КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УДК 61.616

Набиева Э.А. преподаватель Nabiyeva E.A. teacher

Кокандский Медицинский колледж Узбекистан, город Коканд КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Аннотация:В данной статье описана классификация инфекционных заболеваний и методы обследования, уход медсестры за больным.

Ключевые слова: классификация инфекционных заболеваний, методы, уход медсестры, пациент.

CLASSIFICATION OF INFECTIOUS DISEASES AND METHODS

OF EXAMINATION

Abstract:This article describes the classification of infectious diseases and methods of examination, nursing care.

Key words: classification of infectious diseases, methods, nursing care, patient.

Классификация инфекционных заболеваний. Возбудители инфекционных заболеваний передаются от больных к здоровым по-разному, т. е. каждая инфекция имеет специфический механизм передачи. Локализация возбудителя и механизм передачи инфекции заложены Л. В. Громашевским классификацией инфекционных заболеваний, согласно которой инфекционные заболевания подразделяются на четыре группы:

I. кишечные инфекции. Основным источником инфекции является больной человек или носитель бактерий, которая выделяет огромное количество возбудителей с фекалиями. При некоторых кишечных инфекционных заболеваниях также возможно выделение возбудителя с рвотой (холера), с мочой (брюшной тиф).

II. Инфекции дыхательных путей. Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель. Воспалительный процесс на слизистых оболочках верхних дыхательных путей вызывает кашель и чиханье, что обусловливает массовый выброс инфекционного начала с капельками слизи в окружающий воздух.

III. Инфекции крови. Возбудители этой группы заболеваний локализуются преимущественно в крови и лимфе. Основные способы передачи являются половой, парентеральный и трансплацентарный. Кроме того, микроорганизмы из крови больного может попасть в кровь здорового с помощью кровососущих переносчиков.

IV. Инфекции кожного покрова. Заразное начало обычно проникает через поврежденные наружные покровы. К этой группе инфекций относятся: бешенство, заражение которым происходит при укусе больного животного; столбняк, возбудитель которого проникает в рану; сибирская язва,

передаваемая при непосредственном контакте с животными или через споры, зараженные спорами. Следует отметить, что при некоторых заболеваниях (чума, туляремия, сибирская язва и др.) может наблюдаться множественный механизм передачи инфекции.

Лабораторные и инструментальные методы исследования. Подтверждение диагноза инфекционного заболевания проводится с использованием специальных лабораторных методов исследования:

1. Бактериоскопический.

2. Бактериологический.

3. Серологический.

4. Иммунофлуоресцентный.

5. Биологический.

Бактериоскопический метод-к этому методу редко прибегают, так как в материале от пациента, помимо возбудителей заболевания, присутствует сопутствующая микрофлора, которая под микроскопом может выглядеть как возбудитель инфекции. Но для таких заболеваний, как малярия, рецидивирующая лихорадка, менингококковая инфекция, необходима прямая микроскопия. Чаще этим методом исследуется кровь, лимфа, спинномозговая жидкость.

Бактериологическим методом является посев материала на искусственные питательные среды для выделения культуры возбудителя, определения чувствительности к антибиотикам.

Серологический метод - обнаружение антител в сыворотке или антител в материале от больного. Все серологические исследования основаны на образовании комплекса антиген - антитело, визуально определяемого образованием осадка, т. е. агглютинацией.

РА-реакция агглютинации (Видальная реакция - при брюшном тифе, паратифная лихорадка, реакция Райта - при бруцеллезе) - основа всех серологических реакций: РТГ, флегматический рак, РСК (модификация РА). Оценка результатов проводится по титру антител или по увеличению титра.

Иммунофлуоресцентная реакция (ИФА) - сущность способа заключается в использовании люминесцентного варианта реакции "антиген-антитело", который возникает при объединении антигенов бактерий с соответствующими специфическими антителами, меченными флуоресцентными красителями. Предварительный результат может быть выдан через 2 часа.

Вирусологическим методом является выделение вируса путем посадки на специфические среды (культура тканей, куриный бульон).

Паразитологический метод диагностики-материал доставляют в теплом виде, готовят мазки и рассматривают под микроскопом (фекалии).

Кожные аллергические тесты (САР) - аллерген вводится внутрикожно или применяется для скарификации кожи. Через 24-48 часов у больного развивается воспалительная реакция в месте введения аллергена (Бурне -тест на бруцеллез; Манта-тест на туберкулез). Для диагностики инфекционных

заболеваний используются инструментальные методы исследования: рентгенография, гастродуоденоскопия, УЗИ, фиброколоноскопия, рентгеновская компьютерная томография, сканирование.

Биологический метод-заражение лабораторных животных с целью вызвать соответствующее заболевание.

Цель сестринского ухода за больными инфекционными заболеваниями и роль медсестер. Успех лечения инфекционного больного во многом зависит от организации ухода со стороны медицинского персонала. Правильном лечении, туалет больного, кормление и другие процедуры связаны с четкой и грамотной работой медицинской сестры. Медсестра должна убедиться, что кровать пациента не только чистая, но и удобная, чтобы пациент мог взять все необходимые предметы без напряжения, чтобы матрас был эластичным и на простыне не было складок. Медсестра должна быть внимательной, терпеливой и осторожной, помня, что инфекционный пациент беспомощен, раздражителен, придирчив из-за высокой температуры и интоксикации.

Использованные источники:

1. Толкачева О. В., Зиньковская И. В. " Основы сестринского дела. Ташкент, Тасвир 2008

2. Покровский В. И., Пак С. Г., Брико н. И., Данилкин Б. К. "инфекционные болезни и эпидемиология."Москва, 2007