературы, обследование пациентов, перевод иностранных источников; Борисова Э.Г — концепция и дизайн исследования, редактирование текста статьи. Заявление о конфликте интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Алтухова А.Б. — ORCID ID: 0000-0001-5420-1033; SPIN ID: 5096-0481

Сфера научных интересов, количество основных публикаций: Вопросы ортодонтической и терапевтической стоматологии. В частности, изучение распространенности и проявлений гиперестезии зубов, ранее не публиковалась.

Абшеев А.Е. — ORCID ID: 0000-0002-3487-0894; SPIN ID: 9600-2680

Сфера научных интересов, количество основных публикаций: Вопросы ортопедической и терапевтической стоматологии. В частности, изучение распространенности и проявлений гиперестезии зубов, ранее не публиковался.

Борисова Э.Г. — ORCID ID: 0000-0003-2288-9456; SPIN ID: 3918-3090

Сфера научных интересов, количество основных публикаций: Изучение клиники, диагностики, лечения и профилактики основных стоматологических заболеваний и болевых синдромов челюстно-лицевой области, опубликованы более 300 публикаций из них 1 в SCOPUS, 4 WoS, 158 в ВАК и 112 в материалах конференции.

For citation: Altukhova A.B., Absheev A.E., Borisova E.G. CLINICAL AND EPIDEMIOLOGICAL MANIFESTATIONS OF DENTAL HYPERESTHESIA AMONG RESIDENTS OF VASILEOSTROVSKY DISTRICT OF ST. PETERSBURG // Medical & pharmaceutical journal "Pulse". - 2022. - №2. Vol.24. - C. 5-12. Doi: http://dx.doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2022-24-2-5-12.

Номер свидетельства: ЭЛ № ФС 77 — 76345 от 02.08.2019, выдан Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК при Министерстве образования

и науки Российской Федерации ---—

V.V. Nikitenko, V.V. Bahn, I.V. Roschupkina II Problems of Dentistry. - 2019. - №1. - C. 44-48.

[2] K. Iordanishvili, O.L. Pikhur, A.K. Orlov. "Hyperesthesia of dental tissues. Textbook."-2012- C. 10-15.

[3] A. Drozhzhina II Clinical Dentistry: a guide for physicians I Ed. by A.K. Iordanishvili. - M.: Med. book, 2010. - C. 241-272.

[4] Miglani S, Aggarwal V, Ahuja B. Dentin hypersensitivity: Recent trends in management. J Conserv Dent. 2010; 13.

[5] Chu CH, Lo ECM. Dentin hypersensitivity: a review. Hong Kong Dent J. 2010;7-15.

Для цитирования: Алтухова А.Б., Абшеев А.Е., Борисова Э.Г. КЛИНИЧЕСКИЕ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРЕСТЕЗИИ ЭМАЛИ У ЖИТЕЛЕЙ ВАСИЛЕОСТРОВСКОГО РАЙОНА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА // Медико-фармацевтический журнал "Пульс". - 2022. - №2. Т.24. - С. 5-12. Doi: http://dx.doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2022-24-2-5-12.

Введение. Сверхчувствительность зубов или гиперестезия (повышенная чувствительность твердых тканей зубов) - состояние, обусловленное внезапным возникновением боли различной интенсивности [1,2]. В качестве причин её возникновения выделяют следующие виды раздражителей: термической природы (холод, смена помещений), тактильные (прикосновение зубной щеткой или стоматологическими инструментами),

осмотические (сладкое, кислое) раздражителями, эффект испарения (движение воздуха) [1,5]. Наиболее частой причиной

гиперчувствительности зубов признают рецессию десны. При данном заболевании несмотря на сохранение целостности коронковой части эмали, происходит обнажение дентина в пришеечной области, что и вызывает болевые ощущения у пациента. Среди других факторов следует назвать абразию и абфракцию эмали с обнажением дентина [3]. Однако обнажение дентина далеко не всегда сопряжено с возникновением его гиперчувствительности. Выделяют особую группу состояния кратковременной

гиперчувствительности, связанные с локальным воздействием повреждающего фактора на твердые ткани зуба (ятрогенная

гиперчувствительность), к которым относятся стоматологические вмешательства, такие как: пародонтологическое лечение (поддесневой скалинг, хирургические методы

пародонтологического лечения), неадекватное проведение процедур отбеливания зубов [1,4]. Болевая чувствительность представляет большой интерес в практике врача-стоматолога, так как является основной причиной обращения пациента в медицинское учреждение и встречается при многих заболеваниях полости рта.[2] Так причинами генерализованной формы

гиперестезии, охватывающей большинство зубов

без видимых патологических изменений в них, могут послужить сопутствующие заболевания, системные патологии и нервно-психические заболевания [1]. При локализованной же форме, проявляющейся на отдельно взятых зубах, часто можно увидеть дефекты в их твёрдых тканях. Цель исследования. Изучить

распространенность и интенсивность признаков гиперестезии твердых тканей зубов среди взрослого населения у жителей

Василеостровского района г. СПБ на основе эпидемиологического стоматологического

обследования по критериям ВОЗ. Материалы и методы исследования. В ходе 1.5 лет работы было осмотрено и обследовано 126 пациентов, обратившиеся в клинику в связи с жалобой по поводу повышенной чувствительности зубов, а также лица с иными жалобами, в ходе обследования которых были локально найдены зубы с гиперестезией. Определение стоматологического статуса проводилось на базе клиники "Zubodel" по адресу: средний проспект Василеостровского острова 53, г. Санкт-Петербург.

Далее были сформированы 3 возрастные группы и проведено их разделение по полу: 1 -ая группа - от 19-30 лет - 37 человек (Ж-20 , М-17) , 2-ая группа - от 31-45 лет - 43 человека (Ж-24, М-19), 3-я группа - от 46-63 лет - 46 человек (Ж-25, М-21)

Исходный стоматологический статус оценивали исходя из данных опроса, выяснения жалоб и сбора анамнеза. Для объективизации проводимой оценки использовались следующие индексы:

1. Гигиенический индекс - ИГ (упрощенный индекс Грина - Вермиллиона OHI-S (Green, Vermillion, 1964))- использовался для определения уровня гигиены полости рта.

Номер свидетельства: ЭЛ № ФС 77 — 76345 от 02.08.2019, выдан Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК при Министерстве образования

и науки Российской Федерации ---—

2. Пародонтальный индекс - ПИ (индекс КПИ (П.А. Леус, 1988) - для определения наличия симптомов патологии пародонта. 3. Интенсивность поражения зубов кариесом определяли с помощью индекса КПУ (Klein, Palmer, 1937). 4. Оценка гиперестезии зубов проводилась с применением индексов распространенности (ИРГЗ) и интенсивности (ИИГЗ) гиперестезии зубов (Г.Б. Шторина, 1986). 5. Опросник Oral Health Impact Profile (OHIP-14) -определяли влияние данной патологии на качество жизни пациентов.

Индексы рассчитывались общепринятой методикой и значения сверялись по критериям ВОЗ. Также сверхчувствительные зубы детально изучались с помощью стоматологического микроскопа на наличие некариозных поражений, таких как клиновидный дефект, микротрещины или сколы эмали, повышенная стираемость

Распределение пациентов с гиперест

твердых тканей, рецессия десны, эрозия и некрозы эмали зубов. Проводился инструментальный осмотр полости рта: проверку тактильной чувствительности осуществляли с помощью стоматологического зонда -спиралевидными ломаными движениями кончиком инструмента по вестибулярной поверхности вдоль эмалево-цементной границы. Наличие ответной болевой реакции у пациентов при данном исследовании указывало на наличие гиперестезии. Температурная чувствительность оценивалась при помощи орошения зуба водой 30 градусов [3].

Результаты исследования: В результате клинического обследования 126 пациентов, выявлена повышенная чувствительность зубов у 97 (76,98% от всего числа обследуемых лиц): Общее число зубов с повышенной чувствительностью составило 413.

Таблица 1

!ей в зависимости от пола и возраста

Возраст Все обследуемые Выявленные

(годы) Женщины Мужчины Женщины Мужчины

19-45 лет 20 чел. 17 чел. 19 чел. 12 чел.

15,873% 13,492% 19,584% 12,371%

31-45 лет 24 чел. 19 чел. 18 чел. 16 чел.

19,077% 15,079% 22,680% 16,494%

46-63 лет 25 чел. 21 чел. 18 чел. 10 чел.

19,841% 16,667% 18,556% 10,309%

Общее число 126 чел. 97 чел.

Table 1

Distribution of patients with hyperesthesia according to gender and age

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Age All subjects Identified cases

Women Men Women Men

19-45 years old 20 people 17 people 19 people 12 people

15,873% 13,492% 19,584% 12,371%

31-45 years old 24 people 19 people 18 people 16 people

19,077% 15,079% 22,680% 16,494%

46-63 years old 25 people 21 people 18 people 10 people

19,841% 16,667% 18,556% 10,309%

Total 126 people 97 persons

Номер свидетельства: ЭЛ № ФС 77 — 76345 от 02.08.2019, выдан Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК при Министерстве образования

и науки Российской Федерации ---—

Таблица 2

Стоматологический статус пациентов с гиперестезией

Индекс Общий показатель медианы Мужчины Женщины

19-30 лет 31-45 лет 46-63 года 19-30 лет 31-45 лет 46-63 года

OHI-S 1,7483 1,92 2,04 2,33 1,30 1,42 1,48

КПИ 2,1316 2,03 2,21 2,38 1,83 1,91 2,43

КПУ 16,2166 17,54 18,31 19,85 13,02 13,91 14,67

Table 2

Dental status of patients with hyperesthesia

Index Overall median score Men Women

19-30 Years old 31-45 Years old 46-63 Years old 19-30 Years old 31-45 Years old 46-63 Years old

OHI-S 1,7483 1,92 2,04 2,33 1,30 1,42 1,48

PI 2,1316 2,03 2,21 2,38 1,83 1,91 2,43

DMF 16,2166 17,54 18,31 19,85 13,02 13,91 14,67

Таблица 3

Результаты оценки индекса распространенности (ИРГЗ) и интенсивности (ИИГЗ) гиперестезии

зубов

Показатель Общее Мужчины Женщины

число зубов 19-30 31-45 46-63 19-30 31-45 46-63

лет лет лет лет лет лет

ИРГЗ

Ограниченн 275 23 61 42 31 71 47

ая (66,585%) (5,569%) (14,769%) (10,169%) (7,506%) (17,191%) (11,38%)

Генерализо 138 19 26 32 11 15 35

ванная (33,414%) (4,601%) (6,295%) (7,748%) (2,663%) (3,632%) (8,475%)

ИИГЗ

I 197 21 59 11 26 64 16

(47,699%) (5,085%) (14,286%) (2,663%) (6,295%) (16,496%) (3,874%)

II 40 5 10 2 7 13 3

(9,685%) (1,211%) (2,421%) (0,484%) (1,695%) (3,148%) (0,726%)

III 176 6 48 26 8 59 29

(42,615) (1,453%) (11,622%) (6,295%) (1,937%) (14,286%) 7,022%)

Table 3

Evaluation results of prevalence and intensity indeces of dental hyperesthesia

Indicator Total number Men Women

of teeth 19-30 31-45 46-63 19-30 31-45 46-63

Years old Years old Years old Years old Years old Years old

Index of prevalence of dental hyperesthesia

Limited 275 23 61 42 31 71 47

form (66,585%) (5,569%) (14,769%) (10,169%) (7,506%) (17,191%) (11,38%)

General 138 19 26 32 11 15 35

form (33,414%) (4,601%) (6,295%) (7,748%) (2,663%) (3,632%) (8,475%)

Index of intensity of dental hyperesthesia

I 197 21 59 11 26 64 16

(47,699%) (5,085%) (14,286%) (2,663%) (6,295%) (16,496%) (3,874%)

Номер свидетельства: ЭЛ № ФС 77 — 76345 от 02.08.2019, выдан Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК при Министерстве образования

и науки Российской Федерации ---—-

II 40 (9,685%) s (1,211%) 10 (2,421%) 2 (0,484%) 7 (1,695%) 13 (3,148%) 3 (0,726%)

III 176 (42,61S) 6 (1,453%) 48 (11,622%) 26 (6,295%) 8 (1,937%) 59 (14,286%) 29 (7,022%)

Таблица 4

Распространенность некариозных поражений у обследованных зубов

Некариозные Мужчины Женщины

поражения 19-30 лет 31-45 лет 46-63 года 19-30 лет 31-45 лет 46-63 года

Клиновидный дефект 6 16 24 16 37 41

Повышенная 7 14 18 4 12 15

стираемость

Рецессия десны 11 37 45 5 7 11

Микротрещины и 25 13 5 27 13 4

сколы эмали

Table 4

Prevalence of non-carious lesions on the examined teeth

Non-caries defects Men Women

19-30 years old 31-45 years old 46-63 years old 19-30 years old 31-45 years old 46-63 years old

Wedge-shaped defect 6 16 24 16 37 41

Increased abrasion 7 14 18 4 12 15

Gum recession 11 37 45 5 7 11

Microcracks and chips on enamel 25 13 5 27 13 4

Всем обследуемым пациентам было предложено пройти тестирование по опроснику Oral Health Impact Profile (OHIP). По полученным данным были выявлены следующие жалобы: дискомфорт при приеме пищи, болевые ощущения во рту, стеснение своих зубов, чувство напряжения из-за состояния своих зубов, невозможность употребления определенных продуктов питания, прерывание приема пищи из-за проблем с зубами, неуверенность в себе, снижение удовлетворенности от жизни.

Выводы:

1. Среди всех выявленных случаев наиболее подвержены гиперестезии женщины в возрасте от 31 до 45 лет - 22,680%. Менее подвержены к повышенной чувствительности зубов мужчины в возрасте от 46-63 лет и старше -10,309%.

Номер свидетельства: ЭЛ № ФС 77 — 76345 от 02.08.2019, выдан Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК при Министерстве образования

и науки Российской Федерации ---—

~ 11 ~

2. У пациентов с гиперестезией чаще регистрировали неудовлетворительную гигиену полости рта - ОН1^=1,7483 баллов, среднюю степень заболеваний пародонта (КПИ- 2,1316 балла) и высокую степень интенсивности кариеса - КПУ=16,2166 балла.

3. Ограниченная форма гиперестезии зубов составила - 66,585%, наиболее выражена у женщин в возрасте от 31-45 лет - 17,191% и у мужчин от 31-45 лет -14,769% .

4. Генерализованная форма преобладает у женщин 46-63 года -8,475% и мужчин 46-63 лет -7,748%, реже у женщин 19-30 лет -2,663%.

5. Чувствительность только к температурным раздражителям отмечается в 47,699% случаев -чаще у женщин 31-46 лет -16,496% боль при воздействии температурных и химических

раздражителей - 9,685% случаев (у женщин 31-45 лет -3,148%) и реакция на все виды раздражителей регистрировали в 42,615% случаев (чаще у женщин 31-45 лет - 14,286 %).

6. Из всех выявленных зубов с повышенной чувствительностью (413 зубов обследовано) у женщин 31-45 лет чаще наблюдается

клиновидный дефект, а рецессия десны у мужчин в двух возрастных группах 31-45 и 46-6 (табл. 4).

7. У пациентов 1 возрастной группы 19-30 лет чаще обнаруживаются сколы и микротрещины, которые могут вызывать чувствительность зубов.

8. Пациентами было отмечено снижение качества их жизни на фоне гиперестезии и связанной с ней заболеваний.

Corresponding Author: Borisova Eleonora Gennadievna, Doctor of Medical Sciences (PhD (Advanced Doctorate)), Associate Professor, Professor of the Department of General Dentistry and Clinic of Dentistry, Military medical academy named after S.M. Kirov, Saint Petersburg, Russian Federation

E-mail: pobedaest@mail.ru

Ответственный за переписку: Борисова Элеонора Геннадиевна, доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры общей стоматологии и клиники стоматологии ФГБВОУ ВО "Военно-медицинская академия им. С.

М. Кирова", Санкт-Петербург, Российская Федерация

E-mail: pobedaest@mail.ru

Номер свидетельства: ЭЛ № ФС 77 — 76345 от 02.08.2019, выдан Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК при Министерстве образования

и науки Российской Федерации ---—-

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.